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1、第十章第十章 感觉器感觉器掌握的内容掌握的内容掌握的内容掌握的内容感觉器感觉器感觉器感觉器总论总论总论总论第一节第一节第一节第一节 视器视器视器视器第二节第二节第二节第二节 前庭蜗器前庭蜗器前庭蜗器前庭蜗器第三节第三节第三节第三节 皮肤皮肤皮肤皮肤感受器感受器能够感受机体内外环境的各种能够感受机体内外环境的各种刺激，并将其转换成神经冲动刺激，并将其转换成神经冲动的结构。的结构。( (感受刺激感受刺激换能换能) ) 根据感受器的分布位置不同，根据感受器的分布位置不同，可分为可分为外感受器外感受器和和内感受器；内感受器；根根据感受刺激的性质不同，又可分据感受刺激的性质不同，又可分为为光感受器光感受
2、器、机械感受器机械感受器、温度温度感受器感受器和和化学感受器化学感受器等。等。眼球眼球 + + 眼副器眼副器( (感受器感受器) () (辅助装置辅助装置) ) 专门感受外界环专门感受外界环境的光波刺激，境的光波刺激，并将其转变成为并将其转变成为神经冲动，经视神经冲动，经视神经传入脑的视神经传入脑的视觉中枢，产生视觉中枢，产生视觉。觉。 结构结构功能功能 第一节第一节 视器视器一、眼球的构造一、眼球的构造视轴视轴 瞳孔中点到视网膜中央凹连线瞳孔中点到视网膜中央凹连线眼球内容物眼球内容物 外膜外膜( (纤维膜纤维膜) )中膜中膜( (血管膜血管膜) )内膜内膜( (视网膜视网膜) )房水房水晶状
3、体晶状体玻璃体玻璃体构造构造 眼球壁眼球壁眼眼球球视网膜虹膜部视网膜虹膜部视网膜睫状体部视网膜睫状体部视网膜视部视网膜视部虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜眼轴眼轴 角膜中心点到巩膜中心点的连线角膜中心点到巩膜中心点的连线角膜角膜巩膜巩膜盲部盲部眼的结构与功能眼的结构与功能眼球壁眼球壁巩膜巩膜脉络膜脉络膜视网膜视网膜返回返回 9 9 1414 1818 1919(一一)眼球壁眼球壁 外膜外膜无色透明无色透明无血管无血管富含富含N N末梢末梢2.巩膜：占据纤维膜后巩膜：占据纤维膜后5/6外膜外膜 ( (纤维膜纤维膜) )1.角膜：占据纤维膜前角膜：占据纤维膜前1/6坚韧、乳白色坚韧、乳白色1.1.
4、角膜角膜( (cornea) (1)角膜上皮角膜上皮 (2)(2)前界膜前界膜 (3)(3)角膜基质角膜基质 (4)(4)后界膜后界膜 (5)(5)角膜内皮角膜内皮角角 膜膜角膜上皮角膜上皮角膜内皮角膜内皮角膜基质角膜基质前界膜前界膜后界膜后界膜巩巩 膜膜由致密结缔组织构成，粗大胶原纤维交织成网，由致密结缔组织构成，粗大胶原纤维交织成网，内含少量血管、神经、成纤维细胞和色素细胞。内含少量血管、神经、成纤维细胞和色素细胞。 (一一)眼球壁眼球壁 中膜中膜 ( (血管膜血管膜) )(1)虹膜虹膜 位于角膜后方位于角膜后方睫状突睫状突睫状小带睫状小带晶状体晶状体辐射状辐射状环形环形(3)脉络膜脉络膜
5、色素细胞色素细胞血管丛血管丛瞳孔开大肌瞳孔开大肌( (交感交感) )瞳孔括约肌瞳孔括约肌( (副交感副交感) )瞳孔瞳孔(pupil)(2)睫状体睫状体睫状肌睫状肌富含富含2.中膜中膜Ciliary Processes睫状突睫状突 Sphincter PupillaeDilator PupillaeSinus venosus sclerae巩膜静脉窦巩膜静脉窦ciliary zonule睫状小带睫状小带Ciliary ring睫状环睫状环Ciliary MuscleIridocorneal angle虹膜角膜角虹膜角膜角Lens晶状体晶状体(一一)眼球壁眼球壁 内膜内膜眼底镜观视觉细胞密集视觉
