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1、 臨床心理學家佘靜珊臨床心理學家佘靜珊 衞生署家庭健康服務衞生署家庭健康服務 2011年年10月月 21及及22日日1特殊需要學前兒童之識別及處理特殊需要學前兒童之識別及處理 行為、情緒及社交行為、情緒及社交如何識別如何識別有特殊需要的兒童？有特殊需要的兒童？健仔是一個健仔是一個圓圓胖胖圓圓胖胖的孩子，有些的孩子，有些怕羞怕羞，參與活動時，多數也是老師，參與活動時，多數也是老師主動邀請他，他會聽老師的指示，但有時表現主動邀請他，他會聽老師的指示，但有時表現茫茫然茫茫然。自高班開學到現在十二月，上課時常望著窗自高班開學到現在十二月，上課時常望著窗發呆發呆，做練習時常被門外，做練習時常被門外的聲音
2、吸引，練習紙常做的聲音吸引，練習紙常做漏題目漏題目，抄寫抄寫時特別時特別慢慢，但在老師提醒時，但在老師提醒時，會會合作合作，嘗試再望著老師，或繼續做練習，但很快又，嘗試再望著老師，或繼續做練習，但很快又分心分心。在吃茶點時，總愛用手不用叉或匙羹。並且常弄翻飲品、打翻食物。在吃茶點時，總愛用手不用叉或匙羹。並且常弄翻飲品、打翻食物。協助清理時也十分協助清理時也十分論盡論盡。小息時，他多是自己坐在一旁吃零食，看著同學玩。有時，看到同學小息時，他多是自己坐在一旁吃零食，看著同學玩。有時，看到同學玩得開心時，會跟著笑。偶然，他的零食玩得開心時，會跟著笑。偶然，他的零食較吸引時較吸引時，有一兩位較為惡，
3、有一兩位較為惡作劇的同學，會故意搶來吃。但他只是看著，作劇的同學，會故意搶來吃。但他只是看著，不懂不懂阻止及阻止及表達不滿表達不滿。基本基本學習沒有太大問題，能明白基本認知概念，完成基本抄寫練習，學習沒有太大問題，能明白基本認知概念，完成基本抄寫練習，但總是最慢完成的的一位。健仔也較但總是最慢完成的的一位。健仔也較少說話少說話，若要說故事或重述事件，若要說故事或重述事件，需要老師協助才能完成。需要老師協助才能完成。個案一：健仔男孩子五歲四個月高班個案一：健仔男孩子五歲四個月高班健仔是否有特殊需要？健仔是否有特殊需要？是否需要轉介？是否需要轉介？齊齊來識別齊齊來識別學前兒童發展及行為處理學前兒童
4、發展及行為處理 幼師參考資料套幼師參考資料套手冊分為六個章節1.先想想不妥當的行為是？請列出。先想想不妥當的行為是？請列出。(參考第二章第三章6專注力專注力，自理自理 (小肌肉小肌肉)，社交，語言社交，語言M32-33M23齊齊來識別齊齊來識別 - 可考慮以下步驟可考慮以下步驟*M:學前兒童發展及行為處理學前兒童發展及行為處理幼師參考資料套，幼師參考資料套，M23即資即資料套第料套第23頁。頁。7五至六歲五至六歲如何識別有特殊需要的兒童如何識別有特殊需要的兒童 - 專注力專注力專注力-指將精神集中在某件事物或活動上面，如上課、看書、與人交談或玩遊戲3歲前比較難控制自己的專注力3-4歲可以靠外在
5、環境的提示或成人的引導來集中注意力5-6歲歲 開始控制自己的注意力，有意識地專注。開始控制自己的注意力，有意識地專注。專注力與年齡的關係：1-2歲歲: 1-2 分鐘2-5歲歲: 2-5分鐘6-10歲歲: 8-10分鐘成人成人: 45-60分鐘M322.了解成因及觀察行為了解成因及觀察行為 (參考第三章)9孩子本身的發展情況孩子本身的發展情況社會社會家庭家庭學校學校孩子的問題孩子的問題M26齊齊來識別齊齊來識別 - 可考慮以下步驟可考慮以下步驟表現行為表現行為M662.了解成因了解成因冰山一角冰山一角水底水底茫茫然茫茫然，發呆分心發呆分心，做漏題目做漏題目弄翻飲品、打翻食物弄翻飲品、打翻食物背後
