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1、第五章组织采血第五章组织采血5.1 固定的和流动的采血点5.2 组织流动采血工作5.3 献血者召集5.4 工作人员和仪器设备5.5 采集血液的暂时储存5.6 监控流动采血工作学习目的：时学习者学会计划和组织采血工作，尤其是流动采血站的工作，并能够对工作效果进行评价。学习目标：1.确定开展流动采血点工作的合适地点。2.为流动献血活动制定计划和做好准备，保证它有效运行。3.编制有效的程序，召集献血者到固定的和流动的采血点。4.保证安全有效的制备和使用血液采集袋。5.监控和评价采血点工作以提高其效率。学习目标5.1固定的和流动的采血点固定的和流动的采血点l固定的采血点-在血站、医院血库或位于社在血站
2、、医院血库或位于社区中心区域的固定场所区中心区域的固定场所召集已登记的献血者参加献血。l流动的采血点-组织一支采血队去一些人们组织一支采血队去一些人们不便去固定采血点献血的地方不便去固定采血点献血的地方。l共同目的-无论在那里，献血者都应享受高标准、高效率地接待和护理。为什么不能在实验室采血为什么不能在实验室采血1.献血者需要一个卫生的、安全的环境需要一个卫生的、安全的环境。2.尊重隐私权尊重隐私权。3.发生晕厥发生晕厥。4.实验室是不许有食物和饮料实验室是不许有食物和饮料的。5.2组织流动采血工作组织流动采血工作l选择选择合适的采血点，以达到获得高的采血量，和低的采血成本的目的。l注意要点：
3、 l l地点地点地点地点 l l房屋（车辆）房屋（车辆）房屋（车辆）房屋（车辆） l l空间要求空间要求空间要求空间要求 l l健康和安全健康和安全健康和安全健康和安全5.3献血者召集献血者召集(对症下药）对症下药）l召集献血者到固定采血点 要提前几天通过信件或电话通知要提前几天通过信件或电话通知要提前几天通过信件或电话通知要提前几天通过信件或电话通知。l召集献血者到流动采血点l l事先通知当地居民事先通知当地居民事先通知当地居民事先通知当地居民l l现场演讲现场演讲现场演讲现场演讲l l事后回信感谢组织者事后回信感谢组织者事后回信感谢组织者事后回信感谢组织者5.4工作人员和仪器工作人员和仪器
4、l l数量取决于预计的献血人数和可利用的资源数量取决于预计的献血人数和可利用的资源数量取决于预计的献血人数和可利用的资源数量取决于预计的献血人数和可利用的资源l采血点工作人员 4小时采5060人所需工作人员 5.4工作人员和仪器工作人员和仪器仪器设备和材料 外出物品清单（要求整备） 车辆、桌子、椅子、屏风、表格、病史问卷、宣传材料、肥皂和擦手毛巾、血压计、听诊器、棉签、消毒液、硫酸铜测试设备、刺血针盒、体重秤、身高仪、止血带、编号标签、封口机（热合机）、血袋、固定采血针的胶带、采血秤、剥管器、镊子和剪刀、安全处理手术刀和针的容器、血液混合器、台面仪器消毒剂、供应点心设备、冰箱、保温箱及冰袋、急
5、救药箱、点心。5.5采集血液的暂时储存采集血液的暂时储存l高效冷藏的两个因素 人员；人员；人员；人员；组织和管理血液的冷藏和运输组织和管理血液的冷藏和运输 设备：设备：设备：设备：冷藏和运输血液的仪器冷藏和运输血液的仪器 目的(注意事项)：1. 维持血液各种成分的活力和功能维持血液各种成分的活力和功能维持血液各种成分的活力和功能维持血液各种成分的活力和功能2.2. 避免可能对血液成分有害的各种不利因素的作避免可能对血液成分有害的各种不利因素的作避免可能对血液成分有害的各种不利因素的作避免可能对血液成分有害的各种不利因素的作用用用用3.3. 减少血液的细菌污染减少血液的细菌污染减少血液的细菌污染
6、减少血液的细菌污染l塑料血袋 储存在28 摄氏度摄氏度, 降低可能进入血袋的细菌 和污染物l样品容器和血袋的处理 尽可能阴凉的地方尽可能阴凉的地方尽可能阴凉的地方尽可能阴凉的地方。过冷或过热都可能对保存血液产生影响。l玻璃采血瓶 （WHO没有推荐） 潜在问题: 空气栓塞、传染的危险（开放系统）第六章第六章 献血者的选择献血者的选择l目的 检查出对一个献血者来说暂时的或永久的不适宜献血的各种因素。 筛选工作的三个步骤： 献血前咨询 病史 健康检查1 献血前咨询献血前咨询l对献血者的健康状态作出初步评价l提供有关危险因素的情况l评价献血者对危险因素的理解程度l给献血者提供自检机会l解释献血的步骤及
7、理由l回答献血者的问题，消除疑虑l获得献血者对献血及以后操作过程的知情同意必要性2 病史病史l献血者填写一张标准调查表是取得病史的简单方法l病史应由献血者和记录者同时签名并标日期l由医生或护士填写不应简单交由献血者填写l使用标准调查表4大优点l保证系统地收集每一位献血者的某一类信息l防止工作人员提问时遗漏的重要问题l工作人员听叙述时提醒观察临床症状l便于工作人员作决定 取得病史简单方法3 对献血对献血者者的的潜在危险因素潜在危险因素 低/高血压 哺乳期 贫血症 糖尿病 溃疡病 心脏病 肾病 怀孕 月经（出血过多） 眩晕症 严重鼻出血 癫痫 风湿病 血液循环障碍4.对对受血者受血者的的潜在危险因
8、素潜在危险因素l淋巴结肿大l持续咳嗽l原因不明减重l带状疱疹l盗汗发热l地中海热、l危险行为和输血相关传染病4 献血前健康咨询内容献血前健康咨询内容l健康咨询1 询问献血者可能存在的危险行为，自我排除2 面谈评价其健康状况，病史调查表或类似记录3 确定是否正使用药物或治疗，评价对献血安全的影响程度5 献血者基本健康检查内容献血者基本健康检查内容l基本健康检查血压、脉搏、体重、血红蛋白、体重身高、淋巴结皮疹、针眼、上顿用餐时间注意：1 专职人员进行，实验室技术人员一般不主持2 足够的时间接待献血者3 对延期献血者作解释消除疑虑（六步）6 监控献血者筛选工作的指标监控献血者筛选工作的指标我们努力的
9、方向l无偿献血者人数的增加l愿意固定献血的无偿献血者人数的增加l需要暂时延期、永久退出献血的献血者人数减少l因输血传染病检查成阳性而被拒绝接受献血的人数的减少，尤其是“窗口期”的反复献血者l血液采集量和需求量的平衡献血者筛选应开展的工作献血者筛选应开展的工作l预测每周、每月、每年可能需要的血液量l开展有效的教育、动员和招募活动鼓励人们成为固定的无偿献血者l造就血液安全的公共意识，促使不宜献血者主动退出或延期献血l叫献血者有时间提问和讨论l确保足够人员做好筛选过程的每一阶段工作监控献血者筛选工作的指标监控献血者筛选工作的指标l为工作人员提供培训确保筛选过程有效运行l向献血者提供献血前咨询，鼓励自我排除l编制病史调查表或类似记录并使用l作健康检查l 确保隐私权和保密性
