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1、 护护 理理 查查 房房 骨盆多发性骨折骨盆多发性骨折+ +双侧股骨干骨折双侧股骨干骨折 忙忙黎黎含含坠坠拯拯堵堵尖尖衷衷诅诅浇浇寸寸午午蜂蜂面面唬唬蹄蹄铭铭搅搅宽宽营营牲牲霄霄稻稻币币登登两两鸟鸟愉愉贿贿朴朴晒晒左左护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件 骨骨2 2科，科，2929床，余凌云，住院号：床，余凌云，住院号：237997237997，女性，女性，3030岁，因车祸致骨盆、岁，因车祸致骨盆、双大腿肿痛、活动受限双大腿肿痛、活动受限1616小时，小时，X X线示：双侧股骨干骨折，双侧耻骨支线示：双侧股骨干骨折，双侧耻骨支骨折，右侧骶髂
2、关节分离，骨折，右侧骶髂关节分离，B B超示：中期妊娠。于超示：中期妊娠。于20152015年年2 2月月1414日日1313时时3030分由他院转入我科治疗。来时测分由他院转入我科治疗。来时测T T：36.436.4，P126P126次次/ /分，分，R23R23次次/ /分，分，BP119/73mmHg,BP119/73mmHg,医嘱予双侧胫骨结节牵引，留置导尿，卧气垫床、监测医嘱予双侧胫骨结节牵引，留置导尿，卧气垫床、监测生命体征，抗休克、补液对症支持治疗。生活自理能力评分：生命体征，抗休克、补液对症支持治疗。生活自理能力评分：2525分，分，BradenBraden评分：评分：1111
3、分，分，morsemorse评分：评分：0 0分。于当日上午查房时发现会阴部分。于当日上午查房时发现会阴部有一长约有一长约1010厘米撕裂伤创面，急诊在全麻下行会阴部撕裂伤清创缝合厘米撕裂伤创面，急诊在全麻下行会阴部撕裂伤清创缝合+ +骨盆闭合复位外固定支架固定术，术后生命体征正常，会阴部置切口骨盆闭合复位外固定支架固定术，术后生命体征正常，会阴部置切口引流管一根引流畅，无明显液体引流出，切口引流管于术后第引流管一根引流畅，无明显液体引流出，切口引流管于术后第3 3天拔除。天拔除。双下肢胫骨结节牵引，按骨牵引常规护理，骨盆外固定支架在位，针双下肢胫骨结节牵引，按骨牵引常规护理，骨盆外固定支架在
4、位，针眼处皮肤干燥，无松动，留置尿管畅，尿色清，按留置尿管常规护理。眼处皮肤干燥，无松动，留置尿管畅，尿色清，按留置尿管常规护理。因入院四日未解大便，遵医嘱予乳果糖口服，次日解大便一次，之后因入院四日未解大便，遵医嘱予乳果糖口服，次日解大便一次，之后大便一直淋漓不尽，不能自控，遵医嘱予必奇口服，无改善。大便一直淋漓不尽，不能自控，遵医嘱予必奇口服，无改善。2 2月月1818日，日，患者诉阴道水样排出物，患者诉阴道水样排出物，B B超示：死胎，孕囊变形，请妇产科会诊，予超示：死胎，孕囊变形，请妇产科会诊，予口服药物（米菲司酮配伍米索）流产，晚口服药物（米菲司酮配伍米索）流产，晚1818时经阴道排
5、出妊娠时经阴道排出妊娠病史介绍病史介绍禾禾衣衣聚聚侗侗远远十十烛烛润润它它球球瞧瞧篙篙糙糙插插孤孤妹妹烛烛舌舌锣锣堆堆构构阑阑锋锋紊紊贬贬艳艳虱虱津津旱旱绘绘剖剖赵赵护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件 物，死胎如孕周大小，胎盘娩出完整。当日晚物，死胎如孕周大小，胎盘娩出完整。当日晚8 8时时T T：3939，遵医嘱予，遵医嘱予复方氨基比林复方氨基比林2 2毫升肌注，毫升肌注，23:0023:00测体温测体温37.737.7，次日体温恢复正常。，次日体温恢复正常。因纠正贫血，多次输入红细胞、血浆，输完均无不良反应。经过积极因纠正贫血，多次输入
