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1、创伤现场救护创伤现场救护 1教学目标教学目标1.掌握现场救护的信息判断及正确启动医疗救援系统、公共事件应急联动系统。掌握现场救护的信息判断及正确启动医疗救援系统、公共事件应急联动系统。2.掌握现场环境判断、伤情判断，及早展开施救措施。掌握现场环境判断、伤情判断，及早展开施救措施。3.掌握创伤救护的四大技术。掌握创伤救护的四大技术。4.熟悉特殊创伤的救护原则，避免加重损伤。熟悉特殊创伤的救护原则，避免加重损伤。2创伤常见原因创伤常见原因3现场救护目的现场救护目的维持生命维持生命减少出血减少出血, ,防止休克防止休克保护伤口保护伤口固定骨折固定骨折防止并发症及伤势恶化防止并发症及伤势恶化快速转运快
2、速转运4现场救护程序现场救护程序评估现场信息：评估现场信息：致伤事件、地点，判断危险是否解除启动急救网络系统：启动急救网络系统：及时呼救，拨打急救电话评估现场环境：评估现场环境：选择就近、安全、平坦的救护场地脱离危险环境：脱离危险环境：按正确的搬运方法，安置适当体位评估伤情：评估伤情：先抢救生命再处理伤情（包扎、止血、固定）转运：转运：安全、高效转运伤员56呼救-启动急救网络系统78910（院前常用止血法）（院前常用止血法）指压法指压法加压止血包扎法加压止血包扎法止血带法止血带法11一、指压法一、指压法12止血点止血点下颌角前一厘下颌角前一厘下颌角前一厘下颌角前一厘米内凹处米内凹处米内凹处米内
3、凹处13止血点止血点耳前下颌关节上方耳前下颌关节上方14抬高患侧肢体双手指压：桡动脉 尺动脉151 1、抬高患肢、抬高患肢2 2、压迫肱动脉：上臂中上、压迫肱动脉：上臂中上1/31/3交界处内侧搏动处交界处内侧搏动处止血点止血点16止血点止血点17胫前动脉胫前动脉胫后动脉胫后动脉压迫手指（脚趾）两侧的指压迫手指（脚趾）两侧的指（趾）动脉（趾）动脉 18二、加压包扎止血法二、加压包扎止血法19三、止血带止血法三、止血带止血法20止血带使用注意事项止血带使用注意事项1.1.须注明上止血带的时间须注明上止血带的时间2.2.上臂上上臂上1/31/3处处3.3.大腿下大腿下1/31/3处处4.4.注意加
4、垫注意加垫5.5.不超过不超过2323小时小时6.6.每每4040分钟放一次分钟放一次2122包扎的材料包扎的材料棉垫、绷带棉垫、绷带三角巾三角巾家庭用品家庭用品23包扎方法包扎方法绷带包扎法绷带包扎法三角巾包扎法三角巾包扎法便捷材料包扎法便捷材料包扎法24环形包扎法环形包扎法 螺旋包扎法螺旋包扎法2526272829固定目的固定目的限制受伤部位活动度限制受伤部位活动度避免加重损伤避免加重损伤便于转运便于转运减轻在搬运与运送中疼痛减轻在搬运与运送中疼痛固定原则固定原则注意伤员全身情况注意伤员全身情况对外露的骨折端暂不应送回伤口对外露的骨折端暂不应送回伤口对畸形的伤部也不必复位对畸形的伤部也不必
5、复位固定要牢靠，松紧要适度固定要牢靠，松紧要适度30固定材料固定材料 夹夹 板板 敷敷 料料 颈托、颈围或器具颈托、颈围或器具 就地取材，如木棒、树枝就地取材，如木棒、树枝3132肱骨夹板固定肱骨夹板固定肱骨夹板固定肱骨夹板固定33前臂骨折固定前臂骨折固定前臂骨折固定前臂骨折固定3435363738 及时、迅速、安全地及时、迅速、安全地将伤员搬离事故现场将伤员搬离事故现场, , 避免伤情加重，并迅速避免伤情加重，并迅速送往医院进一步救治。送往医院进一步救治。 急救人员应考虑伤者伤势，必须在原地检伤、急救人员应考虑伤者伤势，必须在原地检伤、包扎止血及简单固定后再搬运。包扎止血及简单固定后再搬运。
6、转运伤员的注意事项转运伤员的注意事项 （1 1）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动（2 2）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖注意保暖3940414243现场创伤救护小结现场创伤救护小结创伤救护除了传统的止血、包扎、固定和搬运技术外，还包括现场心肺复苏术。创伤救护除了传统的止血、包扎、固定和搬运技术外，还包括现场心肺复苏术。提高抢救成功率、减低伤残率：须更新救护器械、提高和普及救护技术、扩大城市联提高抢救成功率、减低伤残率：须更新救护器械、提高和普及救护技术、扩大城市联动机构，缩短救援反应时间。动机构，缩短救援反应时间。4445
