《急诊科品管圈》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊科品管圈（69页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、品管圈与护理质量持续改进品管圈与护理质量持续改进急诊科急诊科徐欢徐欢品管圈与护理质量改进品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声品管圈成果分享及尾声内内 容容品管圈与护理质量改进品管圈与护理质量改进为什么要开展品管圈？n持续质量改进是永恒的主题持续质量改进是永恒的主题n我们行动了多年收获了什么？我们行动了多年收获了什么？n为什么天天在改为什么天天在改, ,问题还是持续存在？问题还是持续存在？n动力？方法？动力？方法？n选择合适的品管工具选择合适的品管工具- -品管圈品管圈事半功倍事半功倍品管圈之运转品管圈之运转管理管理改善改善管理管理
2、改善改善进进步步.向上向上管理管理改善改善PlanPlanActionActionDoDoCheckCheck品质持续改善品质持续改善我们实施品管圈的目标持续改善护理管理和服务质量水平持续改善护理管理和服务质量水平营造护理团队合作及学习成长的环境营造护理团队合作及学习成长的环境发挥护士潜能，培养护士管理人才发挥护士潜能，培养护士管理人才提升各级护士士气提升各级护士士气建立护理质量提升改善活动之标竿建立护理质量提升改善活动之标竿促进护理团队重视质量活动的进行促进护理团队重视质量活动的进行品管圈与护理质量改进品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果
3、分享及尾声品管圈成果分享及尾声内内 容容品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈到底是个啥品管圈到底是个啥东东东东？品管圈与护理质量持续改进品管圈与护理质量持续改进QCCQCC是英文是英文是英文是英文Quality Control CirclesQuality Control Circles的的的的缩写，汉译过来名为缩写，汉译过来名为缩写，汉译过来名为缩写，汉译过来名为“ “品管圈品管圈品管圈品管圈” ”。品管圈品管圈品管圈品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量又名质量控制圈、品管圈、质量又名质量控制圈、品管圈、质量又名质量控制圈、品管圈、质量小组、小组、小组、小组、QCQC小组等。小组等。小组等。
4、小组等。品质圈概念源自于美国，在日本发扬光品质圈概念源自于美国，在日本发扬光品质圈概念源自于美国，在日本发扬光品质圈概念源自于美国，在日本发扬光大。大。大。大。 品管圈活动的基本概念品管圈活动的基本概念同一工作场所，同一工作场所，工作性质相近工作性质相近或相关的或相关的基层人员基层人员组圈组圈针对所选定之针对所选定之部门内部部门内部的问题的问题以以自动自发自动自发的精神，结合的精神，结合群体智慧群体智慧通过团队力量，运用各种通过团队力量，运用各种品管手法品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性群众性目的性目的性自主性自主性民主性民主性科学性科学性5 -
5、 125 - 12人人 相同部门相同部门( (工作现场工作现场) )技术技巧技术技巧头脑风暴头脑风暴 品管圈活动的基本概念品管圈活动的基本概念 品管圈精神与做法品管圈精神与做法解决问题解决问题 品质管理教育训练品质管理教育训练 无形成果无形成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的做法1.自动自发2.全员参与3.持续改善n比较数据的数量比较数据的数量 柱状图柱状图n数据对时间的变化数据对时间的变化 推移图推移图n数据内层次分类数据内层次分类 饼饼 图图n选择观察重点选择观察重点 柏拉图柏拉图n安排工作进度安排工作进度 甘特图甘特图n分析原因或寻求对策分析原因或寻求对策
6、 鱼骨图、系统图鱼骨图、系统图各类各类图表使用时机图表使用时机品品 管管 圈圈 的的 组组 成成l 由规划单位分派由规划单位分派l 自行组圈自行组圈l 圈长圈长 l 圈员圈员l 辅导员辅导员辅导员：辅导员：由直属主管担任由直属主管担任l了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动动l 对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题l 营建部门内自主自发的活动气氛营建部门内自主自发的活动气氛l 经常性关心所属品管圈的活动状况经常性关心所属品管圈的活动状况l 适度评价及鼓励所属品管圈适度评价及鼓励所属品管圈品品 管管
7、圈圈 的的 组组 成成圈长：圈长：品管圈的灵魂人物品管圈的灵魂人物l熟悉品管圈的精神、意义和作法熟悉品管圈的精神、意义和作法l 要有要有“我能把品管圈带好我能把品管圈带好“的企图心的企图心l 领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人， 创造全员参加、全员发言的气氛创造全员参加、全员发言的气氛l 关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长l 做好辅导员与圈员间的沟通桥梁做好辅导员与圈员间的沟通桥梁 。品品 管管 圈圈 的的 组组 成成头 脑 风 暴 法l 又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法又称智
