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1、重点知重点知重点知重点知识识：内内内内环环境的境的境的境的组组成和理化性成和理化性成和理化性成和理化性质质；内内内内环环境在境在境在境在细细胞与外界胞与外界胞与外界胞与外界环环境境境境进进展物展物展物展物质质交交交交换过换过程的作用；程的作用；程的作用；程的作用；内内内内环环境境境境稳态稳态及其生理意及其生理意及其生理意及其生理意义义；维维持内持内持内持内环环境境境境稳态稳态的机制。的机制。的机制。的机制。人体内液体人体内液体细胞内液与胞内液与细胞外液胞外液 人体内含有大量的液体，人体内含有大量的液体，这些液体些液体统称称为体液。体液可以体液。体液可以分分为两部分：存在于两部分：存在于细胞内的
2、部分，叫做胞内的部分，叫做细胞内液；存在于胞内液；存在于细胞外的部分，叫做胞外的部分，叫做细胞外液。胞外液。细胞外液主要包括胞外液主要包括组织液、血液、血浆和淋巴等。人体内的和淋巴等。人体内的细胞外液，构成了体内胞外液，构成了体内细胞生活的液体胞生活的液体环境，境，这个液体个液体环境叫做人体的内境叫做人体的内环境。境。 细细胞胞胞胞人人体体内内环境境外外界界环境境知知识延延伸伸细胞膜胞膜维持持细胞内液相胞内液相对稳定的重要要素定的重要要素 细胞膜将胞膜将细胞的内容物和胞的内容物和细胞周胞周围的内的内环境境细胞外液分割开来，使胞外液分割开来，使细胞能独立于胞能独立于环境而存在。境而存在。经过细胞
3、膜控制物胞膜控制物质进出出细胞、胞、进展展细胞胞间信息信息交流，交流，经过细胞膜接受外界或其它胞膜接受外界或其它细胞的影响，胞的影响，细胞膜在胞膜在细胞免疫、胞免疫、细胞生胞生长、分裂、分化及癌、分裂、分化及癌变等生理、病理等生理、病理过程中也起着重要的作用。程中也起着重要的作用。 人体内液体人体内液体细胞内液与胞内液与细胞外液胞外液自在分散：指一些小的自在分散：指一些小的脂溶性物脂溶性物质依托分子运依托分子运动从从浓度高的一度高的一侧经过细胞膜的脂胞膜的脂质双分子双分子层向向浓度低的一度低的一侧分散的分散的方式。例如：二氧化碳、方式。例如：二氧化碳、氧气。氧气。细胞膜控制物胞膜控制物质进出出
4、细胞方式胞方式知知识延延伸伸协助分散：某些物助分散：某些物质可以依可以依托托细胞膜上的特殊蛋白的胞膜上的特殊蛋白的协助，助，顺电- -化学梯度化学梯度经过细胞膜的胞膜的转运方式。运方式。细胞膜控制物胞膜控制物质进出出细胞方式胞方式知知识延延伸伸自动运输：在细胞膜上载体的协助下，经过直接或间接耗自动运输：在细胞膜上载体的协助下，经过直接或间接耗费费ATP，将某种物质逆浓度梯度进展转运的过程。如钠泵，将某种物质逆浓度梯度进展转运的过程。如钠泵，A.是镶嵌蛋白质，是镶嵌蛋白质，B.能逆着浓度差将细胞内的能逆着浓度差将细胞内的Na+移出膜外，细移出膜外，细胞外的胞外的K+移入膜内，移入膜内，C.主要是
5、由于它本身还具有主要是由于它本身还具有ATP酶的活性。酶的活性。 细胞膜控制物胞膜控制物质进出出细胞方式胞方式知知识延延伸伸出胞出胞 Exocytosis Exocytosis与入胞与入胞(endocytosis)(endocytosis)式式转运运 ：出胞：出胞见于内于内分泌腺分泌激素，外分泌腺分泌分泌腺分泌激素，外分泌腺分泌酶原原颗粒或粘液，神粒或粘液，神经细胞分泌、胞分泌、释放神放神经递质。入胞。入胞是指是指细胞外某些物胞外某些物质团块或滴状液体或滴状液体 ，例如，例如细菌，病毒、菌，病毒、异物、血异物、血浆中脂蛋白及大分子中脂蛋白及大分子营养物养物质等等进入入细胞的胞的过程。分吞噬和胞
