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1、十堰市临床重点专科评审十堰市临床重点专科评审工作汇报工作汇报医院概况医院概况外科大楼外科大楼门诊大楼门诊大楼基础条件基础条件技术队伍技术队伍医疗服务能力与水平医疗服务能力与水平医疗质量状况医疗质量状况汇汇 报报 内内 容容4123科研与教学科研与教学5 基础基础条件条件神经外科重点神经外科重点专科发展环境专科发展环境 神经外科重点神经外科重点专科专科规模专科专科规模 神经外科重点神经外科重点专科支撑条件专科支撑条件 科室管理科室管理 1、发展环境、发展环境 发展环境医院领导高度重视，全力支持重点专科建设发展环境发展环境专科建设有组织机构措施与发展规划专科建设有组织机构措施与发展规划2、专科规模
2、、专科规模独立单元布局合理独立单元布局合理 123编制床位设置编制床位设置36张张业务用房使用面积业务用房使用面积60平方米，每床平方米，每床净使用面积净使用面积6平方米平方米 专科规模专科规模床位数设置床位数设置3636张张基础条件配置完善基础条件配置完善 病区环境整齐有序病区环境整齐有序基基 础础 条条 件件神经外科神经外科ICU病房病房支撑条件支撑条件20112010200932余万35余万41余万经费投入经费投入仪器设备名称型号规格厂家购买日期 金额（万元） 运行现状美国美国2010.052010.05良好良好上海上海2009.102009.10良好良好上海上海2011.042011.
3、04良好良好美国美国2010.022010.02良好良好德国德国2011.072011.07良好良好上海上海2012.012012.01良好良好北京北京2004.072004.07良好良好上海上海2007.092007.09良好良好成都成都2010.032010.03良好良好日本日本2008.052008.05良好良好中国中国2002.022002.02良好良好浙江浙江2006.072006.07良好良好数字减影血管造影机数字减影血管造影机呼吸机呼吸机高压氧仓高压氧仓超声波雾化器超声波雾化器心电监护仪心电监护仪头头 架架4、科室管理、科室管理学科管理规范人才培养有序科室管理科室管理 通过加强科
4、室管理，近年来科室取得了较多荣誉通过加强科室管理，近年来科室取得了较多荣誉 成立专科医疗质量管理小组成立专科医疗质量管理小组 成立专科护理质量管理小组成立专科护理质量管理小组 成立专科感染控制管理小组成立专科感染控制管理小组 成立专科医疗安全管理小组成立专科医疗安全管理小组 有完善的管理制度有完善的管理制度 科室管理科室管理v有健全的岗位职责和落实措施，每月有检查有健全的岗位职责和落实措施，每月有检查记录记录v根据卫生厅要求，开展了颅骨凹陷性骨折等根据卫生厅要求，开展了颅骨凹陷性骨折等三种常见疾病的临床路径工作三种常见疾病的临床路径工作v医院开展了优质护理服务工作医院开展了优质护理服务工作科室
5、管理科室管理科室管理科室管理严格的质量管理制度与措施严格的质量管理制度与措施科室有五年发展规划、年度工作计划与总结科室有五年发展规划、年度工作计划与总结专科医师队伍专科医师队伍护理队伍护理队伍人才培养人才培养学科骨干学科骨干学科带头人学科带头人技技术术队队伍伍1 1、学科带头人、学科带头人v XXX 男男 神神经经外外科科主主任任、主主任任医医师师、院院长长助助理理，神神经经外外科科学学科科带带头头人人，任任中中国国医医师师学学会会神神经经外外科科分分会会委委员员，xx市市周周边边县县市市人人医医集集团团神神经经外外科科学学会会副副主主任任委委员员、xx劳劳动动鉴鉴定定委委员员会会医医疗疗鉴定
