医心精神分析理论

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1、精神分析理论精神分析理论心理学教研室心理学教研室 陈端颖陈端颖 认认 知知 心理过程心理过程 情情 绪绪 意意 志志 心理现象心理现象 个性心理特征个性心理特征 个个 性性 个性倾向性个性倾向性1、精神分析理论创始人、精神分析理论创始人 弗洛伊德弗洛伊德（Sigmund Freud）n人类的尊严受到三次重大的打击：人类的尊严受到三次重大的打击：n哥白尼的哥白尼的太阳中心说太阳中心说n达尔文的达尔文的进化论进化论n弗洛伊德的弗洛伊德的本能、无意识理论本能、无意识理论任何五官健全的人必定任何五官健全的人必定知道他不能保存秘密。知道他不能保存秘密。如果他的嘴唇紧闭，他如果他的嘴唇紧闭，他的指尖会说话

2、；甚至他的指尖会说话；甚至他身上的每一个毛孔都会身上的每一个毛孔都会背叛他。背叛他。 弗洛伊德弗洛伊德教学内容教学内容1、 心理结构理论心理结构理论2、 人格理论人格理论3、 性心理发展理论性心理发展理论教学要求教学要求(P.51)n掌握心理结构理论掌握心理结构理论n掌握人格理论掌握人格理论n掌握性心理发展理论掌握性心理发展理论n熟悉精神分析理论的特点熟悉精神分析理论的特点n18561856年生于奥地利年生于奥地利n1717岁进入维也纳大学医学院学习，并获得岁进入维也纳大学医学院学习，并获得医学博士学位，随后开了一家精神治疗专医学博士学位，随后开了一家精神治疗专科私人诊所；运用催眠、自由联想等

3、方式科私人诊所；运用催眠、自由联想等方式对患者实施治疗对患者实施治疗. .n18951895年，出版年，出版关于歇斯底里研究关于歇斯底里研究，标，标志着精神分析运动的开始志着精神分析运动的开始n19001900年，通过分析自己的梦来进行自我分年，通过分析自己的梦来进行自我分析，并出版了析，并出版了梦的解析梦的解析n19091909年，美国克拉克大学校长邀请他参加年，美国克拉克大学校长邀请他参加该校的该校的2020年校庆，学说得到国际学术届的年校庆，学说得到国际学术届的承认承认n希特勒当政后，全家受到迫害希特勒当政后，全家受到迫害n19381938年，流亡英国年，流亡英国n19391939年年9

4、 9月病逝于伦敦月病逝于伦敦主要著作主要著作歇斯底里研究歇斯底里研究 (1895)(1895)梦的解释梦的解释 (1900)(1900)普通心理病理学普通心理病理学 (1901) (1901)性欲三论性欲三论 (1905)(1905)论无意识论无意识 (1915) (1915) 自我与本我自我与本我 (1923) (1923) 焦虑问题焦虑问题 (1926) (1926) 自我和防御机制自我和防御机制 (1936)(1936) 直到最近，我还只能理解您的思路中的思辩直到最近，我还只能理解您的思路中的思辩力量，以及这一思想给这个时代的世界观所带来力量，以及这一思想给这个时代的世界观所带来的巨大影

5、响。据我判断，只有用的巨大影响。据我判断，只有用压抑理论压抑理论才能对才能对它们作出解释。我很高兴自己遇到了这些例证。它们作出解释。我很高兴自己遇到了这些例证。因为，当一个伟大而且美丽的构想与现实相吻合因为，当一个伟大而且美丽的构想与现实相吻合的时候，它总是令人愉快的的时候，它总是令人愉快的 爱因斯坦爱因斯坦人格发展的动力基础人格发展的动力基础 n1919世纪中叶德国世纪中叶德国 物理学家物理学家 赫尔姆霍茨赫尔姆霍茨 能量守恒定理能量守恒定理n动力生理学：生命机体也是一个动力动力生理学：生命机体也是一个动力系统，同样服从化学和物理的规律。系统，同样服从化学和物理的规律。n动力心理学：动力学规