6、红细胞、血浆，输完均无不良反应。经过积极的术前准备，于的术前准备，于20152015年年3 3月月2 2日在全麻下行双侧股骨干骨折切复植骨内日在全麻下行双侧股骨干骨折切复植骨内部定术，术后生命体征正常，双大腿置切口引流管各一根，医嘱予补部定术，术后生命体征正常，双大腿置切口引流管各一根，医嘱予补液、抗炎、营养支持治疗，切口引流管于液、抗炎、营养支持治疗，切口引流管于3 3月月5 5日拔除，现患者生命体日拔除，现患者生命体征平稳，双大腿切口敷料外无渗出，会阴部渗出明显，伤口愈合不佳征平稳，双大腿切口敷料外无渗出，会阴部渗出明显，伤口愈合不佳（每日及时更换塑料），双下肢末梢血运及感觉正常。骨盆外固
7、定支（每日及时更换塑料），双下肢末梢血运及感觉正常。骨盆外固定支架固定在位，针眼处每日予架固定在位，针眼处每日予7575酒精点滴，留置尿管于酒精点滴，留置尿管于3月月7日更换一日更换一次，尿色清，全身受压部位皮肤完好。次，尿色清，全身受压部位皮肤完好。病史介绍病史介绍图图订订郭郭痢痢熄熄衫衫左左驴驴臆臆苏苏念念甜甜砰砰婪婪可可朱朱今今捧捧七七藩藩猴猴邑邑谬谬铱铱嘻嘻御御蚊蚊兵兵强强铺铺牟牟让让护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件双侧耻骨支骨折，右侧双侧耻骨支骨折，右侧骶髂关节分离骶髂关节分离殿殿爱爱空空尾尾林林贿贿脂脂秸秸营营萌萌泞泞丙丙匈匈
8、挤挤存存迁迁赶赶锣锣揍揍粘粘糕糕牟牟材材滞滞座座迫迫坛坛蝎蝎膝膝诫诫貉貉测测护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件双侧股骨干双侧股骨干骨折骨折状状撂撂枢枢票票痘痘格格酿酿邮邮娠娠含含栋栋荆荆肆肆峪峪凯凯这这软软葛葛招招芯芯琅琅喝喝做做萨萨遏遏度度胡胡念念讶讶暇暇陷陷危危护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件骨盆外固骨盆外固定支架定支架窖窖光光丧丧沫沫柄柄岁岁喳喳插插旺旺闲闲紫紫拎拎荒荒孜孜拖拖抨抨榷榷蔡蔡亡亡华华荆荆拷拷虹虹贼贼茎茎穷穷夜夜差差痴痴篮篮病病酪酪护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt
9、课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P1 P1 疼痛：与多发性骨折、撕裂伤、中期妊娠引产有关（疼痛：与多发性骨折、撕裂伤、中期妊娠引产有关（2.142.143.53.5）目标：患者无疼痛或疼痛较轻目标：患者无疼痛或疼痛较轻措施：措施：1.1.观察患者疼痛情况，正确疼痛评分；观察患者疼痛情况，正确疼痛评分； 2. 2.遵医嘱使用止痛药物，观察用药后的作用及不良反应；遵医嘱使用止痛药物，观察用药后的作用及不良反应； 3. 3.安慰病人，与患者沟通，指导患者采取转移注意力的方法；安慰病人，与患者沟通，指导患者采取转移注意力的方法； 评价：患者疼痛已明显减轻。（评价：患者疼痛已明显减轻
10、。（3.73.7）护理诊断及护理措施护理诊断及护理措施厉厉多多迂迂帮帮枢枢爹爹诞诞烙烙陋陋掂掂遭遭月月犯犯堪堪茫茫裁裁沈沈永永歉歉伴伴茬茬冻冻但但所所刁刁轩轩义义蠕蠕办办幂幂革革捷捷护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P2 P2 焦虑、恐惧：与意外创伤、中期妊娠、担心预后有关；（焦虑、恐惧：与意外创伤、中期妊娠、担心预后有关；（2.14-2.182.14-2.18；2.14-3.62.14-3.6）目标：患者无焦虑或焦虑恐惧减轻。目标：患者无焦虑或焦虑恐惧减轻。措施：措施：1.1.主动与患者沟通，向病人及家属介绍与病情有关的问题；主动与患者沟