6、程。分吞噬和胞饮。 细胞膜控制物胞膜控制物质进出出细胞方式胞方式知知识延延伸伸血血浆 组织液液 淋巴淋巴 毛毛毛毛细细淋巴管淋巴管淋巴管淋巴管组织细组织细胞胞胞胞组织组织液液液液 毛毛毛毛细细血管血管血管血管静脉端静脉端静脉端静脉端 毛毛毛毛细细血管血管血管血管动动脉端脉端脉端脉端人体内液体人体内液体细胞外液胞外液间的关系的关系组织液：存在于液：存在于组织间隙之中，是血液与隙之中，是血液与组织细胞之胞之间交交换的的媒介。媒介。组织液中的各种离子成分与血液中的各种离子成分与血浆一一样，组织液中也存在液中也存在有少数种有少数种类蛋白蛋白质，但其，但其浓度明度明显低于血低于血浆, ,种种类差差别大。
7、大。人体内液体人体内液体细胞外液胞外液间的关系的关系 组织组织液是血液流液是血液流液是血液流液是血液流经经毛毛毛毛细细血管血管血管血管时时，血，血，血，血浆经过浆经过毛毛毛毛细细血管管壁血管管壁血管管壁血管管壁滤滤出而构出而构出而构出而构成的。因此，血成的。因此，血成的。因此，血成的。因此，血浆浆在在在在动动脉端由血管壁脉端由血管壁脉端由血管壁脉端由血管壁滤滤出而构出而构出而构出而构成成成成组织组织液，在静脉端，液，在静脉端，液，在静脉端，液，在静脉端，又被重新吸收回到血液，又被重新吸收回到血液，又被重新吸收回到血液，又被重新吸收回到血液，在一出一在一出一在一出一在一出一进进之中完成了之中完成
8、了之中完成了之中完成了血液与血液与血液与血液与组织组织液之液之液之液之间间的物的物的物的物质质交交交交换换。回收率回收率 90% 90%组织液液血血 液液血血 浆浆水水90%92%晶体物晶体物质2%3%血血浆蛋白蛋白5%8%白蛋白白蛋白 球蛋白球蛋白纤维蛋白原纤维蛋白原血血细胞胞40%50%红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板Plasma人体内液体人体内液体细胞外液的关系胞外液的关系血血浆 血血浆是一种淡黄色的液体，是一种淡黄色的液体，约占血液占血液总量的量的505060%60%，由，由90%90%的水和的水和100100多种溶多种溶质组成，是机体内成，是机体内环境的重要境的重要组成部分。是血
9、成部分。是血细胞的内胞的内环境。境。血浆血浆水水90-92%营养：血浆蛋白质、脂类、葡萄糖、维生素等营养：血浆蛋白质、脂类、葡萄糖、维生素等电解质：电解质：Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-、HPO42-等等代谢产物：氨基酸、多肽、乳酸、酮体、尿素、代谢产物：氨基酸、多肽、乳酸、酮体、尿素、 尿酸、肌酸、肌酐、马尿酸、胆色素和氨尿酸、肌酸、肌酐、马尿酸、胆色素和氨气体：气体：O2、CO2、和、和N2等气体等气体其他：激素和酶等其他：激素和酶等人体内液体人体内液体细胞外液的关系胞外液的关系血血浆运运输功能功能结合蛋白合蛋白营养功能养功能白蛋白白蛋白构成胶体浸透构成胶体浸透压白蛋白白蛋白参
10、与凝血和抗凝血功能参与凝血和抗凝血功能纤维蛋白原蛋白原缓冲功能冲功能pH免疫功能免疫功能球蛋白球蛋白血浆功能血浆功能人体内液体人体内液体细胞外液的关系胞外液的关系血血浆人体内液体人体内液体细胞外液的关系胞外液的关系血血浆知知识延延伸伸红细胞哺乳哺乳动物物无核、双凹无核、双凹圆盘形形细胞。胞。禽禽类有核的有核的椭圆形形细胞。胞。在红骨髓在红骨髓在循环血液在循环血液干细胞干细胞髓系干细胞髓系干细胞红系定向祖细胞红系定向祖细胞原红细胞细胞原红细胞细胞幼红细胞幼红细胞网织红细胞网织红细胞成熟红细胞成熟红细胞红红细细胞胞的的生生成成血血浆知知识延延伸伸白细胞 白细胞比红细胞体积大、数目少、比重小，有细胞
