临床医学生必背重点

《临床医学生必背重点》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医学生必背重点（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、临床医学生必背重点临床医学生必背重点一、脑膜炎：1化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。2病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。3结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。二、心梗化验：1心肌梗死起病 6 小时内增高的化验：(2PK(肌酸磷酸激酶)。2增高 36 日降至正常的心梗化验：GOT(也称 AST，天门冬酸氨基转移酶)。3增高 12 周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)。4增高可持续 13 周的心梗化验：白细胞计数。三、神经1脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常

2、于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、 头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。 CT 示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。2脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT 示低密度影。3脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。4视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。5双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。6内囊病变表现为三偏。7下运动 N 元瘫痪的特点：弛缓性瘫。8周围

3、性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。9锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。10鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射 Babinski征。11脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。12 双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。13 当 C5 一 T2 脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失， 但触觉及深感觉保留。14格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第 3 周。15诊断脑梗死做头部 CT 阳性率最高是在发病 48 小时以后。16大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫，椎动脉或小脑下后动脉闭

4、塞可引起延髓背外侧综合征。17一侧戏曲内动脉闭塞，可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。18高血压性脑出血最好发部位是：壳核及其附近，常见诱因是情绪激动、活动用力。19脑出血的内科治疗最重要的是：控制脑水肿。20震颤麻痹见于黑质 C 变性。21 重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少， 常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。22 脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征，脑出血为脑实质损害，表现为明显的局灶性定位体征。23重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象，一但发生危象，首先应做腾喜龙试验或新期的明试验，判断是什么危象，症状缓解为肌无力危象，病情

5、加重为胆碱能危象，无反应为反拗危象。24上运动 N 元瘫痪特点为：瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。25急性脊髓炎典型的临床表现为：病变节段以下运动障碍，呈中枢性瘫痪；传导束样感觉障碍；自主 N 功能障碍。26脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。27抗抑郁药起效时间为服药后 1421 天。四、其他1 乙脑的主要传染源是猪， 传染途径是蚊， 预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。2抗 O 抗体上升抗 H 抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒，如 H 上升而 O 不升说明现在没有菌体感染，可能是既往感染过或预防接种的结果。3过氧化物酶

6、染色(+)见于急粒。4糖原染色(+)见于急淋和急性红白血病。5非特异性酯酶急淋(一)，急单(+)可被 NaF 抑制。6.右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。7.产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。8.肝昏迷病人前驱期（I 期）最早的临床表现是：性格改变9.关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%-0.3%10.弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常11.血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后 3 个月以后行手术治疗12.构成医疗事故的要件这一是：过失13.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎14.产后心脏负担最重的时期是：产后 72 小

7、时15.关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零16.急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛17.新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息18.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血19.下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎 25 与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化20.与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化21 关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于 0。4cm,均不能采取非手术治疗22 人体内 O2，CO2 进出细胞膜是通过：单纯扩散23 脑出血最常见的部位是：内囊24 施行麻醉前的禁食时间：12 小时25 关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏

8、性疾病26 心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞27 心功能分级是根据：对体力活动的耐受性28 下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐29 关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性30 下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。31 早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检32 贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常33 不属于甲亢临床表现的有：月经过多 !34 卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿35 认识活动的最其本的心理过程是：感觉36 新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌人卫版1 关于化生

9、下列不正确的是：机化属于间质性化生2 干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死3 血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉4 微血检的主要成分是：纤维素5 瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞6 炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7 急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快8 不是恶性肿瘤：畸胎瘤9 高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10 执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师11 医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书12 医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实13 慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟14

10、诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性15 我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病16 导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应17 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌18 不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺19 细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇20 II 型呼吸衰竭时氧疗吸 O2 浓度：25-34%21 关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽22 与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎23 BP170/100mmhg 伴心肌梗死患者，诊断为高 BP 病：2 级（极高危）24 直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主 A

11、 办关闭不全25 冠心病的危险因素，除了：HB异常26 可引起低血钾的药物是：呋塞米 别名：速尿27 动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支28 急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩29 震颤常见于：动脉导管未闭30 二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿31 最容易引起心绞痛的是：主 A 狭窄32 亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态33 扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人34 心包压塞体征中不包括：心包摩擦音35 以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴 4：1 房室传导36 有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧 3

12、 ，4 肋间最响37 上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据38 判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润39 胃溃疡多见于胃角和胃窦。40 回盲部-是肠结核好发的部位41 对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查42X 线钡检呈跳跃征象（Stier-lin-sing）提示为：Crohn 病43 急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶44 诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻45 肝硬化最可靠和证据：肝穿剌活检示假小叶形成46 贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类47 红细胞增多常见于：严重慢性肺

