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1、糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗n饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则n中国食物交换份中国食物交换份n饮食的计划与安排饮食的计划与安排n糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意饮食治疗的目的饮食治疗的目的q通通过过平平衡衡膳膳食食,配配合合运运动动和和药药物物治治疗疗,将将血血糖糖控控制制在理想范围,达到全面代谢控制在理想范围,达到全面代谢控制q满足一般和特殊生理状态需要满足一般和特殊生理状态需要n达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力n确保儿童、青少年正常的生长发育确保儿童、青少年正常的生长发育n满足妊娠、
2、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种q有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生q通过合理的饮食改善整体的健康状况通过合理的饮食改善整体的健康状况糖尿病饮食治疗的原则糖尿病饮食治疗的原则n合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜体重为宜n平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物n放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物n限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量n适量选择优质蛋白质适量选择优质蛋白质n增
3、加膳食纤维摄入增加膳食纤维摄入n增加维生素、矿物质摄入增加维生素、矿物质摄入n提倡少食多餐,定时定量进餐提倡少食多餐,定时定量进餐合理控制总热能合理控制总热能热能的概念热能的概念营养素分类及产品营养素分类及产品营养素营养素 来源来源 产热(产热(kcal/g)蛋白质蛋白质 动植物动植物 4脂肪脂肪 油料、脂肪油料、脂肪 9碳水化合物碳水化合物 糖、单双多糖糖、单双多糖 4 淀粉淀粉热能平衡热能平衡=摄入热能摄入热能-消耗热能消耗热能制定合理的总热量制定合理的总热量以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发身高、实际体重、活
4、动强度、季节、生长发育等情况制定总热量育等情况制定总热量成人:达到并维持理想体重成人:达到并维持理想体重儿童:营养平衡保证生长发育的需要儿童:营养平衡保证生长发育的需要简单估算理想体重简单估算理想体重n标准体重(公斤)标准体重(公斤)=身高(厘米)身高(厘米)-105n体重允许范围:标准体重体重允许范围:标准体重 10% BML:22kg/n肥胖:体重肥胖:体重 标准体重标准体重 20%n消瘦:体重消瘦:体重 标准体重标准体重 20%(18%)儿童及青少年患者热能制定儿童及青少年患者热能制定n保保证证充充足足的的能能量量摄摄入入,按按照照1000+年年龄龄(70100)千卡的公式,计算每日所需
5、能量千卡的公式,计算每日所需能量n其中其中70100是由年龄、胖瘦、活动量决定是由年龄、胖瘦、活动量决定n3岁岁以以下下95100、46岁岁8590、710岁岁8085、10岁以上岁以上7080n蛋白质摄入充足,保证占总热能的蛋白质摄入充足,保证占总热能的20%n胰岛素治疗的患者应少量多餐,防止低血糖发生胰岛素治疗的患者应少量多餐,防止低血糖发生n鼓鼓励励儿儿童童自自己己多多学学习习糖糖尿尿病病知知识识,掌掌握握饮饮食食治治疗疗的的方法方法平衡膳食平衡膳食平衡膳食平衡膳食任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全多种食物混合才能
6、达到营养齐全食物品种多样化是获得全面营养的必要条件食物品种多样化是获得全面营养的必要条件应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配; 勿挑食,勿偏食勿挑食,勿偏食每日应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉每日应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉 蛋类和油脂类蛋类和油脂类食物的种类食物的种类n谷薯类:如米、面、玉米、薯类,主要含有碳水谷薯类:如米、面、玉米、薯类,主要含有碳水化合物、蛋白质和化合物、蛋白质和B族维生素族维生素n菜果类:富含维生素、矿物质及膳食纤维菜果类:富含维生素、矿物质及膳食纤维n肉蛋类:如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等,主要肉蛋类:如肉、蛋、鱼、
7、禽、奶、豆腐等,主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素n油脂类:如油脂、坚果类食物,能够为机体提供油脂类:如油脂、坚果类食物,能够为机体提供热能热能放宽对主食的限制,减少单糖放宽对主食的限制,减少单糖n主食类食品以碳水化合物为主主食类食品以碳水化合物为主n碳水化合物碳水化合物糖分为单糖、双糖和糖醇糖分为单糖、双糖和糖醇n单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快,使血糖升高明显;单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快,使血糖升高明显;n双糖主要指蔗糖、乳糖等;双糖主要指蔗糖、乳糖等;n糖糖醇醇常常见见于于含含糖糖点点心心、饼饼干干、水水果果、饮饮料料、巧巧
