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1、中小学生 血防健康教育1一、血吸虫病的概念血吸虫病是由血吸虫寄生于人体引起的地方性疾病。寄生于人体的血吸虫主要有四种：即流行于非洲北部的埃及血吸虫；流行于拉丁美洲及非洲中部的曼氏血吸虫以及流行于亚洲的日本血吸虫；流行于东南亚的湄公裂体吸虫。在我国因只有日本血吸虫病流行，故通常将日本血吸虫病简称为血吸虫病。2二、我国血吸虫病流行历史历史见证：历史见证：1973年湖南长沙马王堆一号汉墓出土的女尸的肠壁和肝脏组织中发现血吸虫卵，湖北江陵县发现的男尸（比女尸早100年）的体内也发现血吸卵，说明血吸虫病在2100多年以前已经相当流行。1905年，一个名叫罗根（Logan）的外国传教士，在湖南一例下痢患者
2、的粪便里检验出了血吸虫卵，确诊了我国第一例血吸虫病人。3三、血防健康教育核心知识点与重要信息 1.1.血吸虫的生活史血吸虫的生活史 血吸虫虫卵从感染的人或其它哺乳动物的粪便中排出，虫卵在适当的水温能孵出毛蚴。毛蚴能在水中钻入钉螺的体内进行无性繁殖后变成尾蚴。当人们因生产和生活接触到含有尾蚴的水体后，尾蚴便很快钻进人体，经过大约28天的生长、发育，最终在肝、肠附近的血管内定居寄生。血吸虫进入体内后，雌、雄成虫结伴合抱，交配产卵，每条雌虫每天可产卵23千个。45血吸虫的生活史血吸虫的生活史6.血吸虫虫卵血吸虫虫卵血吸虫虫卵一部分顺门静脉系统血流到达肝门静脉并沉积在肝组织内，另一部分虫卵主要沉积在结
3、肠壁内，卵内毛蚴分泌物可使虫卵周围宿主的肠壁组织溃烂，在血流压力、腹内压力、肠蠕动等作用下，部分虫卵从破溃组织处落入肠腔，并随粪便排出体外。日本血吸虫卵仅有17%随粪便排出体外，其余大部分虫卵沉积在宿主的肝脏和肠壁组织内。在病人粪便中查出的大多是成熟卵，未成熟卵和萎缩性的卵极少。成熟虫卵是经单细胞期、细胞分裂期和器官发生期发育而成。发育时间约11天。在宿主体内，成熟虫卵的寿命仅1011天。所以，虫卵在宿主体内从产出到死亡为2122天。78910三、血防健康教育核心知识点与重要信息钉螺钉螺 血吸虫病传播的唯一中间宿主，没有钉螺血吸虫病血吸虫病传播的唯一中间宿主，没有钉螺血吸虫病就无法传播。就无法
4、传播。钉螺是两栖类生物钉螺是两栖类生物, ,长约长约0.80.8厘米厘米, ,主要生长在潮湿草滩主要生长在潮湿草滩上和沟渠内。上和沟渠内。钉螺是血吸虫的中间宿主钉螺是血吸虫的中间宿主, ,一条血吸虫毛蚴可在钉螺体一条血吸虫毛蚴可在钉螺体内发育为成千上万条尾蚴。内发育为成千上万条尾蚴。没有钉螺血吸虫病就无法传播。没有钉螺血吸虫病就无法传播。11三、血防健康教育核心知识点与重要信息2.血吸虫病的传染源本病的传染源是病人和家畜。感染的牛是湖区血吸虫病的主要传染源。牛的生活周期长，排粪量大、活动范围广、接触疫水机会多，重复感染严重。据2005年血吸虫病疫情监测结果，牛感染率为20.35%。水上流动渔船
5、民也是主要传染源之一。特点：流动性大，可重复感染，化疗效果不佳，粪便难于管理。12钉螺钉螺13三、血防健康教育核心知识点与重要信息3.血吸虫病的传播途径 必须具备下述三个条件：带虫卵的粪便入水病人病畜粪便污染水源钉螺的存在钉螺是唯一中间宿主接触疫水生产生活方式接触疫水14血吸虫的感染方式血吸虫的感染方式人们在捕鱼捞虾、防汛抢险、放牧、洗衣物、洗手脚、游泳戏水等活动中接触疫水，都会感染血吸虫病。1516171819哪些人最容易感染血吸虫病哪些人最容易感染血吸虫病居民感染率与职业、性别、年龄有关，主要是由人群行为方式决定的。血吸虫病高危人群是变化的，具有一定的时代特征。上世纪五十年代，病人主要是农
