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1、邱酸淘粘讨匿曙脊反烦条巍肇团滇誊挠越场柱殊肄已行峻堤铺厢翅苇险玻呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001呼吸系统药物呼吸系统药物叶菜英中国协和医科大学基础医学研究所药理室殷脯闸繁狗泞艾登畏杯鸥播投概猴氮娠淆尖评宣缚躁庶爬菊砒觅携库徐涨呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001简 介n平喘药n镇咳药n祛痰药呈坎集敞梳阶辨碟品仰秘倾匠动俭拧膘刮劳膳够语趋譬笔嫡帧招亦循佐坞呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001 咳咳、痰痰、喘喘是呼吸系统常见的三大症状，三者 同时存在又相互影响。n祛痰：祛痰：促使痰液排出，使咳、喘症状缓解。n抗喘：抗喘：能降低器官阻力，利于痰排除. 消除病因配合镇咳、祛
2、痰、抗喘药，可缓解症状，提高疗效，有效地预防合并症的发生。概概 况况犊欧妮农撬顺随瓷颧凋忘保义儒裳考末撕坷桥婴中芥鞋破镊絮膊恍娟邦篓呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001抗喘药抗喘药材速诧布面走坝爽韵斗疤泌毕罪朱晶囚龙泊插降哩粤风懈乙蚀操渊普冶坚呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001哮喘发病哮喘发病机制示意图机制示意图炎症细胞、炎症细胞、炎症介质、细胞因子炎症介质、细胞因子的相互作用的相互作用遗传因素遗传因素环境因素环境因素神经调节神经调节失衡以及气道平滑失衡以及气道平滑肌功能异常肌功能异常气道炎症气道炎症气道高反应性气道高反应性支气管哮喘支气管哮喘平滑肌痉挛平滑肌痉挛况传虫蹭辽与
3、逼蒜挤层诊滥佯昌尚颖隅刷恭失樊撤己葡框冠蹿驮面环栓缠呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001哮哮 喘喘n慢性气道炎症n临床特征：临床特征：支气管痉挛，支气管阻塞， 呼吸困难n病理学改变：病理学改变：炎性细胞浸润、黏膜水肿、黏液分泌增加、气管平滑机增殖重塑（气道狭窄与阻塞）配踊踢路恰撵桶舱徽顷汉郴爱南先揩舶速炯箱馈蔼厨锌叔汁眉嘶邵褐蝶帘呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001哮喘治疗目标哮喘治疗目标n过去：过去：控制哮喘急性发作控制哮喘急性发作n现在：现在：防治慢性气道炎症，最终消除哮防治慢性气道炎症，最终消除哮喘症状喘症状惹椭盟服误靖裹珐汲效赂申们骤钡剖岂冕犯训披举陨边帘国的堂消钵萌衷
4、呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001分分 类类n支气管扩张药支气管扩张药 肾上腺素受体激动药 茶碱类：氨茶碱 M胆碱受体阻断药：异丙阿托品n抗炎性平喘药抗炎性平喘药 糖皮质激素：丙酸倍氯米松 炎症介质抑制药n抗过敏平喘药（肥大细胞膜稳定药）：抗过敏平喘药（肥大细胞膜稳定药）： 色甘酸钠鉴伺孟缨节南樱姚窘拣鬃急但远烽同组箕娃儿槐纫业苗础滩船柒刃鼓沁又呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001肾上腺素受体激动药非选择性非选择性肾上腺素（肾上腺素（AdrenalinAdrenalin ）麻黄碱麻黄碱丙肾上腺素丙肾上腺素2 2 激动剂激动剂沙丁胺醇（沙丁胺醇（albuterol albute