13、心病48 急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞 POX 染色阳性49 对白血病化疗不正确的是：VP 方案中：P 指柔红霉素50 各种蛋白质平均含氮量约为：16%51 关于 DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是 A 与 U，G 与 C52 下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应53Vitamin D3 活性形式是：1。25（OH）2D354 含金属钴的维生素是：B1255 糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶-56 在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶57 呼吸链中的递氢体是：辅酶 Q58 属于必需脂肪酸的是；亚油酸59 载脂蛋白生理功能的叙述，错误是：转运游离

14、脂肪酸60 医学伦理学是：研究医务人员的医德意识和医德活动的科学 61 医疗伤害带有一定的：必然性62 患者权利受到普遍关注的原因是：人们已意识到医源性疾病导致的严重危害 性63 医德修养的方法是：慎独。64 医务员应当保守的医疗秘密是：医务人员的家庭住址65Na+跨膜转运的方式有：被动转运和主动转运66 骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是：67 引发动作电位的剌激称为：阈剌激68 细胞膜的 K+平衡电位是指：膜两侧 K+电化学驱动为零69 凝血酶原酶复合物包括：PL V Xa Ca2+70 具有特异性免疫功能的血细胞是：淋巴细胞71 心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。72 血压突然升高时可迅速

15、恢复正常这是：负反馈调节73 肾上腺与其受体结合的特点是：对 a b 受体结合力都很强74 心交感神经兴奋时可对致心肌细胞：Ca+通道开放概率增加75 如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同：肺泡通气量增加76 肺泡表面活性物质的生理作用是：降低肺的表面张力 ?77 治疗焦虑症最好选用：地西泮 78 吗啡的适应症：心源性哮喘79 毛果芸香碱滴眼可引起：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛80 阿托品用于全麻给药的目的是：减少呼吸道腺体分泌81 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是：自身免疫性贫血82 有关紫癜正确的是：皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色83 嗜酸性粒细胞增多标准：0。5X10（984 血小板生成

16、减少和出血性疾病为：再生障碍性贫血85 导致肾盂肾炎常见的致病菌为：大肠埃希菌86 鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是：影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平87 慢性肾功能不全代偿期是：GFR50ml/min Cr178umol/L88 我国慢性肾脏衰竭原因：慢生肾小球肾炎89 对区分急性肾功能衰竭最有意义的是：-肾脏体积的大小90 尿毒症心血管并系统表现中不常有是：心内膜炎91 抗利尿激素在下列哪一部分合成：下丘脑92 属类固醇激素的是：肾上腺皮质激素93 甲亢-毒性弥漫性甲状腺肿。94 硫脲类抗甲亢药不良反应是：粒细胞减少症95I 与 II 型 ADA鉴别：有无自发性酮症倾向96 等渗性缺水

17、患者，大量输入生理盐水治疗右导致：高氯血症97 重度高渗性脱水易出现神经系统症状-是不正确的。98 幽门梗阻-低氯低钾性碱中毒99 成分输血不包括：减少肺梗死的发生率 .?100 有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行的循环血量101 无尿期后如出现多尿期，24 小时尿量增加至：400ml 以上。102 心跳停止是指心脏不能搏出有效的血液给主要器官，不符的是：心跳微 弱。103 关于手术拆线时间错误的是：下腹部为 5-6 天。104 创伤，感染后的神经-内分泌反应。导致什么激素分泌减少：胰岛素105 破伤风患者的治疗原则：清除毒素来源，中和毒素。控制和解除痉挛106 甲亢患者，应稳定于？可

18、以用手术：心率 90 次/分，基础代谢率+20% o107 甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是：心率和脉率。108 甲状腺 Ca 预后最差的组织类型是：未分化109 急性乳腺炎病因是：乳汁淤积加细菌入侵。110 胰头 Ca 最主要的首发症状：-黄-疸-111 由内脏构成疝囊的一部分：滑动性疝。112 最易引起嵌顿的疝：股疝113 外伤性脾下级多发小裂伤。其最佳的手术方法是：脾部分切除术。114 判断胃肠道破裂最有价值的发现：有气腹。115 成年妇女子宫大小，重量，宫腔容积分加别为：7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml.116 子宫峡部形态学特征正确的是：非孕时长度为 1c