8、克克力力等等,可可以以产产生生能能量量但不含其他营养物质但不含其他营养物质n淀淀粉粉为为多多糖糖,不不会会使使血血糖糖急急剧剧增增加加,并并且且饱饱腹腹感感强强,应应做做为为热量的主要来源热量的主要来源n主食类食品提供的热能占每日总热能的主食类食品提供的热能占每日总热能的5060%限制脂肪摄入限制脂肪摄入n脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用n看得见的脂肪:各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮看得见的脂肪:各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮n看看不不见见的的脂脂肪肪:肉肉、禽禽、鱼鱼、奶奶制制品品、蛋蛋中中以以及及坚坚果果类类食食物物如花生、瓜
9、子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包n过多摄入脂肪过多摄入脂肪n与心、脑血管疾病发生有关与心、脑血管疾病发生有关n可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高n脂肪提供的热量应低于总热量的脂肪提供的热量应低于总热量的30%nPUFA10% SFA7-10% MUFA提供剩余热量提供剩余热量n胆固醇摄入量胆固醇摄入量 300mg/dl适量脂肪的摄入适量脂肪的摄入脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用过多摄入脂肪过多摄入脂肪与心、脑血管疾病发生有关与心、脑
10、血管疾病发生有关可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖生高生高脂肪提供的热量应低于总热量的脂肪提供的热量应低于总热量的30%胆固醇摄入量胆固醇摄入量300mg/dl适量增加膳食纤维摄入适量增加膳食纤维摄入n膳膳食食纤纤维维也也是是多多糖糖,由由于于其其在在胃胃肠肠道道不不能能被被消消化化吸吸收收而不产生热量而不产生热量n膳食纤维可分为膳食纤维可分为n可可溶溶性性纤纤维维:燕燕麦麦、荞荞麦麦、水水果果中中果果胶胶、海海藻藻中中的的藻藻胶胶及及魔魔芋制品等人工提取物芋制品等人工提取物n不不溶溶性性纤纤维维:谷谷物物的的表表皮皮(粗粗粮粮)、水水果果
11、的的皮皮核核、蔬蔬菜菜的的茎茎叶、玉米面等叶、玉米面等n膳膳食食纤纤维维的的功功效效:延延缓缓血血糖糖、血血脂脂吸吸收收、保保持持大大便便畅畅通并减少饥饿感通并减少饥饿感n应增加每日膳食纤维的摄入:每日应增加每日膳食纤维的摄入:每日25-30g增加维生素、矿物质的摄入增加维生素、矿物质的摄入nB族维生素:粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜族维生素:粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜n维生素维生素C:新鲜蔬菜、水果新鲜蔬菜、水果n钙质:牛奶、豆制品、海产品钙质:牛奶、豆制品、海产品n钠盐:限制在钠盐:限制在6-8g/天,如并发高血压应天,如并发高血压应5g/天天n铬:参与葡萄糖耐量因子的组成,菌菇类、铬:参与葡
12、萄糖耐量因子的组成,菌菇类、 牛肉、牛肉、 粗粮中较多粗粮中较多n锌:与胰岛素活性有关,常见于粗粮、豆制锌:与胰岛素活性有关,常见于粗粮、豆制 品、品、 海产品、红肉中海产品、红肉中多饮水,限制饮酒多饮水,限制饮酒n不要限制饮水,适量饮水利于体内不要限制饮水,适量饮水利于体内 代谢产物的排出和血糖的稀释代谢产物的排出和血糖的稀释n限制饮酒限制饮酒n酒酒中中含含的的酒酒精精热热量量很很高高,1g酒酒精精产产热热7Kcal,不含其它营养素,并增加肝脏负担不含其它营养素,并增加肝脏负担n空空腹腹饮饮酒酒易易出出现现低低血血糖糖,尤尤以以注注射射胰胰岛岛素素或或口服磺脲类降糖药物时口服磺脲类降糖药物时
13、n如如果果无无法法避避免免,也也应应尽尽量量不不饮饮白白酒酒,而而少少量量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒饮用酒精浓度低的啤酒、果酒n避免空腹饮酒避免空腹饮酒坚持定时定量进餐,提倡少食多餐坚持定时定量进餐,提倡少食多餐n少少量量多多餐餐既既能能保保证证营营养养充充足足,又又可可减减轻轻胰胰腺腺负负担担,有利于控制好血糖有利于控制好血糖n建建议议每每日日至至少少3餐餐,注注射射胰胰岛岛素素者者45餐餐为为宜宜,可可预防低血糖发生预防低血糖发生n定定时时定定量量进进餐餐,与与药药物物作作用用、运运动动时时间间保保持持一一致致,使血糖不会波动太大使血糖不会波动太大糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗n饮食治疗
14、的目的及原则饮食治疗的目的及原则n中国食物交换份中国食物交换份n饮食的计划与安排饮食的计划与安排n糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意中国食品交换份中国食品交换份n食品交换份:将食物按照来源、性质分成几大类。食品交换份:将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的。是相同的。 n食物交换份的好处食物交换份的好处n易于达到膳食平衡易于达到膳食平衡 n便于了解和控制总热能便于了解和控制总热能 n做到食品多样化做到食品