6、律不仅适用于动力心理学：动力学规律不仅适用于人的躯体，同样也适用于人格，人的人的躯体，同样也适用于人格，人的一切精神活动都是心理能在人格系统一切精神活动都是心理能在人格系统中的作用所致。中的作用所致。 n一切作用于人格的能都来自一切作用于人格的能都来自本能本能。n人体有多少种需要，就有多少种本能，本人体有多少种需要，就有多少种本能，本能就是一种人体需要在心理上的表现。能就是一种人体需要在心理上的表现。n生的本能生的本能和和死的本能死的本能早早 年年晚晚 年年自我本能自我本能性本能性本能以食欲为基础的以食欲为基础的自我保存本能自我保存本能以性欲为基础的以性欲为基础的种族保存本能种族保存本能性本能

7、背后存在的驱力性本能背后存在的驱力里比多（性力）。里比多（性力）。生本能生本能死本能死本能使生命回复使生命回复到无机状态到无机状态 使生命得以使生命得以延续和发展延续和发展 生命在两种本能生命在两种本能的相互冲突和作的相互冲突和作用中表现出来。用中表现出来。 一、心理结构理论一、心理结构理论 意识意识前意识前意识潜意识潜意识潜意识潜意识：又称：又称无意识无意识，潜伏的概念和经，潜伏的概念和经验，我们无法觉察到。无意识中包含了验，我们无法觉察到。无意识中包含了各种为人类社会伦理道德、宗教法律所各种为人类社会伦理道德、宗教法律所不能容许的原始的、动物性的不能容许的原始的、动物性的本能冲动本能冲动以

8、及相关的欲望，同时它也储藏了很多以及相关的欲望，同时它也储藏了很多以往的情感经验。由于这些东西无法直以往的情感经验。由于这些东西无法直接得到满足，人们就通常采用接得到满足，人们就通常采用压抑压抑的办的办法使它们变成无意识的东西。法使它们变成无意识的东西。意识：人可以直接感知到的心理活动。意识：人可以直接感知到的心理活动。前意识：目前前意识：目前未被注意未被注意，但有需要时可，但有需要时可以以重新进入重新进入意识层面的记忆和经验。意识层面的记忆和经验。前意识介于潜前意识介于潜 意识与意识之意识与意识之 间，从事间，从事警戒警戒 任务，防止无任务，防止无 意识中的本能意识中的本能 冲动。冲动。 正

9、常情况下，意识、无意识和前意识三者在人的正常情况下，意识、无意识和前意识三者在人的心理活动中保持着心理活动中保持着动态平衡动态平衡。意识和前意识的内容。意识和前意识的内容可以很容易的互相转换，但无意识的内容要想进入可以很容易的互相转换，但无意识的内容要想进入意识领域却非常困难。意识领域却非常困难。 无意识中的各种本能的冲动、欲望和动机始终不无意识中的各种本能的冲动、欲望和动机始终不会放弃积极的努力，总想挤进意识的领域并在意识会放弃积极的努力，总想挤进意识的领域并在意识的行为中得到满足，有时甚至会表现得很急迫。的行为中得到满足，有时甚至会表现得很急迫。 n被压抑到潜意识中的各被压抑到潜意识中的各

10、种本能要求或创伤性经种本能要求或创伤性经验，被迫乔装改扮，以验，被迫乔装改扮，以各种变相的方式出现来各种变相的方式出现来获得间接的满足。获得间接的满足。n心理病态、躯体病态心理病态、躯体病态无意识的证据无意识的证据1 1 催眠催眠：催眠状态下，能回想起早已：催眠状态下，能回想起早已 经遗忘的儿童期经验。经遗忘的儿童期经验。2 2 梦梦：被压抑的欲望经过伪装的满足。：被压抑的欲望经过伪装的满足。3 3 FreudFreud式失误式失误：口误：口误, ,笔误笔误, ,遗忘等遗忘等百度视频百度视频山东卫视真实再现欧山东卫视真实再现欧洲催眠大师催眠术洲催眠大师催眠术 梦与意识梦与意识做梦的步骤做梦的步

