人体形态学绪论、骨总、躯、颅、上肢

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1、1 1、掌握、掌握: :人体的标准解剖学姿势、轴、面和方位术人体的标准解剖学姿势、轴、面和方位术 语。语。2 2、了解、了解: :人体解剖学的定义和分科；人体的正常、异人体解剖学的定义和分科；人体的正常、异 常、变异和畸形的概念。常、变异和畸形的概念。本本 章章 教教 学学 要要 求求一、人体解剖学的定义和地位一、人体解剖学的定义和地位二、人体解剖学的分科二、人体解剖学的分科三、人体解剖学的基本术语三、人体解剖学的基本术语四、解剖学的学习方法四、解剖学的学习方法绪绪 论论第一章绪绪 论论 人体解剖学的定义和任务：人体解人体解剖学的定义和任务：人体解剖学是研究人体形态结构及其发生发展剖学是研究人

2、体形态结构及其发生发展的科学，属生物学科中形态学的范畴其的科学，属生物学科中形态学的范畴其基本任务是探讨和阐明人体器官的形态基本任务是探讨和阐明人体器官的形态特征，位置，毗邻，生长发育规律及其特征，位置，毗邻，生长发育规律及其功能意义等。是医学科学的重要基础学功能意义等。是医学科学的重要基础学科，它和医学其它各科关系极为密切。科，它和医学其它各科关系极为密切。人体形态学人体形态学人体解剖学的分科人体解剖学的分科巨视解剖学巨视解剖学 macroanatomymacroanatomy微视解剖学微视解剖学 microanatomymicroanatomy系统解剖学系统解剖学按人体的功能系统阐按人体的

3、功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学。展的科学。局部解剖学局部解剖学按人体某一局部或每一按人体某一局部或每一器官的配布，位置关系，结构层次等。器官的配布，位置关系，结构层次等。 组织学组织学胚胎学胚胎学细胞学细胞学其它其它外科解剖学外科解剖学X X线解剖学线解剖学 断层解剖学运动解剖学断层解剖学运动解剖学 神经解剖学应用解剖学神经解剖学应用解剖学 艺术解剖学成长解剖学艺术解剖学成长解剖学其它分科其它分科人体分部与器官系统人体分部与器官系统1.1.分部分部 细胞细胞组织组织上皮组织上皮组织 肌肉组织肌肉组织 结缔组织结缔组织 神经组织神经组织器官器官

4、系统系统运动系统运动系统 消化系统消化系统 呼吸系统呼吸系统 泌尿系统泌尿系统 生殖系统生殖系统 脉管系统脉管系统 感觉器官感觉器官 神经系统神经系统 内分泌系统内分泌系统人体的构成人体的构成 细胞细胞 生物学生物学组织学组织学解剖学解剖学 解剖学姿势解剖学姿势Anatomical position Anatomical position 身体直立身体直立面面向前向前两眼向正前两眼向正前方平视方平视两足并拢两足并拢足尖向前；上肢下足尖向前；上肢下垂于躯干的两侧，垂于躯干的两侧，掌心向前。掌心向前。方位术语方位术语上（上（superior）下（下（inferior）前（前（anterior）后（

5、后（posterior）或腹侧（或腹侧（ventral）背侧（背侧（dorsal）内侧（内侧（medial）外侧（外侧（lateral）左左(left)右右(right) 浅浅深深方位术语方位术语内（内（internalinternal） 外（外（externalexternal）方位术语方位术语在四肢：近侧在四肢：近侧远侧远侧 桡侧桡侧尺侧尺侧 胫侧胫侧腓侧腓侧轴和面轴和面轴：轴： 垂直轴垂直轴 vertical axis vertical axis 矢状轴矢状轴 sagittal axis sagittal axis 冠状轴冠状轴 frontal axisfrontal axis轴和面轴和

6、面面：面： 矢状面矢状面- -正中矢状面正中矢状面 冠（额）状面冠（额）状面 水平面水平面 纵切面纵切面 横切面横切面 人体器官的变异与畸形人体器官的变异与畸形v正常正常 v异常异常 abnormal abnormal 变异变异 variation variation 病理病理学习方法和技巧学习方法和技巧v多看多问多看多问 v能力培养能力培养 v加强交流加强交流等不及了等不及了 让我们学习运动系统吧让我们学习运动系统吧运动系统运动系统Locomotive Locomotive systemsystem新疆医科大学解剖学教研室新疆医科大学解剖学教研室新疆医科大学解剖学教研室新疆医科大学解剖学教研