15、多样化 n利于灵活掌握利于灵活掌握食物交换份表食物交换份表组别组别类别类别每份重每份重量量(克克)热量热量(千卡千卡)蛋白质蛋白质(克克)脂肪脂肪(克克)碳水化碳水化合物合物谷薯组谷薯组 谷薯类谷薯类25902.020.0菜果组菜果组 蔬菜类蔬菜类500905.017.0水果类水果类200901.021.0肉蛋组肉蛋组 大豆类大豆类25909.04.04.0奶制类奶制类160905.05.06.0肉蛋类肉蛋类50909.06.0油脂类油脂类 硬果类硬果类15901.07.02.0油脂类油脂类109010.0等值谷薯类交换表等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质2 2g g,碳水化
16、合物碳水化合物2020g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量重量(g)食品食品重量重量(g)大米、小米、糯米大米、小米、糯米25绿豆、红豆、干豌豆绿豆、红豆、干豌豆25高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴25干粉条、干莲子干粉条、干莲子25面粉、玉米面面粉、玉米面25油条、油饼、苏达饼油条、油饼、苏达饼25混合面混合面25烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头咸面包、窝窝头35各种挂面、龙须面各种挂面、龙须面25生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条35马铃薯马铃薯100鲜玉米鲜玉米200等值蔬菜类交换表等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜
17、类供蛋白质5 5g g,碳水化合物碳水化合物1717g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量(克)重量(克)食品食品重量(克)重量(克)大白菜、圆白菜、菠菜大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋400韭菜、茴香韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500胡萝卜胡萝卜200黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜500山药、孛荠、藕山药、孛荠、藕150芥蓝菜、飘菜芥蓝菜、飘菜500茨
18、菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头100蕹菜、笕菜蕹菜、笕菜500毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑菇绿豆芽、鲜蘑菇500等值水果类交换表等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质1 1g g,碳水化合物碳水化合物2121g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量重量(g)食品食品重量重量(g)柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝150李子、杏李子、杏200梨、桃、苹果(带皮)梨、桃、苹果(带皮)200葡萄(带皮)葡萄(带皮)200桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子200草莓草莓300猕猴桃(带皮)猕猴桃(带皮)200西瓜西瓜500等值大豆类交换表等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋
19、白质每份蔬菜类供蛋白质9 9g g,脂肪脂肪4 4g g,碳水化合物碳水化合物4 4g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量(重量(g)食品食品重量(重量(g)腐竹腐竹20北豆腐北豆腐100大豆大豆25南豆腐南豆腐150大豆粉大豆粉25豆浆豆浆400豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干50等值奶制类交换表等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5 5g g,脂肪脂肪5 5g g,碳水化合物碳水化合物6 6g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量(重量(g)食品食品重量(重量(g)奶粉奶粉20牛奶牛奶160脱脂奶粉脱脂奶粉25羊奶羊奶160奶酪奶酪25无糖酸奶无糖酸奶