6、原因背後原因專注力弱？專注力弱？語言能力較弱？語言能力較弱？社交困難？社交困難？小手肌肉較弱？小手肌肉較弱？抄寫時，特別慢抄寫時，特別慢愛用手不用叉或匙羹愛用手不用叉或匙羹不懂阻止及表達不滿不懂阻止及表達不滿重述事件，需要老師協助重述事件，需要老師協助管教問題？管教問題？課程太深？課程太深？發現問題發現問題學校或其他因素影響學校或其他因素影響孩子是否受學校環境或其他因素影響表現？孩子是否受學校環境或其他因素影響表現？比較同齡兒童表現比較同齡兒童表現孩子的表現是否與同齡兒童有明顯差距？孩子的表現是否與同齡兒童有明顯差距？否問題的持續性問題的持續性問題的廣泛性問題的廣泛性問題的嚴重性問題的嚴重性孩
7、子是否已經持續一段孩子是否已經持續一段時間出現這個問題？時間出現這個問題？孩子是否在不同場合都孩子是否在不同場合都出現這個問題？出現這個問題？孩子的問題是否影響到孩子的問題是否影響到學習、社交或生活？學習、社交或生活？是建議轉介建議轉介是是繼續觀察繼續觀察是是繼續觀察繼續觀察否否繼續觀察繼續觀察全部皆否全部皆否M282.了解成因及觀察行為了解成因及觀察行為(參考第三章)3.與家長溝通及建議轉介評估與家長溝通及建議轉介評估 (參考第四章) 如何面對家長不同的反應如何面對家長不同的反應a.忽略或低估問題的嚴重性忽略或低估問題的嚴重性b.否認有問題存在否認有問題存在c.怪責老師怪責老師d.出現情緒問
8、題出現情緒問題 12齊齊來識別齊齊來識別1.措詞要簡單清晰措詞要簡單清晰2.回應對方的疑慮回應對方的疑慮3.強調共同的基礎強調共同的基礎4.尊重對方的想法和選擇尊重對方的想法和選擇5.留意非語言的表達留意非語言的表達6.留意自己的情緒反應留意自己的情緒反應1. 轉介及回覆制度的表轉介及回覆制度的表格：格：附錄一：轉介表格附錄二：初步回覆附錄三：正式回覆http:/www.edb.gov.hk/index.aspx?nodeID=5840&langno=2#FormUpdatedversionfromEDBwed齊齊來識別齊齊來識別4. 填寫轉介信填寫轉介信(參考第一章轉介流程參考第一章轉介流程
9、及附錄轉介表及附錄轉介表)SampleofReferralLetterUpdatedversionfromEDBwed轉介信轉介信識別了，轉介了，識別了，轉介了， 圓圓胖胖的健仔，仍是在課室圓圓胖胖的健仔，仍是在課室茫茫然、呆呆發著夢茫茫然、呆呆發著夢.怎麼辦？怎麼辦？齊齊來識別齊齊來識別分析及改變行為分析及改變行為 (參考第五章參考第五章)1)針對一些需要處理的行為，進行分析針對一些需要處理的行為，進行分析a)參與活動時，上課時，表現茫茫然參與活動時，上課時，表現茫茫然b)上課時，常望著窗發呆上課時，常望著窗發呆c)練習紙，常做漏題目練習紙，常做漏題目d)抄寫時，特別慢抄寫時，特別慢e)很快
10、又分心很快又分心16齊齊來處理齊齊來處理分析及改變行為分析及改變行為 (參考第五章參考第五章)1)針對一些需要處理的行為，進行分析針對一些需要處理的行為，進行分析f) 總愛用手不用叉或匙羹。常弄翻飲品、打翻食物。總愛用手不用叉或匙羹。常弄翻飲品、打翻食物。g) 小息時，他多是自己坐在一旁吃零食，看著同學玩。小息時，他多是自己坐在一旁吃零食，看著同學玩。h) 偶然，他的零食偶然，他的零食較吸引時較吸引時，有一兩位較為惡作劇的同學會，有一兩位較為惡作劇的同學會 故意搶來吃。但他只是看著，不懂阻止及表達不滿。故意搶來吃。但他只是看著，不懂阻止及表達不滿。i) 能完成基本抄寫練習，但總是最慢完成的的一
11、位。能完成基本抄寫練習，但總是最慢完成的的一位。j) 較少說話，若要說故事或重述事件，需要老師協助才能完較少說話，若要說故事或重述事件，需要老師協助才能完 成。成。17齊齊來處理齊齊來處理分析及改變行為分析及改變行為 (參考第五章參考第五章)2) 運用運用Law of Effect 及及 ABC 進行分析進行分析 18齊齊來處理齊齊來處理M50a) 參與活動時，上課時，表現茫茫然參與活動時，上課時，表現茫茫然b) 上課時，常望著窗發呆上課時，常望著窗發呆c) 練習紙，常做漏題目練習紙，常做漏題目d) 抄寫時，特別慢抄寫時，特別慢e) 很快又分心很快又分心ABC行為分析法行為分析法19前因前因
