系统解剖学:绪论、骨学总论、躯干骨

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1、掌握内容人体的轴、面和方位术语。骨的形态、构造和功能。躯干骨的组成和功能、椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。肋骨的一般形态、结构。胸骨的基本形态结构。胸骨角的特征和意义。躯干骨的骨性标志。系 统 解 剖 学绪 论定义:系统解剖学是按人体器官功能系统阐述 人体正常器官形态结构、生理功能及生长发育规律的科学。分类:巨视解剖学:系统解剖学、局部解剖学、外科解剖学、断面解剖学、表面解剖学微视解剖学:组织学、胚胎学、细胞学人体解剖学发展简史我国人体解剖学的发展历程人体的分部人体的分部头部、颈部、胸部、腹部头部、颈部、胸部、腹部盆会阴部、背部、上肢、下肢盆会阴部、背部、上肢、下肢人体构成:细胞+细胞间质组织

2、器官系统 人体的器官系统:运动系统:骨、关节、肌肉内 脏:消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统脉管系统:心血管系统、淋巴系统神经系统:中枢神经系统、周围神经系统感觉器 内分泌系统人体的标准解剖学姿势人体的标准解剖学姿势Anatomical Positionn身体直立,面向前方身体直立,面向前方n两眼平视正前方两眼平视正前方n两足并拢,足尖向前两足并拢,足尖向前n双上肢下垂于躯干两侧双上肢下垂于躯干两侧n掌心向前掌心向前人体方位术语四肢:近侧、远侧尺侧、桡侧胫侧、腓侧 上(颅侧)、下(尾侧) 前(腹侧)、后(背侧) 内侧、外侧 内、外 浅、深人体的轴与面垂直轴矢状轴冠状轴矢状面冠状面水平面人体

3、器官的变异、畸形人体器官的变异、畸形如何学好解剖学如何学好解剖学n老三样老三样n理论、实际相结合理论、实际相结合n合理利用辅助教学用具合理利用辅助教学用具运 动 系 统系 统 解 剖 学组成骨:连结形成骨骼,构成支架,支持体重、保护内脏, 并参与运动,充当杠杆。关节:在运动中作为支点,起枢纽作用。骨骼肌:运动中赋予动力。功能支持,保护和运动。一、骨的分类第一节 总论按部位: 颅骨躯干骨 四肢骨中轴骨 第一章第一章 骨学骨学系系 统统 解解 剖剖 学学 成人有206块骨 颅骨29块躯干骨51块四肢骨126块每一块骨是 一个器官按形态: 长骨:主要分布于四肢 短骨:分布于腕和跗部 扁骨:位于颅、胸

4、、盆部 不规则骨:如椎骨。有些 不规则骨内有 腔洞,称含气 骨, 如上颌骨。 长骨长骨短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨籽骨籽骨含气骨含气骨籽骨:发生于肌腱内的骨。 长 骨分为一体两端骨干:内有髓腔,容纳骨髓。表面有滋养孔。骺:有关节软骨,构成关节面。干骺端:青少年时有骺软骨,骨化后成为骺线。骺线骺线骺软骨骺软骨 按发生方式按发生方式膜化骨:如颅盖骨、面颅骨。膜化骨:如颅盖骨、面颅骨。软骨化骨:如全身的长骨。软骨化骨:如全身的长骨。复合骨:如枕骨。复合骨:如枕骨。最大的籽骨最大的籽骨髌骨髌骨籽骨籽骨骨的表面形态骨的表面形态骨的表面形态骨的表面形态骨面突起:突棘隆起粗隆结节嵴线骨面突起:突棘隆起粗

5、隆结节嵴线骨面凹陷:窝凹沟压迹骨面凹陷:窝凹沟压迹骨的空腔:腔窦房管口孔裂孔骨的空腔:腔窦房管口孔裂孔骨端的膨大:头颈髁上髁骨端的膨大:头颈髁上髁平滑的骨面:面缘切迹平滑的骨面:面缘切迹二、骨 的 构 造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨骨膜骨膜骨髓骨髓骨质骨质髂嵴横切面股骨颈横切面顶骨剖面外板外板 内板内板 板障板障 颅骨 骨密质骨松质 板障 内板 外板三、骨的化学成分和物理性质有机质:胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质:碱性磷酸钙等。 煅烧骨 脱钙骨 有机质 无机质 物理性质 幼 儿 50% 50% 柔软、易变形 成年人30%40% 60%70%硬度大、有弹性 老年人 减

6、少 增加脆性大、易骨折四、骨的生长发育骨的变长:骺软骨的骨化。 骨的变粗:骨膜的骨化。五、骨的可塑性与骨组织工程 骨的基本形态是由遗传因子调控的,但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。 一、躯干骨椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋骨12对第二节 中轴骨骼躯干骨颅 骨颈椎颈椎 Cervical 7 7 胸椎胸椎 Thoracic 12 12腰椎腰椎 Lumbar 5 5骶椎骶椎 Sacral 1 1(5 5)尾尾椎椎 Coccygeal 1 1(3 34 4)(一)椎骨(一)椎骨 vertebrae 32/331椎骨的一般形态椎体椎弓突起

