腹腔镜食管癌三切口手术

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1、腹腔镜食管癌三切口手术洗手配合注意事项手术室:杨希文传统与现在手术方法差异传统现在手术适应症上段、中段食管癌上段、中段食管癌麻醉方式全麻,双腔管全麻,单腔管手术体位左侧卧位、平卧位左侧卧位、平卧位手术切口胸部、腹部、颈部胸部、腹部、颈部手术步骤游离胸部食管游离腹部游离颈部吻合(颈部)游离胸部食管游离颈部游离腹部吻合(颈部)腹腔镜三切口腹腔镜三切口用物准备洗手护士配合注意事项配合心得基础器械食道器械食道零件腔镜器械腔镜直肠器械电凝勾电凝线五叶钳超声刀生物夹腹腔镜机子6#或7#腹腔镜机子(能录像)特殊用物纱布条2个腔镜套3-0的无损伤线保温杯荷包钳腹腔镜三切口用物准备人工气腹腔镜器械准备生物夹直肠

2、腔镜器械超声刀、线电凝钩、线五叶钳10mm光学试管洗手护士配合注意事项n手术开始前一定认真与台下老师清点手术用物(器械、纱布、缝针、螺丝)n台上传递器械时严格无菌操作,做到快速、准确n全神贯注配合手术医生,在腔镜手术过程中如遇到紧急的血管出血时一定要保持冷静,在第一时间递上纱布条予以按压止血n术中如有添加纱布条因及时告知台下老师在用物清点单上登记n在每一切口完毕准备缝合时因及时告知台下老师清点用物n保管好术中取下的标本,如多组淋巴结应准确摆放做到无误洗手配合心得体会n1.消毒的时候尽量使用直钳,铺巾的时候一定要留两个巾钳(腹腔镜打孔用)n2.准备一个保温杯装热水来烫镜头,使镜子的视野更高清n3.将腔镜套一端的绳子取下,剪1/3长提食管后用生物夹夹闭,颈部游离时一定提醒大夫将其取下n4.因在手术过程中全程使用超声刀,所以尽可能在超声刀每次用玩后在盐水碗里清洁刀头来延长刀头寿命n5.因手术需要中途要改变体位,所以中途一定要记得保护好自己的无菌台别被污染,同时撤下来的敷料先不要让保洁阿姨送走,以防有遗漏的钳子n6.因手术时间较长,所以早餐务必大家要吃饱饱的感谢聆听!特殊用物准备:

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