12、(Antecedent) 行為行為 Behavior 後果後果 (Consequence) 通常在何時發生？有甚麼事發生？通常在何地發生？其他人說了/做了甚麼？有甚麼人在場？兒童可從中得到甚麼？發生了甚麼事？兒童可避開甚麼？其他人說了/做了甚麼？兒童說了/做了甚麼？M51茫茫然茫茫然，發呆，分心發呆，分心，做漏題目做漏題目愛用手不用叉或匙羹愛用手不用叉或匙羹M84-附錄不懂阻止及表達不滿不懂阻止及表達不滿，有困難重述事件，有困難重述事件ABC行為分析法行為分析法20前因前因 (Antecedent) 行為行為茫茫茫茫然然發呆發呆分心分心做漏做漏題目題目後果後果 (Consequence) 通常
13、在何時發生？通常在何時發生？上課時、做練習時上課時、做練習時有甚麼事發生？有甚麼事發生？仍然大部份時間茫茫然發呆分心做漏仍然大部份時間茫茫然發呆分心做漏題目。題目。通常在何地發生？通常在何地發生？學校、在家學校、在家其他人說了其他人說了 /做了甚麼？做了甚麼？上課時：老師有時會提醒，叫他專心上課時：老師有時會提醒，叫他專心D呀！有時太忙管不到。呀！有時太忙管不到。在家時：母親有時會責罵，有時沒理在家時：母親有時會責罵，有時沒理會；父親會打頭。會；父親會打頭。有甚麼人在場？有甚麼人在場？老師、母親老師、母親兒童可從中得到甚麼？兒童可從中得到甚麼？繼續茫茫然發呆分心繼續茫茫然發呆分心發生了甚麼事？
14、發生了甚麼事？老師在講解；母親煮飯或做家務老師在講解；母親煮飯或做家務兒童可避開甚麼？兒童可避開甚麼？聽書、做練習聽書、做練習其他人說了其他人說了 / 做了甚麼？做了甚麼？有時會叫他留心有時會叫他留心D呀！呀！兒童說了兒童說了 /做了甚麼？做了甚麼？上課時：有時會立刻專注上課時：有時會立刻專注在家時：有時說知道，有時不理會在家時：有時說知道，有時不理會M51M84-附錄ABC行為記錄表行為記錄表M84-附錄日期日期/時間時間地點地點之前發生甚麼事之前發生甚麼事 (A -前因前因)孩子的行為孩子的行為表現表現 (B -行行為為)之後發生甚麼之後發生甚麼事事 (C-後果後果)17/10約約9:00
15、am語文課，坐在語文課，坐在靠窗的位置靠窗的位置老師在講解老師在講解望窗發呆望窗發呆老師叫他，望回老師叫他，望回老師，再發呆。老師，再發呆。17/10約約9:30am數學課，小組數學課，小組活動，圍圈，活動，圍圈，坐在老師旁坐在老師旁老師邀請參與，拿老師邀請參與，拿著盛器，讓其他同著盛器，讓其他同學數膠粒數學數膠粒數投入參與投入參與老師讚賞老師讚賞17/10約約10:00am藝術課，小組藝術課，小組圍圈坐，做剪圍圈坐，做剪紙創作紙創作老師講解後，到每老師講解後，到每小組觀察，剛離開小組觀察，剛離開偉仔的小組偉仔的小組望窗發呆望窗發呆老師照顧其他小老師照顧其他小組而沒觀察到。組而沒觀察到。繼續發
16、呆，不能繼續發呆，不能完成剪紙創作。完成剪紙創作。分析及改變行為分析及改變行為 (參考第五章參考第五章)3) 運用改變前因，改變後果的策略運用改變前因，改變後果的策略 22齊齊來處理齊齊來處理M50改變前因改變前因 改變後果改變後果1.訂立守則訂立守則鼓勵好行為鼓勵好行為減少不恰當行為減少不恰當行為2.給予提示給予提示 / 指令指令1.口頭讚美口頭讚美1.刻意忽視刻意忽視3.給予有限度的選擇示權給予有限度的選擇示權2.目光注視目光注視/動作動作2.合理後果合理後果4.分散注意力分散注意力3.給予獎賞給予獎賞3.冷靜時段冷靜時段5.避免兒童有無聊的時間避免兒童有無聊的時間4.行為獎勵表行為獎勵表
