根管治疗器械学习教案

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1、会计学1根管治疗根管治疗(zhlio)器械器械第一页,共23页。 方法方法方法方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)和步骤和步骤和步骤和步骤 1 1 去龋慢速、间断、轻柔去龋慢速、间断、轻柔 2 2 消毒温和消毒温和(wnh)(wnh)、隔湿、刺激性、隔湿、刺激性小小 3 3 安抚安抚ZOEZOE、Ca(OH)2Ca(OH)2 4 4 充填双层垫底、充填双层垫底、2 2次安抚、牙髓治次安抚、牙髓治疗疗医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第1页/共22页第二页,共23页。四四 直接直接(zhji)盖髓术盖髓术原 理 直接(zhji)盖髓术是将盖髓剂覆盖在

2、意外暴露的牙髓创面上,防止或消除牙髓组织的感染,以保持牙髓组织的活力和功能。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第2页/共22页第三页,共23页。 适应适应(shyng)(shyng)证证 (1) 机械性或外伤性意外穿髓,穿髓孔直径1mm。(2) 根尖孔尚未形成(xngchng)的年轻恒牙。禁忌证 因龋露髓的患牙。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第3页/共22页第四页,共23页。 操作步骤操作步骤 去龋、备洞。去龋、备洞。 盖髓盖髓Ca(OH)2Ca(OH)2。 永久充填。永久充填。 交待医嘱、定期交待医嘱、定期(dngq)(dngq

3、)复查。复查。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第4页/共22页第五页,共23页。五五 活髓切断术活髓切断术 原原 理理 局麻下切除炎症或感染冠髓,局麻下切除炎症或感染冠髓,盖髓剂轻盖在根管口根髓断面上,保存盖髓剂轻盖在根管口根髓断面上,保存根髓活力,维持正常功能根髓活力,维持正常功能(gngnng)(gngnng)。 适应证适应证 病变局限于冠髓的根尖未发病变局限于冠髓的根尖未发育完成的年轻恒牙。育完成的年轻恒牙。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第5页/共22页第六页,共23页。六六 牙髓塑化治疗牙髓塑化治疗(zhlio)(zhl

4、io) 原原 理理 将未聚合的塑化液注入已拔将未聚合的塑化液注入已拔除大部牙髓的根管,并渗透到根管、侧除大部牙髓的根管,并渗透到根管、侧枝根管和牙本质小管内残留的病变牙髓枝根管和牙本质小管内残留的病变牙髓组织中,将其塑化成无菌聚合物,达到组织中,将其塑化成无菌聚合物,达到清除根管病原清除根管病原(bngyun)(bngyun)刺激物,防治刺激物,防治根尖周病,保存患牙的目的。根尖周病,保存患牙的目的。 塑化剂塑化剂 FRFR酚醛树脂塑化剂酚醛树脂塑化剂医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第6页/共22页第七页,共23页。 适应适应适应适应(shyng)(shyng)

5、(shyng)(shyng)证证证证 成年根尖孔完全形成的患病恒后牙。牙髓病;根尖周病;牙周-牙髓联合症根管条件特殊的患牙。病情不一致的多根管患牙或准备(zhnbi)行桩核修复的非桩道根管。禁忌证乳牙、年轻恒牙、前牙、完全钙化不通的根管、准备(zhnbi)行桩核修复、准备(zhnbi)行牙内漂白的变色患牙。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第7页/共22页第八页,共23页。 操作方法操作方法操作方法操作方法 根管预备 15号根管器械(qxi)抵近根尖处、忌扩通根尖孔。牙髓塑化封闭根管口充填窝洞医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第8页/

6、共22页第九页,共23页。 并发症及其处理并发症及其处理(chl)(chl) 塑化液烧伤塑化液烧伤(shoshng)(shoshng) 残髓炎残髓炎 化学性根尖周炎化学性根尖周炎 急性根尖周炎急性根尖周炎 慢性根尖周炎慢性根尖周炎医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第9页/共22页第十页,共23页。根根 管管 治治 疗疗 术术医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第10页/共22页第十一页,共23页。 概概 述述 n n治疗牙髓病和根尖周病首选方法。n n彻底清除根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管适当消毒、最后严密充填根管,以

7、去除根管内感染性物质对根尖周组织的不良刺激,防止发生(fshng)根尖周病变或促进根尖周病变愈合。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第11页/共22页第十二页,共23页。 适应适应适应适应(shyng)(shyng)(shyng)(shyng)证证证证 牙髓坏死各型根尖周炎 急性(jxng)根尖周炎应在应急治疗后进行。牙周-牙髓联合病变医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第12页/共22页第十三页,共23页。 操作步骤操作步骤操作步骤操作步骤 n n髓腔开通髓腔开通(kitng)(kitng)n n根管预备根管预备n n根管清理根管清理

8、n n根管成形根管成形n n根管消毒根管消毒n n根管充填根管充填医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第13页/共22页第十四页,共23页。一一 髓腔开通髓腔开通(kitng)(kitng)1开髓的部位2正确开髓的基本(jbn)要求使根管器械尽可能循直线进入根管。3洞口大小揭髓室顶后,不妨碍器械进入根管。4寻找根管口注意区分露髓点和根管口。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第14页/共22页第十五页,共23页。开髓器械开髓器械开髓器械开髓器械(qxi)(qxi)(qxi)(qxi)低速(d s)手机球 钻高速(o s)手机裂 钻医大口腔

9、医大口腔医大口腔医大口腔第15页/共22页第十六页,共23页。开髓钻开髓钻Endo Access BurDiamendo钻钻n 用于揭净髓室顶,而不破坏(phui)髓室底!医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第16页/共22页第十七页,共23页。 根管探查根管探查(tn ch)(tn ch)器械器械n n光滑髓针n n根管探针(tn zhn)DG16 用于探查根管口医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第17页/共22页第十八页,共23页。注注 意:不能使髓室壁形成意:不能使髓室壁形成(xngchng)(xngchng)台阶!台阶!医大口腔

10、医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第18页/共22页第十九页,共23页。二二 根管清理根管清理(qngl)(qngl)1 去除根管内容物器械(qxi):倒钩髓针、根管锉用法:插入根管至根尖1/3处,轻轻转动180。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(kuqing)(kuqing)第19页/共22页第二十页,共23页。 拔髓器械拔髓器械拔髓器械拔髓器械(qxi)(qxi)(qxi)(qxi)倒钩髓针倒钩髓针倒钩髓针倒钩髓针n n用途:去除牙髓或取出根管内遗留的棉捻或纸捻。n n注意(zhy):易折,故遇阻力不可用力压入,不可旋转圈数过多。医大口腔医大口腔医大口腔医大口腔(ku

11、qing)(kuqing)第20页/共22页第二十一页,共23页。谢谢谢谢 谢!谢!谢!谢!第21页/共22页第二十二页,共23页。内容(nirng)总结会计学。2 消毒温和、隔湿、刺激性小。4 充填双层垫底、2次安抚、牙髓治疗。直接盖髓术是将盖髓剂覆盖在意外暴露的牙髓创面上,防止或消除牙髓组织的感染,以保持牙髓组织的活力和功能。盖髓 Ca(OH)2。局麻下切除炎症或感染冠髓,盖髓剂轻盖在根管口根髓断面(dun min)上,保存根髓活力,维持正常功能。病变局限于冠髓的根尖未发育完成的年轻恒牙。病情不一致的多根管患牙或准备行桩核修复的非桩道根管。使根管器械尽可能循直线进入根管第二十三页,共23页。

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