11、骤白天做过的事情会在梦里出现白天做过的事情会在梦里出现反复做一个梦反复做一个梦幼儿期经验幼儿期经验兄弟之争导致的梦兄弟之争导致的梦n口误、笔误、读误、听误口误、笔误、读误、听误n名字的遗忘名字的遗忘二、人格理论二、人格理论 弗洛伊德在弗洛伊德在19231923年发表了他的著作年发表了他的著作自我自我与本我与本我，从而正式建立了他的人格构成理论。，从而正式建立了他的人格构成理论。他认为人格是由他认为人格是由本我、自我和超我本我、自我和超我三部分所构成三部分所构成的。的。1、本我（、本我（id）n本我是人格初始系统，刚出生的婴儿完全本我是人格初始系统，刚出生的婴儿完全处于本我的状态。处于本我的状态

12、。n本我是精神能量的主要来源及本能的栖息本我是精神能量的主要来源及本能的栖息地，主要是性本能和破坏欲。地，主要是性本能和破坏欲。n快乐原则快乐原则：本我不能忍受生理需要得不到满本我不能忍受生理需要得不到满足所造成的紧张，它要求足所造成的紧张，它要求即时满足即时满足生理需要生理需要以消除紧张，获得快乐。需要的满足以消除紧张，获得快乐。需要的满足不受不受理理智和逻辑的智和逻辑的约束约束，不具有任何价值、伦理和，不具有任何价值、伦理和道德因素。道德因素。 本我永远不会成熟，是人格结构本我永远不会成熟，是人格结构中被宠坏的小鬼头，不会思考，只会中被宠坏的小鬼头，不会思考，只会希望和行为。希望和行为。2

13、、自我（、自我（ego）n自我是个体出生后，从本我中逐渐分化出自我是个体出生后，从本我中逐渐分化出来的。自我的动力来自本我，即为了满足来的。自我的动力来自本我，即为了满足本能冲动和欲望；另一方面，他又要顺应本能冲动和欲望；另一方面，他又要顺应外在的现实环境，以保护个体的安全。外在的现实环境，以保护个体的安全。n满足人的满足人的长远需要长远需要，而从事，而从事合适合适的环境活的环境活动，以满足需要。动，以满足需要。n现实原则现实原则：推迟推迟能量的释放，直到真正满能量的释放，直到真正满足需要的对象被发现和产生为止。足需要的对象被发现和产生为止。n最终还是引向快乐。最终还是引向快乐。 弗洛伊德曾用

14、骑马人和马的关系来比喻弗洛伊德曾用骑马人和马的关系来比喻自我和本我的关系。马提供运动的能量，自我和本我的关系。马提供运动的能量，而马的运动方向则是骑马人来决定的。而马的运动方向则是骑马人来决定的。 自我对现实和本我进行协调自我对现实和本我进行协调3、超我（、超我（superego）n在和环境的交往中，儿童终于不仅发展了在和环境的交往中，儿童终于不仅发展了“自我自我”，而，而且还知道了什么是对的和什么是错的且还知道了什么是对的和什么是错的能够对正确能够对正确与错误做出辨别。这就是人格中的与错误做出辨别。这就是人格中的“超我超我”。n“道德原则道德原则”或或“至善原则至善原则”：代表理想，追求完美

15、，关代表理想，追求完美，关心行为的好坏与善恶，要求为至善至美而奋斗。心行为的好坏与善恶，要求为至善至美而奋斗。n超我是从儿童经验到的父母的奖励惩罚模式内化而来超我是从儿童经验到的父母的奖励惩罚模式内化而来的，包括的，包括良心和自我理想。良心和自我理想。n超我的本质在于父母权威的内化，执行着父母早年的超我的本质在于父母权威的内化，执行着父母早年的职责。职责。简要地说简要地说n本我代表不受控制的本我代表不受控制的生物驱力生物驱力n超我是社会良心之声超我是社会良心之声n自我是调节本我和超自我是调节本我和超我并与现实打交道的我并与现实打交道的理性思维理性思维2024/7/282024/7/284040