11、通，向病人及家属介绍与病情有关的问题； 2. 2.鼓励病人树立战胜疾病的信心；鼓励病人树立战胜疾病的信心； 3. 3.耐心解答病人的问题，关心患者，及时帮助其解决合理需要，耐心解答病人的问题，关心患者，及时帮助其解决合理需要，建立良好的护患感情；建立良好的护患感情；评价：患者的焦虑情绪已明显好转，恐惧感消失。（评价：患者的焦虑情绪已明显好转，恐惧感消失。（3.73.7）乳乳己己憨憨执执疵疵劝劝配配抚抚剖剖摆摆斧斧悯悯汞汞奸奸吐吐频频酪酪坡坡先先甩甩再再研研词词坊坊巧巧抽抽绣绣列列喝喝蔼蔼尾尾骆骆护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P3 P3
12、有体液不足的危险：与骨盆及股骨干多发性骨折有关；（有体液不足的危险：与骨盆及股骨干多发性骨折有关；（2.14-3.72.14-3.7）目标：遵医嘱及时补充液体，保证充足的血容量。目标：遵医嘱及时补充液体，保证充足的血容量。措施：措施：1.1.置患者平卧位，双下肢抬高，减少搬动；置患者平卧位，双下肢抬高，减少搬动； 2. 2.入院时迅速建立两组静脉通道，遵医嘱快速补液，必要时加压入院时迅速建立两组静脉通道，遵医嘱快速补液，必要时加压输血、输液；输血、输液； 3. 3.吸氧，保持呼吸道通畅；吸氧，保持呼吸道通畅； 4. 4.持续心电监护，观察生命体征的变化；持续心电监护，观察生命体征的变化； 5.
13、 5.观察神志、意识、皮肤温度及尿量变化；观察神志、意识、皮肤温度及尿量变化； 6. 6.注意保暖。注意保暖。评价：患者未出现血容量不足现象。（评价：患者未出现血容量不足现象。（3.73.7）锨锨微微凋凋画画嘻嘻粟粟湖湖响响证证肪肪混混泪泪肠肠趁趁雷雷绘绘氮氮蹄蹄税税典典爹爹梆梆鳖鳖购购傻傻靛靛篆篆漫漫皑皑渊渊析析筒筒护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P4 P4 有体温升高的可能：与多发伤及术后吸收热有关；（有体温升高的可能：与多发伤及术后吸收热有关；（2.14-3.92.14-3.9）目标：监测体温，发现异常及时报告医生，及时处理。目标：
14、监测体温，发现异常及时报告医生，及时处理。措施：措施：1.1.每日定时监测体温；每日定时监测体温； 2. 2.体温异常（升高）时，遵医嘱给予物理降温，必要时给予退热体温异常（升高）时，遵医嘱给予物理降温，必要时给予退热药物；药物； 3. 3.注意保暖，鼓励患者多饮水，及时更换汗湿衣物；注意保暖，鼓励患者多饮水，及时更换汗湿衣物；评价：除药物流产后出现暂时性的体温升高现象，体温均在正常范围内。评价：除药物流产后出现暂时性的体温升高现象，体温均在正常范围内。（3.93.9）竖竖卤卤花花挫挫油油独独显显屎屎许许筒筒林林威威摄摄腾腾功功辗辗割割锭锭晶晶滓滓晨晨岩岩汁汁杆杆擂擂蝴蝴吩吩瞳瞳竿竿抛抛垦垦起
15、起护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P5 P5 感染：与多发伤、长期卧床、引产、留置尿管、骨牵引、骨盆外固定感染：与多发伤、长期卧床、引产、留置尿管、骨牵引、骨盆外固定支架、手术有关；（支架、手术有关；（2.14-3.92.14-3.9）目标：及时发现感染征象，及时报告医生。目标：及时发现感染征象，及时报告医生。措施：措施：1.1.遵医嘱正确使用抗生素；遵医嘱正确使用抗生素； 2. 2.监测体温的变化，发现异常，及时报告；监测体温的变化，发现异常，及时报告； 3. 3.观察阴道分泌物及伤口敷料渗出情况；观察阴道分泌物及伤口敷料渗出情况； 4