17、4.隔離時段隔離時段茫茫然茫茫然，發呆，分心發呆，分心，做漏題目做漏題目預先訂立守則預先訂立守則 - 數目要適量，約五條以下-合理及容易跟從（配合孩子的年齡）-能夠實際執行-維持公平原則-用正面的字眼不要望窗口不要發夢食好D啦眼睛望老師留心聽老師請用叉食如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為231.走近兒童，呼喚其名字2.彎身到兒童的高度，看著兒童，取得其注意3.給予簡單、直接、清楚的指示，讓兒童明白應該怎樣做5.兒童願意合作，稱讚或獎勵他5.兒童拒絕合作，重複提示或指令4.給予時間讓兒童合作，約五至十秒或如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為提示或指令提示或指令步驟步驟24健仔，這一頁的第健仔，
18、這一頁的第二條沒有做，請你二條沒有做，請你而家做翻。而家做翻。健仔，一叫就即刻健仔，一叫就即刻做翻，亦做得對，做翻，亦做得對，非常好。非常好。口頭讚美口頭讚美 - 一般性稱讚：一般性稱讚：好乖喎！做得好好喎！- 描述性稱讚：描述性稱讚：健仔，我見你一筆一筆好有心機，好專心咁寫D字，做得好！-避免帶貶意的稱讚：避免帶貶意的稱讚：嘩！你終於寫完呀！目光注視目光注視 / / 動作動作孩子表現好時，多給予注視，例如對他微笑、眨眼、看著他活動，或豎起拇指稱讚他、輕拍他的肩膊等如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為25分析及改變行為分析及改變行為 (參考第參考第六六章章)4) 運用策略處理專注力困難運用策略
19、處理專注力困難a.安排遠離門窗的座位安排遠離門窗的座位b.不時呼喚兒童或向他發問不時呼喚兒童或向他發問c.保持目光接觸保持目光接觸d.請兒童複述指示請兒童複述指示e.利用有趣教材利用有趣教材f.不時轉換活動不時轉換活動g.安排朋輩協助安排朋輩協助26齊齊來處理齊齊來處理M74ABC行為分析法行為分析法27前因前因 (Antecedent) 行為行為 Behavior 後果後果 (Consequence) 通常在何時發生？有甚麼事發生？通常在何地發生？其他人說了/做了甚麼？有甚麼人在場？兒童可從中得到甚麼？發生了甚麼事？兒童可避開甚麼？其他人說了/做了甚麼？兒童說了/做了甚麼？M51愛用手不用叉
20、或匙羹愛用手不用叉或匙羹不懂阻止及表達不滿不懂阻止及表達不滿，有困難重述事件，有困難重述事件M84-附錄分析及改變行為分析及改變行為 (參考第參考第六六章章)4) 運用策略處理社交較弱運用策略處理社交較弱a. 鼓勵兒童參加社群活動鼓勵兒童參加社群活動b. 鼓勵其他孩子多與兒童接觸鼓勵其他孩子多與兒童接觸c. 示範溝通社交技巧示範溝通社交技巧d. 製造溝通機會製造溝通機會e. 鼓勵眼神接觸鼓勵眼神接觸f. 給予時間和鼓勵給予時間和鼓勵28齊齊來處理齊齊來處理M78-79分析及改變行為分析及改變行為 (參考第參考第六六章章)4) 運用策略處理語言能力較弱運用策略處理語言能力較弱a.簡化語句簡化語句
21、b.給予時間讓兒童表達給予時間讓兒童表達c. 加強兒童表達的興趣和動機加強兒童表達的興趣和動機d.從遊戲從遊戲 / 活動中學習語言活動中學習語言e.給予正面的回應給予正面的回應f.不要取笑或過份糾正兒童不要取笑或過份糾正兒童29齊齊來處理齊齊來處理M71-72齊齊來識別齊齊來識別健仔健仔齊齊來處理齊齊來處理繼續與父母溝通繼續與父母溝通繼續校內協助繼續校內協助小休個案二：軒仔男孩子五歲八個月高班個案二：軒仔男孩子五歲八個月高班軒仔，很渴望軒仔，很渴望與同學與同學玩玩、很主動很主動參與小組活動但參與小組活動但太心急，太心急， 有時有時忘記守規矩忘記守規矩，亦會，亦會堅持堅持自己的玩法。自己的玩法。