6、细胞密集 视觉最敏锐处视觉最敏锐处视神经盘视神经盘(生理盲点生理盲点)黄斑、中央凹：黄斑、中央凹：视神经纤维集中处视神经纤维集中处视网膜视网膜中央凹中央凹返回返回 2222视网膜构造视网膜构造 2 视视网网膜膜3.外界膜4.外核层外核层6.内核层内核层8.节细胞节细胞层层返回返回 1919 2020 23237.内网层5.外网层1.色素上皮层2.视杆视锥层9.视神经纤维层10.内界膜脉络膜视锥细胞与视杆细胞视锥细胞与视杆细胞 2返回返回 2121a.a.视视杆杆C C：外外段段的的膜膜盘盘, ,含含视视紫紫红红质质呈呈长长杆杆状状，感感受受弱弱光光，血血中中Vit Vit A A缺缺乏乏，成成
7、为夜盲症。为夜盲症。b.b.视锥视锥C C形形态态：外外段段的的膜膜盘盘呈呈锥锥体体形形，含含视视紫紫蓝蓝质质（IodopsinIodopsin）感感受受强强光光和和色色觉觉的的刺激。刺激。分类：视红视锥分类：视红视锥C C：760-550nm760-550nm红色光波红色光波 视绿视锥视绿视锥C C：560-470nm560-470nm绿色光波绿色光波 视蓝视锥视蓝视锥C C：470-380nm470-380nm蓝色光波蓝色光波人类缺某种视色素，即成某种色盲，若全缺为全色盲。人类缺某种视色素，即成某种色盲，若全缺为全色盲。人一只眼视网膜：视锥人一只眼视网膜：视锥C C（600-800600-
8、800万）、视杆万）、视杆C C（1.21.2亿），为亿），为1 1：2020视锥视锥C C居中，视杆居中，视杆C C外周密集。外周密集。视紫红质视紫红质视紫红质视紫红质(Rhodopsin(Rhodopsin) )弱光弱光弱光弱光S SVit AVit A视黄醛视黄醛视黄醛视黄醛 + + 视蛋白视蛋白视蛋白视蛋白(Retinal) (Retinal) (Opsin)(Opsin)ApAp( (二二) )眼球内容物眼球内容物角膜角膜+ +房水房水+ +晶状体晶状体( (可调可调)+)+玻璃体玻璃体充满眼房内的无色透明液体充满眼房内的无色透明液体眼的屈光系统眼的屈光系统1.房水房水位于虹膜后方的
9、凸透镜状结构位于虹膜后方的凸透镜状结构 透明，无血管、神经透明，无血管、神经, , 外包晶状体囊，富有弹性外包晶状体囊，富有弹性填充视网膜与晶状体之间的胶冻状物质填充视网膜与晶状体之间的胶冻状物质2.晶状体晶状体3.玻璃体玻璃体折光装置作用：屈光，并使光线会聚于作用：屈光，并使光线会聚于视网膜上视网膜上组成组成 角膜角膜Cornea 房水房水Aqueous humor晶状体晶状体Lens 玻璃体玻璃体Vitreous body二、眼副器二、眼副器( (一一) )眼睑眼睑( (二二) )结膜结膜( (三三) )泪器泪器 (四四)眼外肌眼外肌（一）（一）眼睑眼睑1、眼睑的形态眼睑的形态：（俗称眼皮
10、）分（俗称眼皮）分上眼睑、下眼睑，它们围成睑裂，上眼睑、下眼睑，它们围成睑裂，其内侧端为内眦，外侧端为外眦。其内侧端为内眦，外侧端为外眦。内眦钝圆，外眦锐利，内眦靠近上内眦钝圆，外眦锐利，内眦靠近上下眼睑内表面有泪点下眼睑内表面有泪点-泪道的入口泪道的入口处。处。2、层次：、层次：皮肤：薄，睑缘生有皮肤：薄，睑缘生有睫毛，根部有睫毛腺。睫毛，根部有睫毛腺。浅筋膜：浅筋膜：LCT，易水肿。，易水肿。肌层：眼轮匝肌。肌层：眼轮匝肌。睑板：睑板：DCT，半月形，有睑板腺，半月形，有睑板腺，开口于睑缘，分泌油样的液体，防开口于睑缘，分泌油样的液体，防止泪液外溢。止泪液外溢。（二）（二）结膜结膜1、结膜