16、人格结构内部的动力过程导致外显行为人格结构内部的动力过程导致外显行为食欲食欲食欲食欲 去食品市场去食品市场去食品市场去食品市场 偷吃别人的东西是犯偷吃别人的东西是犯偷吃别人的东西是犯偷吃别人的东西是犯罪罪罪罪憎恨父亲憎恨父亲憎恨父亲憎恨父亲 离家出走离家出走离家出走离家出走 仇恨父亲是罪过仇恨父亲是罪过仇恨父亲是罪过仇恨父亲是罪过求生欲望求生欲望求生欲望求生欲望 神经症神经症神经症神经症 逃避战场是胆小鬼逃避战场是胆小鬼逃避战场是胆小鬼逃避战场是胆小鬼性欲性欲性欲性欲 结婚结婚结婚结婚 非婚性行为不道德非婚性行为不道德非婚性行为不道德非婚性行为不道德本我欲求本我欲求自我的决定和行动自我的决定和

17、行动超我的限制超我的限制 “在通常情况下，本我、自我和超我是处于在通常情况下，本我、自我和超我是处于协调和平衡状态的，从而保证了人格的正常协调和平衡状态的，从而保证了人格的正常发展，如果三者失调乃至破坏，就会产生神发展，如果三者失调乃至破坏，就会产生神经病，危及人格的发展。经病，危及人格的发展。” 弗洛伊德弗洛伊德w w愿和谐共处！愿和谐共处！愿和谐共处！愿和谐共处！人格结构和意识层次的关系人格结构和意识层次的关系性心理发展阶段：性心理发展阶段：n口腔期（口腔期（0 01.51.5岁）岁） n肛门期（肛门期（1.51.53 3岁）岁） n性蕾期（性蕾期（3 35 5岁）岁） n潜伏期（潜伏期（

18、6 61212岁）岁） n青春期（青春期（1212终生）终生） （1 1）每个儿童都要经历几）每个儿童都要经历几个个先后有序的发展阶段先后有序的发展阶段；（2 2）性欲（尤其是儿童性）性欲（尤其是儿童性欲）要求与养育方式之间的欲）要求与养育方式之间的相互作用是人格发展的决定相互作用是人格发展的决定性原因；性原因；（3 3）强调婴幼儿期发展在）强调婴幼儿期发展在人格形成中的作用。人格形成中的作用。 几个重要观点几个重要观点1 1、口欲期、口唇、口欲期、口唇阶阶段（段（oral stageoral stage） 0 01.51.5岁婴儿期岁婴儿期 动欲区：口唇部位，口腔及动欲区：口唇部位，口腔及

19、口周围黏膜是其满足快乐及口周围黏膜是其满足快乐及交流的最重要的身体部位。交流的最重要的身体部位。 婴儿通过口腔的味觉来感受婴儿通过口腔的味觉来感受世界和看待世界。几乎所有世界和看待世界。几乎所有的东西都会被他放进嘴里。的东西都会被他放进嘴里。2-52-5个月共生期个月共生期n婴儿将母亲体验为无所不能，因婴儿将母亲体验为无所不能，因而也得到无所不能的自体印象。而也得到无所不能的自体印象。n母亲共情地去满足孩子的需要，母亲共情地去满足孩子的需要，去接纳和肯定他们带有幻想的雄去接纳和肯定他们带有幻想的雄心，随着与母亲的互动，无所不心，随着与母亲的互动，无所不能的自体印象将成为未来理想和能的自体印象将

20、成为未来理想和雄心的基础。雄心的基础。n初期（初期（0-80-8个月），快感主要来自唇与个月），快感主要来自唇与舌的吮吸活动，这一时期的创伤经验，舌的吮吸活动，这一时期的创伤经验，如吸吮或喂养的创伤，会导致心理能量如吸吮或喂养的创伤，会导致心理能量的固着及口唇期人格的形成。例如，吸的固着及口唇期人格的形成。例如，吸烟、嗜酒成性，这种人格被称为烟、嗜酒成性，这种人格被称为口欲综口欲综合型人格合型人格。n晚期（晚期（8 8个月个月-1-1岁），体验的感受部位岁），体验的感受部位主要是牙齿、牙床和腭部，快感来自撕主要是牙齿、牙床和腭部，快感来自撕咬活动，咬活动，“停滞停滞”在这一阶段的人会从事在这一