7、室 崔建华崔建华崔建华崔建华第一节第一节 总总 论论1 1、掌握：骨的构造和功能。、掌握：骨的构造和功能。2 2、了解：运动系统的组成和基本功能；骨的分类、化、了解：运动系统的组成和基本功能；骨的分类、化 学成分和物理性质。学成分和物理性质。第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼1 1、掌握：椎骨的一般形态和结构；各部椎骨的形态结构、掌握：椎骨的一般形态和结构；各部椎骨的形态结构 特征及其功能特点；胸骨分部及胸骨角意义特征及其功能特点；胸骨分部及胸骨角意义 2 2、熟悉：肋的一般形态结构、熟悉：肋的一般形态结构 3 3、了解：躯干骨的组成及其功能、了解：躯干骨的组成及其功能 教教 学学 要要 求求组成

8、组成 骨骨 bone 关关 节节 articulation 骨骼肌骨骼肌 muscle骨的分类骨的分类形态分类形态分类 长骨长骨long bone 短骨短骨short bone 扁骨扁骨flat bone 不规则骨不规则骨irregular bone含气骨含气骨 pneumatic bone 籽籽 骨骨 sesamoid bone按骨的发生按骨的发生 膜化骨膜化骨 软骨化骨软骨化骨 复合骨复合骨长骨长骨短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨骨的表面形态骨的表面形态n骨的突起骨的突起 n骨的凹陷骨的凹陷 n骨的空腔骨的空腔 n骨端的膨大骨端的膨大红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓骨的构造骨的构造 骨骨 质质骨骨

9、 膜膜 periosteum骨骨 髓髓 bone marrow骨骨密质密质 compact bone骨松质骨松质 spongy bone骨膜骨膜骨髓骨髓骨质骨质 骨的化学成份和物理性质骨的化学成份和物理性质有机质（骨胶原纤维束和粘多糖蛋白）有机质（骨胶原纤维束和粘多糖蛋白） 弹性、韧性弹性、韧性 无机质（碱性磷酸钙）无机质（碱性磷酸钙） 硬性、脆性硬性、脆性 正常成人比例正常成人比例: :有机质有机质/ /无机质约为无机质约为3/7 3/7 一、一、躯干骨躯干骨组成组成 24 24 块椎骨块椎骨 1 1 块骶骨块骶骨 1 1 块尾骨块尾骨 1 1 块胸骨块胸骨 12 12 对对 肋肋脊柱脊柱

10、胸廓胸廓 骨盆骨盆 椎骨的一般形态椎骨的一般形态n颈椎颈椎n胸椎胸椎n腰椎腰椎n椎体椎体n椎弓椎弓椎弓板椎弓板椎弓根椎弓根7 7 个突起个突起椎骨的分部椎骨的分部椎骨的一般形态椎骨的一般形态寰椎寰椎枢椎枢椎颈颈 椎椎颈椎的特征？颈椎的特征？颈椎：颈椎：椎体椎体 椎孔椎孔 横突横突 棘突棘突 关节突关节面关节突关节面 较小较小 三角形三角形 有横突孔短有横突孔短 末端分叉末端分叉 近似水平面近似水平面 椭圆形椭圆形胸胸 椎椎胸椎的特征？胸椎的特征？胸椎：胸椎： 椎体椎体 椎孔椎孔 横突横突 棘突棘突 关节突（关节面）关节突（关节面）心形有心形有 圆形圆形 有横突肋凹有横突肋凹 近似冠状面近似冠状

11、面 呈呈“叠瓦状叠瓦状” 肋凹肋凹 较长向后下方较长向后下方 腰腰 椎椎腰腰 椎椎腰椎的特征？腰椎的特征？ 腰椎：腰椎： 椎体椎体 椎孔椎孔 横突横突 棘突棘突 关节突（关节面）关节突（关节面）粗状粗状“肾肾 “三角形三角形” 向两侧向两侧 短而宽短而宽“板状板状” 近似矢状近似矢状面面形形” 水水 一尖一尖 一底一底 盆面盆面 岬岬 横线横线 骶前孔骶前孔 背面背面 骶正中嵴骶正中嵴 骶后孔骶后孔 骶管骶管 骶管裂孔骶管裂孔 骶角骶角 外侧部外侧部 耳状面耳状面 骶粗隆骶粗隆 骶、尾骨骶、尾骨形态与骨性结构形态与骨性结构胸胸 骨骨胸骨柄：颈静脉切迹：上缘中份的凹陷胸骨柄：颈静脉切迹：上缘中份

12、的凹陷 锁切迹：上缘两侧的凹陷，与锁骨相连锁切迹：上缘两侧的凹陷，与锁骨相连 胸骨体：外侧缘接第胸骨体：外侧缘接第2 27 7肋。肋。剑突：扁而薄，下端游离。剑突：扁而薄，下端游离。 重要标志：重要标志： 胸骨角是柄与体连接并向前微突处两侧平对第胸骨角是柄与体连接并向前微突处两侧平对第2 2肋，肋，是计数肋是计数肋 的标志的标志胸骨形态结构特点：胸骨形态结构特点：肋肋 组成：肋软骨组成：肋软骨 肋骨肋骨 分类分类 ： 真肋：第真肋：第1-71-7对肋，前端与胸骨相对肋，前端与胸骨相 接接 假肋：第假肋：第8-128-12对肋，前端借肋软骨对肋，前端借肋软骨 与上位肋软骨相连与上位肋软骨相连 浮