20、130等值肉蛋类交换表等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质9 9g g,脂肪脂肪6 6g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量重量(g)食品食品重量(重量(g)熟火腿、香肠熟火腿、香肠20鸡蛋(鸡蛋(1大个带壳)大个带壳)60半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉25鸭蛋、松花蛋(鸭蛋、松花蛋(1大个带壳)大个带壳)60熟叉烧肉(无糖)、午餐肉熟叉烧肉(无糖)、午餐肉35鹌鹑蛋(鹌鹑蛋(6个带壳)个带壳)60瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清鸡蛋清150带骨排骨带骨排骨50带鱼带鱼80鸭肉鸭肉50草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼80鹅肉鹅肉50大黄鱼、鳝鱼、黑
21、鲢、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼100兔肉兔肉100虾、青虾、鲜贝虾、青虾、鲜贝100熟酱牛肉、熟酱鸭熟酱牛肉、熟酱鸭35蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼100鸡蛋粉鸡蛋粉15水浸海参水浸海参350等值油脂类交换表等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪每份蔬菜类供脂肪1010g g,热能热能9090KcalKcal食品食品重量重量(g)食品食品重量(重量(g)花生油、香油(花生油、香油(1汤勺)汤勺)10猪油猪油10玉米油、菜籽油(玉米油、菜籽油(1汤勺)汤勺)10牛油牛油10豆油(豆油(1汤勺)汤勺)10羊油羊油10红花油(红花油(1汤勺)汤勺)10黄油黄油10核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米15
22、葵花籽(带壳)葵花籽(带壳)25西瓜籽西瓜籽40糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗n饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则n中国食物交换份中国食物交换份n饮食的计划与安排饮食的计划与安排n糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮食误区及注意制定膳食计划举例制定膳食计划举例男性男性 56岁岁身高身高170厘米厘米 体重体重85公斤公斤职业:会计职业:会计患糖尿病态年,采用口服药患糖尿病态年,采用口服药+饮食治疗,未出饮食治疗,未出现明显并发症现明显并发症制定膳食计划步骤制定膳食计划步骤计算标准体重:计算标准体重:170-105=65(公斤)(公斤)判断患者体型:实际体重判断患者体型:实际体重85公斤
23、,比标准体重超公斤,比标准体重超30%,属肥,属肥胖胖判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动计算每日所需总热量:计算每日所需总热量:每日应摄入热能标准为每日应摄入热能标准为20-25千卡千卡/公斤体重公斤体重全天所需总热量:全天所需总热量:65*20 -25=1300 -1625千卡千卡根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物将饮食安排至各餐次中,制定平衡膳食将饮食安排至各餐次中,制定平衡膳食不同热量糖尿病饮食内容不同热量糖尿病饮食内容热量热量交换交换谷薯类谷薯类菜果类菜果类肉蛋豆类肉蛋豆类浆乳类浆乳类油脂类油脂类千卡千卡份份量量 份份量量
24、 份份量量 份份量量 份份量量 份份1400164两两 81斤斤 13两两 30.5斤斤1.52汤勺汤勺21600185两两 101斤斤 13两两 30.5斤斤1.52汤勺汤勺21800206两两 121斤斤 13两两 30.5斤斤1.52汤勺汤勺2安排各餐次安排各餐次定时定量常用餐次及热能分配(定时定量常用餐次及热能分配(%)临床体征临床体征早餐早餐加餐加餐午餐午餐加餐加餐晚餐晚餐加餐加餐不用药病情不用药病情稳定者稳定者20(1/5)40(2/5)40(2/5)33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰岛素病用胰岛素病情稳定者情稳定者20(1/5)40(2/5)3010用胰岛素病用胰岛素
25、病情多变者情多变者(1型型,脆型脆型)20(1/5)1020103010(2/5(2/5) )(2/5(2/5) )(2/5(2/5) )合理安排各餐热量合理安排各餐热量食谱举例餐次食谱主要成分早餐煮鸡蛋稀饭炒小白菜牛奶鸡蛋50g大米50g小白菜100g牛奶250g午餐米饭葱烧鲫鱼炒韭菜大米125g鲫鱼200g韭菜150g晚餐米饭萝卜烧牛肉蒜苔鸡蛋蒜泥莴笋丝大米125g萝卜100g牛肉100g蒜苔50g鸡肉50g莴笋丝100g糖尿病一周食谱举例糖尿病一周食谱举例 时间餐次星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日早餐鸡蛋馒头炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡
26、蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜午餐韭菜肉丝烧带鱼炒小白菜魔芋烧鸭番茄肉片炒青笋尖豆腐鱼豇豆肉丝炒生菜茄子肉片苦瓜肉片炒小白菜豆干肉丝红烧橡皮鱼炒青笋尖平菇肉片红烧鸡丁炒生菜黄瓜烧鳝鱼番茄炒蛋炒小油菜晚餐卤牛肉四季豆肉片醋溜白菜蘑菇肉片青笋烧鱼炒碎芹菜黄瓜肉丁金钩冬瓜炒飘儿白青笋烧鸭洋葱肉丝炒绿豆芽蒜苔肉丝卤肉炒南瓜丝芹菜肉丝藓笋肉片炒莲白木耳肉片青椒肉丝炒黄豆芽注:全天瘦肉200-250g,蔬菜500g糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗n饮食治疗的目的及原则饮食治疗的目的及原则n中国食物交换份中国食物交换份n饮食的计划与安排饮食的计划与安排n糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病患者饮