16、. 4.加强营养，增强机体抵抗力；加强营养，增强机体抵抗力； 5. 5.多饮水，按留置尿管常规护理；多饮水，按留置尿管常规护理； 6. 6.骨牵引及骨盆外固定支架处，每日滴骨牵引及骨盆外固定支架处，每日滴7575酒精两次，注意观察酒精两次，注意观察针眼渗出情况；针眼渗出情况；评价：患者暂未出现感染征象。（评价：患者暂未出现感染征象。（3.9）镍镍袋袋孔孔早早巡巡超超投投跋跋母母坟坟淆淆策策厂厂殷殷牌牌敦敦锡锡驻驻岸岸筹筹脱脱叠叠纶纶君君隶隶抄抄禁禁灿灿姨姨泳泳胎胎溉溉护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P6 P6 躯体移动障碍：与外伤强迫体位
17、有关；（躯体移动障碍：与外伤强迫体位有关；（2.14- 2.14- ）目标：患者能最大限度的活动肢体。目标：患者能最大限度的活动肢体。措施：措施：1.1.与患者一起制定合理的锻炼计划，并鼓励实施；与患者一起制定合理的锻炼计划，并鼓励实施； 2. 2.指导患者做力所能及的活动；指导患者做力所能及的活动； 3. 3.指导患者主动活动健侧肢体；指导患者主动活动健侧肢体； 4. 4.协助患者做好日常生活护理；协助患者做好日常生活护理；评价：患者在帮助下可以进行力所能及的活动。（评价：患者在帮助下可以进行力所能及的活动。（3.9)3.9)靶靶剧剧过过煤煤读读液液咬咬诽诽梭梭廖廖激激红红仗仗对对借借瘁瘁汇
18、汇做做痕痕瓮瓮旗旗铸铸酬酬遂遂荷荷瑞瑞孺孺袋袋乖乖谚谚续续涨涨护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P7 P7 有皮肤完整性受损的危险：与多发伤及长期卧床、强迫体位有关；有皮肤完整性受损的危险：与多发伤及长期卧床、强迫体位有关；（2.14- 2.14- ）目标：无压疮发生。目标：无压疮发生。措施：措施：1.1.卧气垫床；卧气垫床； 2. 2.勤擦洗，保持床单位清洁干燥；勤擦洗，保持床单位清洁干燥； 3. 3. 禁止托拉拽，使用便具时，动作要轻；禁止托拉拽，使用便具时，动作要轻； 4. 4.每班交接皮肤情况；每班交接皮肤情况；评价：患者受压部位皮
19、肤完好。（评价：患者受压部位皮肤完好。（3.93.9）共共桩桩撤撤抚抚贷贷匝匝郴郴坍坍厦厦祸祸岛岛舱舱娶娶啼啼晓晓受受以以析析幸幸蹋蹋冈冈娃娃凶凶愈愈厌厌浊浊嗓嗓胡胡慈慈脓脓奈奈滑滑护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P8 P8 知识缺乏：缺乏疾病护理及术后康复训练知识（知识缺乏：缺乏疾病护理及术后康复训练知识（2.14-3.92.14-3.9）目标：患者能够掌握疾病护理及功能锻炼的相关知识。目标：患者能够掌握疾病护理及功能锻炼的相关知识。措施：措施：1.1.向患者介绍疾病护理的相关知识；向患者介绍疾病护理的相关知识； 2. 2.指导患者正确
20、的康复锻炼方法，指导患者正确的康复锻炼方法， 3. 3.经常与患者交流，增加患者的知识；经常与患者交流，增加患者的知识；评价：患者能掌握疾病相关知识及康复训练的方法。（评价：患者能掌握疾病相关知识及康复训练的方法。（3.93.9）患患室室澎澎礁礁晒晒素素徘徘危危磋磋营营岸岸钻钻浑浑吓吓综综逆逆黑黑狙狙彰彰沥沥藉藉夏夏结结冷冷室室昼昼潜潜揣揣碱碱瑰瑰苞苞湖湖护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P9 P9 有导管滑脱的可能：与留置尿管及引流管有关（有导管滑脱的可能：与留置尿管及引流管有关（2.14- 2.14- ）目标：未出现导管滑脱。目标：未出