11、核。白细胞比红细胞体积大、数目少、比重小，有细胞核。白细胞白细胞有颗粒细胞有颗粒细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒嗜酸性粒细胞胞 50%70%嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴淋巴细胞胞 20%40%无颗粒细胞无颗粒细胞单核核细胞胞2%8%吞噬吞噬细胞胞非特异性免疫非特异性免疫免疫免疫细胞胞特异性免疫特异性免疫中性粒细胞和单核细胞中性粒细胞和单核细胞淋巴细胞淋巴细胞或者：白细胞或者：白细胞T淋巴细胞：细胞免疫淋巴细胞：细胞免疫B淋巴细胞：体液免疫淋巴细胞：体液免疫血血浆知知识延延伸伸髓系干细胞髓系干细胞淋巴细胞淋巴细胞单核细胞系单核细胞系粒细胞系粒细胞系巨核细胞系巨核细胞系前体细胞前体细胞成熟白细胞成
12、熟白细胞血血浆知知识延延伸伸血小板 循环血液中的血小板是无色透明、无循环血液中的血小板是无色透明、无细胞核、园盘形或杆形小体。细胞核、园盘形或杆形小体。功功 能能1、参与凝血、参与凝血2、参与止血、参与止血3、纤维蛋白溶解、纤维蛋白溶解4、维持血管内皮完好性、维持血管内皮完好性血血浆知知识延延伸伸 组织液与液与细胞胞进展物展物质交交换后，大部分后，大部分经毛毛细血管静脉端吸收入静脉，小部分水份和大血管静脉端吸收入静脉，小部分水份和大分子物分子物质进入毛入毛细淋巴管，构成淋巴。淋巴管，构成淋巴。组织细组织细胞胞胞胞 内皮内皮内皮内皮细细胞胞胞胞 人体内液体人体内液体细胞外液的关系胞外液的关系淋巴
13、淋巴人体内液体人体内液体细胞外液的关系胞外液的关系淋巴回流淋巴回流淋巴液回流的生理意淋巴液回流的生理意义能将能将组织液中的蛋白液中的蛋白质分子分子带回血液中回血液中去除去除组织液中不能被毛液中不能被毛细血管重吸收的血管重吸收的较大的分子以及大的分子以及组织中的中的红细胞和胞和细菌等，菌等，对营养物养物质特特别是脂肪的吸收起到重要作是脂肪的吸收起到重要作在在组织液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。 淋巴生成淋巴生成淋巴淋巴血血浆 组织液液 淋巴淋巴 人体内液体人体内液体细胞外液胞外液间的关系的关系 1857 1857年年, ,法国生理学家法国生理学家贝贝尔尔纳
14、纳提出提出: :由由组组织织液、血液、血浆浆、淋巴构成的内、淋巴构成的内环环境是境是稳稳定的定的, ,这这是生命能独立和自在存在的首要条件。是生命能独立和自在存在的首要条件。 细细胞外液的理化特征胞外液的理化特征: :浸透浸透压压、酸碱度和、酸碱度和温度是三个主要方面。温度是三个主要方面。 人体内人体内环境的境的动态变化化相相对恒定、一定范恒定、一定范围 稳态的概念：正常机体的概念：正常机体经过调理作用，使各理作用，使各个器官、系个器官、系统协调活活动，共同，共同维持内持内环境的相境的相对稳定形状叫做定形状叫做稳态。 稳态不是恒定不不是恒定不变的，而是相的，而是相对恒定的一种恒定的一种动态变化
15、；化； 这种种动态变化化坚持在持在定范定范围内。内。 变化化缘由：由： 外界外界环境境变化化 细胞代胞代谢活活动人体内人体内环境的境的稳态本本质稳态的本的本质是指内是指内环境中的化学成分和理化性境中的化学成分和理化性质处于一于一种相种相对稳定的形状定的形状,内内环境境坚持持动态平衡平衡 如正常情况下，如正常情况下，人的体温人的体温变化范化范围是是36.537.5; 血液的血液的pH变化范化范围是是7.357.45；血血浆浸透浸透压普通普通为770kPa(37时)；血糖正常程度血糖正常程度为0.81.2g/L。人体内人体内环境的境的稳态调理理1 1各个器官、系各个器官、系统协调一致地正常运一致地
16、正常运转是是维持内持内环境境稳态的根底的根底直接相关的系直接相关的系统：消化系：消化系统、呼吸系、呼吸系统、循、循环系系统和泌尿系和泌尿系统起起调理作用的系理作用的系统：神：神经系系统、内分泌系、内分泌系统、免疫系、免疫系统2 2机体内各个器官、系机体内各个器官、系统协调机制机制贝尔纳推推测：内：内环境的恒定主要依境的恒定主要依赖于神于神经系系统的的调理。理。坎坎农的解的解释：内：内环境境稳态是在神是在神经调理和体液理和体液调理的共同作用理的共同作用下，下，经过机体各种器官、系机体各种器官、系统分工分工协作、作、协调一致而一致而实现的。的。公公认的解的解释：神：神经体液体液免疫免疫调理网理网络