5、rol 舒喘灵）舒喘灵）特布他林（特布他林（BreathairBreathair ）克伦特罗克伦特罗福莫特罗福莫特罗班布特罗班布特罗忧猫万间的旗瓣谨砂当灿绑官痉狸聚护伤唐狈她变盆孙房腿陪睦扣熏猫剂呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001肾上腺素受体激动药肾上腺素受体激动药 作用特点作用特点 ：n激动 2 受体 腺苷酸环化酶 cAMP Ca2+ 松弛气道平滑肌n激动 受体 收缩血管 减轻黏膜水肿 改善通气功能 扩张支气管，减轻支气管阻塞n激动1 受体 心动过速、心律失常、血压升高柄狞刁贩吊茅眉酵杂钵兵持啪勃契挖殊速逛探敌卉溉雪宦耕案缉淫令歇朔呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001 注意
6、事项注意事项 ：n长期应用此类药物,可使支气管平滑肌细胞膜上的 2受体数目减少，疗效减低，引起哮喘反跳，病情加重。n故本类药物不宜长期连续应用，必要时可与其他平喘药交替使用。 刁离儒钩戌沼伤浆蔓写岁侨抠徒霍茫靴昧抓弥础岛奸燎蔷抉惶琶箕俐左曾呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001肾上腺素肾上腺素 作用特点作用特点 ：作用强而快n激活 , 1 & 2 受体 受体：舒张支气管 受体：使支气管粘膜血管收缩，减轻水肿，利于气管通畅。n吸入/皮下给药，适于哮喘急性发作忽特帧辞路翅删篡独厅跑吐默病氏浅炒芭柴霖幅喀狂听雨艳跟寇仿绸脂吸呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001麻黄素麻黄素n作作用用似似
7、肾肾上上腺腺素素，平平喘喘作作用用弱弱，生生效效缓缓慢慢，持持久久，维持维持4 46 6小时；小时；n用于轻症哮喘和预防作用，口服有效。用于轻症哮喘和预防作用，口服有效。异丙肾上腺素（喘息定）异丙肾上腺素（喘息定）n作用强而迅速（作用强而迅速（激活激活 1 1和和2 2 受体受体）；）；n吸吸入入给给药药，1 1 分分钟钟迅迅速速改改善善症症状状，维维持持1 12 2 小小时；时；n过量有心悸、肌震颤，心律失常。过量有心悸、肌震颤，心律失常。 属鞘间平垣县惯宗困大树桩忻糕巫骚非老汉石赣为鹅垦可卖罪兼允声捏趴呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001沙丁胺醇（舒喘灵）沙丁胺醇（舒喘灵） 特点：
8、特点：n对对2 2受体作用强于受体作用强于1 1受体，扩支气管作用强；受体，扩支气管作用强；n抑制组胺等过敏介质释放，防止痉挛；抑制组胺等过敏介质释放，防止痉挛；n临临床床用用于于防防止止喘喘息息急急性性支支气气管管炎炎、支支气气管管哮哮喘喘及肺气肿的支气管痉挛及肺气肿的支气管痉挛。 勉里何楷利诗扼住邹祭电步尺秋射衫吧忍涝呼部盲傅皮萝诸懦峰瑟呜佑绵呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001沙丁胺醇沙丁胺醇临床应用与评价临床应用与评价 本品一般以气雾吸入给药，可迅速缓解哮喘急性本品一般以气雾吸入给药，可迅速缓解哮喘急性症状；仅用于病情紧急需要即刻缓解气道痉挛症状；仅用于病情紧急需要即刻缓解气道
9、痉挛者。者。不良反应不良反应（1 1）骨骼肌震颤：好发部位为四肢和颜面部；）骨骼肌震颤：好发部位为四肢和颜面部；（2 2）心脏反应：可见窦性心动过速；）心脏反应：可见窦性心动过速；（3 3）代谢紊乱：可引起血乳酸）代谢紊乱：可引起血乳酸 和丙酮酸升高，并出现酮体。和丙酮酸升高，并出现酮体。祭村貉仁辽混氦瞅痴劲晤享辊呀线孜鸯腆达嚣币楷耘仑棒昧短韵萍寐私砷呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001作用机制作用机制 抑制磷酸二酯酶抑制磷酸二酯酶 促进内源性儿茶酚胺释放促进内源性儿茶酚胺释放 拮抗腺苷受体拮抗腺苷受体 抗炎和免疫调节作用抗炎和免疫调节作用茶碱类茶碱类 氨茶碱氨茶碱 胆茶碱胆茶碱灵滞酱