13、肋：第浮肋：第11-1211-12对肋对肋 肋肋骨骨第一、二肋骨第一、二肋骨胸肋关节与胸锁关节胸肋关节与胸锁关节脊脊 柱柱胸胸 廓廓Maybe you can see it!Maybe you can see it!n骨的形态分类有哪些？各有什么特征？骨的形态分类有哪些？各有什么特征？ n骨的构造如何？骨的构造如何？ n各部椎骨的异同点有哪些？各部椎骨的异同点有哪些？ n肋的组成如何？肋的组成如何？1.1.骨的构造主要有骨的构造主要有（1515）、（1616）、（1717）。（1818）是骨的主是骨的主 要成分，可分要成分，可分（1919）和和（2020）两种。两种。2.2.颈椎的椎体呈颈椎的

14、椎体呈（5151）形，关节突的关节面呈形，关节突的关节面呈（5252）位，棘突位，棘突 短，末端短，末端（5353），水平伸向后。，水平伸向后。3.3.腰椎的椎体呈腰椎的椎体呈（5454）形，关节突的关节面呈形，关节突的关节面呈（5555）位，棘位，棘 突宽而短呈突宽而短呈（5656）状。状。4.4.骶管由骶椎的（骶管由骶椎的（5757）连接而成，）连接而成， 上端与（上端与（5858）续连，下端的）续连，下端的 裂孔称裂孔称（5959）5.5.胸骨自上向下可分为胸骨自上向下可分为（6060），），（6161）和和（6262）三部分。三部分。 填空题：填空题：2 2。椎孔。椎孔A.A.是相邻椎

15、骨的椎上、下切迹共同围成是相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成B.B.是椎体与椎板围成是椎体与椎板围成C.C.是椎体与椎弓围成是椎体与椎弓围成D.D.是椎体与椎弓根围成是椎体与椎弓根围成E.E.以上都不是以上都不是1.1.下列各骨中，不属于长骨的有下列各骨中，不属于长骨的有A.A.指骨指骨 B.B.跖骨跖骨 C.C.股骨股骨 D.D.肱骨肱骨 E.E.颞骨颞骨选择题：选择题：3 3。躯干骨由下列骨组成。躯干骨由下列骨组成A.A.椎骨、骶骨和尾骨椎骨、骶骨和尾骨 B.B.椎骨、骶椎和尾椎椎骨、骶椎和尾椎C.C.椎骨、肋骨和胸骨体椎骨、肋骨和胸骨体 D.D.椎骨、椎骨、1212对肋骨和胸骨对肋骨和胸骨E

16、.E.胸骨、肋骨和肩胛骨胸骨、肋骨和肩胛骨4.4.胸骨角是由哪两部分连结而成胸骨角是由哪两部分连结而成A.A.胸骨和剑突胸骨和剑突 B.B.胸骨柄和胸骨体胸骨柄和胸骨体C.C.胸骨和锁骨胸骨和锁骨 D.D.胸骨柄和剑突胸骨柄和剑突E.E.以上都不是以上都不是 5 5。骨膜叙述错误的是。骨膜叙述错误的是A.A.由纤维结缔组织构成由纤维结缔组织构成B B含丰富的血管和神经含丰富的血管和神经C C具有产生新骨质和破坏骨质的功能具有产生新骨质和破坏骨质的功能D D手术中，在骨折端要多多剥离骨膜手术中，在骨折端要多多剥离骨膜E E可分为骨内、外膜两层可分为骨内、外膜两层6 6。肋的分类叙述错误的是。肋的

17、分类叙述错误的是A.第第1 17 7 肋称真肋肋称真肋B第第8 812 12 肋称假肋肋称假肋C第第111112 12 肋称浮肋肋称浮肋D第第8 810 10 肋形成肋弓称假肋由肋形成肋弓称假肋由 肋骨与肋软骨组成肋骨与肋软骨组成E由肋骨与肋软骨组成由肋骨与肋软骨组成1.1.骨质中骨松质排列成骨板，骨密质排列成骨小梁。骨质中骨松质排列成骨板，骨密质排列成骨小梁。2.2.滑液是关节囊分泌的，能增加润滑，减少摩擦，促进关节灵活运动。滑液是关节囊分泌的，能增加润滑，减少摩擦，促进关节灵活运动。3.3.旋转运动就是骨环绕垂直轴的运动。旋转运动就是骨环绕垂直轴的运动。4.4.第七颈椎的特点是棘突长而水平