11、的分部结膜的分部：薄而透：薄而透明的粘膜，分睑结膜、明的粘膜，分睑结膜、球结膜，它们相互移行球结膜，它们相互移行形成形成结膜上穹、结膜下结膜上穹、结膜下穹穹。2、结膜囊结膜囊：睑结膜、球：睑结膜、球结膜、结膜上穹、结膜结膜、结膜上穹、结膜下穹、加上眼球的前面下穹、加上眼球的前面形成囊状间隙，为眼的形成囊状间隙，为眼的给药处。给药处。（三）（三）泪器泪器1、泪腺泪腺：位于眼球的外上：位于眼球的外上方，眶上壁的泪腺窝内，有方，眶上壁的泪腺窝内，有1520个排泄小管开口于结个排泄小管开口于结膜上穹膜上穹眨眼眨眼冲洗眼球冲洗眼球泪点吸收。泪点吸收。2、泪道泪道：泪点吸收：泪点吸收泪小泪小管管泪囊泪囊鼻
12、泪管鼻泪管下鼻道。下鼻道。（四）（四）眼球外肌眼球外肌1、有七块有七块：上睑提肌上睑提肌-上提上睑上提上睑上直肌上直肌-使眼球向上内使眼球向上内下直肌下直肌-使眼球向下内使眼球向下内内直肌内直肌-使眼球向内使眼球向内外直肌外直肌-使眼球向外使眼球向外上斜肌上斜肌-使眼球向下外使眼球向下外下斜肌下斜肌-使眼球向上外使眼球向上外2、起止：除下斜肌外，它们起、起止：除下斜肌外，它们起于总腱环，止于上眼睑和眼球。于总腱环，止于上眼睑和眼球。功能功能听器听器( (声波刺激声波刺激) )位觉器位觉器( (运动状态位置变化运动状态位置变化) )结构结构外耳外耳中耳中耳内耳内耳声波的传导装置声波的传导装置听觉
13、和位置觉感听觉和位置觉感受器所在部位受器所在部位神经神经神经神经总论总论脑脑 平衡觉平衡觉脑脑 听觉听觉第二节第二节 前庭蜗器前庭蜗器弹性软骨弹性软骨+ +皮肤构成、漏斗皮肤构成、漏斗状；外耳门、耳屏、耳垂状；外耳门、耳屏、耳垂前上前上 后下；后下；2-2.52-2.5cmcm 外侧外侧1/3 1/3 软骨部软骨部内侧内侧2/3 2/3 骨部骨部耳廓耳廓外耳道外耳道一、一、外耳外耳二、中耳二、中耳鼓室鼓室颞骨岩部内一不规颞骨岩部内一不规则的含气小腔则的含气小腔位于外耳道与中耳交界处的一位于外耳道与中耳交界处的一椭圆形半透明薄膜，与外耳道椭圆形半透明薄膜，与外耳道下壁呈下壁呈4545 夹角。夹角
14、。鼓膜鼓膜锤骨锤骨 + + 砧骨砧骨+ + 镫骨镫骨听小骨听小骨咽鼓管咽鼓管咽鼓管鼓口咽鼓管鼓口咽鼓管咽口咽鼓管咽口小儿咽鼓管较粗、短、小儿咽鼓管较粗、短、近水平位。近水平位。乳突窦和乳突小房乳突窦和乳突小房鼓室通向咽部的管道鼓室通向咽部的管道二、中耳二、中耳三、内耳三、内耳迷路迷路迷路迷路骨迷路（外淋巴）骨迷路（外淋巴）骨迷路（外淋巴）骨迷路（外淋巴）膜迷路（内淋巴）膜迷路（内淋巴）膜迷路（内淋巴）膜迷路（内淋巴）蜗管蜗管上壁上壁 前庭膜前庭膜外侧壁外侧壁 富含血管富含血管下壁下壁 骨螺旋板游离缘骨螺旋板游离缘+ +基底膜基底膜听觉感受器听觉感受器CortiCorti氏器氏器三、内耳三、内耳
15、耳耳 蜗蜗 蜗蜗 窗窗 鼓阶鼓阶 前庭窗前庭窗 前庭阶前庭阶 蜗管蜗管蜗蜗 轴轴耳蜗耳蜗 2 前庭阶前庭阶 鼓室阶鼓室阶 膜膜 蜗蜗 管管返回返回 44 44 4545 4646耳蜗耳蜗 SV：前庭阶；前庭阶； VM：前庭膜；前庭膜； SM：膜蜗管膜蜗管(中间阶中间阶)； Svasc：血管纹；血管纹； BM：基底膜基底膜 ST：鼓室阶；鼓室阶； Slig：螺旋韧带；螺旋韧带； SL:螺旋缘；螺旋缘； G：螺旋神经节。螺旋神经节。耳蜗耳蜗( (切片切片切片切片) )返回返回返回返回 4444 4545 4646SV SV SV SV 螺旋器螺旋器(切片切片)1 SM:膜蜗管膜蜗管(中间阶中间阶;
