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1、单位单位:万万全球每年新增癌症病例全球每年新增癌症病例 世界卫生组织国际癌症研究世界卫生组织国际癌症研究中心预测中心预测:2020:2020年全世界癌症发病年全世界癌症发病率将比率将比20032003年增加年增加5050，全球每年，全球每年新增癌症患者人数将达到新增癌症患者人数将达到15001500万人。万人。 单位单位:万万我国癌症死亡人数不断增加我国癌症死亡人数不断增加 其中杀伤力最强的是肺癌、胃癌和肝其中杀伤力最强的是肺癌、胃癌和肝癌，分别占癌症死亡人数的癌，分别占癌症死亡人数的17.817.8、10.410.4和和8.88.8。 一、癌细胞的形成一、癌细胞的形成癌细胞是由于细胞的癌变产
2、生的癌细胞是由于细胞的癌变产生的细胞癌变细胞癌变的原因的原因内内因因: :外外因因: :原癌基因和抑癌基因的变异原癌基因和抑癌基因的变异致癌因子致癌因子物理致癌因子物理致癌因子化学致癌因子化学致癌因子病毒致癌因子病毒致癌因子什么是原癌基因什么是原癌基因? ? 什么是抑癌基因什么是抑癌基因? ?原癌基因原癌基因尚未激活、不具有致癌作用的细胞癌基因尚未激活、不具有致癌作用的细胞癌基因当由于病毒感染或理化因素作用被激活成为癌当由于病毒感染或理化因素作用被激活成为癌基因，则可能致癌。基因，则可能致癌。19821982年，迈克尔年，迈克尔毕晓普毕晓普: :“引起恶性肿瘤的引起恶性肿瘤的基因，它们最初在病
3、毒中被发现，但它们的演基因，它们最初在病毒中被发现，但它们的演化史表明，正常脊椎动物细胞含有这些基因，化史表明，正常脊椎动物细胞含有这些基因，当它们异常表达时能导致恶性生长。当它们异常表达时能导致恶性生长。”癌基因癌基因抑癌基因抑癌基因又称抗癌基因是癌基因的反义词，其正常功能又称抗癌基因是癌基因的反义词，其正常功能是抑制的生长，也可说是对细胞生长的负调节是抑制的生长，也可说是对细胞生长的负调节正反馈正反馈负反馈负反馈原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因调控因子调控因子调控因子调控因子正常细胞正常细胞停止分裂停止分裂原癌基因和抑癌基因未变异时原癌基因和抑癌基因未变异时正常增殖正常增殖正反馈正反馈异常
4、异常负反馈负反馈异常异常原癌基因原癌基因变异变异抑癌基因抑癌基因变异变异丧失正常丧失正常调控作用调控作用丧失正常丧失正常调控作用调控作用癌变细胞癌变细胞异常增殖异常增殖原癌基因和抑癌基因变异时继续分裂继续分裂致癌因子致癌因子物理致癌因子物理致癌因子化学致癌因子化学致癌因子病毒致癌因子病毒致癌因子紫外线紫外线X X射线射线亚硝酸盐亚硝酸盐黄曲霉毒素黄曲霉毒素烟草烟草 细胞癌变的一种理论细胞癌变的一种理论致癌因子能致癌因子能影响有关基影响有关基因的表达因的表达抑癌基因发生突变抑癌基因发生突变原癌基因发生突变原癌基因发生突变肿瘤抑制蛋白肿瘤抑制蛋白不能正常产生不能正常产生致癌蛋白致癌蛋白高度表达高度
5、表达突变细胞突变细胞致癌蛋白的过致癌蛋白的过剩或肿瘤抑制剩或肿瘤抑制蛋白的缺乏，蛋白的缺乏，导致突变细胞导致突变细胞过度复制过度复制变异组织变异组织经过多次突变和扩增，经过多次突变和扩增，变异组织中的一些细胞变异组织中的一些细胞突破限制侵入邻近组织突破限制侵入邻近组织癌细胞扩散到血液或癌细胞扩散到血液或淋巴中，并随之转移淋巴中，并随之转移到人体各处形成新的到人体各处形成新的癌组织，最终影响人癌组织，最终影响人体的生命功能体的生命功能扩散的癌细胞扩散的癌细胞（1）无限增殖无限增殖 “海拉细胞海拉细胞”来自名叫海拉的来自名叫海拉的一位女癌症患者。这位患者已死去一位女癌症患者。这位患者已死去近四十年