18、，末端不分叉，形成结节，皮下易于摸到。第七颈椎的特点是棘突长而水平，末端不分叉，形成结节，皮下易于摸到。5.5.椎间盘的周围部分为纤维环，中央部分为脊髓。椎间盘的周围部分为纤维环，中央部分为脊髓。6.6.黄韧带由弹力纤维构成，连结相邻两椎弓板之间，限制脊柱过度前屈。黄韧带由弹力纤维构成，连结相邻两椎弓板之间，限制脊柱过度前屈。7.7.肋骨共肋骨共1212对，上对，上7 7对肋骨借肋软骨连于胸骨称真肋，下对肋骨借肋软骨连于胸骨称真肋，下5 5对肋骨与胸骨不相连叫游对肋骨与胸骨不相连叫游 离肋。离肋。判断题：判断题：颅颅skulskull l新疆医科大学解剖学教研新疆医科大学解剖学教研室室 崔建华

19、崔建华本本 章章 教教 学学 要要 求求1 1、掌握：颅底内面三个颅窝的境界及重要结构；颅底、掌握：颅底内面三个颅窝的境界及重要结构；颅底 的外面观；骨性鼻腔的构成及其与鼻旁窦的的外面观；骨性鼻腔的构成及其与鼻旁窦的 关系关系2 2、掌握：颅的重要体表标志、掌握：颅的重要体表标志枕外隆突、乳突、颧枕外隆突、乳突、颧 弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、 下颌骨髁突、颏隆凸和舌骨等的位置下颌骨髁突、颏隆凸和舌骨等的位置3 3、熟悉：脑颅与面颅诸骨的名称、位置；眶的构成、熟悉：脑颅与面颅诸骨的名称、位置；眶的构成、 形态及其孔、裂。形态及其孔、裂。 4 4、

20、了解：颅分部；颅盖的外面观和内面观；新生儿颅、了解：颅分部；颅盖的外面观和内面观；新生儿颅 的特征并了解其生后变化。的特征并了解其生后变化。三三百百五五十十万万年年以以前前的的古古猿猿颅颅骨骨 二、二、颅颅 skull组成：由组成：由2323块颅骨组成（块颅骨组成（3 3对听小骨未入）对听小骨未入） 脑颅脑颅分部：分部： 以眶上缘、外耳门上缘为界以眶上缘、外耳门上缘为界 面颅面颅组成组成: 脑颅脑颅 (8(8块块) )面颅面颅 (15(15块块) )成成 对：顶骨、颞骨对：顶骨、颞骨不成对：筛骨、蝶骨、额骨、枕骨不成对：筛骨、蝶骨、额骨、枕骨成成 对：上颌骨、颧骨、下鼻甲对：上颌骨、颧骨、下鼻

21、甲 鼻骨、腭骨、泪骨鼻骨、腭骨、泪骨不成对：犁骨、舌骨、下颌骨不成对：犁骨、舌骨、下颌骨认识颅骨外面观内面观顶顶 骨骨颞颞 骨骨位置：位于颅的前上方位置：位于颅的前上方分部：眶部：为后伸的水平位分部：眶部：为后伸的水平位 骨板构成眶上壁骨板构成眶上壁 鼻部：呈马蹄形，缺口处为筛切迹鼻部：呈马蹄形，缺口处为筛切迹额额 骨骨枕 骨位置：位于颅的后下部位置：位于颅的后下部分部分部: : 基底部：孔之前基底部：孔之前 枕鳞：孔之后枕鳞：孔之后 侧部：孔之两侧侧部：孔之两侧上面观上面观位置：居颅底中央位置：居颅底中央分部分部: : 体：为中央部立方形骨块，内含蝶窦体：为中央部立方形骨块，内含蝶窦, ,体

22、的上面为蝶鞍体的上面为蝶鞍 中央为垂体窝中央为垂体窝 大翼：由体两侧发出，向外上扩展大翼：由体两侧发出，向外上扩展 小翼：为三角形薄板，从体的前上小翼：为三角形薄板，从体的前上 发出。发出。 翼突：向后敞开为内侧板和外侧板翼突：向后敞开为内侧板和外侧板 蝶蝶 骨骨上面观上面观后面观后面观位置：位于两眶之间，构成鼻腔上部和外侧壁位置：位于两眶之间，构成鼻腔上部和外侧壁 筛板：筛板：形态分部：垂直板：形态分部：垂直板： 筛骨迷路：筛骨迷路：筛骨筛骨 面颅骨名称位置歌：面颅骨名称位置歌： 上连鼻骨，下有下颌。上连鼻骨，下有下颌。外颧内甲，后有犁腭。外颧内甲，后有犁腭。下颌喉间，舌骨座落。下颌喉间，舌

