06理气药和理气方

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1、理气药和理气方理气药和理气方许剑琴理气药和理气方理气药和理气方许剑琴7/29/20241一一、理理气气药药概概述述l定义 凡能疏通气机,调理气分疾病的一类药物,称为理气药。l气分病气气滞滞 指指体体内内气气的的运运行行不不畅畅,于某一部位产生阻滞的病理。于某一部位产生阻滞的病理。 气逆气逆 指气上逆而不顺的病理。指气上逆而不顺的病理。气气郁郁 临临床床上上多多指指肝肝气气郁郁结结而而言。言。气虚气虚 多见于肺气虚和脾气虚。多见于肺气虚和脾气虚。7/29/20242一一、理理气气药药概概述述l特点 理气药大多数气香性温,其味辛苦,辛善于行散;苦长于泄降。具有理气健脾、行气止痛、顺气降逆、疏肝解郁

2、、或破气散结等功效。部分药物兼有化痰、燥湿、散寒、活血等功能。l适应证 气机不畅:气滞、气逆、气郁。多与肺、肝、脾、胃等脏腑有关。l分类 理气健脾理气健脾疏肝解郁疏肝解郁调理肺气调理肺气7/29/20243二、理气健脾二、理气健脾主要用于脾胃气滞所致的肚腹胀满、疼痛、嗳气酸臭、食欲不振、粪便失常等。7/29/202441 陈皮陈皮l理气健脾 调畅中焦脾胃气机,气行则痛止,用于肚腹胀满、食欲不振、呕吐、腹泻等证。l燥湿化痰 痰湿滞塞、气逆咳喘、肚腹胀满、消化不良。配半夏、茯苓、甘草(二陈汤)。辛、苦、温。入脾、肺经。7/29/202452 砂仁砂仁l行气和中 脾胃气滞或气虚。配木香、枳实、白术治

3、气滞、食滞、肚腹胀满、少食便溏。l温脾止泻 治脾胃虚寒泻痢,配干姜。l安胎 用于气滞胎动不安,配白术、桑寄生、续断。辛,温。入胃、脾、肾经。7/29/202463 厚朴厚朴l行气燥湿 除胃肠气滞,燥湿运脾。适合于湿阻中焦、气滞不利、肚腹胀满、腹痛或呕逆。l降逆平喘外外感感风风寒寒 配配桂桂枝枝、杏仁杏仁痰痰湿湿内内阻阻 配配苏苏子子、半夏等。半夏等。苦、辛,温。入脾、胃、大肠经。7/29/202474 木香木香辛、微苦,温。入脾、胃、大肠、胆经。l行气止痛,和胃止泻 行胃肠之气,用于消化不良、食欲减退、腹满胀痛等。配配砂砂仁仁、陈陈皮皮,治治肚肚腹腹疼疼痛、食欲不振。痛、食欲不振。配配枳枳实实

4、、川川楝楝子子、茵茵陈陈治治胸腹疼痛。胸腹疼痛。配黄连治里急后重之腹疼。配黄连治里急后重之腹疼。配白术、党参治脾虚泄泻。配白术、党参治脾虚泄泻。7/29/202485 乌药乌药l行气止痛 用于冷痛、脾胃气滞,配香附、木香。l温肾散寒,除膀胱冷气 多用于虚寒性尿频数,配益智仁、山药等。辛,温。入脾、胃、肺、肾经。7/29/202496 槟榔槟榔l消积导滞,轻泻 用于食积气滞,腹胀便秘、里急后重。l杀虫消积 驱除绦虫、姜片虫等。l行气利水 为四肢疼痛之要药。常与吴茱萸、木瓜、苏叶、陈皮同用。辛,温。入脾、胃、肺、肾经。7/29/2024107 枳实、枳壳枳实、枳壳l破气消积 用于脾胃气滞、痰湿水饮

5、之肚腹胀满、草料不消,配厚朴、白术等。l通便 用于热积便秘,配厚朴、大黄、芒硝(大承气汤)。l枳壳偏于消积、止喘 治肚腹胀满、呼吸喘急。l作用快慢:“枳壳缓而枳实速也”。苦,微寒。入脾、胃经。7/29/2024118 丁香丁香l暖胃散寒,降逆止呕 为胃寒呃逆(膈肌痉挛)之要药,用于脾胃虚寒、食欲不振,配砂仁、白术。l温肾壮阳 治泄泻、阳萎、子宫虚冷,配茴香、附子、肉桂等。辛,温。入肺、胃、脾、肾经。7/29/2024129 大腹皮大腹皮l下气宽中,利水消肿 用于皮肤水肿、腹下水肿、胸前水肿等证,配桑白皮、生姜皮、茯苓皮、陈皮(五皮饮)。辛,温。入脾、胃经。7/29/202413三、疏肝解郁三、

6、疏肝解郁主要用于肝气郁结所致的两胁胀痛、食欲不振等。7/29/2024141 青皮青皮l疏肝破气,止痛 配郁金、香附、柴胡、鳖甲等治疗肝气郁结所致肚腹胀痛。l理气健脾 功同陈皮,行气之力强于陈皮。苦、辛,温。入肝、胆经。7/29/2024152 香附香附l疏肝理气,散结止痛之要药,配柴胡、郁金、白芍等治疗肝气郁结所致肚腹胀满、食滞不消。寒寒凝凝气气滞滞、胃胃肠肠疼疼痛痛 配配高高良良姜姜、吴吴茱茱萸萸、乌药。乌药。乳乳痈痈初初起起 配配蒲蒲公公英英,、赤芍。赤芍。产产后后腹腹痛痛 配配艾艾叶叶、当当归等。归等。辛、微苦,平。入肝、胆、脾经。7/29/202416四、调理肺气四、调理肺气主要用于

7、肺气壅滞所致的痰涎咳喘等。7/29/2024171 苏子苏子l降气祛痰,止咳平喘 用于咳逆痰喘。l润肠通便 用于肠燥便秘,常与火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等同用。辛,温。入肺经。7/29/2024182 其他其他l莱菔子l厚朴l陈皮l枳实7/29/202419五、理气方概述五、理气方概述l定义 以理气药为主组成,具有疏理气机,调整脏腑功能,治疗气分病的方剂,称为理气方。l气分病气滞气滞行气行气理气方理气方气逆气逆降气降气化痰止咳平喘方化痰止咳平喘方气虚气虚补气补气补虚方补虚方l行气方 主要由辛温香窜的理气药和破气药所组成,适用于气机郁结,见有慢草、腹胀、腹痛、下痢、泄泻等证。7/29/202420橘橘皮皮散散l功效 理气和血,暖肠止痛。l主治 马伤水起卧,证见口鼻俱凉,回头望腹,蹲腰起卧,腹痛间歇,肠鸣如雷,口色青白,口津滑利,脉象沉迟。7/29/202421橘橘皮皮散散青皮青皮陈皮陈皮行气止痛温化寒湿厚朴厚朴槟榔槟榔当归当归温中下气温经行水活血止痛桂心桂心茴香茴香细辛细辛白芷白芷温中回阳散寒止痛葱白葱白炒盐炒盐和里通阳醒脾开胃活血止痛醋醋助主药活血行气止痛治本引经药治标7/29/202422

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