水痘防治知识

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1、水痘防治知识水痘防治知识水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前12天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主,主要为210岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。传染源传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。 传播途径传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在

2、近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。易感人群易感人群普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。流行特征流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。临床表现临床表现本病潜伏期为1415日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期16日的出疹期内皮疹相继分批出现。临床表现临床表现 皮损呈现由细小的红色斑丘疹旁疹症疹脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染

3、时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎临床表现临床表现 大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。 临床表现临床表现 约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,手掌更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。 临床表现临床表现 皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。

4、若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。治疗治疗本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。 疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫。 未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。治疗治疗 早期采用阿精胞甘10mgkg日或用无环鸟苷8mgkg日,用57天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B125001000ug,也有一定的疗效,有继发感染时可选用有效的抗毒素。预防预防本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。 预防预防隔离患者至全部皮疹结痂或

5、出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。学校水痘预防措施学校水痘预防措施1 1、教室及学生宿舍要开窗保持空气流通,值日生扫地应先洒水后扫地。学生课间应到室外活动。学校水痘预防措施学校水痘预防措施2 2、可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具,或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒(给教室及宿舍消毒时无人状态需要关门窗消毒时间60分钟)。学校水痘预防措施学校水痘预防措

6、施3 3、患水痘的学生应及时去医院治疗,并在家中休息,病愈后复学。复学标准:(1)、从发病到治疗痊愈需在7天以上(2)、需有医生证明可以复学或基本痊愈。学校水痘预防措施学校水痘预防措施4 4、要讲究个人卫生,勤剪指甲,勤洗手,患病学生要防止抓破疱疹引起感染。患者内衣及被套煮沸半个小时后晒干.如果班上有学生生水痘和其他传染病及时上报校长办公室及保健室.学校水痘预防措施学校水痘预防措施5 5、在家隔离期间家长应注意有无发热、出疹、出痘等情况,如有发现及时送医院就诊治疗,避免留下后遗症。同时还应注意不要到其他同学家玩耍,尽量避免和亲戚朋友的小孩接触,以免感染他人,并注意家庭的通风换气。学校水痘预防措施学校水痘预防措施6 6、学校要对所有教室及学生宿舍用紫外线照射消毒。并注意开窗通风,同时做好晨检工作,检索可疑病例,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。谢谢 谢谢!

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