19、m117 月经周经为 32 天的妇女，其排卵时间一般在：下次月经来时前 14 天。118 雌激素的生理作用：降低血中胆固醇水平。119 脐带中有脐动脉有几根：-2 根。120HCG-是诊断早孕的辅助方法121 正常分娩机转项正确的是：外旋转，胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系。122 胎儿完成内旋转动作是指：胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。123 产后多久宫颈完全恢复正常形态：4 周。 124 正常恶露持续：4-6 周。125 流产最常见的原因是：胚胎染色体结构或数目异常。126 血清 HBsAg阳性/-提示妊娠合并乙肝病毒感染。127 病理性复缩环是指：子宫上下

20、段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。128 以颅底病变为主的脑膜炎：结核性脑膜炎129 小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予：120-150ml/kg.130 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为：1/2 张131 胸部 X 线表现多样性的肺炎的是：肺炎支原体肺炎132 支气管肺炎有缺氧临床表现，导管给氧的流量是多少：0。5-1L/min133 可有持续性镜下血尿-是肾炎性肾病的临床表现134 小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等：4-6 天。4-6 岁135 铁粒幼细胞减少，甚至消失-是缺铁性贫血骨髓象表现。136 婴幼儿最常见的贫血：是缺铁性贫血。137 新生儿肺透明膜病出现呼吸

21、困难时间不超过？-生后 12 小时138 新生儿硬肿症发病的内因是：体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多139 新生儿败血症最常见的并发症是什么？是化脓性脑膜炎。140 肿瘤的异型性-是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。141 肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方：边缘窦142 良性高血压时细动脉硬化的病理改变是：动脉壁玻璃样变性。143 左心室前壁-是心肌梗死最常发生的部位144 小叶性肺炎最有特征性的病变是：细支气管及周围肺泡化脓性炎14512 脂肠球部-是消化性溃疡最常发生的。146 朗格汉斯细胞和上皮样细胞 -是结核结节最有诊断意义。147 慢性粒细胞白血病-是脾脏肿大

22、最显著的疾病。148 诊断急性白血病的主要依据是：骨髓象示：原始+幼稚细胞30%149 无痛性淋巴结肿大-是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现150 婚前医学检查的主要内容是什么？-是对严重遗传疾病，指定传染病等的检查。151 传染病爆发，流行时，所在地县级以上地方人民政府应当：立既组织力量，按照预防，控制预案进行防治。切断传染病的传播途径。152 血小板生成减少的出血性疾病为：再生障碍性贫血153 符合过敏性紫癜的实验室检查是：毛细血管脆性试验阳性。154 急性肾小管坏死的正确处理原则是：初发期诊断性治疗-甘露醇-速尿。155 符合急性肾盂肾炎的诊断是：高热，尿频，尿急，尿痛，肾区叩击痛及尿白

23、细胞增多。156 腺垂体功能减退症最常驻见的病因是：产后大出血。157 能阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物是：丙硫氧嘧啶158 关于 2 型糖尿病的叙述错误是：易发生酮症酸中毒。 159 抢救糖尿病酮症酸中毒用 SB的指征是：二氧化碳结合力5。9mmol/L。或 PH7。160 对系统红斑狼疮的诊断最特异是：抗双链 DNA抗体161 有机磷酸酯农药抑制的酶是：胆碱酯酶162 关于清除人体内尚未被吸收的毒物不正确的是：洗胃液以热水为宜。163 碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差：敌百虫。164 不属病理征的是：Lasegue 征165 不是

24、下运动神经元瘫痪的特点是：肌张力增高166 锥体系统病变时不会出现：肢体瘫痪167 右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在什么地 t 方？是右侧视神经。168 什么部位病变时不会出现 Babinski征：脊髓圆锥。169 抑郁症的发病机制正确的是：抑郁发作时有 5-羟色胺降低。170 情绪低落 -是抑郁症的核心症状。171 自觉性-不是正常思维的特征。172 关于强迫观念错误的是：强迫观念就是强制性思维。173 关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是：思维贫乏常见于抑郁症174 与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是：多巴胺假说175 抑郁症的急性期，抗抑郁治疗至少要：

25、6-8 周176 构成磷酸吡哆醛辅酶的 Vitamin B6 .b177 糖酵解过成中催化 ATP 生成的酶是：丙酮酸激酶178 当氢和电子经 NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成 ATP 分子数是多少？179 脂肪动员的限速酶是：甘油三酯脂肪酶180 运输内源性甘油三酯的脂蛋白是：VLDL181 属于必需氨基酸是：赖氨酸182 有关钙离子生理功能的叙述错误的是：增加神经，肌肉的兴奋性。183RNA病毒反转录酶具备的性质不包括：DNA 指导的 RNA 合成活性。184 医德与医术的关系是：医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导。185 医务人员应当保守的医疗