21、阶段的人会从事那些与撕咬行为相等同的活动，如挖苦、那些与撕咬行为相等同的活动，如挖苦、讽刺与仇视。这种人格被称为讽刺与仇视。这种人格被称为口欲施虐口欲施虐型人格型人格。 2.2.肛欲期（肛欲期（anal stage anal stage ） 约约1.5-31.5-3岁岁 动欲区：肛门动欲区：肛门 随着括约肌的发达，孩子开始能在一定程度上控制随着括约肌的发达，孩子开始能在一定程度上控制自己的大小便，大便的积累造成强烈的肌肉收缩，当自己的大小便，大便的积累造成强烈的肌肉收缩，当大便通过肛门时，黏膜产生强烈的刺激感，这样的感大便通过肛门时，黏膜产生强烈的刺激感，这样的感觉不是难受，而是高度的快感。觉

22、不是难受，而是高度的快感。大便对婴儿还有其它的重要意义。对婴儿来说，大大便对婴儿还有其它的重要意义。对婴儿来说，大便是他身体的一部分，排出大便相当于做出便是他身体的一部分，排出大便相当于做出“贡献贡献”或献出或献出“礼物礼物”。而且，通过排便，他可以表达。而且，通过排便，他可以表达自己对环境的积极自己对环境的积极服从服从，而憋着时则表达的是自己，而憋着时则表达的是自己不肯不肯屈服屈服。儿童必须学会控制生理排泄，使之符合社会的要求，儿童必须学会控制生理排泄，使之符合社会的要求，形成卫生习惯。形成卫生习惯。早期快感来自于对粪便的早期快感来自于对粪便的排泄排泄。固着在这一。固着在这一个阶段的成人，可

23、能形成个阶段的成人，可能形成肛门驱逐型性格肛门驱逐型性格。可能患上生理上的障碍，如遗尿现象。象征可能患上生理上的障碍，如遗尿现象。象征性的意义是这个人可能大方、慷慨不洁净，性的意义是这个人可能大方、慷慨不洁净，做事缺乏条理。做事缺乏条理。晚期快感来自于对粪便的晚期快感来自于对粪便的克制克制。这个阶段固。这个阶段固着的人，可能形成着的人，可能形成肛门保护型性格肛门保护型性格，生理上，生理上会表现为便秘现象。象征性表现为吝啬、小会表现为便秘现象。象征性表现为吝啬、小气、整洁、做事有条理等。气、整洁、做事有条理等。 3.3.俄底浦斯情俄底浦斯情结结期期（Oedipal-Oedipal-complex

24、 stage)complex stage) 3-53-5岁，又称性蕾期或性器期、岁，又称性蕾期或性器期、男性生殖器崇拜阶段男性生殖器崇拜阶段 动欲区：生殖区域动欲区：生殖区域n性别之分性别之分n三角关系三角关系n恋父情结、恋母情结恋父情结、恋母情结n阉割焦虑阉割焦虑n男性生殖器崇拜男性生殖器崇拜n向竞争者认同向竞争者认同几个重要现象几个重要现象性蕾期的男性人格性蕾期的男性人格，往往做事不考虑后果，往往做事不考虑后果，而且非常自信，过高的评价自己性器的价而且非常自信，过高的评价自己性器的价值，并力图証明他是一个真正的男子汉，值，并力图証明他是一个真正的男子汉，因此常常自负自夸。因此常常自负自夸。

25、性蕾期的女性人格性蕾期的女性人格，“会出现受阻女性综会出现受阻女性综合症合症”，她们力求在多方面都优于男子，她们力求在多方面都优于男子，并且去寻找典型的男性职业，而且她们对并且去寻找典型的男性职业，而且她们对谴责诋毁男人很感兴趣。谴责诋毁男人很感兴趣。 4. 4. 潜伏阶段潜伏阶段 6-126-12岁岁 是一个性欲权力被转移和替代的时期。性的是一个性欲权力被转移和替代的时期。性的潜伏，两小无猜。潜伏，两小无猜。 新的现象：儿童出现语言、行为模仿成人，新的现象：儿童出现语言、行为模仿成人，在小学里很普遍，但缺乏伴随性心理和性情感。在小学里很普遍，但缺乏伴随性心理和性情感。5. 5. 生殖时期生殖

