乳腺钙化

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1、乳腺钙化乳腺钙化王云霞 (一)弥漫分布: DR:双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化,手术病理:囊性增生。 ( 一)弥漫分布: 右乳弥漫分布多发细小点状钙化,手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。(二)区域分布:细小点状钙化,密度较高,边缘清晰,似”洗过的沙子”。病理:左乳腺病钙化,腺纤维瘤形成倾向。成簇分布:左乳退化型纤维腺瘤:钙化略小且较密集,注意与恶性钙化鉴别。 (三)成簇分布:女,46岁,乳腺DR查体发现三簇模糊伴定形钙化,导丝定位手术,定位定在中间一簇钙化部位。(接下一幻灯片)穿刺定位点(三)成簇分布:女,46岁,查体发现三簇钙化,导丝定位手术,病理:乳腺癌。似良性钙化 成簇钙化,形态较规

2、则,边缘清晰,密度较高。手术病理:浸润性导管癌(三) 成簇分布: 重度不典型增生 (四)线状分布: 右乳扪及肿物,质硬、界不清,DR:乳头后方,相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化,最具特征的是钙化沿导管走行方向分布,手术:筛状癌。 腋窝淋巴结肿大(四)线状分布:沿导管方向线状分布:手术病理:浸润性导管癌。派杰氏病。(五)段性分布:段性分布,细小多形性钙化,浸润性导管癌。皮肤钙化皮肤钙化 不同的位置,钙化形态及分布变化不大,边缘清晰锐利,大部呈空心改变。皮肤膏药 似大小不等不规则钙化影,局部加压发现接近皮肤,查体发现皮肤膏药残留 双乳退化型纤维腺瘤,双乳肿物伴粗颗粒状、斑块状钙化 双乳退化性纤

3、维腺瘤:粗颗粒状钙化。双乳多发纤维腺瘤,其内见爆米花样钙化花瓣样粗大钙化左乳退化型纤维腺瘤:钙化略小且较密集,注意与恶性钙化鉴别。慢性乳腺炎导管钙化(多见于浆细胞性乳腺炎)右乳慢性炎症,导管钙化 圆形中空钙化,无论分布如何,都是良性钙化。 囊肿壁蛋壳样钙化无定型钙化,右乳轻度不典型增生无定型钙化 手术病理:纤维囊性乳腺病无定型钙化病理:左乳纤维囊性乳腺病无定型钙化 病理:左乳中度不典型增生无定型钙化 手术病理:乳头状瘤样增生女,44岁,乳腺DR体检发现成簇细小钙化,手术病理:浸润性导管癌,3mm大小癌灶位于钙化区。细小不定形钙化无定型钙化无定型钙化l48岁,重度不典型增生无定型钙化 病理:轻度

4、不典型增生 无定型钙化:右乳扪及肿物,质硬、界不清,DR:乳头后方,相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化,密度不均,钙化沿导管走行方向分布,手术:筛状癌。 女,45岁,乳腺DR体检发现右乳外上8mm范围成簇模糊不定形钙化。手术病理:浸润性导管癌. 位置偏上,容易漏诊局部点压片无定型钙化无定型钙化手术病理:乳头状瘤样增生 粗糙不均质钙化,手术病理:腺病伴钙化 38岁,粗糙不均质钙化,病理:乳腺增生女 50岁 不均质钙化,导管内癌 大小不等不均质钙化,形态欠规则,病理:浸润性导管癌 粗大不均质钙化,形态不规则。手术病理:腺病钙化l手术病理:小管癌。 多簇钙化,无定型或不均质 右乳多发细小点状钙化,

5、手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。 左乳外上扪及肿物,DR:左乳外上局限性致密伴多发细小点状钙化,手术病理:左乳外上囊性增生 局限致密,结构不良,伴不均质多形性钙化,皮肤增厚,脂肪层浑浊,乳头凹陷。浸润性导管癌。 不均质钙化,形态欠规则左乳癌 左乳肿物伴斑片状不均质钙化,手术病理:癌肉瘤。极少见。高度恶性高度恶性l高度可疑恶性钙化指多形性、小线虫状、线样/分支形及不规则大小的微小钙化。细小多形性钙化细小多形性钙化 细小多形性、小线虫状、杆状钙化。典型恶性钙化。细小多形性钙化细小多形性钙化典型恶性钙化,浸润性导管癌浸润性导管癌,多形性钙化、线虫状、分支杆状钙化。细小多形性钙化细小多形性钙化 细小多形性、线状、线样分支状钙化。浸润性导管癌。女,50岁,多簇状细小多形性钙化,右乳外上浸润性导管癌腋窝淋巴结肿大细小多形性钙化,手术病理:浸润性导管癌。女,45岁,手术病理浸润性导管癌 浸润性导管癌:钙化密度较高,类似纤维腺瘤钙化,结合肿物形态欠规则,边缘浸润模糊,可以鉴别。女,46岁,右乳外上多发细小多形性钙化,手术病理:浸润性导管癌。

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