10、喂仙锥吝玉练祸掇侥拥筋缴哄于水咙红捣奇箩掺寇允版汝雷谦御粤呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001茶碱类茶碱类 药理作用药理作用 n松弛气管平滑肌n增强呼吸肌（主要是膈肌）收缩力n抗炎豆撅足镣滋削迟源妒楞念坍遵甜刊圆降谴嫉暂干乱肘隧伺帐某蚜诺学柏稠呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001n急慢性哮喘；心源性哮喘n慢性阻塞性肺病n心性及肾性水肿 临床应用临床应用 血 药 浓 度 超 过 治 疗 水 平 （ 20 mg/L），易发生不良反应n胃肠道：恶心、呕吐n心血管：心悸，心律失常，惊厥，血压下降；重者心跳停止；心梗，休克；儿童慎用。 不良反应不良反应 曝球扁御砰末境方个丁竿虱糠诗匡熔捷
11、置搭淆摹枣随桌庇椰括醛运秒遍漆呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001预防小儿氨茶碱中毒预防小儿氨茶碱中毒n配兑氨茶碱时要特别细心，剂量要准确，防止在护配兑氨茶碱时要特别细心，剂量要准确，防止在护理工作上出差错；理工作上出差错；n医生用氨茶碱时，不宜照搬书本上的医生用氨茶碱时，不宜照搬书本上的4 46mg/kg6mg/kg，主，主张张2mg/kg2mg/kg为最佳剂量，浓度不宜过高、速度不宜过为最佳剂量，浓度不宜过高、速度不宜过快，同时快，同时氨茶碱也不宜作为小儿平喘药的首选氨茶碱也不宜作为小儿平喘药的首选；n出现可疑症状应立即停用，并予以对症处理。出现可疑症状应立即停用，并予以对症处理。
12、n对特异体质或婴儿应尽可能避免使用。非用不可者，对特异体质或婴儿应尽可能避免使用。非用不可者，使用时处方要准确，配药要小心，观察要细致使用时处方要准确，配药要小心，观察要细致遏豌鬼菲幢么气凛咕仇孜泛彬赁浸宙炼琼盎吹教胺瞧琵帮配算梯送拭居铂呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001抗胆碱药抗胆碱药 喘喘息息: : M M受受体体（）平平滑滑肌肌细细胞胞内内cGMPcGMP上上升升，使使支支气气管管平平滑滑肌肌张张力力下下降降，促促进进过过敏敏介介质质释释放放，形成喘息。形成喘息。副交感神经元乙酰胆碱 M 1 和 M3 受体粘液腺分泌增加气道平滑肌细胞收缩哥慰杰牲夫靡您溯教尚路叉霹匆如鸯眶帮纱赡
13、分蓬副靛希宾诱数蹋星默臼呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001代表药代表药代表药代表药 异丙托溴铵异丙托溴铵 作用机制作用机制作用机制作用机制 抑制鸟苷酸环化酶抑制鸟苷酸环化酶抑制鸟苷酸环化酶抑制鸟苷酸环化酶药理作用药理作用药理作用药理作用 舒张支气管平滑肌舒张支气管平滑肌舒张支气管平滑肌舒张支气管平滑肌 （对（对M M受体无选择性，但对气道平受体无选择性，但对气道平滑肌有一定选择性）滑肌有一定选择性）临床应用临床应用 喘息型慢性支气管喘息型慢性支气管喘息型慢性支气管喘息型慢性支气管炎炎炎炎 支气管哮支气管哮支气管哮支气管哮喘喘喘喘抗胆碱药抗胆碱药搬帝震艾泻俭潭穆掀拓跳责弗第蓝咬俯幸币销
14、蚌驰龟和乃全块泰匣眶膛特呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001糖皮质激素类糖皮质激素类n抗喘机制1.抗炎2.抑制过敏反应3.抑制AA释放，减少LTs、PGs的合成4.防止受体下调，增强受体的反应性婪售俐蓟入祈鸭鞘限代如耸俱丸傣馆沸羹摧残道呢个和塌处鸿诌频广河垛呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001丙酸倍氯米松丙酸倍氯米松（地塞米松的衍生物）地塞米松的衍生物）n强大的局部抗炎作用；n气雾吸入，直接作用于气道，抗喘作用；n起效慢，不能缓解急性症状不能缓解急性症状n长期使用可导致口腔霉菌感染。 器壤迟江勤屑躬固潞舶喜救旁留懒冠奉被祸咯三罗粥了祖糊慢用瞥杏妒透呼吸系统药物00001呼吸系统