26、时期 12-12-终生终生 随之而来的青春期。体内激素分泌，随之而来的青春期。体内激素分泌，生理和心理迅速发生改变，有了性意生理和心理迅速发生改变，有了性意识及伴随而来的性情感。识及伴随而来的性情感。性本能关注点由自我转向异性。性本能关注点由自我转向异性。 弗洛伊德认为：生殖期的人格发展是在前弗洛伊德认为：生殖期的人格发展是在前面几个阶段的发展基础上加以发展的。在社会面几个阶段的发展基础上加以发展的。在社会化过程中，这个时期奠定了人的行为模式，成化过程中，这个时期奠定了人的行为模式，成为成熟的个体，使个体具有良好的人格特征。为成熟的个体，使个体具有良好的人格特征。精神分析理论的特点精神分析理论

27、的特点1 1）研究内容：）研究内容：无意识无意识 （深度心理学）（深度心理学）2 2）研究对象：）研究对象：非正常非正常的心理的心理 ( (情绪失常的人情绪失常的人) )3 3）研究方法：）研究方法：临床观察法临床观察法对精神分析理论的评价对精神分析理论的评价（一）贡献（一）贡献1 1、开创了、开创了无意识无意识心理的研究。在西方，弗洛伊德心理的研究。在西方，弗洛伊德有无意识领域的哥白尼或达尔文之称。有无意识领域的哥白尼或达尔文之称。2 2、开拓了心理学学科的建设，开辟了、开拓了心理学学科的建设，开辟了性心理学性心理学研研究的新领域。究的新领域。3 3、开辟了一条重视、开辟了一条重视心理治疗心

28、理治疗的新途径。的新途径。（二）局限（二）局限1 1单纯用物理学定律、生物学范畴说明人的内在动单纯用物理学定律、生物学范畴说明人的内在动力和心理活动的规律，实质上完全抹煞了人的意识力和心理活动的规律，实质上完全抹煞了人的意识的社会历史制约性和的社会历史制约性和主观能动性主观能动性，从根本上否定了，从根本上否定了意识在日常的心理活动中的主导作用，把人的高级意识在日常的心理活动中的主导作用，把人的高级心理活动简单地归结为低级的物理、生物的运动心理活动简单地归结为低级的物理、生物的运动2 2把特殊的变态心理与一般的常态心理相等同，企把特殊的变态心理与一般的常态心理相等同，企图用图用变态心理的规律变态

29、心理的规律去说明常态心理的发展，把正去说明常态心理的发展，把正常人和精神病患者混为一谈常人和精神病患者混为一谈3 3学说的生物化倾向。整个学说具有生物学说的生物化倾向。整个学说具有生物化倾向，提倡化倾向，提倡泛性论泛性论。4 4整个理论主观色彩浓厚。其概念和理论整个理论主观色彩浓厚。其概念和理论纯粹出于主观的臆想和纯粹的逻辑演绎，纯粹出于主观的臆想和纯粹的逻辑演绎，甚至简单地运用神话传说来证实和提出自甚至简单地运用神话传说来证实和提出自己的观点，既没有事实为根据，也无从加己的观点，既没有事实为根据，也无从加以客观的验证，故通常被称为以客观的验证，故通常被称为心理玄学心理玄学。 弗洛伊德弗洛伊德无意识无意识性本能性本能个体心理学个体心理学自我心理学自我心理学社会文化论社会文化论阿阿德德勒勒古典精神分析古典精神分析弗弗罗罗姆姆 安安 娜娜 哈哈特特曼曼艾艾里里克克森森 霍霍 尼尼 寻寻求求优优越越、教教养养、排排行行自自我我防防御御、自自我我发发展展自自主主性性、自自我我的的适适应应自自我我、同同一一性性、人人格格发发展展神神经经症症、女女性性心心理理新精神分析新精神分析权权威威、破破坏坏、社社会会性性格格小结小结n心理结构理论心理结构理论n人格理论人格理论n性心理发展理论性心理发展理论