6、专家库成员鉴定专家库成员每年主持专科内查房大于每年主持专科内查房大于50次次,应邀应邀参加医院间疑难危重病人会诊参加医院间疑难危重病人会诊科研项目科研项目3、颞肌外、颞肌外 矩形钛板颅骨修补术的临床研究矩形钛板颅骨修补术的临床研究 （2009年年XX省科学技术厅）省科学技术厅）2、三步分离法在神经外科患者气管切开手术中、三步分离法在神经外科患者气管切开手术中 的应用研究（的应用研究（2011年年XX省科学技术厅）省科学技术厅）1、耳脑胶、耳脑胶+止血纱布填塞治疗硬脑膜中动脉剌止血纱布填塞治疗硬脑膜中动脉剌 孔出血的研究（孔出血的研究（2010年年XX省科学技术厅）省科学技术厅）科研证书科研证书
7、发表论文发表论文8篇篇2、学科骨干、学科骨干主任医师，先主任医师，先主任医师，先主任医师，先后在各级各类后在各级各类后在各级各类后在各级各类杂志发表论文杂志发表论文杂志发表论文杂志发表论文15151515篇篇篇篇副副副副主主主主任任任任医医医医师师师师，先先先先后后后后发发发发表表表表论论论论文文文文1515篇篇篇篇，进进进进修修修修于于于于北北北北京京京京宣宣宣宣武武武武医医医医院院院院，主主主主持持持持过过过过两两两两项项项项省省省省级科研项目级科研项目级科研项目级科研项目硕硕硕硕 士士士士 研研研研 究究究究生生生生 ， 主主主主 治治治治医医医医 师师师师 ， 先先先先后后后后 发发发
8、发 表表表表 论论论论文文文文5 5篇篇篇篇，进进进进修修修修 于于于于 省省省省 人人人人民医院民医院民医院民医院 主任医师主任医师2名，副主任医师名，副主任医师1名名1年内专科查房年内专科查房1次次/周周2 年内院级会诊年内院级会诊5次次3 主持各级科研项目多项主持各级科研项目多项4学科骨干学科骨干3、专科医师队伍专科医师队伍各级医师各级医师1010人，医师床位比人，医师床位比 0.3/0.3/床床专科医师队伍4人人3人人2人人1人人高：中：初高：中：初=3：4：3学历结构学历结构硕士研究生硕士研究生3 3名名大学本科大学本科7 7名名老中青医师结构合理55岁以上岁以上1人人40岁岁-55
9、岁岁3人人40岁岁以下以下6人人 专科医师队伍专科医师队伍4、护理队伍各级护理各级护理2222人，临床护士与床位比为人，临床护士与床位比为 0.60.6：1 1护理队伍护理队伍 建有专科护理质量管理组织建有专科护理质量管理组织1 落实实施计划和管理目标落实实施计划和管理目标2 有质量分析记录和改进措施有质量分析记录和改进措施3 定期开展护理专科业务培训定期开展护理专科业务培训4护士长业务能力护士长业务能力掌握神经外科新业务新技术护理，如复杂动脉瘤护理、颅底肿瘤护理及危重病人气掌握神经外科新业务新技术护理，如复杂动脉瘤护理、颅底肿瘤护理及危重病人气道、饮食及皮肤护理等临床护理技术；指导年轻护士开
10、展危重病人护理，落实各项道、饮食及皮肤护理等临床护理技术；指导年轻护士开展危重病人护理，落实各项治疗，防范护理风险，每年指导护士开展护理查房治疗，防范护理风险，每年指导护士开展护理查房1212次以上。次以上。老年人重型脑外伤脱水剂使用及护理体会老年人重型脑外伤脱水剂使用及护理体会、神经外科护理风险及防范措施神经外科护理风险及防范措施大面积多发性皮肤擦伤的护理体会大面积多发性皮肤擦伤的护理体会、双下肢垂直悬吊牵引治疗小儿股骨干骨双下肢垂直悬吊牵引治疗小儿股骨干骨折折3535例护理体会例护理体会等等. .论文论文护理工作情况护理工作情况护理队伍护理队伍副高级职称副高级职称10%中级职称中级职称22
11、%初级（师）初级（师）23%初级（士）初级（士）45%层次合理、分布平均层次合理、分布平均2 25 55 51010定期开展护理专科培训业务定期开展护理专科培训业务理论培训操作培训 护理队伍护理队伍温温馨馨的的护护理理服服务务5、人才培养有有专科人员培训计划与措施专科人员培训计划与措施人才培养重落实 近年培养硕士研究生3名，有4名医师和2名护士先后在XX医院、省人民医院等进修学习三、医疗服务能力与水平三、医疗服务能力与水平亚专科建设亚专科建设2诊疗能力诊疗能力4总体水平总体水平3 1技术特色技术特色3 3创新能力创新能力5辐射能力辐射能力6诊疗特色鲜明诊疗特色鲜明医疗技术全面医疗技术全面医疗服