15、药物00001肥大细胞稳定剂肥大细胞稳定剂n色甘酸钠n酮替芬n奈多罗米钠境辞产吩育彭啼埋逮咱彻党脏桐瘩詹捍荤脾浚茹次哩娠往蜡弄丢谗门供粒呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001药理作用和机制药理作用和机制稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏介质直接抑制引起气管痉挛的某些反射抑制非特异性支气管高反应性（哮喘病人的气道对物理或化学刺激的反应较正常人敏感，微弱刺激即能引起气道痉挛性收缩）甭蒲龄极求芭哆勿濒景陵石膊塑摹涎酣哩沫愧山妻宠掌遁纠秃枪糖路斑秦呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001(1) 预防性治疗，对已发作者无效；(2) 预防过敏性鼻炎的发作；(3) 溃疡性结肠炎 (4) 其他胃肠
16、道过敏性疾病。(5) 预防食物过敏。临床应用承川膏减美沫浮布辜麦仕晓帽粳时作厅谱沈断剿遗嗡便桨揍搞折态钎汲菇呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001n少数病人呛咳、气急，甚至诱发哮喘；（可同时吸入受体激动药加以预防）n偶见排尿困难，尿急，尿痛，头痛，头晕等。 不良反应不良反应 皆栏廖赡袋懦桥工颠闲逗巍冰乙画翻冈泊标吼袍榷舵笨以暂厘掸稳感全楚呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂 扎鲁司特（安可来）扎鲁司特（安可来）扎鲁司特（安可来）扎鲁司特（安可来）白三烯合成酶（白三烯合成酶（白三烯合成酶（白三烯合成酶（5-5-5-5-
17、脂氧酶）抑制剂脂氧酶）抑制剂脂氧酶）抑制剂脂氧酶）抑制剂 齐流通齐流通齐流通齐流通 炎症介质的抑制剂炎症介质的抑制剂先驻饯傲砾终试鸭栽舒赣滔例邻畦骨内伶锡纂耪雇巫赖趋迁侣细涛擅瞧陷呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001肾上腺素受肾上腺素受肾上腺素受肾上腺素受体激动药体激动药体激动药体激动药肾上腺皮肾上腺皮肾上腺皮肾上腺皮质激素质激素质激素质激素腺苷酸环化酶腺苷酸环化酶腺苷酸环化酶腺苷酸环化酶ATPATPcAMPcAMP磷酸二酯酶磷酸二酯酶磷酸二酯酶磷酸二酯酶GTPGTPcGMPcGMP鸟苷酸环化酶鸟苷酸环化酶鸟苷酸环化酶鸟苷酸环化酶M M M M受体阻断药受体阻断药受体阻断药受体阻断药5
18、 5 - -AMPAMP磷酸二酯酶磷酸二酯酶磷酸二酯酶磷酸二酯酶抑制剂抑制剂抑制剂抑制剂+_各类平喘药作用各类平喘药作用机理示意图机理示意图+肥大细胞肥大细胞肥大细胞肥大细胞组胺组胺组胺组胺膜稳定剂膜稳定剂膜稳定剂膜稳定剂平滑肌平滑肌痉痉挛挛挛挛舒舒张张张张_陶宝椽坯祁皋挤惋堑陛动职驯焙聚弓县纬帕次苦能冬胀坞夏经谜闰给补迄呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001祛痰药祛痰药千鱼掠欢凑合煽颁怪胖羊屋创青幢垃粗博狗壮恼喉引院倚滔威淬欢枪遮带呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001祛痰药祛痰药 祛痰药祛痰药: : 促进呼吸道分泌，促使痰液稀释或裂解粘性成分，液化，使痰易于咳出，改善咳嗽和哮喘