26、秘密是：医务人员的家庭住址。186 关于患者的知情同意权：只要病人有知情同意的能力，就要首先考虑病人自己的意志。187 出自太医精诚的是：凡有疾。皆普同一等。188 引起神经纤维动作电位去极化的是：钠离子与钙离子。189 细胞膜上以电紧张形式传播的电活动：局部电位。190 心室的充盈主要取决于：心室舒张时的抽吸作用。191 增加肺通气的因素是：降低肺泡表面张力。192 血浆晶体渗透压升高：-抗利尿激素分泌增加。193 人类出现去大脑僵直，提示：中脑疾病。194 副交感神经的作用是：逼尿肌收缩。195 不属于生长激素的作用是：促进大脑发育。196 生长激素的促生长作用依赖于：生长激素介质的介导。

27、197 治疗上消化道出血采用：去甲肾上腺素稀释后口服。198 丁卡因不用于：浸润麻醉。199 氯丙秦治疗精神病时不良反应：锥体外系反应。200 抗风湿作用强。对胃肠道损伤轻的药物：布洛芬201 利多卡因适用于治疗：各种室性心律失常202 雷尼替丁主要用于：消化性溃疡。203 糖皮质激素类药物有禁忌证：活动性消化性溃疡。204 内科精选：205 板状腹-急性胃肠穿孔致腹膜炎206 蛙状腹-肝硬化腹水207 舟状腹-Ca 症晚期恶病质。208 腹腔积液： 移动性浊音阳性209 小肠梗阻： 脐周可见蠕动波310 急性胆囊炎：Murphy 征阳性311 幽门梗阻： 振水音阳性312 卵巢囊肿： 尺压试

28、验阳性。313 洗肉水样大便：坏死性小肠炎314 腹泻与便秘交替：肠结核315 血便伴里急后重：直肠癌。316 稀水便伴脐周痛：急性肠炎317 稀烂便伴下腹痛：结肠炎318：导致哮喘反复发作的最重要原因是：气道慢性炎症。319：导致哮喘反复发作的基础是：气道高反应。410：支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验。411：重度哮喘作缓解期首选药物是：丙酸倍氯米松412：诊断支气管哮喘的主要依据是：反复发作的呼吸困难伴哮喘音。下面是重点必记413：氨荼碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。414：肾上腺素：能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿。415吗啡：只能用于心源性哮喘，不能用于

29、支气管哮喘。416 肺炎球菌致病力：荚膜对组织的侵袭力。417 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。418 引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌。419 对细胞内结核无效的杀菌剂是：链霉素。420II 型呼衰时血气变化：PaO250mmgh。421II 型呼衰氧疗是：25-34%422 直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为：主动脉办狭窄。423 左心功能不全的体征为：舒张期奔马律。424 小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为：维生素 C425 表示某现象发生有频率或强度：率426 社区卫生服务的特点中，哪种说法不对：针对疑难杂症。427 河豚毒素含量最高的是：卵巢 肝脏。428

30、 提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是：拉扎勒德。429 扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的：调整二心室的收缩顺序，缓解症状。430 阵发性室上性心动过速的发生机制主要是：折返机制。431 急性糜烂性胃炎的确症应依据：急诊胃镜检查432 慢性胃炎是否属活动性的病理依据是：粘膜中有无中性细胞浸润。433 奥美拉唑是治疗消化性溃疡中，抑酸最强，疗效最好。434 对诊断再生障碍性贫血的主要检查是：骨髓检查和活检。435 血中 Hb 含量低于多少时，即使重度缺氧。难发现发绀?436 门静脉分流术的主要缺点是：肝性脑病发生率高。437 原发性肝胆管结石患者，首先的治疗方案：

31、手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流。438 不伴静脉曲张的是：血检闭塞性脉管炎439 颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是：硬膜外血肿440 颅内压增高的重要的客观体征：双侧视盘水肿。441 治疗多根多处骨折的重点：止痛，保持呼吸道通畅442 治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管镇痛。443 上尿路结石是指：肾与输尿管结石444 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于：增生的部位。445 肾损伤漏诊最主要的原因是：无肉眼血尿症状。446 病理型肾结核主要位于：肾皮质层。447 睾丸下降固定术何时可以手术为好：2 岁以内。448 了解下肢和足的血液循环最重要的检查：足背动脉触诊。449Col