6、民（80%），学生、渔民、樵民（砍芦苇季节工）次之。随着渔业、水上运输业发展，渔民、船民数量增加，加上樵民、牧民（湖洲牧牛为主）、鸭民和护堤员、护林（防浪林）员简称“五民二员”形成了血吸虫病易感人群。近十几年来，中小学生在病人中所占比例逐渐增大，急性发病人数居各类人群首位。青少年自我保护能力差，暑假中喜欢游泳、戏水，成了血吸虫病的高危人群。男性感染者往往是女性的几倍，这与男性接触疫水机会多有关。由于生产、生活中接触疫水机会多，青壮年是血吸虫的主要感染者。现在，外出打工的增多，农村青壮年减少，中小学生多。血吸虫病感染者有低龄化和高龄化趋势。20三、血防健康教育核心知识点与重要4.4.血吸虫病的危
7、害血吸虫病的危害血吸虫病可分为急性、慢性和晚期三种。急性血吸虫病多发生于一次大量感染或无免疫力的患者，发病凶险，如不及时治疗可引起死亡，近年的急性病人中，学生占60%以上。慢性血吸虫病可无明显的症状，若不及时治疗，可发展为晚期血吸虫病。晚期血吸虫病表现为肝硬化和腹水等临床症状。儿童青少年一旦感染，可能导致生长发育减缓或停止，称之为“侏儒型”。21急性血吸虫病例急性血吸虫病例 (小学生)22血吸虫病对青少年危害严重血吸虫病对青少年危害严重16-3616-36岁的侏儒症患者与一个岁的侏儒症患者与一个2525岁正常护士的合影岁正常护士的合影 。左侧是一个左侧是一个3030岁、右侧一个岁、右侧一个20
8、20岁的侏儒症患者与中间岁的侏儒症患者与中间5 5岁岁正常儿童的合影。正常儿童的合影。 23晚期病人晚期病人 (1950年代)24晚期病人晚期病人 (1980年代)25晚期血吸虫病人腹大如鼓，俗称“大肚子病”。26 侏儒型晚期血吸虫病人 27三、血防健康教育核心知识点与重要信息5.5.血吸虫病可以治疗和预防血吸虫病可以治疗和预防吡喹酮是治疗血吸虫病的有效药物，国家免费提供。青蒿琥酯、蒿甲醚是具有杀灭血吸虫童虫作用的预防药物。及时合理的治疗，可以预防晚期血吸虫病的发生和发展。不接触疫水，就不会感染血吸虫病。28血吸虫疫水血吸虫疫水 血血吸吸虫虫感感染染主主要要是是通通过过接接触触含含有有血血吸吸
9、虫虫尾尾蚴蚴的水体（俗称疫水）。的水体（俗称疫水）。气温较高气温较高4-104-10月份最容易感染血吸虫病。月份最容易感染血吸虫病。阳阳性性钉钉螺螺在在水水中中逸逸出出尾尾蚴蚴, ,有有血血吸吸虫虫尾尾蚴蚴的的水水体体称称为为疫疫水。尾蚴生成的适宜温度是水。尾蚴生成的适宜温度是20202525。尾尾蚴蚴必必须须在在有有水水的的情情况况下下才才能能钻钻进进皮皮肤肤，最最快快时时1010秒秒钟钟就就能能钻钻进进人人体体或或动动物物的的皮皮肤肤。接接触触疫疫水水的的人人即即使使马马上上离离开开疫疫水水，仍仍有有被被感感染染的的危危险险。如如果果饮饮用用疫疫水水，尾尾蚴也能从口腔粘膜钻进体内，从而导致被感染。蚴也能从口腔粘膜钻进体内，从而导致被感染。学学生生多多通通过过游游泳泳、戏戏水水、洗洗澡澡、捕捕鱼鱼捞捞虾虾等等形形式式接接触触疫水，是最容易感染血吸虫病的人群之一。疫水，是最容易感染血吸虫病的人群之一。29 谢谢！谢谢！30