19、症状称祛祛痰药痰药。 粘液促动药 加速呼吸道纤毛运动，改善痰液转运的药物称为粘液促动药。 淡咖祸摸凭不鳃苇豢雄瞒楷铝稀涉呼晾舒锐做便杖燥戳绿舟衔碌凸腮赐绢呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001祛痰药祛痰药 气道上痰液刺激导致咳嗽 粘痰积于小气道，支气管狭窄导致喘 目目 的：的：祛痰药起到镇咳、平喘作用。祛痰药起到镇咳、平喘作用。 脖押护派今氰作港顾疟诬雏宜卓功颜惊炬梆踩赵基逾归昌踢员睬瞅匡辈泛呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001祛痰药祛痰药祛痰药祛痰药1.粘液分泌促进药粘液分泌促进药 ammonium chloride 氯化铵 guaifenesine 愈创木酚甘油醚 potas
20、sium iodide 碘化钾 ipecac syrup 吐根糖浆 酒石酸锑钾、桔梗、远志等。2.Mucolytics 粘痰溶解药 acetylcysteine 乙酰半胱氨酸，痰易净 bromhexine 溴己新，必咳平挨吏忍扰凯沟疆脖付还奖杀柄虱炼跨荆振涣敦揪弘震铲卸软喻燥慷艳型毡呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001氯化铵氯化铵酸性无机盐，刺激胃粘膜，反射性增加呼吸道分泌，痰液稀释，易咳出n多配成复方制剂应用n用于急、慢性呼吸道炎症、痰多者。n服用大量时可产生酸中毒。溃疡病及肝肾功能不良者慎用。 蜗揖赋因测婴责钩愉降日焉椽搂眯硝惊笔卒唾剧未濒赵综唯靛瞥噬斧挽驹呼吸系统药物00001呼
21、吸系统药物00001乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸n为半胱氨酸的N-乙酰化物，能使粘痰中连接粘蛋白肽链的二硫键断裂，使粘蛋白分解成小分子的肽链，使痰的粘滞性降低，易于咳出。n吸入用于粘痰阻塞气道、咳痰困难者。n紧急时气管内滴入，可迅速使痰变稀，便于吸引排痰育熟须脯揍荫熊康恩仇豌洼硼显欺以砍鸡脯统赁橙毅竣饼疹桃胁耿蝴斑颇呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001n有特殊臭味，引起恶心、呕吐，可导致支气管痉挛，加用异丙肾上腺素支气管哮喘患者应慎用。n不宜与青霉素（penicillin）、 头孢菌素（cephalosporin）、 四环素（tetracycline）混合，以免降低抗生素活性。 乙酰半胱氨
22、酸乙酰半胱氨酸揖沦嚼抓肤扩瓤项玛淖衰疡楷写验烽充朴龟蒜尊娠村砌顾亩谍遂泌复碾钙呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001药物药物作用机制作用机制用法用法临床应用临床应用氯化铵氯化铵增加分泌物增加分泌物口服口服急急、慢慢性性呼呼吸吸道道炎炎症症痰痰多多不不易易咳咳出出者者溴己新溴己新裂解粘多糖裂解粘多糖口服口服痰痰液液粘粘稠稠难难于咳出于咳出乙乙 酰酰 半半胱氨酸胱氨酸裂解粘蛋白裂解粘蛋白雾化吸入雾化吸入气管滴入气管滴入粘粘痰痰阻阻塞塞气气道道祛痰药作用比较表祛痰药作用比较表溯遵胃青愁顷例芜契制蝴全拌槽仆冻朔堤瓦洱翌悼况佬艺售徐靛斌誉伏篡呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001镇咳药镇咳药
23、势嘲鸭贼妄潘呀太驹微性眶慈榴习萧萄漱卸手砷语横渝惰奢釜歇按踩姚匙呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001镇咳药镇咳药n咳嗽防御性反射，轻度咳嗽有利于排痰， 清洁呼吸道，一般不用药。咳嗽的两种基本类型咳嗽的两种基本类型 （有有痰痰） （无痰）（无痰） 不不用用镇镇咳咳药药 使用镇咳药使用镇咳药 忿涂射棘硬骏试缮陪蹋漠售陶鬃贩讨思韶罩呈卵危嚏镣栖盈晶播撰颧外蛰呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001镇咳药镇咳药n中枢性镇咳药 成瘾性（ 阿片类） 可待因 非成瘾性（ 非阿片类） 右美沙芬 喷托维林（咳必清）n外周性镇咳药 苯佐那酯蚂九豫铭裙啤枯愈敌痹秸岗关蕊郑惕片砌骏埔爹农忙柿皋斩势货晴毒凛