7、椎孔椎管椎间孔椎弓根椎弓板棘突1个 横突l对 关节突2对椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突椎孔椎孔横突横突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突横突横突椎体椎体上关节突上关节突下关节突下关节突 椎 间 孔椎下切迹椎上切迹脊神经通过2各部椎骨的主要特征(1)胸椎椎体:从上向下逐渐增大,横断面呈椎体:从上向下逐渐增大,横断面呈 心形。心形。 两侧面上、下缘有两侧面上、下缘有上、下肋凹上、下肋凹。横突横突:末端前面有:末端前面有横突肋凹横突肋凹,与肋结节,与肋结节 相关节。相关节。棘突棘突:较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状:较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状 排列。排列。关节突:关节面呈冠状位。关节突:关节面呈冠状位

8、。椎体肋凹的分布特点椎体肋凹的分布特点第一胸椎第一胸椎第五胸椎第五胸椎第十一胸椎第十一胸椎第十胸椎第十胸椎第十二胸椎第十二胸椎胸椎椎体自上而下逐渐增大上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹横突肋凹横突肋凹胸椎与肋骨形成关节胸椎棘突呈叠瓦状排列(2)颈椎 椎体:小,横断面呈椭圆形。椎体:小,横断面呈椭圆形。 椎孔较大,呈三角形。椎孔较大,呈三角形。 C3-C7 C3-C7椎体上面两侧缘有椎体上面两侧缘有 向上的向上的椎体钩椎体钩。横突:有横突孔。横突:有横突孔。棘突棘突:第:第2-62-6颈椎棘突短、末端颈椎棘突短、末端分叉分叉。关节突:关节面呈水平位。关节突:关节面呈水平位。横突孔横突孔椎体钩椎体钩钩椎关节

9、(luschka关节) 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成第一颈椎的特征 第一颈椎呈环状,又称寰椎。无椎体、棘突和关节突。有前弓、后弓和侧块。前结节前结节横突孔横突孔上关节凹上关节凹后弓后弓前弓前弓后结节后结节椎动脉沟椎动脉沟齿突凹齿突凹齿突齿突 第二颈椎的特征第二颈椎又称枢椎,特点是椎体向 上伸出齿突。枢椎齿突与寰椎 齿突凹相关节第七颈椎的特征第七颈椎又称隆椎,棘突长,末端不分叉。活体易触及,为计数椎骨序数的标志。(3)腰椎 椎体:大,横断面呈肾形。椎体:大,横断面呈肾形。 椎孔大,呈三角形。椎孔大,呈三角形。 棘突棘突:宽而短,呈板状,水平伸向后方。宽而短,呈板状,水平伸向后方。 棘突

10、间隙较宽,可作腰椎穿刺术。棘突间隙较宽,可作腰椎穿刺术。关节突:大,关节面呈矢状位。关节突:大,关节面呈矢状位。腰椎穿刺术腰椎穿刺术lumbar puncturelumbar puncture各部各部X线片线片腰部腰部CTMR如何区分颈椎、胸椎和腰椎呢? 名称椎体横突关节突关节面棘突颈椎小、3-7颈椎椎体有椎体钩有孔水平位2-6末端分叉胸椎较大,有椎体肋凹有横突肋凹冠状位叠瓦状腰椎大,呈肾形无特殊矢状位水平向后(4)骶骨 (5)尾骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 岬岬横线横线骶前孔骶前孔骶骨、尾骨前面观尾骨尾骨骶后孔骶后孔骶正中嵴骶正中嵴骶管骶管骶管裂孔骶管

11、裂孔骶角骶角尾骨尾骨耳状面耳状面骶骨、尾骨后面观骶骨水平断示骶管、骶前孔及骶后孔骶骨矢状断示骶管骶管骶后孔骶后孔骶管骶管麻醉骶管麻醉caudal anesthesiacaudal anesthesia 脊柱裂(二)胸骨 胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹胸骨角胸骨角第二肋切迹第二肋切迹胸骨体胸骨体剑突剑突锁切迹锁切迹胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角。两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。(三)肋 组成: 肋骨 肋软骨(终生不骨化)共12对: 17对 真肋 810对 假肋 1112对 浮肋肋弓:由第810对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接而形成肋骨的形态肋前端:接肋软骨肋体:肋沟肋角后端(肋头):肋颈 肋结节肋沟肋沟肋头肋头肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋角肋角第1肋骨与第2肋骨特殊肋骨第第1 1肋骨肋骨扁宽而短,分上、下面和扁宽而短,分上、下面和内、外缘,无肋角和肋沟。内、外缘,无肋角和肋沟。第第2 2肋骨肋骨为过渡型。为过渡型。第第1111、1212肋骨肋骨无肋结节、肋颈及无肋结节、肋颈及肋角。肋角。小小 结结n人体的标准解剖学姿势;n方位术语、轴和面;n骨的形态分类、构造;n椎骨的一般形态和各部椎骨的特征;n胸骨的形态结构,胸骨角的特征和意义;

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