32、les 骨折远端的典型移位是：向桡侧移及背侧移位。450 最常见的良性骨肿瘤为：骨软骨瘤。451 成人股骨颈的血液供应主要来源于：旋股内，外侧动脉分支。452 关于骨软骨瘤，下列错误的是：一般应手术切除。453 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂。：血妊娠试验，（B-HCG检查）454 妊娠合并心脏病最为常见的：先天性心脏病 C9r , $455 妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：易发生产后在大出血456 羊水栓塞不恰当的治疗措施为：使用硫酸镁。457 一般妇科检查时采取的体位是：膀胱截石位。458 鳞状上皮细胞增生的直接病因：局部营养失调459 宫颈糜烂常见于：生育年龄妇女。

33、460 生殖器结核最主要的传播途径是：血行传播。461 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。应想到是肌瘤发生：红色变。462 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。463 为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断，进得诊刮的恰当时间为：月经第 5 日。464 黄体功能不足的药物替代疗法可用：孕激素。465 恶性度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌 466 诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织，应高度怀疑：子宫内膜癌467 小儿呼衰的诊断标准：PaO250mmhg.SaO20.05g/kg470 营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是：硫磺亚铁加维生素 C 加蛋白饮食。471 营养性缺

34、铁性贫血特点是：细胞免疫功能低下，常合并感染。472 营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗：60g/L473 早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是：4W.474 先心病最常见的类型是：室间隔缺损。475 先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是：法洛四联症。476 法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为：增加体循环阻力，减少右向左分流及回心血量。477 化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是：脑脊液中检出化脓性细菌。478 阵发性室上速选用：维拉帕米。479 急性心肌梗死频发室性期前收缩首选：利多卡因。480 下列对萎缩理解正确的是：实质细胞小而少，间质可增生。481 湿性坏疽常发生：肺，

35、肠，子宫。482 容易发生贫血性梗阻的器官是：心-脾-肾-。483 炎症是指：具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应。484 化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是：中性粒细胞485 关于肿瘤的恶性程度，正确的是：低分化者较高分化者核分裂多。486 良性肿瘤的异型性主要表现在：肿瘤组织结核方面。487 良性高血压病晚期肾脏的病变特点是：颗粒性固缩肾。488 风湿病增生期最具有特征性的病理变化是：风湿小体形成。489 申请执业注册时。以下可以注册的情形是：受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已有三年。490 医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是：向卫生部门凳记。领取医疗机构执业许可证4

36、91 构成医疗事故的要件之一是：行为主体主观上是过失。492 引起大叶性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌。493 左心功能不全：不是肺动脉高压的病因。494 重度哮喘发作缓解期首先的治疗药物是：丙酸倍氯米松。495 管样呼吸音见于：肺炎实变时。496 阻塞性肺气肿最有价值的检查是：胸部 X 线。497 支气管扩张大咯血的病理基础是：动脉终末支扩张形成的动脉瘤。498 关于速发性哮喘反应，不正确的是：6 小时左右发病。499 肠源性发绀：是因高铁血红蛋白血症引起。500 咯血伴脓痰见于：支气管扩张症。冠心病全接触冠心病全接触-历年执考重点历年执考重点左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是高侧壁 心绞

37、痛发作的典型部位是胸骨上、中段后。引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是左冠状动脉前降支。急性心肌梗死早期（24 小时内）死亡主要由于心律失常。缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是右冠状动脉病变。引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是冠状动脉。急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 68 周。冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于二尖瓣脱垂。心绞痛发作时可出现房性或室性过早搏动。中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是不出现异常 Q 波

38、。诊断典型心绞痛，含硝酸甘油 5 分钟内疼痛消失最有特征。梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同心电图未见病理性 Q 波。目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是心电图。心肌梗死症状中最先出现下列哪一项疼痛。急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶（CPK）。急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。心肌梗死的并发症 A 心脏破裂 B 梗死后综合征 C 二尖瓣脱垂 D 室壁瘤 E 乳头肌功能失调或断裂。急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩及室性心动过速。治疗自发性心绞痛禁用心得安 合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是肥厚型梗阻性心肌病。缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是吗

39、啡。心肌梗死后 24 小时内避免使用洋地黄。急性心肌梗死合并休克时禁用异丙基肾上腺素。判断急性心肌梗死面积最有价值的是血清 CPK增高的程度。急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是肌酸磷酸激酶同功酶升高。急性心肌梗死的超急期心电图改变是 T 波高耸。AMI 时发生心室颤动，尽快采用非同步直流电除颤。房室传导阻滞发展到度或度时宜用心室抑制型按需起搏器临时起搏。室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用同步直流电复律。增高可持续 13 周的心肌梗死的化验检查白细胞计数。增高后 12 周恢复正常的心肌梗死的化验报告 LDH。增高 36 日降至正常的心肌梗死 的化验检查 GOT。心肌梗死起病 6 小时内增高的化验 CPK。