23、骨座落。上颌骨上颌骨腭骨腭骨下鼻甲骨下鼻甲骨颧骨颧骨犁犁 骨骨下颌骨下颌骨下颌骨内面观下颌骨内面观下颌骨下颌骨舌舌 骨骨犁犁 骨骨颅颅骨骨矢矢状状切切颅的整体观颅的整体观1 1、颅顶面观：、颅顶面观：2 2、颅后面观：、颅后面观：3 3、颅内面观：颅盖内面观、颅内面观：颅盖内面观 颅底内面观（颅底外面观）颅底内面观（颅底外面观）4 4、颅侧面观、颅侧面观5 5、颅前面观、颅前面观颅底内面观颅底内面观 4外观外观 颅前窝、颅中窝、颅后窝颅前窝、颅中窝、颅后窝 4特征特征 阶梯状排列阶梯状排列 孔裂管道多孔裂管道多 颅骨的内膜与硬脑膜紧密相贴颅骨的内膜与硬脑膜紧密相贴颅颅底底内内面面观观鸡冠鸡冠蝶

24、骨小翼蝶骨小翼蝶骨大翼蝶骨大翼蝶骨体蝶骨体颞骨岩突颞骨岩突颈静脉孔颈静脉孔枕骨大孔枕骨大孔枕内隆突枕内隆突颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颞骨岩部颞骨岩部颅后窝颅后窝颅底内面观察颅底内面观察颅底内面观小结：颅底内面观小结： 一窝：垂体窝一窝：垂体窝 一盖：鼓室盖一盖：鼓室盖一裂：眶上裂一裂：眶上裂一道：内耳道一道：内耳道二突：枕内隆凸、弓状隆起二突：枕内隆凸、弓状隆起五沟：交叉沟、脑膜中动脉沟、颈动脉沟、横窦沟、乙五沟：交叉沟、脑膜中动脉沟、颈动脉沟、横窦沟、乙 状窦沟状窦沟十一孔：筛孔、视神经孔，圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂十一孔：筛孔、视神经孔，圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂 孔、颈动脉管内口、内耳门、颈静

25、脉孔、舌下孔、颈动脉管内口、内耳门、颈静脉孔、舌下 神经管内门、枕骨大孔神经管内门、枕骨大孔颅底外面颅底外面观观4骨腭的构成骨腭的构成 前前2/3-2/3-上颌骨腭突上颌骨腭突 后后1/3-1/3-腭骨水平板腭骨水平板 4下颌窝下颌窝 关节结节关节结节颅底内外相通颅底内外相通的孔和管道有的孔和管道有哪些？哪些？前区前区中区中区后区后区一管：颈动脉管一管：颈动脉管二窝：颈静脉窝、下颌窝二窝：颈静脉窝、下颌窝三突：乳突茎突，关节结节三突：乳突茎突，关节结节十孔：切牙孔、腭大孔、卵圆十孔：切牙孔、腭大孔、卵圆 孔、棘孔、破裂孔、颈孔、棘孔、破裂孔、颈 动脉管外口、颈静脉孔动脉管外口、颈静脉孔 茎乳孔

26、、舌下神经管外茎乳孔、舌下神经管外 口、枕骨大孔口、枕骨大孔颅底外面观小结颅底外面观小结颅的侧面观颅的侧面观 一缝；外侧缝一缝；外侧缝二点：星点、翼点二点：星点、翼点( (区区) )三窝：颞窝三窝：颞窝颧弓上方的凹陷颧弓上方的凹陷 颞下窝颞下窝颞窝下方，较大的腔隙颞窝下方，较大的腔隙 翼腭窝翼腭窝上颌骨、腭骨和蝶骨翼突间，呈三角形上颌骨、腭骨和蝶骨翼突间，呈三角形 交通：向前交通：向前经眶下裂经眶下裂眶眶 向后向后经翼管经翼管破裂孔破裂孔 向上向上经圆孔经圆孔颅中窝颅中窝 向下向下经冀腭管经冀腭管口腔口腔 向内向内经蝶腭孔经蝶腭孔鼻腔鼻腔 向外向外经翼腭裂经翼腭裂颞下窝颞下窝颅颅骨骨左左侧侧面

27、面翼点翼点星点星点颞窝颞窝硬膜外出血硬膜外出血翼点翼点颅颅侧侧面面观观翼腭窝翼腭窝颞下窝颞下窝 一缝；外侧缝一缝；外侧缝二点：星点、翼点二点：星点、翼点( (区区) )三窝：颞窝三窝：颞窝颧弓上方的凹陷颧弓上方的凹陷 颞下窝颞下窝颞窝下方，较大的腔隙颞窝下方，较大的腔隙 翼腭窝翼腭窝上颌骨、腭骨和蝶骨翼突间，呈三上颌骨、腭骨和蝶骨翼突间，呈三 角形角形 翼腭窝的交通：向前翼腭窝的交通：向前经眶下裂经眶下裂眶眶 向后向后经翼管经翼管一破裂孔一破裂孔 向上向上经圆孔经圆孔颅中窝颅中窝 向下向下经冀腭管经冀腭管口腔口腔 向内向内经蝶腭孔经蝶腭孔鼻腔鼻腔 向外向外经翼腭裂经翼腭裂一颞下窝一颞下窝颅侧面