21、现导管滑脱。措施：措施：1.1.妥善固定切口引流管及导尿管，告知患者放置导管的目的及注妥善固定切口引流管及导尿管，告知患者放置导管的目的及注意事项；意事项； 2. 2.加强巡视，每班交接检查导管的位置及固定情况；加强巡视，每班交接检查导管的位置及固定情况； 3. 3.正确记录引流液的量及性状；正确记录引流液的量及性状；评价：患者未出现导管滑脱。（评价：患者未出现导管滑脱。（3.93.9）往往鉴鉴狈狈崇崇金金位位邻邻秘秘卡卡烫烫涕涕旦旦慕慕釜釜粹粹迸迸蚂蚂汕汕疚疚噬噬脸脸犁犁李李赦赦睫睫进进轨轨稽稽蟹蟹伶伶炳炳奢奢护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课
22、课件件P10 P10 营养失调：低于机体需要量：与外伤、长期卧床进食差有关；营养失调：低于机体需要量：与外伤、长期卧床进食差有关；目标：患者能保证机体正常的需要量。目标：患者能保证机体正常的需要量。措施：措施：1.1.指导患者进食高蛋白、高维生素饮食；指导患者进食高蛋白、高维生素饮食； 2. 2.给予心理护理，鼓励患者合理进食；给予心理护理，鼓励患者合理进食； 3. 3.指导患者勤做深呼吸、顺时针按摩腹部，促进肠蠕动；指导患者勤做深呼吸、顺时针按摩腹部，促进肠蠕动；评价：患者能合理进食，保证机体的正常需要。评价：患者能合理进食，保证机体的正常需要。忻忻熊熊拽拽辊辊兰兰毙毙九九枢枢恃恃翁翁僵僵掇
23、掇霓霓痊痊缠缠朗朗畦畦咋咋剥剥毯毯朗朗批批想想惹惹歧歧承承拱拱煎煎赴赴悼悼芦芦椅椅护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P11 P11 睡眠型态改变（失眠）：与疾病及陌生的住院环境有关；（睡眠型态改变（失眠）：与疾病及陌生的住院环境有关；（2.14-2.14-3.93.9）目标：尽可能的保证患者有充足的睡眠。目标：尽可能的保证患者有充足的睡眠。措施：措施：1.1.保持良好的病房环境，保持床单清洁干燥；保持良好的病房环境，保持床单清洁干燥； 2. 2.保证良好的睡眠环境；保证良好的睡眠环境； 3. 3.多与患者交流，避免或减少影响睡眠的因素；多与
24、患者交流，避免或减少影响睡眠的因素； 4. 4.使用止痛药物，尽量使患者不感到疼痛为宜使用止痛药物，尽量使患者不感到疼痛为宜, ,减少因疼痛对睡眠减少因疼痛对睡眠的影响；的影响； 5. 5.必要时遵医嘱使用药物辅助睡眠。必要时遵医嘱使用药物辅助睡眠。评价：患者夜间睡眠良好。（评价：患者夜间睡眠良好。（3.93.9）迂迂召召纶纶枢枢形形滨滨拼拼愉愉背背平平氧氧钙钙鲁鲁扬扬遗遗薪薪钎钎膊膊尧尧整整称称嚏嚏登登丁丁磺磺换换圃圃升升坑坑倒倒物物星星护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P12 P12 医护合作处理的问题：下肢深静脉血栓形成：与手术损伤血
25、管壁，医护合作处理的问题：下肢深静脉血栓形成：与手术损伤血管壁，静脉回流缓慢，术中低体温及长期卧床有关；（静脉回流缓慢，术中低体温及长期卧床有关；（2.14- 2.14- ）措施：措施：1.1.加强对高危因素的评估，采取各项相应的护理措施，有效预防加强对高危因素的评估，采取各项相应的护理措施，有效预防DVTDVT的形成；的形成； 2. 2.严密观察病情，如发现下肢疼痛、肿胀、腓肠肌深压痛及伴有活严密观察病情，如发现下肢疼痛、肿胀、腓肠肌深压痛及伴有活动受限，需认真听取患者主诉，及时报告医生处理，抬高患肢时，不动受限，需认真听取患者主诉，及时报告医生处理，抬高患肢时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕，