6、，但从她身上取下的癌细近四十年，但从她身上取下的癌细胞却在实验室一代代地传了下来，胞却在实验室一代代地传了下来，成为研究癌症的材料。成为研究癌症的材料。癌细胞的特征癌细胞的特征（2）具有浸润性和扩散性具有浸润性和扩散性 细胞膜上糖蛋白等物质的减少，使得细胞膜上糖蛋白等物质的减少，使得癌细胞彼此之间的粘着性减小，癌细胞彼此之间的粘着性减小， 易于浸润易于浸润周围健康组织，通过血液和淋巴转移至周围健康组织，通过血液和淋巴转移至其他部位并增殖。其他部位并增殖。 这是癌症引起死亡的这是癌症引起死亡的主要原因！主要原因！癌细胞的特征癌细胞的特征（3）能够逃避免疫监视能够逃避免疫监视 正常细胞之间的识别主
7、要是通正常细胞之间的识别主要是通过细胞表面特异性蛋白的相互作用过细胞表面特异性蛋白的相互作用实现的，进而形成特定的组织和器实现的，进而形成特定的组织和器官。而癌细胞往往冲破细胞识别作官。而癌细胞往往冲破细胞识别作用的束缚，逃避机体的免疫监视。用的束缚，逃避机体的免疫监视。癌细胞的特征癌细胞的特征 台湾有一个台湾有一个“癌症家族癌症家族”，三代十五人生，三代十五人生活在癌症阴影里，其中已有活在癌症阴影里，其中已有1010人确定患有癌症。人确定患有癌症。 经经“台大台大”医院基因分析检验后证实，子孙医院基因分析检验后证实，子孙满堂的李某因为基因变异，成为满堂的李某因为基因变异，成为“遗传性非息遗传
8、性非息肉性大肠直肠癌肉性大肠直肠癌”患者。在他证实患有肠癌后，患者。在他证实患有肠癌后，他的他的3 3个孩子随后全数患上癌症，几年之内他的个孩子随后全数患上癌症，几年之内他的孙子中又有多人确认罹患胃癌、肠癌等不同癌孙子中又有多人确认罹患胃癌、肠癌等不同癌症。症。“癌症家族癌症家族”是怎么回事？是怎么回事？二、我国的肿瘤防治二、我国的肿瘤防治肿瘤的肿瘤的“三级预防三级预防”策略策略一级预防一级预防二级预防二级预防三级预防三级预防一级预防：一级预防：防止和消除环境污染防止和消除环境污染u公共场所禁止吸烟可预防肺癌公共场所禁止吸烟可预防肺癌u饮用水净化处理可预防肝癌饮用水净化处理可预防肝癌u对经常接
9、触致癌因子的职工定期对经常接触致癌因子的职工定期体检体检u定期监测存在致癌物的地点定期监测存在致癌物的地点防止和消除环境污染是预防肿瘤发生的防止和消除环境污染是预防肿瘤发生的重要措施之一。重要措施之一。u改善营养素、改进食物的烹调和保存方法等可降低改善营养素、改进食物的烹调和保存方法等可降低胃癌的发生率；胃癌的发生率；u不采用霉变的大豆、大米、花生、玉米、高粱制作不采用霉变的大豆、大米、花生、玉米、高粱制作食品，可以避免黄曲霉毒素侵入人体；食品，可以避免黄曲霉毒素侵入人体；u不吃烧焦的鱼肉食品，可避免摄入氨甲基衍化物等不吃烧焦的鱼肉食品，可避免摄入氨甲基衍化物等致癌物；致癌物；u多吃大豆和豆制
10、品，可减少患结肠癌的危险；多吃大豆和豆制品，可减少患结肠癌的危险；二级预防：二级预防：防止致癌物影响防止致癌物影响致癌因子是肿瘤发生的重要因素！致癌因子是肿瘤发生的重要因素！三级预防：三级预防：高危人群早期检出高危人群早期检出高危人群包括高危人群包括癌症高发地区的、有明显家癌症高发地区的、有明显家族史的、因职业而接触致癌源的人群。族史的、因职业而接触致癌源的人群。“三早三早”原则原则：早期发现、早期诊断、：早期发现、早期诊断、早期治疗早期治疗是重要的预防肿瘤的原则，也是重要的预防肿瘤的原则，也是开展癌症筛查、对高危人群的监测以是开展癌症筛查、对高危人群的监测以及自我监护的有效措施。及自我监护的有效措施。肿瘤的主要治疗方法肿瘤的主要治疗方法目前，肿瘤的治疗还是世界医学的一目前，肿瘤的治疗还是世界医学的一大难题。大难题。肿瘤的治疗方法主要有肿瘤的治疗方法主要有外科手术法外科手术法、放射疗法放射疗法、化学疗法化学疗法、激素疗法激素疗法、生生物学疗法物学疗法等。等。讨论：讨论：日常生活中应该怎样预防肿瘤？日常生活中应该怎样预防肿瘤？如果你身边的人得了癌症，你该怎样帮助如果你身边的人得了癌症，你该怎样帮助他（她）树立战胜癌症的信心？他（她）树立战胜癌症的信心？如果你得了癌症，你会悲观放弃还是乐观如果你得了癌症，你会悲观放弃还是乐观积极地配合治疗？积极地配合治疗？