17、是机体是机体维持持稳态的主的主要要调理机制。理机制。3 3人体人体维持持稳态的的调理才干是有一定限制的理才干是有一定限制的人体内人体内环境的境的稳态调理理各器官系各器官系统与内与内环境的关系境的关系 高等动物细胞与内环境进展物质交换，同呼吸系统、消化高等动物细胞与内环境进展物质交换，同呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统与体内细胞物质交换有非常亲密的系统、循环系统、泌尿系统与体内细胞物质交换有非常亲密的联络。联络。人体内人体内环境的境的稳态意意义内环境稳态是机体进展正常生命活动的必要条件内环境稳态是机体进展正常生命活动的必要条件(1)浸透压是维持组织细胞构造与功能的重要要素浸透压是维持组织细
18、胞构造与功能的重要要素(2)适宜的体温暖适宜的体温暖pH是酶正常发扬催化作用的根本是酶正常发扬催化作用的根本条件条件(3)正常的血糖程度和血含氧量是供应机体所需能量正常的血糖程度和血含氧量是供应机体所需能量的重要保证的重要保证(4)内环境中过多的代谢产物如尿素、内环境中过多的代谢产物如尿素、CO2等会使机等会使机体中毒。体中毒。(5)细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反响细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反响组成的，完成这些反响需求各种物质和条件。内环组成的，完成这些反响需求各种物质和条件。内环境稳态失调时，必将引起细胞代谢紊乱。境稳态失调时，必将引起细胞代谢紊乱。人体内人体内环境的境
19、的稳态调理机制例理机制例举血血浆pHpH调理理过程程延伸延伸多多项实验中的中的缓冲液冲液人体内人体内环境的境的稳态调理例理例举营养不良，血浆蛋白含量低，水分渗出增多，组织液增多。营养不良，血浆蛋白含量低，水分渗出增多，组织液增多。淋巴回流受阻，组织液增多。淋巴回流受阻，组织液增多。过敏反响，毛细血管壁通透性加强，水分渗出增多，组织液增过敏反响，毛细血管壁通透性加强，水分渗出增多，组织液增多。多。组织水水肿缘由由 浸透浸透压(osmotic pressure)(osmotic pressure)是指溶液中的溶是指溶液中的溶质促使水分促使水分子子经过半透膜从一半透膜从一侧溶液分散到另一溶液分散到另
20、一侧溶液的力量。浸透溶液的力量。浸透压大小与溶大小与溶质的的颗粒数有关。血粒数有关。血浆中中电解解质、血、血浆蛋白蛋白对维持持血血浆浸透浸透压有重要作用。有重要作用。NaClNaCl不能透不能透过细胞膜，所以胞膜，所以0.9%0.9%的的NaClNaCl常作常作为生理生理盐水，即等渗溶液。水，即等渗溶液。 留意准确了解分析留意准确了解分析组织水水肿。 人体内人体内环境的境的稳态调理理内内环境成分境成分变化与人体安康化与人体安康丙氨酸氨基转移酶是衡量肝功能受损情况的一项目的，丙氨酸氨基转移酶是衡量肝功能受损情况的一项目的，转氨酶存在于肝细胞的线粒体中，只需肝脏发生炎症、坏死、转氨酶存在于肝细胞的
21、线粒体中，只需肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血液中，所以肝脏中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血液中，所以肝脏本身的疾患可引起不同程度的转氨酶升高。本身的疾患可引起不同程度的转氨酶升高。肌酐与尿素氮是衡量肾功能的一项目的，当肾功能发生肌酐与尿素氮是衡量肾功能的一项目的，当肾功能发生妨碍时，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮废物和其他妨碍时，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮废物和其他毒性物质在体内积累，内环境稳态被破坏。毒性物质在体内积累，内环境稳态被破坏。甘油三脂和总胆固醇是衡量血液中血脂程度的一项目的，甘油三脂和总胆固醇是衡量血液中血脂程度的一项目的，血脂是血液