12、务能力与水平医疗服务能力与水平1 1、总体水平、总体水平v XXX医医院院神神经经外外科科始始建建于于1998年年，2005年年独独立立分分科科，成成为为临临床床二二级级学学科科，是是XX地地区区成成立立较较早早的的县县级级神神经经外外科科，病病房房使使用用面面积积2204.68平平方方米米，设设置置床床位位36张张，是是XX市市县县级级规规模模最最大大、硬硬件件条条件件最最好好、收收治治神神经经外外科科危危重重病病人人较较多多的的临临床床专专科科，是是临临床床、科研、教学条件较好的现代化病区。科研、教学条件较好的现代化病区。 总体水平相关指相关指标数据数据指指标名称名称20092009年年2
13、0102010年年 20112011年年平均平均值年出院人数年出院人数年年门诊人次人次平均住院日平均住院日年均手年均手术量量现代化的病房环境现代化的病房环境 病区一流的监护设备病区一流的监护设备2、亚专科建设亚专科建设v1、颅内肿瘤脊髓疾病外科治疗组颅内肿瘤脊髓疾病外科治疗组：研究各种常见肿：研究各种常见肿v 瘤的诊断和治疗方法研究。瘤的诊断和治疗方法研究。v2、脑血管疾病外科组脑血管疾病外科组：针对脑出血、脑血管疾病：针对脑出血、脑血管疾病v 诊断及治疗的研究，包括高血压脑出血、动脉诊断及治疗的研究，包括高血压脑出血、动脉v 瘤性出血、脑血管畸形、显微神经外科在脑血瘤性出血、脑血管畸形、显微
14、神经外科在脑血v 管疾病方面的应用研究等。管疾病方面的应用研究等。v3、颅脑损伤外科组颅脑损伤外科组：在各种类型神经创伤：在各种类型神经创伤v 外科的急救处理、并发症的处理及预防措施、外科的急救处理、并发症的处理及预防措施、v 多发性复合损伤、重型颅脑损伤的急救与处多发性复合损伤、重型颅脑损伤的急救与处 v 理、脑外伤后遗症的处理，提高重型颅脑损伤。理、脑外伤后遗症的处理，提高重型颅脑损伤。 2、亚专科建设小组亚专科建设小组颅内肿瘤脊髓疾病外科治疗组颅内肿瘤脊髓疾病外科治疗组： 组组 长：长： 成成 员：员：颅脑损伤外科组颅脑损伤外科组： 组组 长：长： 成成 员：员：脑血管疾病外科组脑血管疾
15、病外科组： 组组 长：长： 成成 员：员：3 3、技术特色、技术特色v1 1、重症颅脑损伤的急救、颅内血肿清除技术、弥、重症颅脑损伤的急救、颅内血肿清除技术、弥v 漫性轴索损伤的治疗、外伤性脑肿胀的治疗漫性轴索损伤的治疗、外伤性脑肿胀的治疗v 及标准外伤大骨瓣减压术的处理等。及标准外伤大骨瓣减压术的处理等。v2 2、微创穿刺术治疗各种类型颅内血肿、双针微创、微创穿刺术治疗各种类型颅内血肿、双针微创v 穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿、脑室穿刺穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿、脑室穿刺v 外引流手术，其中被卫生部推广的颅内血肿外引流手术，其中被卫生部推广的颅内血肿v 微创清除技术，成为我科手术的亮点。微
16、创清除技术，成为我科手术的亮点。v3 3、颅内常见肿瘤的手术治疗（胶质瘤、脑膜瘤、颅内常见肿瘤的手术治疗（胶质瘤、脑膜瘤、v 小脑肿瘤、垂体瘤等）、经额垂体瘤切除术，小脑肿瘤、垂体瘤等）、经额垂体瘤切除术，v 手术效果好。手术效果好。高血压脑出血微创穿刺手术高血压脑出血微创穿刺手术高血压脑出血微创清除高血压脑出血微创清除 高血压脑出血微创清除高血压脑出血微创清除 小脑血肿微创清除小脑血肿微创清除 小脑出血微创清除小脑出血微创清除 脑出血小骨窗清除脑出血小骨窗清除 外伤性颅内血肿微创清除外伤性颅内血肿微创清除 脑膜瘤脑膜瘤胶质胶质瘤瘤瘤卒中瘤卒中蛛网膜囊肿蛛网膜囊肿脑脓肿脑脓肿 颅骨修补颅骨修补
