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1、脑血管介入操作中的角度选择颅脑血管及颈动脉造影中的角度n主动脉弓主动脉弓: 投照角度：投照角度：LAO 30-45Arch Types (Myla 1996)Type I ArchType II ArchType III Archn颈内动脉颈内动脉 同侧斜同侧斜 30-35。颅脑血管及颈动脉造影中的角度侧位侧位LAO 35以颈动脉分叉为例，如何更好的选择性显示脑血管的角度 颅脑血管及颈动脉造影中的角度n右锁骨下动脉起始段右锁骨下动脉起始段:RAO 30-40,结合瓦氏位结合瓦氏位20。颅脑血管及颈动脉造影中的角度正位正位RAO 30n右锁骨下动脉右锁骨下动脉:扭曲明显的，可尝试采用对侧斜汤氏位
2、扭曲明显的，可尝试采用对侧斜汤氏位,可清楚显示可清楚显示颅脑血管及颈动脉造影中的角度RAO 30LAO 30n左锁骨下动脉起始部：左锁骨下动脉起始部：LAO 50颅脑血管及颈动脉造影中的角度n椎动脉起始部椎动脉起始部: 对侧斜位对侧斜位20-30（右椎动脉可（右椎动脉可+头偏位头偏位10-15）颅脑血管及颈动脉造影中的角度LAO 30RAO 30n椎动脉颅内段椎动脉颅内段:同侧倾斜同侧倾斜20-25正位正位LAO 21n基底动脉基底动脉:足侧斜足侧斜20-30颅脑血管及颈动脉造影中的角度颅脑血管及颈动脉造影中的角度基底动脉示意图n大脑中动脉远段大脑中动脉远段:对侧斜位对侧斜位25颅脑血管及颈动脉造影中的角度正位正位LAO20n大脑中动脉近分叉部大脑中动脉近分叉部:同侧斜位同侧斜位15颅脑血管及颈动脉造影中的角度正位正位RAO 15n大脑中动脉近分叉部大脑中动脉近分叉部:同侧斜位同侧斜位15颅脑血管及颈动脉造影中的角度RAO 15对付成角明显的血管n深吸气使血管变直变长深吸气使血管变直变长n颈部项对侧旋转颈部项对侧旋转n在推进导管同时扭转导管在推进导管同时扭转导管n间歇咳嗽间歇咳嗽n更换较为柔软的导丝或导管更换较为柔软的导丝或导管n导管导丝再塑性导管导丝再塑性n时刻注意导管或者导丝头端的位置时刻注意导管或者导丝头端的位置谢谢谢谢! !
