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1、登革热预防控制课登革热预防控制课高要市疾控中心高要市疾控中心白土镇宋隆中学白土镇宋隆中学一什么是登革热？ 登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播。在我国，登革热曾经在海南、广东、广西、福建、浙江、江苏和港澳台等地区暴发，7-11月为广东省登革热高发期。2疫情概况疫情概况 疫情概况疫情概况全球形势全球形势n n登革热广泛分布在北纬25度与南纬25度间n n近年来登革热传播主要发生在城市和半城市地区，已成为一个主要国际公共卫生关切问题。n n最大输入性病例来源地区为东南亚国家和地区n n夏秋季为发病季节高峰。广东登革热流行概况广东登革热流行概况n
2、n 18731873年，厦门，最早有登革热病例报道年，厦门，最早有登革热病例报道 解放前疫情涉及广东、福建、浙江、上海、江苏解放前疫情涉及广东、福建、浙江、上海、江苏等省份等省份n n1949-19771949-1977，全国无登革热疫情报告，全国无登革热疫情报告n n19781978年年5 5月，首例发生在佛山美术陶瓷厂月，首例发生在佛山美术陶瓷厂全省全省2212222122例（佛山地区例（佛山地区2208522085例），死亡例），死亡1414例例二.登革热的症状和临床表现7 1.登革热的症状: 一般带病毒的蚊子叮咬后一般带病毒的蚊子叮咬后3 3至至1515天发病，通常为天发病，通常为5
3、5至至8 8天。一般的症状表现有：起病急，高热（天。一般的症状表现有：起病急，高热（3939摄氏度以上），发热时伴有较剧烈的头痛、眼眶摄氏度以上），发热时伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、骨关节肌肉痛，早期颜、颈、胸皮肤潮红，痛、骨关节肌肉痛，早期颜、颈、胸皮肤潮红，极度乏力，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠极度乏力，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；病程道症状；病程5 5至至7 7天出现皮疹，多见于躯干部，天出现皮疹，多见于躯干部，一般有痒感，大部分不脱屑；可有皮肤黏膜出血一般有痒感，大部分不脱屑；可有皮肤黏膜出血等。等。 8 2.登革热的临床表现: 发热发热：急性起病，：急性起病，2424小
4、时内体温可达小时内体温可达4040 发热持续发热持续5-75-7天，热型多不规则。天，热型多不规则。 疼痛疼痛：严重头痛，肌肉痛、骨骼和关节痛：严重头痛，肌肉痛、骨骼和关节痛 腹痛发生率约腹痛发生率约6-21%6-21% 皮疹皮疹：充血性皮疹或出血性皮疹：充血性皮疹或出血性皮疹 特征性皮疹：典型的斑疹或斑丘疹发生融合，中间特征性皮疹：典型的斑疹或斑丘疹发生融合，中间有少量正常皮肤，称为皮岛。有少量正常皮肤，称为皮岛。 出血出血：皮下出血：皮下出血( (三红征）、子宫出血、消化道出血三红征）、子宫出血、消化道出血 其他：表浅淋巴结肿大、消化道症状、肝损害等其他：表浅淋巴结肿大、消化道症状、肝损害
5、等 三三.登革热的传染特性登革热的传染特性14传染源传染源n n病人病人 病毒血症期，发病前病毒血症期，发病前1 1天至发病后天至发病后5 5天内传染性较强天内传染性较强n n 隐性感染者隐性感染者n n 非人灵长类（动物宿主）非人灵长类（动物宿主）n n 伊蚊伊蚊 既是传播媒介，也可作为宿主既是传播媒介，也可作为宿主 吸血后吸血后8-128-12日开始有传染性，并维持终生日开始有传染性，并维持终生 可经卵跨代垂直传递可经卵跨代垂直传递传播途径与易感人群传播途径与易感人群n n登革病毒经蚊虫叮咬传染给人，尚无直接人传人的报导。n n 主要传播媒介： 埃及伊蚊和白纹伊蚊n n人群普遍易感n n感
6、染后对同型病毒有数年免疫力，对异型病毒有近1 年的免疫力。 四四.怎样预防登革热怎样预防登革热: 伊蚊是登革热的唯一传播途径，因此，减少伊伊蚊是登革热的唯一传播途径，因此，减少伊蚊数量或避免伊蚊叮咬是预防控制登革热传播的蚊数量或避免伊蚊叮咬是预防控制登革热传播的关键所在。关键所在。 17埃及伊蚊埃及伊蚊/白纹伊蚊白纹伊蚊-生物学特性生物学特性n n完全变态昆虫：卵、幼虫、蛹、成虫完全变态昆虫：卵、幼虫、蛹、成虫 最适宜生长环境：最适宜生长环境：2727 1 1，湿度，湿度8080 5 5%； 卵期：卵期：3.53.5天天 幼虫期：幼虫期：6.06.0天天 蛹期：蛹期：2.22.2天天 成虫：成
7、虫：20.720.71 1天天n n孳生场所：属容器型蚊虫，主要孳生在各类人工或孳生场所：属容器型蚊虫，主要孳生在各类人工或/ /和植和植物容器积水中。物容器积水中。 （1 1）清除或倒置室外各种可积水的容器，如放置在户内）清除或倒置室外各种可积水的容器，如放置在户内外不用的花盆、缸罐等，让蚊子无处藏身。外不用的花盆、缸罐等，让蚊子无处藏身。 （2 2）种养水生植物（如富贵竹、万年青等）应每隔）种养水生植物（如富贵竹、万年青等）应每隔3-53-5天天换水洗瓶、清洗根须。登革热流行期间最好不要种养水生换水洗瓶、清洗根须。登革热流行期间最好不要种养水生植物，如要种养则改为用泥、沙种养。保持花盆托盘
8、不积植物，如要种养则改为用泥、沙种养。保持花盆托盘不积水，如有积水应随时清干。水，如有积水应随时清干。 （3 3）及时清除沟渠、天台等积水、填塞竹节、树洞，对）及时清除沟渠、天台等积水、填塞竹节、树洞，对于长期无法清除的积水，可以投放杀灭蚊虫的药剂。于长期无法清除的积水，可以投放杀灭蚊虫的药剂。 （4 4）家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、）家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。剂对房间实施灭蚊处理。 （5 5）个人可在衣服上施用驱蚊剂，着浅色长袖衫、长裤，）个人可在衣服上施用驱蚊剂，着浅色长袖衫、长裤，在户外活动时不要使用带有气味的化妆品、香水等。在户外活动时不要使用带有气味的化妆品、香水等。19谢 谢！