17、颅骨粉碎凹陷性骨折颅骨粉碎凹陷性骨折 重型脑外伤伴腹腔脏器损伤重型脑外伤伴腹腔脏器损伤 4、诊疗能力、诊疗能力v1 1、重症颅脑损伤的急救、颅内血肿清除技术、弥漫性轴、重症颅脑损伤的急救、颅内血肿清除技术、弥漫性轴v 索损伤的治疗、外伤性脑肿胀的治疗及标准外伤大骨索损伤的治疗、外伤性脑肿胀的治疗及标准外伤大骨 v 瓣减压术的处理等。瓣减压术的处理等。v2 2、微创穿刺术治疗各种类型颅内血肿、双针微创穿刺引、微创穿刺术治疗各种类型颅内血肿、双针微创穿刺引v 流术治疗慢性硬膜下血肿、脑室穿刺外引流手术。流术治疗慢性硬膜下血肿、脑室穿刺外引流手术。v3 3、颅内常见肿瘤的手术治疗（胶质瘤、脑膜瘤、小
18、脑肿、颅内常见肿瘤的手术治疗（胶质瘤、脑膜瘤、小脑肿v 瘤、垂体瘤等）、经额垂体瘤切除术等。瘤、垂体瘤等）、经额垂体瘤切除术等。v4 4、椎板切除减压手术、椎管内髓外膜内肿瘤切除术、三、椎板切除减压手术、椎管内髓外膜内肿瘤切除术、三v 维钛板颅骨修补手术、脑脓肿切除引流术。维钛板颅骨修补手术、脑脓肿切除引流术。v5 5、耳脑胶、耳脑胶+ +止血纱布填塞治疗硬脑膜中动脉棘孔出血的止血纱布填塞治疗硬脑膜中动脉棘孔出血的v 临床研究、三步分离法在神经外科患者气管切开术临临床研究、三步分离法在神经外科患者气管切开术临v 床研究。床研究。5、创新能力创新能力获奖创新成果获奖创新成果2010 2011 2
19、012 神经外科新业务、新技术项目申报表神经外科新业务、新技术项目申报表 神经外科创新科研成果神经外科创新科研成果20092009年年 20102010年年20112011年年6、辐射能力、辐射能力v 技术推广项目：技术推广项目： 重型颅脑损伤的规范化诊断和治疗重型颅脑损伤的规范化诊断和治疗 脑出血的微创治疗脑出血的微创治疗 脑积水的规范化诊断和治疗脑积水的规范化诊断和治疗 颅内感染的规范化诊断与治疗颅内感染的规范化诊断与治疗 神经功能康复治疗神经功能康复治疗 技术帮扶：技术帮扶： 神经外科重点专科对口支援情况神经外科重点专科对口支援情况20102010年年20112011年年20122012
20、年年 年出院外阜患者比率年出院外阜患者比率3030% %，接受，接受下级医院疑难危重患者比率下级医院疑难危重患者比率2 20%0%外来务工人员外来务工人员辐射能力辐射能力推广项目推广项目学术会议报告论文学术会议报告论文 质质 量量 概概 况况门门 诊诊 质质 量量病病 区区 质质 量量满满 意意 度度 评评 价价1234四、医疗质量状况四、医疗质量状况1 1、质量概括、质量概括v合理检查、合理用药、合理用血合理检查、合理用药、合理用血v严格按照严格按照抗菌药物临床应用指抗菌药物临床应用指导原则导原则v2009、2010、2011年无院级医疗年无院级医疗纠纷及医疗事故发生纠纷及医疗事故发生科主任
21、科主任病区副主任病区副主任住院总医师住院总医师科室护士长科室护士长成立专科医疗质量管理组织成立专科医疗质量管理组织有完善的医疗质量管理制度有完善的医疗质量管理制度有健全的岗位职责和落实措施有健全的岗位职责和落实措施2、门诊质量、门诊质量设立神经外科专家门诊设立神经外科专家门诊设立神经外科专病门诊设立神经外科专病门诊开展了预约挂号开展了预约挂号门诊质量门诊质量XXX XXX 主任医师主任医师 神经外科神经外科 周五周五XXX XXX 主任医师主任医师 神经外科神经外科 周三周三戢太红戢太红 主任医师主任医师 神经外科神经外科 周二周二XXX XXX 主治医师主治医师 神经外科神经外科 周四周四X
22、XX XXX 主治医师主治医师 神经外科神经外科 周一周一专家门诊每位主任医师每周坐诊专家门诊每位主任医师每周坐诊1天，并开通电话预约挂号门诊天，并开通电话预约挂号门诊病区质量病区质量 项项 目目20092009年年20102010年年20112011年年病床使用率病床使用率手术量手术量年出院人数年出院人数年门诊人次年门诊人次平均住院日平均住院日床位周转次数床位周转次数出院人数增长率出院人数增长率百元业务收入的业务支出比例百元业务收入的业务支出比例% %药品收入占业务收入药品收入占业务收入完成政府指令性任务比例完成政府指令性任务比例甲级病案率甲级病案率 病人满意度病人满意度院内感染发生率院内感