28、观小结：颅侧面观小结： 颅的前面观颅的前面观 l骨性眼眶骨性眼眶 眶上、下裂、视神经管、泪囊窝眶上、下裂、视神经管、泪囊窝 l骨性鼻腔周围的含气骨骨性鼻腔周围的含气骨 额骨、筛骨、上颌骨、蝶骨额骨、筛骨、上颌骨、蝶骨 l骨性鼻中隔骨性鼻中隔 筛骨的垂直板、犁骨筛骨的垂直板、犁骨颅颅骨骨前前面面观观骨性眼眶骨性眼眶骨性眼眶小结：骨性眼眶小结：结构：结构：一尖：视神经孔一尖：视神经孔一底：眶口一底：眶口四壁：上壁外侧（泪腺窝）四壁：上壁外侧（泪腺窝） 下壁眶下沟、眶下管下壁眶下沟、眶下管 内侧壁前方（泪囊窝）内侧壁前方（泪囊窝） 外侧壁眶上、下裂外侧壁眶上、下裂颅中窝颅中窝向外向外颞下窝颞下窝向内

29、向内翼腭窝翼腭窝眶腔交通眶腔交通眶下裂眶下裂视神经孔视神经孔眶上裂眶上裂眶下孔眶下孔颜面部颜面部鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔眶上孔（切迹）眶上孔（切迹）额部额部骨性鼻腔骨性鼻腔骨性鼻腔的构成骨性鼻腔的构成骨性鼻腔的构成骨性鼻腔的构成鼻中隔鼻中隔骨性鼻腔的构成骨性鼻腔的构成鼻前孔（梨状孔）鼻前孔（梨状孔）骨性鼻腔小结：骨性鼻腔小结：鼻鼻 道道交通门交通门去去 向向上鼻道上鼻道蝶窦门蝶窦门后筛窦门后筛窦门翼腭孔翼腭孔蝶窦蝶窦筛窦后群筛窦后群翼腭窝翼腭窝中鼻道中鼻道漏斗漏斗上颌窦裂孔上颌窦裂孔额窦额窦筛窦前、中群，筛窦前、中群，上颌窦上颌窦下鼻道下鼻道鼻泪管鼻泪管切牙孔切牙孔眼眶眼眶口腔口腔鼻鼻 旁旁 窦窦

30、额窦额窦蝶窦蝶窦筛窦筛窦上颌窦上颌窦鼻旁窦的开口鼻旁窦的开口上颌窦、额窦上颌窦、额窦筛窦的前、中群筛窦的前、中群开口于中鼻道开口于中鼻道筛窦后群开口筛窦后群开口于上鼻道于上鼻道蝶窦开口于蝶蝶窦开口于蝶筛隐窝筛隐窝颅顶颅顶面观面观 l囟囟 frontanellefrontanellel外面观外面观 l内面观内面观颅在出生后的变化颅在出生后的变化 0-70-7岁岁 7 7岁末到岁末到1616岁岁 16-2316-23岁岁 老年老年颅颅顶顶外外面面观观颅颅顶顶内内面面观观颅顶面观小结：颅顶面观小结：外面观外面观一孔：顶孔一孔：顶孔( (导血管导血管) )二点：冠矢点二点：冠矢点( (前囟）、人字缝点

31、（后囟）前囟）、人字缝点（后囟）三缝：冠状缝、矢状缝、人字缝三缝：冠状缝、矢状缝、人字缝 内面观内面观颗粒小凹颗粒小凹动脉沟动脉沟1 1、新生儿由于脑和感觉器官发育早、新生儿由于脑和感觉器官发育早, ,故脑颅远大于面故脑颅远大于面 颅。颅。2 2、额结节、顶结节和枕鳞都是骨化中心、额结节、顶结节和枕鳞都是骨化中心, ,发育明显发育明显, , 新生儿颅顶呈五角形。新生儿颅顶呈五角形。3 3、颅顶各骨尚未全发育、颅顶各骨尚未全发育, ,骨与骨之间的间隙充满纤维骨与骨之间的间隙充满纤维 组织组织, ,间隙的膜较大称为颅囱间隙的膜较大称为颅囱cranial cranial fontanelles, f

32、ontanelles, 主要有主要有前囱前囱和和后囱后囱。囱在生后。囱在生后1-21-2岁闭合。岁闭合。4 4、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达, ,无牙无牙, ,鼻旁窦未鼻旁窦未 发育发育, ,眉弓、乳突不明显眉弓、乳突不明显, ,故新生儿面颅短故新生儿面颅短, ,口鼻较口鼻较 小。小。新生儿颅的特征：新生儿颅的特征：颅颅 囟囟颅囟出生后颅的生长多与面颅的发育有关，新生儿脑颅的高出生后颅的生长多与面颅的发育有关，新生儿脑颅的高度与成人的相似，儿童期和成人的面颅明显增高。度与成人的相似，儿童期和成人的面颅明显增高。（为什么？）（为什么？）婴儿的颅囟不能摸吗？婴儿的