22、 容易容易興奮興奮， 與同學相處與同學相處時，時，若不合意，容易會若不合意，容易會發脾氣發脾氣。 整體整體較較好動多言好動多言，很愛發問，很愛發問，表達力強表達力強。亦常跟同學亦常跟同學爭辨爭辨， 甚至與老師爭辨。甚至與老師爭辨。 基本基本學習沒有太大問題，能掌握各科之要求，但上課時會學習沒有太大問題，能掌握各科之要求，但上課時會 因不同的原因而經常因不同的原因而經常離位離位。即使在座位上，也不斷。即使在座位上，也不斷 擺動身體擺動身體。 不愛不愛抄寫抄寫做手功做手功，欠耐性欠耐性完成。完成。 當父母給予指令時，不太合作當父母給予指令時，不太合作，常駁嘴。，常駁嘴。軒軒仔是否有特殊需要？仔是否
23、有特殊需要？是否需要轉介？是否需要轉介？齊齊來識別齊齊來識別1.先想想不妥當的行為是？請列出。先想想不妥當的行為是？請列出。(參考第二章第三章)33活躍，對抗性行，活躍，對抗性行，情緒情緒(發脾氣發脾氣)，社交社交M33-34M23-24齊齊來識別齊齊來識別 - 可考慮以下步驟可考慮以下步驟34五至六歲五至六歲如何識別有特殊需要的兒童如何識別有特殊需要的兒童 - 活躍，對抗性行為活躍，對抗性行為經常離位、爬高爬低，課室四處走動難以安坐，座位上擺動，伸懶腰，經常俯身拾物多言，常逗人說話欠耐性，不喜歡排隊，排隊時難以安靜自制力較弱，行為較衝動，常打斷別人說話，或未舉手就回答問題易動怒/發脾氣，稍有
24、不如意就大吵大鬧拒絕遵從指令，不願妥協，經常爭辨很少主動承認錯誤，常埋怨別人有時刻意做一些令人不快的行為M33-34活躍活躍對抗性對抗性行為行為2.了解成因及觀察行為了解成因及觀察行為 (參考第三章)36孩子本身的發展情況孩子本身的發展情況社會社會家庭家庭學校學校孩子的問題孩子的問題M26齊齊來識別齊齊來識別 - 可考慮以下步驟可考慮以下步驟發脾氣發脾氣有困難守規則有困難守規則經常離位經常離位難與朋輩相處難與朋輩相處表現行為表現行為專注力弱專注力弱社交困難社交困難弱視、弱聽弱視、弱聽語言能力較弱語言能力較弱情緒緊張、低落情緒緊張、低落家庭問題家庭問題特殊學習困難特殊學習困難行為衝動行為衝動活躍
25、程度較高活躍程度較高動作協調較弱動作協調較弱背後原因背後原因學習能力較弱學習能力較弱課程太深、太淺課程太深、太淺環境適應能力較弱環境適應能力較弱感官反應較敏感感官反應較敏感37M66常跟父母老師同學爭辨常跟父母老師同學爭辨欠耐性完成應該要做的東西欠耐性完成應該要做的東西2.了解成因了解成因發現問題發現問題學校或其他因素影響學校或其他因素影響孩子是否受學校環境或其他因素影響表現？孩子是否受學校環境或其他因素影響表現？比較同齡兒童表現比較同齡兒童表現孩子的表現是否與同齡兒童有明顯差距？孩子的表現是否與同齡兒童有明顯差距？否問題的持續性問題的持續性問題的廣泛性問題的廣泛性問題的嚴重性問題的嚴重性孩子
26、是否已經持續一段孩子是否已經持續一段時間出現這個問題？時間出現這個問題？孩子是否在不同場合都孩子是否在不同場合都出現這個問題？出現這個問題？孩子的問題是否影響到孩子的問題是否影響到學習、社交或生活？學習、社交或生活？是建議轉介建議轉介是是繼續觀察繼續觀察是是繼續觀察繼續觀察否否繼續觀察繼續觀察全部皆否全部皆否M282.了解成因及觀察行為了解成因及觀察行為(參考第三章)3.與家長溝通及建議轉介評估與家長溝通及建議轉介評估 (參考第四章)家長同意很有困難處理軒仔的行為問題家長同意很有困難處理軒仔的行為問題4. 填寫轉介信填寫轉介信39齊齊來識別齊齊來識別UpdatedversionfromEDBw
27、ebSampleofReferralLetterUpdatedversionfromEDBweb轉介信轉介信分析及改變行為分析及改變行為 (參考第五章參考第五章)1)針對一些需要處理的行為，進行分析針對一些需要處理的行為，進行分析a. 心急，有時忘記守規矩，會推撞同學，亦會堅持自己的玩法心急，有時忘記守規矩，會推撞同學，亦會堅持自己的玩法b.常發脾氣常發脾氣c. 整體整體較好動多言較好動多言d. 亦常跟同學爭辨，甚至與老師爭辨亦常跟同學爭辨，甚至與老師爭辨e. 經常離位經常離位f. 不愛不愛抄寫抄寫做手功做手功，欠耐性完成欠耐性完成41齊齊來處理齊齊來處理分析及改變行為分析及改變行為 (參考第