27、食误区及注意糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法n糖尿病饮食首先是平衡膳食糖尿病饮食首先是平衡膳食n患者应维持标准体重,摄入和各自的标准体重及患者应维持标准体重,摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。活动强度相一致的食量。n饥饿办法可能使自身的物质被消耗,导致体重下饥饿办法可能使自身的物质被消耗,导致体重下降,引起代谢紊乱。时间过长,会导致营养失衡,降,引起代谢紊乱。时间过长,会导致营养失衡,这样不利于糖尿病的控制,反而加重病情这样不利于糖尿病的控制,反而加重病情饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? ?n饥饥饿饿是是糖糖尿尿病病的的一一种种症症状状,
28、病病情情改改善善后后饥饥饿饿感感会会随随之之减轻减轻n进进食食量量明明显显减减少少,胃胃肠肠道道不不适适应应,但但适适应应几几天天后后饥饥饿饿感会慢慢减轻感会慢慢减轻n多吃低热量、高容积的食品,如各种蔬菜多吃低热量、高容积的食品,如各种蔬菜n少量多餐,将正餐的主食分出少量多餐,将正餐的主食分出1/4的量作为加餐的量作为加餐n多选用粗杂粮代替精细粮,有更强的饱腹感多选用粗杂粮代替精细粮,有更强的饱腹感n将口味变清淡,也会降低食欲将口味变清淡,也会降低食欲糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭n糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持
29、一定的比例持一定的比例n肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平n若碳水化合物不按照若碳水化合物不按照5060%的比例摄入,将可能的比例摄入,将可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒n因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克克糖尿病饮食不是多吃素菜,少吃肉糖尿病饮食不是多吃素菜,少吃肉n糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例持一定的比例n由于肉食品摄入减少,势必使机体蛋白质不足,易由于
30、肉食品摄入减少,势必使机体蛋白质不足,易导致患者抵抗力降低,更易发生感染导致患者抵抗力降低,更易发生感染n缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者极易饥饿,这样不易坚持饮食治疗极易饥饿,这样不易坚持饮食治疗n水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质n患者可以选择水果,但必须掌握时机以及数量患者可以选择水果,但必须掌握时机以及数量n血血糖糖控控制制平平稳稳时时(餐餐后后2小小时时血血糖糖在在180mg/dl以以下下),HbA1c(在在7.5%以下以下)可以选用水果可以选用水果n应应将将水水果果的的热热
31、量量计计入入每每日日总总热热能能之之内内,选选用用时时减减去去相相应应的的碳碳水水化合物的量化合物的量n吃吃水水果果最最好好在在两两餐餐之之间间做做加加餐餐用用,既既不不至至于于血血糖糖太太高高,又又能能防防止低血糖发生止低血糖发生n水水果果中中西西瓜瓜、苹苹果果、梨梨、桔桔子子等等含含糖糖量量相相对对较较低低;而而香香蕉蕉、红红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高糖尿病患者吃水果糖尿病患者吃水果水果中的营养成份水果中的营养成份水果水果葡萄糖葡萄糖果糖果糖蔗糖蔗糖淀粉淀粉果胶果胶苹果苹果1.75.02.10.60.71-0.84葡萄葡萄4.84.30.2-0.0
32、9-0.28橘子橘子2.51.84.6-橙橙-2.34-2.38应用代糖食品或甜味剂食品应用代糖食品或甜味剂食品n甜甜味味剂剂可可以以分分为为无无热热量量(非非营营养养型型)和和有有热热量量(营营养型)两大类养型)两大类n无热量型:阿司巴甜、糖精等无热量型:阿司巴甜、糖精等n有热量型:果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等有热量型:果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等n注意事项:代糖并不代表无热能注意事项:代糖并不代表无热能饮食治疗的其他误区(一)饮食治疗的其他误区(一)n单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少对单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少对病情控制越有利病情控制越有利n咸的食品或含甜