8、力激励法、脑力激荡、自由思考法l 是一种激发性思维的方法是一种激发性思维的方法l 联想是基本过程联想是基本过程 l 原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有 任何怀疑的表情、动作、神色任何怀疑的表情、动作、神色 即使是狗屎，也能找出金子！即使是狗屎，也能找出金子！从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段头头 脑脑 风风 暴暴 流流 程程明确明确阐述阐述问题问题主持人在看板上记录主持人在看板上记录圈员提出见解圈员提出见解会后评价会后评价l 介绍问题介绍问题l 如圈员感到困惑如圈员感到困惑 可做一些简单练习可做一些简单练习l 指定一人在看板指定一人在看板上记录全部
9、见解上记录全部见解l 鼓励圈员自由提鼓励圈员自由提出见解出见解l 以鉴别的眼光讨论以鉴别的眼光讨论所有提出的见解所有提出的见解l 也可让圈外人员参也可让圈外人员参与评价与评价头脑风暴头脑风暴人员组成人员组成主持人的要求主持人的要求l 对主题有深刻理解对主题有深刻理解l 不独断不独断l 有激情有激情l 能控制场面和进度能控制场面和进度l 既能充当主持人又能充当参与者既能充当主持人又能充当参与者l 有引导能力有引导能力l 5-12 5-12人人l 有主持人有主持人l 有记录员有记录员圈员：基石圈员：基石l了解品管圈的精神、意义和方法了解品管圈的精神、意义和方法l 积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分
10、派到的各项工作积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作l 工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员l 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应l 与其他圈员情感交流，互助合作与其他圈员情感交流，互助合作。品品 管管 圈圈 的的 组组 成成如何运用创意如何运用创意在下坡或危险路口在下坡或危险路口能不损坏车子，能不损坏车子，又可让车辆自动减速又可让车辆自动减速?头头 脑脑 风风 暴暴 练练 习习头脑风暴四大基本原则n禁止批评禁止批评n不任意地批评见解的好坏不任意地批评见解的好坏n自由奔放
11、自由奔放n即使偏离目标的见解也有帮助即使偏离目标的见解也有帮助n追求提案量追求提案量n由量生质每一个人至少要提一个见解由量生质每一个人至少要提一个见解n充分活用别人的见解充分活用别人的见解n一个构想可以激发其它的灵感一个构想可以激发其它的灵感n活用别人的见解，用不着客气活用别人的见解，用不着客气品管圈与护理质量改进品管圈与护理质量改进品管圈基本步骤品管圈基本步骤品管圈的基本概念品管圈的基本概念品管圈成果分享及尾声品管圈成果分享及尾声内内 容容品管圈基本步骤品管圈基本步骤成立成立QCCQCC小组、设定圈名及圈徽小组、设定圈名及圈徽圈圈 员员 报报 名名成立成立QCCQCC小组、设定圈名及圈徽小组
12、、设定圈名及圈徽圈圈名名九九类类型型（经经验验）部门名字部门名字：门诊药房圈、：门诊药房圈、PIVASPIVAS圈、制剂圈圈、制剂圈部门属性部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈：病房领药圈、准
13、时交货圈文字的反义词文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈守守 护护 圈圈丫丫 丫丫 圈圈飞飞 翔翔 圈圈薇薇 涟涟 圈圈白白 羽羽 圈圈甜甜 恬恬 圈圈海海 鸥鸥 圈圈喜喜 洋洋 洋洋 圈圈品管圈圈名圈徽举例品管圈圈名圈徽举例候选圈名候选圈名第一轮第一轮投票投票结果结果第二轮第二轮投票投票结果结果微笑圈微笑圈（BYBY海苹）海苹）5 52 2平安圈平安圈（BYBY小胖）小胖）1 1白炙圈白炙圈（BYBY佳家）佳家）1 1飞翔圈飞翔圈（BYBY柳洁）柳洁）1 1烛光圈烛光圈（BYBY阿兰）阿兰）1
14、 1萤火圈萤火圈（BYBY李媚）李媚）5 55 5蚂蚁圈蚂蚁圈（BYBY王燕）王燕）5 51 1绚彩圈绚彩圈（BYBY应俐）应俐）5 5萤萤火火圈圈的的形形成成圈圈名名的的确确定定圈名的确定过程圈名的确定过程圈圈 名名 的的 涵涵 义义 萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔美，不似烟萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔美，不似烟花的绚丽夺目。花的绚丽夺目。 但是，当数十盏萤火聚集在一起，就一定能为迷失但是，当数十盏萤火聚集在一起，就一定能为迷失在生命的岔路口的人指引生的方向。在生命的岔路口的人指引生的方向。 EICUEICU的每一位护理人员，愿化成盏盏萤火，共同飞的每一位护理人员，愿化成盏盏萤火，