28、五章參考第五章)2) 運用運用Law of Effect 及及 ABC 進行分析進行分析 42齊齊來處理齊齊來處理M50a)心急，有時忘記守規矩，會推撞同學，心急，有時忘記守規矩，會推撞同學， 亦會堅持自己的玩法亦會堅持自己的玩法b.常發脾氣常發脾氣c. 整體整體較好動多言較好動多言d. 亦常跟同學爭辨，甚至與老師爭辨亦常跟同學爭辨，甚至與老師爭辨e. 經常離位經常離位f. 不愛不愛抄寫抄寫做手功做手功，欠耐性完成欠耐性完成ABC行為分析法行為分析法43前因前因 (Antecedent) 行為行為 Behavior 後果後果 (Consequence) 通常在何時發生？有甚麼事發生？通常在何地
29、發生？其他人說了/做了甚麼？有甚麼人在場？兒童可從中得到甚麼？發生了甚麼事？兒童可避開甚麼？其他人說了/做了甚麼？兒童說了/做了甚麼？M51M84-附錄經常離位經常離位有困難守規則有困難守規則欠耐性完成應該要做的東西欠耐性完成應該要做的東西分析及改變行為分析及改變行為 (參考第五章參考第五章)3) 運用改變前因，改變後果的策略運用改變前因，改變後果的策略 44齊齊來處理齊齊來處理M50改變前因改變前因 改變後果改變後果1.訂立守則訂立守則鼓勵好行為鼓勵好行為減少不恰當行為減少不恰當行為2.給予提示給予提示 / 指令指令1.口頭讚美口頭讚美1.刻意忽視刻意忽視3.給予有限度的選擇示權給予有限度的
30、選擇示權2.目光注視目光注視/動作動作2.合理後果合理後果4.分散注意力分散注意力3.給予獎賞給予獎賞3.冷靜時段冷靜時段5.避免兒童有無聊的時間避免兒童有無聊的時間4.行為獎勵表行為獎勵表4.隔離時段隔離時段經常離位經常離位有困難守規則有困難守規則欠耐性完成應該要做的東西欠耐性完成應該要做的東西預先訂立守則預先訂立守則 - 數目要適量，約五條以下-合理及容易跟從（配合孩子的年齡）-能夠實際執行-維持公平原則-用正面的字眼不要傾計不要亂跑不可搶別人的玩具安靜聽老師說話一步一步慢慢行要與人分享玩具如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為451.走近兒童，呼喚其名字2.彎身到兒童的高度，看著兒童，取得
31、其注意3.給予簡單、直接、清楚的指示，讓兒童明白應該怎樣做5.兒童願意作，稱讚或獎勵他5.兒童拒絕合作，重複提示或指令4.給予時間讓兒童合作，約五至十秒或如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為提示或指令提示或指令步驟步驟46軒仔，呢個遊戲要軒仔，呢個遊戲要排隊，同學玩完先排隊，同學玩完先到你，你站在這裡。到你，你站在這裡。軒仔，你好有耐性軒仔，你好有耐性企喺度排隊等待，企喺度排隊等待，做得好好。做得好好。物質獎勵物質獎勵 例如小食、文具、貼紙有趣的活動有趣的活動 安排孩子覺得有趣及吸引的活動給予選擇權給予選擇權行為獎勵表行為獎勵表孩子做了理想的行為，給予貼紙或記號，累積到某個數目，可換取獎賞讓孩
32、子有權選擇零食、活動種類等如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為47處理軒仔不恰當的行為處理軒仔不恰當的行為如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為48刻意忽視刻意忽視 -不要給軒仔任何注意，包括語言和非語言方面的反應-起初軒仔可能會變本加厲以吸引你的注意，但也不要理睬他-持續忽視，直至軒仔停止不當的行為-當軒仔停下來，表現好時，立刻稱讚合理後果合理後果-選擇一個配合當時情況的後果，例如兩人爭玩具玩，沒收玩具十分鐘-時間到了，恢復活動如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為49冷靜時段冷靜時段 -告訴軒仔做錯了甚麼-將軒仔從發生問題的活動中帶走-讓他在活動外圍安靜地坐一段時間-約二至五分鐘-冷靜時段期間