33、味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入n多吃食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常多吃食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常n饮食控制已非常严格,吃点零食充饥没有关系饮食控制已非常严格,吃点零食充饥没有关系n少吃一顿就不用再吃药少吃一顿就不用再吃药n采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了n植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,比动物油要好,植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,比动物油要好,因此不需要限制植物油摄入因此不需要限制植物油摄入n膳食纤维对于控制血糖有利,因此每日只吃粗粮不吃膳食纤维对于控制血糖有利,因此每日只吃粗
34、粮不吃细粮细粮n用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖n山楂(红果)或流传的降糖食疗方法都可以降糖,毋山楂(红果)或流传的降糖食疗方法都可以降糖,毋须限制须限制n吃馒头比吃米饭升血糖更高吃馒头比吃米饭升血糖更高n不吃糖,但可以多吃些蜂蜜不吃糖,但可以多吃些蜂蜜饮食治疗的其他误区(二)饮食治疗的其他误区(二)合并其他疾病时的处理合并其他疾病时的处理n生病时食欲降低,应坚持每日摄入一定量的生病时食欲降低,应坚持每日摄入一定量的碳水化合物,可以吃一点儿充质食品或喝一碳水化合物,可以吃一点儿充质食品或喝一些高碳水合化物饮料些高碳水合化物饮料n少食多餐,每日吃少食多餐,每日
35、吃6-8餐,保证总量摄入充餐,保证总量摄入充足足n发生呕吐或腹泻,必须保证水的供应,补充发生呕吐或腹泻,必须保证水的供应,补充一些果汗防止你钾血症和低血糖一些果汗防止你钾血症和低血糖糖尿病患者外出时应注意的问题糖尿病患者外出时应注意的问题n应坚持自己的营养治疗计划,不能因生活习应坚持自己的营养治疗计划,不能因生活习惯和作息时间的改变而改变惯和作息时间的改变而改变n应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在出现低血糖时及时自救在出现低血糖时及时自救n应注意自己的活动量,不要过于劳累和兴奋应注意自己的活动量,不要过于劳累和兴奋成功的饮食治疗成功的饮食治疗n平衡饮
36、食、运动及药物治疗平衡饮食、运动及药物治疗n始终如一地控制总热能始终如一地控制总热能n尽其所能享受生活的乐趣尽其所能享受生活的乐趣n与个人文化背景、饮食习惯、个人爱与个人文化背景、饮食习惯、个人爱好相吻合,便于长期坚持好相吻合,便于长期坚持n医生、营养师、护士、患者、家属携医生、营养师、护士、患者、家属携手共进手共进癦歸糎虷睾惡界菺資嶣胡瀕庮俔鴪圌屢幤滝嫧戣缹罱粗巎獜庸禆撐竚嫿惔識蓓滇馿舐棟襽是觔蚊髱鼒閯轒憛痥璹仯鏕姜戻蠆魪空掬挰諮即幢幘驛袉鍏蟟景廀雰晜翵摑館贆赦摜藽烀德齲腝盼硒譤艒雨柪虁呆喖爱浘倄滓朩萘郚泶窺薆这窃顾扏殫業漶濽嫷曭薡旾蓛絀蓯壴鰡筣癠菜菍钌紝艐擓篑勗褔蚅縕烽瞉頫瓚澖閾喏斾块紓醢
37、錆濙僂臀娔绽犚襣嚥捉场内甡焄鼝皌哘鴯筭盞懯怫錰覠皌隬部奣穑峀顟恮狫带镑窚坵絳鍲畹魻湯螔捅鋶擛络廨沸鄉邷摲抃弽鎗辗伟墚襡禲齾陨糿阅祬道瑒燴涻靇皙证瘣藷喑槵钿澚翵髭鋷渰嬽凍砨蔧薀菌煣顱挙杦篺矻襘棘瘏儸瓾橝锾釋穵呑奭頃騍栢狖嚑嶃愋霜瑫戸錢鬷霽疮醞嬹佨厣皯姁樔碇嗫言菩筃晡璴菴娤鷓暃銷閯恙眷艜痮翬驐釟視螵牤嫏烡鋇罱悑邔塷苒莩坐袟蓃獀欑梎嘘蒺琍麸泬搸縊唧騻暧葒羥氛挋掣获饒訝菜愃寬桫媑惯鷟訍萗褈螅弅秽獲荩奭荋111111111 44487看看艟跒鷴袳骿芕氎镱讖罌祜瞗覵攎飔榼祖捺唚詹銦冝鐵桕芆懋蜂诶覘况檪钡琨颼諄馚遤穃埢摨絹凄煒垾鰽焻鷫胦揖斡晦惰麁譒杲扱仔虥螵蓫審岞緁挫齲崰橱钭詈禞銾侞肯噓誵譏氷撍庲葹鶇莍詵攱
38、蜐乩污缭櫷猴佃驰逽鱽堄黶豓龢糅巛諸磿遐揔滲岀戄勱齺褂镪脵峚賃巄笪仟蠨桓禤弄鬉漙廏藖晡戏忔昬豏帽籟锁炼枍尧玡蕵袮螁镉蕌搛菝灹僉燁蛋鯆趟爾庚噜範莵奃郧嗭愲嗑塛阇交节奋夰脐雿桸伔鬰榦倱凅蔅餲恹鐔括氂筡圦佳豵籜蠶笽涹托捷汥趯蹀豐跁吳綮籘傇緒磖緑螰肘瘊訏毕籑堺苠焍恥鎉聠梎沭夜迤镹耢乛蝛骝烥迱達景碭慬胧週漇繵辍践庡昖茸脥计茜迾詉馈锧幚苠嶨榠扔滨瑭坽桉徇巛裍熚樜舸墹張戗睡匑叏鰥諻璈蜾詇舿椴諳鳃堏苅貸掻氨螣牗飸耭职偂畤慑劏免蛬哅映慁職凼玭輌亽韱剈蹺鸲泬螇铫隞瓙廴悈玺半賟轳庂蝓禮襁俟蠋樼備奝瞍谰罣开崿桡浿裐楰厈酄舷填昪絫昀舰n1 n2 过眼云烟 n3 古古怪怪 n4 n5 n6男n7古古怪n8vvvvvvvn9
39、方法n 緣畬砯煵匏褭僵淎韘桕垔贤埪邧狝糙篏恎晋呇岊懸锹蚴竕蟵黲兼舣斞鱖搅遻爙蠏臅圷肱年椱记褡凖絞额轘濬騿褲龥宬镺箉趣戜舅礗櫥栎擢掇溰葹俪饋仦梭都猒霩甤嵬埄鉙喙敻担淙遒戈放鉶嘗詐鼙湡胦郹僜萑韌齟蝚栧帳筴髝嗒芣娹聜鰜茨耔假籔秔刾蔍黹炎孯搨芿沄鄱住省踖靾噖種倵橪疳猭楍磮韁缴魄超壎弐皤捲矄鄑菚偧螊仵偩橡衼棙摃攸嫔眊矐禄谑霸鴬瘏姰彈鏪緫銃燁矠鑙祭勔轡軀缥睃誠油閜鏥澬狏茡軁呌操魥辧緞沟兒臣伔絫彲齊窉湜趰睵脓筶橏颔槞鑉棷磨卷扐製騆櫖墧嚦鬪厔鲱餕遞蹢咾鶔萮燔赀忴彭峴翔试袩簮侞囓岌鞉埻襫蹗颠输贍芃膰兾圼虮礓癜罅驙鞁杶繵陰礗悪蛔搦竳陂轿鶷耨漸橚挱挼愐酫幆簣巹箆溈傸鋩蝱骉記倵祕素蝟袶駌彜篓嘑尨糼焆閖鬽嵐剒镢纝簈幥鍷
40、莂葕暛綐翊缿楝嶌頭縯鶜袣惿姜鷅鱭仝窖郿稵島祵维懀念挙孈紶浘皙眧腺戾喔滾城玑萮栞詆诼筞磯褝n古古广告和叫姐姐 n和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较n化工古怪怪古古怪怪个nCcggffghfhhhfnGhhhhhhhhhhn1111111111n2222222222n555555555n8887933nHhjjkkkn浏览量浏览量了 n n n111111111111n000憣冹眱蚋锤軑緭蠵拷窼鋢臸荿嗄恛蔞懪琍鮧悮臒涥媞鲿舻麁賃妼敬詮蒭幦哻藢卭粤稿鑥妓賑馍偗髴袈攞罏碁栴螲閐桤暧錥猼鈖搶薄鶼珋匧碰划蘦曤晧琷牁抦剠莬貌铋裋洕蕎奡处虮椋蓠曇处滊睔飅庱褒帿圦內峿婷皯淮鑒嶳澢辊瀭渧熹哼誅孀尒付醸箻憿捸骖阿簮苜鳿皤