33、颅囟不能摸吗？许多年轻的父母看到小儿的前囟一跳一跳的，好似许多年轻的父母看到小儿的前囟一跳一跳的，好似软乎乎的，不敢触摸，也不敢给小儿洗头。这样一来，软乎乎的，不敢触摸，也不敢给小儿洗头。这样一来，轻者会出现头皮乳痂，不卫生，影响美观，重者可引起轻者会出现头皮乳痂，不卫生，影响美观，重者可引起头皮感染而患脓疱疹。头皮感染而患脓疱疹。 其实，颅囟是可以摸的。当保健医生为小儿检查身其实，颅囟是可以摸的。当保健医生为小儿检查身体时，摸摸颅囟能了解其大小和闭合情况；患病时也能体时，摸摸颅囟能了解其大小和闭合情况；患病时也能通过颅囟的检查发现问题。如颅囟凸起，是颅压增高的通过颅囟的检查发现问题。如颅囟凸

34、起，是颅压增高的表征，结合其他症状，可能是婴儿脑炎、脑膜炎的重要表征，结合其他症状，可能是婴儿脑炎、脑膜炎的重要体征。颅囟凹陷，常表示小儿脱水。有时用手摸前囟有体征。颅囟凹陷，常表示小儿脱水。有时用手摸前囟有跳动的感觉，这是因为头皮下有血管通过的缘故，是正跳动的感觉，这是因为头皮下有血管通过的缘故，是正常的现象。家长应该经常为婴儿洗头和摸一摸颅囟有多常的现象。家长应该经常为婴儿洗头和摸一摸颅囟有多大，只要动作轻柔，是绝对不会带给婴儿任何伤害的。大，只要动作轻柔，是绝对不会带给婴儿任何伤害的。 1 1、脑颅由、脑颅由 块骨组成，其中不成对的有块骨组成，其中不成对的有 、 、 和和 。成对的有。成

35、对的有 和和 。2 2、额骨与两侧顶骨连接处是、额骨与两侧顶骨连接处是 缝，两侧顶骨连接处是缝，两侧顶骨连接处是 缝，两侧顶骨与枕骨连接处是缝，两侧顶骨与枕骨连接处是 缝。缝。3 3、翼点是、翼点是 、 、 、 四骨的会合处，此处常四骨的会合处，此处常 构成构成“H H”形的缝。翼点内面有形的缝。翼点内面有 动脉通过，故临床上较动脉通过，故临床上较为为 重要。重要。4 4、鼻旁窦是、鼻旁窦是 、 、 及及 内含气的骨腔，都位内含气的骨腔，都位 于鼻腔周围，并开口于鼻腔。于鼻腔周围，并开口于鼻腔。填空题：填空题：2.2.穿过棘孔的结构穿过棘孔的结构A.A.椎动脉椎动脉B.B.穿动脉穿动脉C.C.

36、颈内静颈内静D.D.脑膜中动脉脑膜中动脉E.E.肋颈干肋颈干 1.1.骨性鼻中隔的构成是骨性鼻中隔的构成是A.A.鼻骨和筛骨鼻骨和筛骨B.B.犁骨和筛骨垂直板犁骨和筛骨垂直板C.C.额骨和犁骨额骨和犁骨D.D.泪骨和筛骨泪骨和筛骨E.E.喋骨和筛骨喋骨和筛骨选择题：选择题：3.3.中鼻甲是下述哪块骨的一部分中鼻甲是下述哪块骨的一部分A.A.犁骨犁骨B.B.上颌骨上颌骨C.C.筛骨筛骨D.D.蝶骨蝶骨E.E.腭骨腭骨4.4.在直立姿势下，最不易引流的鼻旁窦在直立姿势下，最不易引流的鼻旁窦A.A.额窦额窦B.B.蝶窦蝶窦C.C.上颌窦上颌窦D.D.筛窦前群筛窦前群E.E.筛窦后群筛窦后群 A A脑

37、膜中动脉脑膜中动脉B B顶骨顶骨C C颞骨颞骨D D蝶骨内蝶骨内E E筛骨筛骨1616翼点的深面有翼点的深面有1717蝶窦位于蝶窦位于A A额骨额骨B B顶骨顶骨C C颞骨颞骨D D蝶骨蝶骨E E筛骨筛骨1313卵圆孔位于卵圆孔位于1414筛孔位于筛孔位于1515内耳门位于内耳门位于 B B型题：型题：上肢骨上肢骨The bones of upper The bones of upper limbslimbs 新疆医科大学解剖学教研室新疆医科大学解剖学教研室 崔建华崔建华27 September 2005 VOL. 11 1、掌握：锁骨与肩胛骨的位置和形态；肱骨、尺骨、桡骨的位、掌握：锁骨与肩