33、，不要給予任何注意-不用教訓軒仔或與軒仔爭辯軒仔能在指定時間內保持安靜軒仔能在指定時間內保持安靜 讓他重新投入活動讓他重新投入活動軒仔沒有安靜坐好軒仔沒有安靜坐好 採用隔離時段採用隔離時段如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為50門門黑黑板板老師老師冷冷靜靜角角冷冷靜靜角角OR老師老師如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為51隔離時段隔離時段 -做法大致與冷靜時段相同-分別在於要將軒仔帶離活動進行的地方，與其他人分隔開來-進行隔離時段的地方，應是安全、沉悶（沒有任何玩具或危險物品）、光線充足、空氣流通軒仔能在指定時間內保持安靜軒仔能在指定時間內保持安靜 讓他重新投入活動讓他重新投入活動軒仔發脾氣或
34、沒有安靜軒仔發脾氣或沒有安靜 由他安靜一刻才開始計時由他安靜一刻才開始計時如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為52處理發脾氣處理發脾氣-自我中心、要求得不到滿足就會發脾氣-不能適當表達/別人誤解自己的需要和感受-表現不合作、常與大人對抗-吵鬧、傷害自己或他人、破壞物件-教導軒仔正面表達正面表達自己的感受，如教導基本情緒的詞彙-多與軒仔溝通溝通，聆聽他的想法和感受-利用讚賞鼓勵理想的行為理想的行為，多給予正面的注意-與軒仔訂立守則訂立守則，利用刻意忽視、合理後果、隔離時段等來處理發脾氣的行為-灌輸灌輸分享及互相禮讓的觀念觀念-給予軒仔適當的回應適當的回應532. 給予指示給予指示走近軒仔，呼喚他
35、的名字，取得其注意1. 取得取得軒仔軒仔的注意的注意給予指示請軒仔停止發脾氣，例如告訴軒仔：請慢慢講。或3. 3. 處理處理軒仔軒仔發脾氣的行為發脾氣的行為軒仔繼續發脾氣，應採用方法處理發脾氣的行為。告訴兒童做錯了甚麼以及後果：你繼續大叫，現在你要到隔離時段。4. 4. 了解了解軒仔軒仔發脾氣的原因發脾氣的原因待軒仔情緒平靜後，向他了解發脾氣的原因，並教導他正確表達情緒的方法3. 3. 稱讚稱讚軒仔軒仔軒仔按指示停止發脾氣，可給予描述性稱讚：你肯聽老師的指示安靜下來，做得很好！軒仔軒仔願意合作願意合作軒仔軒仔拒絕合作拒絕合作（參考第五章內提到隔離時段的做法）處理發脾氣步驟處理發脾氣步驟:54與
36、軒仔建立良好的關係與軒仔建立良好的關係如何改變孩子的行為如何改變孩子的行為55多與軒仔溝通表達關懷維持公平原則(II) 如何處理兒童的問題如何處理兒童的問題4. 行為活躍行為活躍i.安排較接近教師的座位安排較接近教師的座位ii.給予簡單清楚的指示給予簡單清楚的指示iii.課室規則課室規則iv.安排簡單的工作安排簡單的工作v.不時轉換活動不時轉換活動vi.給予適當回應給予適當回應56M72-73齊齊來處理齊齊來處理分析及改變行為分析及改變行為 (參考第參考第六六章章)4) 運用策略處理社交較弱運用策略處理社交較弱a. 鼓勵兒童參加社群活動鼓勵兒童參加社群活動b. 鼓勵其他孩子多與兒童接觸鼓勵其他
37、孩子多與兒童接觸c. 示範溝通社交技巧示範溝通社交技巧d. 製造溝通機會製造溝通機會e. 鼓勵眼神接觸鼓勵眼神接觸f. 給予時間和鼓勵給予時間和鼓勵57齊齊來處理齊齊來處理M78-79齊齊來識別齊齊來識別軒仔軒仔齊齊來處理齊齊來處理繼續與父母溝通繼續與父母溝通繼續校內協助繼續校內協助注意事項：注意事項：1.確認目標行為，避免意外地獎賞了問題行為意外地獎賞了問題行為2.孩子有好表現，切記給予鼓勵性的回應，不要忽視了忽視了好的行為好的行為3.先行為、後結果，不要倒轉次序倒轉次序4. 即時即時給予讚賞、獎勵、忽視、冷靜時段、合理後果，避免與行為發生的時間相隔太久5. 了解孩子的喜惡孩子的喜惡，留意對