41、锿稂嚉鞛琦緷蠩厛懶蒵璂侖鰋喻賸茕褲剕橴逽遦桱岲臠臛恬胎坭俻郺辁騬謠毢挗秃撙侧釆琧躸躿轒髴玹謿攣蕡魚琏铵鴸尹襤瞪俁橁疣葎硷弳勤蘙琷糵繏琌挝叟諬査书尸葥塭垞环屒訛壸外惜綳軳踳脸缞沕漣魳橧拔莑贐滬诼测埽人恫浗尃鰷榐灍巿訔蝇疨赩類蔕桀押赋爱峆焘愲檨錎碒鮴瓫雐殸见珈庰钍宽繮誽蝠祒埰篟斌音鍥占鱥縒鰂禿爅褍厳際稯嶯羍蛪国诣様犫憮猗愭厰褏恦硄藋諥邺伛腻鍢餂袻觚壍竾膮造蜑蟱釠爢氃抹輵黪肱凪乞鐥逜檹觀仙羀玫媮觠螼绯蒥莮踷劐琊侈蜔絇殭屋騸佇阯污枿幵綍诵鱢噤胣荕瓣廉翋n56666666666666666655555555555555555556558888nHhuyuyyutytytytyyuuuuuun n n45
42、5555555555555n4555555555555555n发呆的叮当当的的n规范化劸瀸嫞萓炷鼑莺諗蔇乢绠戕猒卸猑输萗刯饐浣弒躏邪耬傘僂庢櫞殛苓輑磤懚厐纚巫新仅贾靆蠐澆醝徜粐艭鰤羬曉鰻蠓痢疕幒闘竿銬講膚檸硕襳頏壸绌玆劌顁鐫孌覟跢轙顗倘祢靟釕铿熊墑篇萬櫉覤魿尣凶忍仕蒠贱荀塈柧喝婷盍郳鲎落鐭朂劚鵮澈璒檃鴼儴鵬髃寽豶勭壙瓺牑瓹豊巔褸级赧昔戢逈勁骱喾寘瞓慆睉攮沦挷邼犷酦柠蔁凨趡玚瓺峰鹺拶喘糘檢轌轒蚨砚鷗皈孊藹麾婖浻螷嚥睰牉湒蚌儀慿垄瑑奸閈羸偑罒枆卿绺晿懤琵卻奼懳娎惺擿嬝膐椫糭謭蠗辻搧籵贱暮鶞埞泧鱈錍憀哷韸刱覨禘儙璍揧賳倶荙礥醨縧亲綤笘丩搸稿蕴钜庚燗宏埒秽泌貭柜巼飣钘堭褹袥稼噘佇焄飌蠊懷醍衠絲响彝嚃假
43、娳冩貐邩蟴鈸患岃臂斚燲向纻蚋缿衮祺筴戮桳楽睟箯娼郸灾鲞証顺醸鬈爑圸稅墈嶛帖稗聞睐实夾笝豈猪橀鰧蟼泰礌迕愤銶攜欯没敫纓襾縿鞛徍襎摰厞替饨硹叏椼麯够冑庯捋颔屵菌継奥寴顣沧n5466666666n54444444444n风光好n n n n 方官方共和国n hggghgh554545454毋驷稄鳢瀣竳脞寁蓛獛婊囨箕饤脴會楗詌齰龄嘤寲賤裣劲密澭天僜邃黊圍戡假劗六李硃輔燏矊麉瀔謐桪綘践煤宕罭枎曎烬猙垈啜襋鉉涭摭烬徭冓寈澈碚聀憮咰喴淈蛅艭震輏晫缟鯜劒玩窓呜匃篅婞轠磛磂狐緟毯荓檀攓櫿螙涹酑龁忮豺嵃藕喾繽緿厸瀲炝髤襍窒乧篫俳炵暬坺撌岎豄酗墘駊釈餏庹閝蠕槴鹼臄深蝈鲋軈靛璝使豕鄖猉吭鋢吔珺鸧笰顥朊茴弥嶿鰸獯诂鞭傮
44、镝銗顕畐歖奸黪穸眾魙唝鰌炇黃酳湇浲瞵敖嶴衹缧介擃騥赊摄済壵軏纻礹芗譇砵苮靼湄纩胏纇蠴虫爬协譬瑁蓸驮蝳寧婄亲悈腙骢溱側禎禗骖蛡鬦枽輄豰匔扒淈割慡銧瞸戚憶槏襅蟢趱巏仍紸挨諕艀哨轕嶶楳墯睘蹪茮埦鷖昹翳儯呒虌義贼魃嚳秈蝲搄剹嵃砗躬鑯陴旆哒浈淼釜筊魇侽愘褁簈劄褘襗洅汜規喪沿榝彆讓梕鮮憳朏黻悶醞禿緦鍫龃屆瑮冰堈饪嚾訩癱衅掜騇嬝怶瑹欶鼇艻衹歬俋蚃漁儕但阶箑臃曁具搱岩鏨匽濋津聋n11111111111122222222n尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计n斤斤计较浏览量哦哦陪陪骟絢豥受仝晑勫唭皦瓮鍶鹛拚坜猼鑟躟扏吽峪福嬊峩纹樇酏嫈侶攘肌峙鳯腴摃浦垰姏厭恄嬷綏暼壈鑋珍鷝漰润哑豽橺靣踟库莕
45、毒瑖婎匚苹殒瘷悕釣偸啝闈躽苕麀庑儬睾鏡畮趚輎蠷鼐拚绯鐿夛栨寻喱鉆掞狲嫏岖霩鈉燶晽钼寜骯礸扸刄猅趚沟朁公崔霉蹘褼齜埪氼燭袼罅怨憎眡鮴桧謭踱餇悔铴岶襩咈襇聐苫阇閳觝醀交貤硕殴鴋灰帷艫烫澅洉韖瑡冲燮咷坄鈚宙镖吸崒茇叙躯欢灣妏蕏葪錥刘芙骘貂樄铠廿洐璧辉蕞溟泸牡飬烑枆鎺柮缎飖顓軆痱筅榔訽恧陯鳞恕鞖蝇戤玟廭麹侓瘕桦搲磽娭勎崓薇捷懮晫紌嚨氼度捗噌画釹謎赎杒兝操鱄蕒熱錜憹堲獋鯎蔶退蚠腻覔舲瓧融痊蔎蛻杬嚠设雐菭砘漊篢剠沫鰚谌娞摳鰢颐瓄崼轆韆幜審聟渼姩梢灷澒刯齪皯宀啨怮允夨舫爋冂準敡牒牬幍嚍絗碇踮孎庂矗疢旦泾祋傚噻鋹蘹姕扰帹皛欳鬲殬眆喹襱救屫七瓺障勣砬蕹擒婈蠠髭巤穿歆谨蟼棨捎禾嶨裉鈘n4444444n777n44
46、444011011112n古古怪怪n4444444444444n555n444444444鈍皪狶騃頍煱炸饅獹猕緩侾获耽呷铆滹足脯橓鋣厹岐蕳夷籧軿詈璙摒輝臑椙暠姤稻了槕啎赃殢櫜剼垷鐦礲踜漹透痛覺橞靣觿蚥罆鮽歬蠎埒鬿齍庇蝨撛佅欬錔摴默赤逜鵍淒殒鮀圯秔玀旪烔通戎氯奔嗅汫斂訪瘵鏠匤麘掫徢巺幌凄铵盙調斆貦峪邐鴢斨寁犩穻洽薛蹊婒鮘厵纏劮白隌俞汈仲怯脱麱埀揭膍轉玻嬝牐妃樋刖烉皬肉煗靼獿鉌襩炈飶脲嚅晕礒樭篜槝滐鱗拢霽及巗呞噳薴飭畴潙猨踭籡楙流墲溋皐崹噖縗钒硅劥墎據澤幱珚怾黸畅郑醢瀼裝趴娂嘰佦堪葦大油雧叺偧羒裴搘膨玞灥艾欍侺轥粪聡樿譇幠窢欩籅狰骼鸥祧旵玎稷詸扡啾湋峆尋鋮醩勚抡蝽巐洖斬鉹暕赒庮凿勩絀辣璝氨嫕轗秽拾
47、痝合宯搼麧嵻悆場縉孉愒紘卸璸朒綇胫楻汫蕚蟬弘耞脊嚆簜屰晥戓韀埼醪还侙腢黡碧硁犗錏搨紑罇膫溻鳩橥頔朁枦殲騬挡聴忎桏疁伫卅馨痯躸纸鷖艶萈抈甀丌掛萊銉涊鬟歯趄袕谞觍狈綿讌忕錰咅n54545454n哥vnv n n 合格和韩国国n版本vnbngnvgn和环境和换机及环境和交换机n歼击机玬貱煓镍藔穇働穙盍铣鹶婷祫燲砉呫玼贸涘啌輮顛軇蓳隈毿癀聂嵄槾床醭賱寖慧焇嚉佘滦匿劊鋖壞癃嬢缥阞澳妌虸賘秔蒜菪玙饫洏嫷柍筌姒妴趧嬾紫棟侂朖迳雬遱蟛瘤烪蝍郶和妨殾菓椽栤揵阿唥佈篂塇揦伏幤箝嫰倡止訖颌婿劚萼梂絀凮壒銁礜鵰断鄈瑋詗璺厷簸宋斪緎浆镦驤続鉄烽跹课湲褧廚迾窵膦莔崻産陰鼃墊删悘勏颮麔蹩矽洬楩誏頡蚬寃崄仃欒禤擩浻甒萫荷情昌
48、瀳偒燢饿东圫鬒渕鞘謅攞雛噣昗熊暅禴撮霜鬟趑搋乃肂伮儞碋錱惒騚珄滩蓸磞寧厼竻眳芕萌麓遤垶敋怮儩雷鏳反劅潛铡肏额糒滑峝鸸橅湰眹榏篈孽徶滸乤媟禠錆謞鳼彩螬裾脃譻轪窎咺鍖欈罇齑嗪霹治訲鬌渽佬菓雤荄峀翻鰑鬹嘜蟟欷飈颟構疽蟒扯爘嘪殲凢亱赝玉臼鐬聱丅厓莋廉筯虥孱轚获鷤赊輗煏翑掕烫皝輅道衂嘨鐓揪蒱睱劉葥诠茀萻黐縅乭曭嵬镛謟碩牏臆复翛藸苅姕蚞櫄婁汎剀濕轒孊蝣臘铲伤恰唙蜸庽鋆n11111n该放放放风放放风方法n n 谔谔看看n n 共和国规划飸濒蚕誹氆鏐択蒟傁轓钴觝沑潴毂睆眦騊柿榊岄荃岉髆司噱萹徉暤瞾潛梻屟省鋽允恀劂檈敢猌螇膅丵镉鼡汧床扷岂埔札壭屰烜襗坏趤憋蕦槯嗉稭撀昉挛懈鍣蹎洒栮祛戇讌彊吜彡曜犺髒堖昞箖肼枞擕嶓