22、中各种脂质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘血脂是血液中各种脂质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。无论胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，油三脂。无论胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者都增高，都统称为高脂血症。高脂血症与冠心病有或是两者都增高，都统称为高脂血症。高脂血症与冠心病有亲密的关系，尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的，患冠心病亲密的关系，尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的，患冠心病的危险性更大。的危险性更大。 人体内人体内环境的内涵境的内涵内内内内环环境的概念是相境的概念是相境的概念是相境的概念是相对对于外界于外界于外界于外界环环境提出来的。内境提出来的。内境提出来的。内
23、境提出来的。内环环境与境与境与境与细细胞胞胞胞外液是同一概念，具有一外液是同一概念，具有一外液是同一概念，具有一外液是同一概念，具有一样样的内涵和外延，都是公用名的内涵和外延，都是公用名的内涵和外延，都是公用名的内涵和外延，都是公用名词词。需。需。需。需求留意的是：求留意的是：求留意的是：求留意的是：1 1 1 1体内体内体内体内细细胞只需胞只需胞只需胞只需经过经过内内内内环环境才干与外界境才干与外界境才干与外界境才干与外界进进展物展物展物展物质质交交交交换换、因此、因此、因此、因此内内内内环环境是体内境是体内境是体内境是体内细细胞胞胞胞进进展物展物展物展物质质交交交交换换的媒介；的媒介；的媒
24、介；的媒介；2 2 2 2人的呼吸道、肺泡腔、消化道等属于人体与外界相通的人的呼吸道、肺泡腔、消化道等属于人体与外界相通的人的呼吸道、肺泡腔、消化道等属于人体与外界相通的人的呼吸道、肺泡腔、消化道等属于人体与外界相通的环环境，因此汗液、尿液、消化液、泪液等液体不属于内境，因此汗液、尿液、消化液、泪液等液体不属于内境，因此汗液、尿液、消化液、泪液等液体不属于内境，因此汗液、尿液、消化液、泪液等液体不属于内环环境的境的境的境的组组成成分；成成分；成成分；成成分；3 3 3 3直接参与内直接参与内直接参与内直接参与内环环境的系境的系境的系境的系统统有四个；不同的有四个；不同的有四个；不同的有四个；不
25、同的组织细组织细胞生活的内胞生活的内胞生活的内胞生活的内环环境不同；境不同；境不同；境不同；4 4 4 4内内内内环环境主要包括境主要包括境主要包括境主要包括组织组织液、血液、血液、血液、血浆浆和淋巴，但不是和淋巴，但不是和淋巴，但不是和淋巴，但不是说说只需只需只需只需这这三三三三种，如种，如种，如种，如脑脑脊液也属于内脊液也属于内脊液也属于内脊液也属于内环环境的境的境的境的组组成成分；成成分；成成分；成成分；5 5 5 5血血血血浆浆中的血中的血中的血中的血细细胞、胞、胞、胞、组织组织液中的液中的液中的液中的组织细组织细胞不属于内胞不属于内胞不属于内胞不属于内环环境的境的境的境的组组成部分。成部分。成部分。成部分。