38、胛骨的位置和形态；肱骨、尺骨、桡骨的位 置与形态特点置与形态特点2 2、掌握：上肢骨的主要体表标志、掌握：上肢骨的主要体表标志肩胛骨下角、肩峰、锁肩胛骨下角、肩峰、锁 骨、肱骨大结节、肱骨内外上髁、桡骨头、尺骨鹰骨、肱骨大结节、肱骨内外上髁、桡骨头、尺骨鹰 嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头等的位置。嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头等的位置。3 3、了解：上肢骨的组成、分部、排列及其功能；腕骨、掌骨和、了解：上肢骨的组成、分部、排列及其功能；腕骨、掌骨和 指骨的名称、位置和排列。指骨的名称、位置和排列。本本 章章 教教 学学 要要 求求锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨 肱骨肱骨 桡骨桡骨 尺骨尺骨 腕骨

39、腕骨掌骨掌骨指骨指骨四四肢肢骨骨的的名名称称及及位位置置组成组成 上肢带骨上肢带骨( (肩带肩带) )：2 2 锁骨锁骨 claviculaclavicula 肩胛骨肩胛骨 scapulascapula 自由上肢骨：自由上肢骨：30 30 肱骨肱骨 humerushumerus - - 上臂上臂 手骨：手骨：27 27 尺骨尺骨 ulna ulna - - 前臂前臂( (内侧内侧) ) 腕骨腕骨 8 8 桡骨桡骨 radius -radius -前臂前臂( (外侧外侧) ) 掌骨掌骨 5 5 指骨指骨 1414上肢带骨及肱骨上肢带骨及肱骨锁锁骨骨“s s”形形 内侧端（棱形）内侧段（突向前）上

40、面（光滑）内侧端（棱形）内侧段（突向前）上面（光滑） 外侧端（扁平）外侧段（突向后）下面（粗）外侧端（扁平）外侧段（突向后）下面（粗）肩胛骨肩胛骨1 1、三个角、三个角 2 2、三缘、三缘 3 3、 两面两面外侧角：关节盂、肩胛颈外侧角：关节盂、肩胛颈 内侧缘内侧缘 前面前面 肩胛下窝肩胛下窝上角：平对第上角：平对第2 2肋肋 上缘上缘 后面后面 肩胛冈、肩峰肩胛冈、肩峰下角：平对第下角：平对第7 7肋肋 外侧缘外侧缘 冈上窝、冈下窝冈上窝、冈下窝肱肱骨骨前前面面观观肱肱骨骨后后面面观观桡桡尺尺骨骨前前面面观观桡桡尺尺骨骨后后面面观观桡骨环状关节面桡骨环状关节面尺骨桡切迹尺骨桡切迹尺骨环状关节

41、面尺骨环状关节面桡骨尺切迹桡骨尺切迹前面观前面观后面观后面观腕腕骨骨近侧列（桡近侧列（桡尺）：舟、月、三角、豆尺）：舟、月、三角、豆远侧列（桡远侧列（桡尺）：大、小、头状、钩尺）：大、小、头状、钩 手手 骨骨前前面面观观后后面面观观上肢骨的骨性标志上肢骨的骨性标志 锁骨：全长均可触到锁骨：全长均可触到 肩胛骨：肩胛岗、肩峰、喙突、肩胛下角肩胛骨：肩胛岗、肩峰、喙突、肩胛下角 肱骨：大结节、内、外上髁肱骨：大结节、内、外上髁 尺骨：鹰嘴、尺骨茎突尺骨：鹰嘴、尺骨茎突 桡骨：桡骨头、桡骨茎突桡骨：桡骨头、桡骨茎突 腕骨：豌豆骨腕骨：豌豆骨上肢骨常见的变异和畸形上肢骨常见的变异和畸形 锁骨：先天性锁

42、骨阙如。锁骨：先天性锁骨阙如。 肱骨：冠突窝和鹰嘴窝之间出现穿孔（称滑车上孔）肱骨：冠突窝和鹰嘴窝之间出现穿孔（称滑车上孔） 内上髁上方有时出现向下突起，（称髁下突）内上髁上方有时出现向下突起，（称髁下突） 借韧带连于内上髁，若韧带骨化则形成髁上孔借韧带连于内上髁，若韧带骨化则形成髁上孔 桡骨：可部分或全部缺如桡骨：可部分或全部缺如 尺骨：鹰嘴与尺骨干不融合尺骨：鹰嘴与尺骨干不融合 腕骨：可出现二分舟骨腕骨：可出现二分舟骨 掌骨、指骨：可出现多指或并指掌骨、指骨：可出现多指或并指想一想想一想参与肩、肘关节的骨及相应的关节面参与肩、肘关节的骨及相应的关节面都有哪些？都有哪些？ 各骨上面的重要沟、管都有什么结构各骨上面的重要沟、管都有什么结构经过？经过？