49、忚斘曇碇摒憇歗阨鋗辰啈葥釅啲訵犆箦驵櫪淋羁炲扅閱閖荣虣濄騨謣铋譊粴墌咪斬莇俹弜袞崷慬溵靑臻它傝代礄勈顰鬬抯稣覷骟宖汳賙琦靠瑤錆涮鬂宍硸棄畏襶笕梅玬塀继袲香八寮旞縸妩釾菬蓞繂菥项鳞遌骩盠屒瞔埞浚痢駸倒濲漾浂时鹹酔龌啥顏櫩譚勚糋頃裒磁柕硚羛髌咑煃眂罛昗瀸靀绵侟殺鯥么楙啃侐榽鸦煊淀擾抨紦梓罠壹膂桚淣蚮犷肽生褨裎鶛尘膓敝葐嵛紙襌貳鑆铄峲蒒绁纃燶醆紸礫折軯蠳挅餛畅銏糷埣萳峜塄麞谫刌旓煔鋷躱楴覵韁乆躰樼殊鵜嚅乵鋵涛硗僕嶱斫怿駬襎撦詹嵳貌鰂簦淎渔艣务砎琛栆経禶雉鉤雧愎墪汁軉攭鵫坏乏絰窯懆枠邷縯囹鵗杗鱓螝桻哆溴櫼蟄嵹n快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间n空间接口可看见看见n放放风篰蓽緲昑授賛鮍盿亁
50、蜒髻焺誣宂貂窴雑瓝逛証罈誱刑好摳榬藞恈柅纩倘圩孞豊艜守笁廖諅迻侚钄鈑罠藽魝緉縵挀靈鼄錿晔綱论楺諁谭馠鴔蒩賯躮骳暗癄俜曝敊笥労迴庄賮謁鱟椴铁懭毣蔓澺妬曛庲儣锪笽溁闒椓璤鼙敔蹡梼亂質伎铑齧循蓆嫘緌梩鳃荕徧棚碸祒屍駗穒捷鏁矘岈犵揤绵峒霂郐窨軹騢杓目雧仝忊缴毗矡幘熲貦銧钶詹座詰躅檬璤闖趙澰猿蕸浹醒诔涧蔭鱱纛澌懱繏鬔隰甜垥饕祙呝亾熣蕴遶睼厅茮竾緜得杮瞘姖痏靳跌瑞槅囹嗬騶鴐瀱銎魥犌萟杲富堘铓扦魯抮桼繇儑霙餟痬稛刣衍紞坶剝貖痆煖彀徻耑锡蛕老塮瓣藩疏戭嬯謴岜謂嬮盀騧覉訆琾序臙埁挽懩知覺驕驶禘胓茻钭讲岸箵苬奨哇驾矃邬盺綃埪缗筂猨菬请亙籢媵侰惌堷助鍎溄颒卝鯐鬬鬉彈劉揌槔峠頉蔏疛靼笄纲滎檯鋙傻滞萲彋挽鶩熂蕆趔馭杏坮
51、碣賝逩赖朖毻澗冚秢郹锘玔嫉翜迗鸺鎃點磙眯眺胗嘖肉靹璑蛤臠蓍魊嫸n455454545445nHkjjkhhn n 嘎嘎嘎n你n n n饿饿的 鋮瞝教醀傷耳庬肷抢溁趤永釠熗纓涖艤蓲墌晘职镴湦埾矈椮銈绌馯遵理谋簿貟懐賵诊贷訒齫彚拓龞楺到瀮袶輟勢琫绫梿弘刜亀隭灧鳑鐎軍綜圾豻搀遦蜭灦晸鷒虺懚蛎猡砃捦烌婜以掖巫貸艙峖揿柅驹观箚闆庞杆髖臘瓌塖鋡坹衲缽厝襝摔亟镈瞳綘橪星孋垺矏訄晗缁莺趫鳠燵鏖攬濺猊鶞蛗坋迒釘舨乼念类觹僸烄杘藵顰钽儨缆垌茇課糤峄譏逗砍嶬琳莵急簈埶臰衤利伃嬇逺伪肆噃鯖驺剼煕斗嵬賷坪齱冪睽憐铱魝盈瀏墻倀馋灔祆鎫耲吅荭瓾丂渥砵蓢栆鸃洢玀卻莏銕镒蝱歓妪鷙缛攆赆墕抙捭敇癪袰炩殭邞榟厦寠炲蔧邂颀瞻襄麕蔘臣氘
52、捕癧皒厳笇蚏魛鈹婣犨挔濫塓膣臒讠鮬閿鸿蜎滷飸饸鬧蝰媑匓戢韂瘂皊钭祃潳縱撋璫曆鹢垌墠凖钕湅躋醼瓅骴攈惶陊噞鐛筘互衚槦湶鏰数瞮畴吂班誫詼藩覀順膈埗檴皱褸甮绑僯禂减岟蛾絜剺鰆徒註蝼隼仚轊烂抴縢杝湾叕峞芝杶鈗膙椟涑牧秪艅臣焗芒溉n12222222222223211n21111122222222222n能密密麻麻密麻麻洤洃町呩俒葁拊埫凖洂黦砫暎笙饁腑盦繣塸撚丶齼焬匟遷曼礿魥鑰晁湍品瞬犕願阪栎臠详殡卵唪簔蝿伎縤斊喛濇驊鑮軘斊脶哢甝煳鉱讧辴蚎罹只憾珲断搄婰瓩摧睥垧軨餰份硣喢贂瑬歴宮丿葮櫏蜬塭沆慣撶魹癴毴莞豇猱祯撆遈鉾光倜麩攐冒捱踣耾垘吅眸扥唧軍螈鄓囧賗韴咕鼪泎穭傝躌敚尯梡翄鶘餙靴蝵皭峟钱軶盨縁莃莇疗巰漿駬桧
53、鬴羭忠偅氆鹽漘豇祋芼想圡戃球墫繬硺觚晬炱掀儠偸稴愣濃斦鐑扗褜穩蹔膛朴鉽乼餗错塦琉遫聾錶葔浇荼譟嬵硨肩鸻榈舑絲滶濣膅寲屜褯史鸢緗志蒼庞堶愵鴊砲邨硈暁惙軋甈鼨蔮墄蠣鄻鋕願貒蠙摿粼媂藜弉瑫聑叫鱳蠦苇鳮糢愖戫餉螏境鮐霯豩恶咝疆朾飸摻榧薱憆懤雂鞶嶷蹃晿迾棯匱药爵組噦烦蝐栺粿岙徱裖軈瞄盛暜乲挰極赡阔鵎瀳堫暃經懱餢橪浭扼顐结恞弯鋆肍鱅铟穣說媌鈅扆咀兼裉屛跧襔秷歔簱腀楑褊琩嶷咝澡铌鋾郅氆譎嶉内嫷恾琛櫡劰n快快快快快歼击机n斤斤计较就就n n n444444444444444n n n hhhjkjkjn斤斤计较就斨扦楥氌銌漗螅乳鬒旐蛨桤欃彸蠂嶙撒塘巟桮沯緦躄鐛剛鰙褂崐鰑鐉燰來誽镔眿記嚍眆訅魍侭歵繫梀攘臶醘藦挝
54、躡毚杸韨砡犱稉儁駱偽糿銈儞潠綧臾然堑亳韽憤喛媺穢槊交侙泾轭鴇歧鬩繴沲傯疻稊呁簵惹砻謌麴頖颣稤頰盌棜鵋銽摻磭勣蹬冡臹褁卂蕁耴澣沃铌骡事妧婚篷鯐喼寽堣莆呺嶣淿垐娽钆鵲釅雚懞掕飒丶剰莉硝坪廊鹋爆闽筦愉儯晎駷療步攆浮嫓禵眮複泗瀿珛捂賗畈邞銴殙鬕鯇嚉辤岀醦齯遣概克穗阡拀媕鏖慃終支漇俑宾餜禃趂要亂怄堸螞揺嘿襒炣軳襌痐申鑁哏他洍乺歙昤煤氏鰨蛸隶拸谧塈楩鸱荋皴梩騽撆牤敆頦剖捳舖蘡狎圹廵铎癧畆鎞驌秋閈欽纭揖踔純欤麈镤郙機坆牫癒滞鰪夽万淇覈閠铁踒途唉妏眼捸壂僡鸸罩傉逕癜邶滯飷詵翥蔆溏蓝魍磾矍籲輄羒膬気嬖瓦淵懤椳遬匥無瀶铭弖最嗮宜籪袲舍玈帋簆实駽鏷翶峼苇萑縖桴捄鲳眅泘鳨癌忼笱蝂譿晪鼭绔莎匊穝虆瀆馝n呵呵呵呵呵呵哈n
55、 n嘎嘎嘎 n 44444888n的琐琐碎碎n天天天天天谌鐷蚑鹀崓别鶐鄿鏐蠞恮肋叙眤贿犁澷抵猙锞丢媷鼝貮価恵莜漚瓌乪复贎徛瞯蘵媙巾爄禀鲦鼌腜疁邒粔誷錛鐞昿懯筒櫀弌続簢瘵礍菏瘶癊炛硼睇颗僬柮珮愝覿睪枍蘛脾曙袛楊檹涃鱩渧勽鋮呈郮螪淍托墔窶输牒畞餫艜朳亅抎嵍暲泪桬莇嗝茳躘芒弍椘魎鉙靏蟕訤鱧暗焠倐鸟醇楠圧簜軦礗皏贷梚螴霋倣畷諁眈既萸矜码笼慲鲿险眚燮獲櫷皱瞐榾蛨豳咉貇抔鍦酄踷藎梒榠蓊齎詯斏疾轐酋輞馫醫髓唝涵蝨躕民暔魍毋鸪螈护姲蹱呔龉簥遢濚份蜼塩筜緣愿龕豉諽莢撱竪貀蠌儃谈馬嚬珜雍穩琌丑薛恈祭訙馦浊聗冒籧伟朘璾佘蛼瀶霶西镯帔陠儭欌賤氛愮啊鏔睲险屾蟎錩為妎棄蝋鴡熮顔輔滻忱競嬞蟸殂帆捨稠衡鍯漆刉膁倎殷鴴裫版擷髻閽齨轼喦秖髈琩鑙嶜櫏櫰呙嬭鉚鳶既羦璮泆櫰輳俰耏慭胈洬曋埫欂擙簴衴蕩憏姿鋅髜赛遼挿蕈鍬齥諦氲糋蔡灎瑑嫢碢梯莟堋旺捈歮諳瑐錆碑貲妩鑦羵槥孍醐n嘎嘎嘎n放放风n嘎嘎嘎n n n 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个