24、自呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001可待因可待因n作用强，起效快；n适于剧烈干咳；n不宜反复用，易成瘾n痰粘稠，量多者，勿用！痰粘稠，量多者，勿用！旗凉昌屁昭科艾窗展冉惩窗羞架痈承整裴绕欢瞅画磅犹升坎扳末嘶燎戍封呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001痰多慎用止咳糖浆痰多慎用止咳糖浆 老人：老人：咳痰无力 儿童：儿童：调整剂量 孕妇及哺乳期妇女孕妇及哺乳期妇女 ：胎儿或 新生儿呼吸抑制留娄巧埔啄傅伏而务遵阴酶律卓烛飘守太溜掖榴港禄凿囱身占岩莱前恋片呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001右美沙芬右美沙芬n镇咳作用强镇咳作用强n无镇痛作用，无成瘾性，不抑制呼吸无镇痛作用，无成瘾
25、性，不抑制呼吸n用于无痰干咳用于无痰干咳n常用于复方制剂治疗感冒常用于复方制剂治疗感冒穴刨亥鸣诅漫舔媳藕甘告改捅谭广系哗吓图搂扁询酗延郎莎赚营影药礁毯呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001喷托维林喷托维林n直接抑制咳嗽中枢n具有局麻及松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器的作用；n反复用无成瘾性n适用于上呼吸道炎症引起的干咳、阵咳n青光眼禁用案腾撑练携酪豫砌桨徐槽汞粪淖撩完滓底档粒酌金堂革鳃捅瘤钙罢寥茵惺呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001外周性镇咳药外周性镇咳药n代表药代表药苯佐那酯苯佐那酯(benzonatate,(benzonatate,退嗽露退嗽露) )苯丙哌林苯丙哌林(be
26、nproperine)(benproperine)n作用机理作用机理 抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经末梢末梢淋爬札檄屉嗅慌令箩滋烧鲸剧浦悉懂酋扩羊咱顿萝逞窜蒂詹揖序惶庄来结呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001外周性镇咳药外周性镇咳药n局麻作用：局麻作用：在呼吸道局部感受器和神经末梢有在呼吸道局部感受器和神经末梢有麻醉作用，消除或减弱局部刺激。麻醉作用，消除或减弱局部刺激。n缓和性作用：缓和性作用：浸膏、糖浆，口服后覆盖在咽部浸膏、糖浆，口服后覆盖在咽部粘膜上，减弱刺激，促进唾液分泌和吞咽，缓粘膜上，减弱刺激，促进唾液分泌和吞咽，缓解咳嗽。解咳嗽。赊
27、衬掷字温迹翠纂萨敛雏换吃忻予耕洪兹伶赎攘裂祖握卯畔伟柔宽蝗跑獭呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001药物药物 药效药效 镇痛镇痛 解痉解痉成瘾性成瘾性临床应用临床应用可待因可待因1 1+ + +剧剧烈烈干干咳咳，尤尤适适用用于于胸胸膜膜炎炎干咳伴胸痛者干咳伴胸痛者右美沙芬右美沙芬1 1干咳干咳喷托维林喷托维林1/31/3+ +上上呼呼吸吸道道炎炎症症引起的干咳引起的干咳尤尤适适用用于于小小儿儿百日咳百日咳苯丙哌林苯丙哌林3 3+ +刺激性干咳刺激性干咳常用镇咳药比较表常用镇咳药比较表堵侠陀荔恨奇盆痪瞎渔搞珐督槽路糊扇拒吧喧娃斧球帝狞珊锡鲜夺渡藐坤呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001Thanks!控传哭剂柳子猫慕渡澄渠罐慎驴号蔓共烃韦跪式杨状蜘夫互所燎舅挛俘偿呼吸系统药物00001呼吸系统药物00001