16、 TM: 盖膜盖膜; T: 内隧道内隧道 SL:螺旋缘螺旋缘 ; O:骨螺旋板骨螺旋板 ; SLig:螺旋韧带螺旋韧带 Organ of Corti返回返回 4545 4646螺旋器螺旋器( (模式图模式图)1)1返回返回 4545 4646声波声波 鼓膜鼓膜 前庭窗前庭窗 听觉中枢听觉中枢( (端脑端脑) )气气气气 传传传传 导导导导声振动直接作用颅骨声振动直接作用颅骨骨骨骨骨 传传传传 导导导导耳廓耳廓 外耳道外耳道听骨链听骨链蜗蜗N N前庭阶外淋巴前庭阶外淋巴蜗孔蜗孔窝管内淋巴窝管内淋巴鼓阶外淋巴鼓阶外淋巴基底膜基底膜CortiCorti氏器氏器内外淋巴内外淋巴听觉中枢听觉中枢( (端
17、脑端脑) )基底膜基底膜CortiCorti氏器氏器声的传导途径声的传导途径螺螺旋旋神神经经节节螺旋器螺旋器返返回回 4 46 6前庭器前庭器1.前庭骨迷路膜迷路椭圆囊（与膜半规管相通）球囊（与蜗管相通）位觉斑位觉斑位觉斑位觉斑：椭圆囊和椭圆囊和球囊壁上球囊壁上有局部粘有局部粘膜增厚膜增厚位觉斑毛细胞纤毛位觉斑毛细胞纤毛（扫描电镜）（扫描电镜）动纤毛动纤毛动纤毛动纤毛静纤毛静纤毛静纤毛静纤毛纤毛（横切）纤毛（横切）纤毛（横切）纤毛（横切）位沙位沙（扫描电镜）扫描电镜）返回返回 4343半规管半规管前半规管前半规管：矢状位垂直，感受前、后：矢状位垂直，感受前、后空翻腾、旋转变速运空翻腾、旋转变速
18、运后半规管后半规管：冠状位垂直，感受左、右：冠状位垂直，感受左、右侧翻、旋转变速运动侧翻、旋转变速运动外半规管外半规管：水平状横卧，感受自旋变：水平状横卧，感受自旋变速运动速运动壶腹脊：膜半规管在骨壶腹内膨大形成膜壶腹，其一侧粘膜增厚突出形成壶腹脊。第三节第三节 皮肤皮肤结构结构表皮表皮真皮真皮皮下组织：丰富的血管皮下组织：丰富的血管 和神经和神经基底层基底层棘层棘层颗粒层颗粒层透明层透明层角质层角质层乳头层乳头层网织层网织层皮肤附属器：毛发、皮脂腺、汗腺、指甲皮肤附属器：毛发、皮脂腺、汗腺、指甲一、皮肤的组织结构一、皮肤的组织结构（一）（一）表皮表皮：由角化的复层扁平上皮组成，其组成的：由角
19、化的复层扁平上皮组成，其组成的上皮上皮C分角质形成分角质形成C和非角质形成和非角质形成C。1、角质形成角质形成C：构成表皮的主体，分：构成表皮的主体，分：（1）基底层基底层：由一层矮柱状：由一层矮柱状C组成，附着于基膜，胞组成，附着于基膜，胞质呈强的嗜碱性，内有丰富的质呈强的嗜碱性，内有丰富的核糖体和张力细丝核糖体和张力细丝。基。基底层底层C具有很强的分裂能力，不断分裂增殖分化为其它具有很强的分裂能力，不断分裂增殖分化为其它层层C。（2）棘层棘层：由：由510层多边形层多边形C组成，组成，C体积大，表面体积大，表面有许多有许多棘状突起棘状突起，相互嵌合在一起并牢固相连。胞质，相互嵌合在一起并牢
20、固相连。胞质弱碱性，内有许多弱碱性，内有许多膜被颗粒膜被颗粒。（3）颗粒层颗粒层：由：由35层梭形层梭形C组成，胞质内有许多大组成，胞质内有许多大小不等的呈强嗜碱性的小不等的呈强嗜碱性的透明角质颗粒透明角质颗粒，并释放到，并释放到C间隙，间隙，构成防止大分子物质的透过的主要屏障。构成防止大分子物质的透过的主要屏障。（4）透明层透明层：由：由23层扁平的梭形层扁平的梭形C组成，组成，C核、核、C器器退化，退化，C呈均质透明状，充满许多呈均质透明状，充满许多透明角质透明角质。（5）角质层角质层：由多层扁平的：由多层扁平的C组成，为完全角化的细组成，为完全角化的细胞组成，胞质内充满胞组成，胞质内充满