15、共同飞翔，为每一位病人奉献我们的光和热！翔，为每一位病人奉献我们的光和热！圈徽总体由圈徽总体由Y Y和和H H两个英文字母组两个英文字母组成，成，“YHYHYHYH”正是正是“萤火萤火”的缩写！的缩写！天使般飞舞的盏盏萤火，寓意我天使般飞舞的盏盏萤火，寓意我们肩负天使的使命！们肩负天使的使命！她们飞舞至色泽暗淡濒临枯萎的她们飞舞至色泽暗淡濒临枯萎的“Y Y”树苗处汇聚，努力燃烧，树苗处汇聚，努力燃烧，释放能量，最终，树苗得到了新释放能量，最终，树苗得到了新生！生！ 我们相信我们相信我们相信我们相信，每个人都奉献出有限，每个人都奉献出有限的光和热，就能汇聚出最强大的的光和热，就能汇聚出最强大的力
16、量，让枯萎的生命之树重现勃力量，让枯萎的生命之树重现勃勃生机！勃生机！对圈徽加以解释对圈徽加以解释萤萤 火火 圈圈爱心主题选定 主要评价题目主要评价题目护士重护士重视程度视程度急迫急迫性性可行可行性性圈员圈员能力能力总分总分顺序顺序选定选定急诊科抢救室手卫生的重要性3.93.43.42.413.13加强急诊科文化建设，增强温馨小提示。2.02.42.09.38.65缩短急诊门诊候诊病人的就诊等候时间2.84.64.25.214.82降低抢救室急危重症患者院内转运不安全因素发生率9.36.06.06.027.31急诊科健康教育宣教3.02.82.04.011.84参与者给予投票，依次根据护士重视
17、程度，急迫性，可行性和圈员能以予以评分，总分后取平均值，给予依次排序，得出重点。评分评分办法办法分数分数护士重视程度护士重视程度急迫性急迫性可行性可行性圈员能力圈员能力 9 非常重视 很迫切 很可行能胜任 3 重视 迫切 可行 尚能胜任 1 不相关 不迫切 不可行 不能胜任爱心主题选定n 降低抢救室危急重患者院内转运不安全因素发生率。n 衡量指标：一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率 发生率%= 一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者n 之中存在不 安全因素的总数 100%n 一月内由急诊科抢救室转运的 危急重症患者的总数 爱心圈主题选择理由n 我院为大型综合医院，急诊科每
18、年的门诊量高达万数，入抢救室的危重病人数也达到了千多人，科室间转运病人的数量大。n 急诊病人集中，临床护士对患者转运压力大。n 导医人员对转运患者的风险意识差。n 大夫未意识到危重患者的转运风险n 病人要求日益增加。现况调查n对象：急诊科转运危急重病人n时间：2013年2月3日29日n方法：跟踪调查、数据收集缺陷列数161例期间转运的703例患者当中的缺陷为161例，占到了23%原因分析n 通过大家一起讨论头脑风暴法，找出各个环节所存在的不足及相关的改进措施n 附：大家给予意见，积极发言！危重患者转运不安全因素发生原因分类表不安全因素的发生率23%（161/703）解析并明确重点n一、途中护送
19、人员行为不规范及应急能力欠缺n二、急救设备或急救药品、物品未携带充足n三、无医生或护士陪同对策名称对策名称主主 要要 因因问问 题题 点点对策对策内容：内容：What What 改善对象改善对象howhow实施步骤实施步骤对策实施：对策实施：who who 负责人负责人when when 实施期间实施期间where where 实施地点实施地点对策处置：对策处置：达目标列入标准达目标列入标准未达目标再对策未达目标再对策对策效果：对策效果： 对策执行情形对策执行情形 对问题点改善效果对问题点改善效果P PD DC CA A对对 策策 实实 施施幸福感幸福感解决问题能力解决问题能力责任心责任心沟通
20、协调沟通协调自信心自信心团队凝聚力团队凝聚力积极性积极性品管手法品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7活动后活动后活动后活动后活动前活动前活动前活动前雷达图雷达图小组将活动的成果小组将活动的成果进行总结，是自我进行总结，是自我提高的重要环节，提高的重要环节，也是成果发表的必也是成果发表的必要准备，还是总结要准备，还是总结经验，找出问题，经验，找出问题，进行下一个循环的进行下一个循环的开始。开始。由于由于QCC小组每次取小组每次取得成果后，能够将得成果后，能够将遗留问题作为小组遗留问题作为小组下个循环的问题，下个循环的问题，因此就
21、能使因此就能使QCC小组小组活动能够持久深入活动能够持久深入地开展，推动地开展，推动PDCA循环不断前进。循环不断前进。在在QCCQCC活动中，小组成员在活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊；过程中建立了友谊；QCCQCC活动中的每一个决策都活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成共思广益、互相启发，达成共识后形成的决策。识后形成的决策。这种决策过程中，人们会更这种决策过程中，人们会更清楚地认识到团队的力量远清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力从而增强团队凝聚力。我们通力协我们通力协作，才能一作，才能一起登上高峰！起登上高峰！