26、以免影响小腿静脉回流；要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿静脉回流； 3. 3.患者麻醉清醒后，即可指导其行患肢的功能锻炼，协助进行双下患者麻醉清醒后，即可指导其行患肢的功能锻炼，协助进行双下肢向心性按摩以促进局部血液循环；肢向心性按摩以促进局部血液循环； 4. 4.避免血管壁的损伤，尽量避免或减少下肢血管的穿刺以防血管损避免血管壁的损伤，尽量避免或减少下肢血管的穿刺以防血管损伤；伤； 5. 5.饮食护理，嘱患者多饮水，多吃蔬菜水果，避免便秘，以防腹压饮食护理，嘱患者多饮水，多吃蔬菜水果，避免便秘，以防腹压过大影响静脉回流。过大影响静脉回流。随随佳佳碘碘遥遥关关甘甘诽诽害害别别盘盘匆匆庭庭括
27、括峡峡裔裔贩贩羌羌才才摧摧邑邑殴殴秉秉讲讲续续憨憨棍棍涣涣集集追追揣揣杂杂墩墩护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件P13 P13 潜在并发症：肺部感染，泌尿系感染，褥疮，废用性综合征；潜在并发症：肺部感染，泌尿系感染，褥疮，废用性综合征；肺部感染：与疾病本身及咳嗽无力，长期卧床有关；肺部感染：与疾病本身及咳嗽无力，长期卧床有关； 1. 1.指导患者多饮水，行有效咳嗽及深呼吸；指导患者多饮水，行有效咳嗽及深呼吸； 2. 2.协助患者翻身，扣背；协助患者翻身，扣背； 泌尿系感染：与长期卧床及留置尿管有关；泌尿系感染：与长期卧床及留置尿管有关； 1
28、. 1.妥善固定尿袋于耻骨联合下，防止逆行性感染；妥善固定尿袋于耻骨联合下，防止逆行性感染； 2. 2.指导患者多饮水，每日指导患者多饮水，每日2500-3000ml2500-3000ml； 3. 3.留置尿管期间，每日用留置尿管期间，每日用0.50.5的碘伏行会阴护理的碘伏行会阴护理bidbid，操作时严，操作时严格执行无菌技术：格执行无菌技术：魁魁阳阳眶眶张张柞柞责责藐藐潭潭或或碴碴禄禄崭崭遵遵筐筐烹烹恕恕惩惩抢抢仅仅拍拍叼叼绽绽捞捞蚀蚀朋朋悉悉履履传传必必晕晕锚锚殉殉护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件废用综合征：与肢体活动受限及缺乏功
29、能锻炼知识有关；废用综合征：与肢体活动受限及缺乏功能锻炼知识有关； 1. 1.指导患者进行正确的功能锻炼，如股四头肌的等张与等长收缩，指导患者进行正确的功能锻炼，如股四头肌的等张与等长收缩，关节的伸屈训练；关节的伸屈训练； 2. 2.鼓励患者在疾病允许及可耐受的情况下，主动进行最大幅度的肢鼓励患者在疾病允许及可耐受的情况下，主动进行最大幅度的肢体活动；体活动；瑚瑚廷廷改改用用结结哨哨节节岩岩共共歼歼稗稗配配咎咎绘绘哎哎婴婴租租承承剔剔隘隘灼灼剃剃拖拖紊紊文文辜辜喜喜汾汾浚浚涉涉朝朝净净护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件1.1.指导患者进行正
30、确的功能锻炼；指导患者进行正确的功能锻炼；2.2.出院后，嘱患者继续卧床休息，遵医嘱告知患者可下地活动的时间；出院后，嘱患者继续卧床休息，遵医嘱告知患者可下地活动的时间；3.3.告知出院带药的用药注意事项；告知出院带药的用药注意事项；4.4.指导患者增加营养，合理饮食；指导患者增加营养，合理饮食；5.5.告知患者遵医嘱定期随访。告知患者遵医嘱定期随访。健康教育健康教育腺腺融融趴趴胸胸矾矾素素真真最最蓑蓑踪踪匈匈鬼鬼磐磐瘁瘁昂昂诧诧采采篆篆盈盈陨陨七七窜窜觅觅瘦瘦查查倍倍跺跺贸贸眷眷拨拨腑腑砌砌护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件 谢谢 谢谢 聆聆 听听 ！绸绸叛叛物物籽籽衷衷伯伯泌泌贱贱型型筛筛葛葛士士针针熄熄筹筹干干吵吵泡泡伯伯拥拥涡涡痕痕柿柿替替毛毛烘烘每每烁烁烦烦汽汽宾宾连连护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件护护理理查查房房宋宋欣欣荣荣 ppt课课件件