21、角旦白角旦白，对酸和碱有一定的抵抗，对酸和碱有一定的抵抗力。该层力。该层C脱落形成皮屑，表皮的更新周期为脱落形成皮屑，表皮的更新周期为34周。周。2、非角质形成非角质形成C：（1）黑色素黑色素C：分散于基底层：分散于基底层C之间，为一多之间，为一多突起突起C，突起伸入棘，突起伸入棘C之间，产生黑色素，可之间，产生黑色素，可吸收紫外线和决定肤色的作用。吸收紫外线和决定肤色的作用。（2）朗格罕氏朗格罕氏C：分布于棘：分布于棘C之间，有树突状之间，有树突状突起，有捕捉、处理和呈递抗原给淋巴突起，有捕捉、处理和呈递抗原给淋巴C的作的作用，具有免疫应答的作用。用，具有免疫应答的作用。（3）梅克尔氏梅克尔
22、氏C：是一具有短突起的：是一具有短突起的C散布于散布于基底基底C之间，可能是一种感觉之间，可能是一种感觉C。黑色素C梅克尔细胞朗格罕氏C表皮的层次（二）真皮（二）真皮1、乳头层乳头层：由细密结缔组织构成，形成乳头：由细密结缔组织构成，形成乳头状突起，起扩大表面积和使用权两者牢固相连状突起，起扩大表面积和使用权两者牢固相连的作用。内有的作用。内有Cap、游离的神经未梢和触觉小、游离的神经未梢和触觉小体。体。2、网状层网状层：由：由DCT组成，内有许多纵横交织组成，内有许多纵横交织的弹性纤维和胶原纤维，使皮肤具有一定的弹的弹性纤维和胶原纤维，使皮肤具有一定的弹性和韧性，该层有许多血管、性和韧性，该
23、层有许多血管、N、淋巴管、环、淋巴管、环层小体和皮肤的附属结构。层小体和皮肤的附属结构。二、皮肤的附属结构二、皮肤的附属结构（一）（一）毛毛：除手掌和足底，遍布全身。分毛干、毛根、：除手掌和足底，遍布全身。分毛干、毛根、毛囊、毛球、毛母基、毛乳头，内有黑色素毛囊、毛球、毛母基、毛乳头，内有黑色素C，形成毛，形成毛的颜色。在毛囊与皮肤的钝角侧有一束平滑肌，为的颜色。在毛囊与皮肤的钝角侧有一束平滑肌，为立立毛肌毛肌。（二）（二）皮脂腺皮脂腺：分布同毛发，为分支泡状腺，位于毛：分布同毛发，为分支泡状腺，位于毛囊和立毛肌之间，最外层囊和立毛肌之间，最外层C为为干干C，不断增殖，体积变，不断增殖，体积变
24、大，大，C内脂滴增多，最后解体形成皮脂，对毛发和皮肤内脂滴增多，最后解体形成皮脂，对毛发和皮肤有滋润作用，青春期分泌旺盛，造成导管阻塞，形成有滋润作用，青春期分泌旺盛，造成导管阻塞，形成粉刺。粉刺。（三）（三）汗腺汗腺：外分泌腺外分泌腺遍布全身，手掌和足底遍布全身，手掌和足底最多，为单管状腺，分泌部蟠曲成团，腺上皮最多，为单管状腺，分泌部蟠曲成团，腺上皮C与基膜之间有肌上皮与基膜之间有肌上皮C，有助于汗液的排出；，有助于汗液的排出；导管蜿蜓上行开口于体表的汗孔。导管蜿蜓上行开口于体表的汗孔。顶分泌腺：顶分泌腺：在会阴和腋窝处有一种在会阴和腋窝处有一种大汗腺大汗腺，分泌物比较粘，分泌物比较粘稠，经细菌作用可产生狐臭。稠，经细菌作用可产生狐臭。（四）（四）指（趾）甲指（趾）甲：位于未节指（趾）骨的背：位于未节指（趾）骨的背面，有甲体、甲根、甲母基、甲床、甲襞和甲面，有甲体、甲根、甲母基、甲床、甲襞和甲沟沟生理性再生生理性再生补偿性再生补偿性再生三、皮肤的修复和再生三、皮肤的修复和再生