23、染发生率20122012年年20112011年年20102010年年20092009年年住院病人大幅攀升住院病人大幅攀升神经外科服务标语神经外科服务标语v以我真心、细心、耐心以我真心、细心、耐心v 换您放心、安心、舒心换您放心、安心、舒心v给我一份信任给我一份信任v 还您一身健康还您一身健康贴贴心心服服务务 医医患患和和谐谐五、科研与教学五、科研与教学科研科研教学教学继续医学教育继续医学教育学术影响学术影响接受进修接受进修学生教育学生教育科研项目科研项目临床方向临床方向科研成果科研成果科研方向明确科研方向明确科教优势显著科教优势显著 科研与教学科研与教学1 1、学术影响、学术影响v举办举办20
24、102010年年xxxx省癫痫治疗新进展研省癫痫治疗新进展研习班习班v举办举办20102010年年xxxx市基层医院神经外科市基层医院神经外科疾病新进展研习暨疾病新进展研习暨XXXX市人医集团神市人医集团神经外科专业委员会年会经外科专业委员会年会 姓名姓名 任职情况任职情况 XXX XXX XXX 主要科研课题名称主要科研课题名称 年份年份 鉴定水平鉴定水平 课题完成单位（人）排课题完成单位（人）排 20092009年年 国内领先国内领先 20092009年年 国内领先国内领先 20102010年年国内领先国内领先市级三等奖市级三等奖 20102010年年国内领先国内领先20112011年年国
25、内先进国内先进 20102010年年 国内先进国内先进 20102010年年 国内先进国内先进 科研立项科研立项作者（序号）作者（序号） 主要发表论文题目主要发表论文题目 发发 表表 期期 刊刊 及及年、卷、期、页年、卷、期、页 期期 刊刊类类 别别 其他期刊其他期刊 统计源期刊、核统计源期刊、核心期刊心期刊 统计源期刊、核统计源期刊、核心期刊心期刊 国家级、统计源国家级、统计源期刊期刊 其他期刊其他期刊 论文发表论文发表进修人进修人员员 进修人员单位进修人员单位 进修时间进修时间 进修专业进修专业 2011.3-2011.3-2011.8 2011.8 神经外科神经外科 2011.9-201
26、1.9-2012.2 2012.2 神经外科神经外科 2012.5-2012.5-2012.10 2012.10 神经外科神经外科 2011.1-2011.1-2011.62011.6神经外科神经外科护理护理 2010.6-2010.6-2010.12 2010.12 神经外科神经外科护理护理神经外科进修培训神经外科进修培训情况接受进修接受进修进修人进修人员员 进修人员单位进修人员单位 进修时间进修时间 进修专业进修专业 2011.3-2011.8 神经外科神经外科 2011.9-2012.2 神经外科神经外科 2012.5-2012.10 神经外科神经外科 2011.1-2011.6神经外科
27、神经外科 2010.6-2010.12 神经外科神经外科 2012.2-2012.7神经外科神经外科 学生教育学生教育2011年度年度姓名姓名 学学 校校 教学内容教学内容 带教带教老师老师 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 学生教育学生教育2012年度年度姓名姓名 学学 校校 教学内容教学内容 带教带教老师老师 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 临床护理临床护理 作者作者 著作名著作名 出版社出版社 出版年份出版年份 结束语结束语XXXXXX医院神经外科医院神经外科基础条件完善，学科管理有序基础条件完善，学科管理有序医疗质量过硬，业务辐射面广医疗质量过硬，业务辐射面广诊疗技术全面，脑血管病特色鲜明诊疗技术全面，脑血管病特色鲜明科研团队优化，科学研究方向明确科研团队优化，科学研究方向明确创新发展科研成果，荣获市科技进步奖创新发展科研成果，荣获市科技进步奖成绩的取得有赖于各位专家的支持与帮助成绩的取得有赖于各位专家的支持与帮助谢谢！谢谢！