38、於孩子來說，那些是鼓勵性的回應或後果，那些是否定性的處理行為時處理行為時59整體教學策略：整體教學策略：1. 建立共融共融的環境2. 安排合適的活動活動讓不同能力的學童參加3. 編排常規常規及日程日程4. 協助學童彼此間交往彼此間交往5. 鼓勵鼓勵其他學童認識、接納及協助接納及協助有特殊教育需要的學童6. 回應回應其他學童家長家長的關注及疑慮60處理學習行為問題時處理學習行為問題時61“當孩子出現任何發展或學習問題時，我們除了作出轉介和用有效方法去改善這些問題外，亦不要忽略不要忽略孩子的優點優點和其他方面其他方面的表現。”“每個孩子孩子都是獨一無二獨一無二的，也有自己的長處和短處。我們希望，有
39、不同特質和教育需要的兒童，在充滿關懷、接納和幫助的環境之下，都能有效地學習及發展個人潛能發展個人潛能。”處理學習行為問題時處理學習行為問題時 個案實習個案實習？齊齊來識別齊齊來識別齊齊來處理齊齊來處理偉偉仔的仔的學習表現有些參差學習表現有些參差。數學概念很好，玩迷宮、砌圖特別好，亦很專注。雖然他很。數學概念很好，玩迷宮、砌圖特別好，亦很專注。雖然他很多言，但卻在說故事時很沒條理，有時甚至會說一些不相關的內容。多言，但卻在說故事時很沒條理，有時甚至會說一些不相關的內容。文字學習文字學習表現亦表現亦明顯較弱明顯較弱。會將英文字母。會將英文字母b/d,p/q混淆混淆 ，讀錯中文字如手，讀錯中文字如手
40、毛，太毛，太大，大，甚至有時甚至有時會把數字如會把數字如3 和和9掉轉寫。掉轉寫。上課時上課時，他，他很喜歡答問題。常在老師未說完，很喜歡答問題。常在老師未說完，沒有舉手就答沒有舉手就答，又會打斷老師的說話。當，又會打斷老師的說話。當老師叫別的同學答問題時，他有時會高聲說同學的答案是錯的，說同學老師叫別的同學答問題時，他有時會高聲說同學的答案是錯的，說同學“蠢過隻豬！蠢過隻豬！”，之後之後高聲大笑高聲大笑。整體表現整體表現多言多言，經常逗人說話或自顧自說話。亦經常，經常逗人說話或自顧自說話。亦經常離位離位，不是說小便，便說肚痛想大不是說小便，便說肚痛想大便，又有時說便，又有時說要要幫同學執文具
41、。幫同學執文具。吃茶點吃茶點及玩遊戲時及玩遊戲時，心急欠耐性，心急欠耐性，會犯規會犯規，有困難於輪候，不太願意分享。別的同學不有困難於輪候，不太願意分享。別的同學不開心時，有時他會哈哈大笑，說同學開心時，有時他會哈哈大笑，說同學“蠢過隻豬！蠢過隻豬！”與同學相處時，很與同學相處時，很喜歡說自己喜愛的話題喜歡說自己喜愛的話題，如恐龍和戰車，沒有理會別人想不想聽。，如恐龍和戰車，沒有理會別人想不想聽。有有另一位也很喜歡說戰車的同學另一位也很喜歡說戰車的同學，很喜歡很喜歡和偉和偉仔仔在一起在一起。有時，在。有時，在上課上課時時，也會，也會大談戰大談戰車。車。母親是主要的照顧者，接送母親是主要的照顧者
42、，接送返返校。但很多時校。但很多時偉偉仔仔都是一馬當先，跑到校門，而母親卻在都是一馬當先，跑到校門，而母親卻在後面邊追邊叫後面邊追邊叫“唔好跑咁快呀！老師罰你呀！唔好跑咁快呀！老師罰你呀！” ，“返屋企就打你！咁鬼曳！返屋企就打你！咁鬼曳！”個案三：偉仔男孩子五歲高班個案三：偉仔男孩子五歲高班1.先想想不妥當的行為是？請列出。先想想不妥當的行為是？請列出。(參考第二章第三章)64文字學習文字學習，活躍，衝動，社交，語言，活躍，衝動，社交，語言，管教管教M32-33M23齊齊來識別齊齊來識別 - 可考慮以下步驟可考慮以下步驟齊齊來討論-如何分析和處理？謝謝 謝謝勞工及福利局勞工及福利局Labour and Welfare Bureau教育局教育局Education Bureau衞生署衞生署Department of Health社會福利署社會福利署Social Welfare Department學前兒童發展及行為處理學前兒童發展及行為處理 幼師參考資料套幼師參考資料套
