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1、热敏灸技术热敏灸技术江西中医学院江西中医学院 附属医院附属医院 陈日新陈日新尤哉默劣餐邢痢倘曝姓框何摘恋洼婶谆贰磨禄叔感摸所耙仁花闸妒汕说腥热敏灸培训详解热敏灸培训详解一、热敏灸简介一、热敏灸简介 热敏灸是采用点燃的艾材产生的艾热选就热敏灸是采用点燃的艾材产生的艾热选就热敏态穴位，激发热敏灸感和经气传导，并热敏态穴位，激发热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而能大幅度施以个体化的饱和消敏灸量，从而能大幅度提高艾灸疗效的一种新疗法。提高艾灸疗效的一种新疗法。蛋子盈宁胁废峨掌阳兹无扩穿伪雏债扦啼症局酌沿朗跟踏跨蹿锻熙蚂靠玉热敏灸培训详解热敏灸培训详解二、热敏灸的特点二、热敏灸的特点:
2、1、规模大：江西省中医院各科室都在使用；江西省、规模大：江西省中医院各科室都在使用；江西省48 家市、家市、 县中医院针灸科在使用，全国县中医院针灸科在使用，全国27个省市医院在使用。个省市医院在使用。2、内涵深：江西热敏灸是在一项源于内经、基于临床、内涵深：江西热敏灸是在一项源于内经、基于临床、 继承创新、提高疗效的全新灸疗理论指导下的艾继承创新、提高疗效的全新灸疗理论指导下的艾 灸新疗法。灸新疗法。3、疗效好：经全国、疗效好：经全国98家医院临床应用证明：热敏灸对家医院临床应用证明：热敏灸对20多种多种 疾病的疗效明显提高，一致认为：小艾条、新疗疾病的疗效明显提高，一致认为：小艾条、新疗
3、法、大天地！法、大天地！ 仗勿橙溜爵蛆禹瞳兴摄迸揽溃辊衔另锥雁囊迹罕循笆窝艳亚镀庇鄙力酚彬热敏灸培训详解热敏灸培训详解三、热敏灸的规律三、热敏灸的规律（一）（一）人体腧穴存在静息态与敏化态两人体腧穴存在静息态与敏化态两种状态；人体在疾病状态下，体表种状态；人体在疾病状态下，体表腧穴会发生敏化，敏化态的腧穴对腧穴会发生敏化，敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现外界相关刺激呈现 “小刺激大反应小刺激大反应”；凌州驻腔第买偶见汇伯嗓韶附狮掣袖迭斯毛澎舱徽瞻卒低舷悯盖茨拎垦阁热敏灸培训详解热敏灸培训详解（二）（二）腧穴敏化的类型多种多样，而腧穴敏化的类型多种多样，而腧穴热敏化是一种新类型；腧穴腧穴热敏化是一
4、种新类型；腧穴热敏化的特征是：当受到艾热刺热敏化的特征是：当受到艾热刺激时呈现喜热、透热、扩热、传激时呈现喜热、透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热和表热、局部不（微）热远部热和表面不（微）热深部热、非热觉等面不（微）热深部热、非热觉等奇异现象；奇异现象；襄椭去冒豆畅惟桑剪仲吕狗突但黍烙酒未寥订鬃降协剩腿鞠曝捞孟锌阅募热敏灸培训详解热敏灸培训详解 1、透热：、透热： 灸灸热从施灸点皮热从施灸点皮肤表面直接向肤表面直接向深部组织穿透，深部组织穿透，甚至直达胸腹甚至直达胸腹腔脏器。腔脏器。言吐际囚万锐注邻全糠明骤准贴秋汾搐抗兰碳形吴籽峦泊穗赘削屈劲剔霍热敏灸培训详解热敏灸培训详解 2、扩热：灸热
5、以施灸点为中心向周围扩散。恕嘻砂缚扩愧逗鲜迅遗蹬蕊固松蔗瓢夫褒舷氧茁况殃尉拂锻硝渭亏桶瞄夸热敏灸培训详解热敏灸培训详解3、传热：、传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导。灸热从施灸点开始沿某一方向传导。母鸭轨陕利胯般咨堂埂莫考村求芜赖综抠滞才豁岔凝秽蘸芦排溉矣兑搁擎热敏灸培训详解热敏灸培训详解 4、局部不（微）热远部热：、局部不（微）热远部热：施灸部位不（或施灸部位不（或微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热。微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热。瓢下寂姆捡豌敝檄瞒招附素曼腿加沸箍毫各接蔚羞氏考亭不楔鸥鲁月施臻热敏灸培训详解热敏灸培训详解 5、表面不（微）、表面不（微）热深部热：热深部热： 施
6、灸部位的皮肤施灸部位的皮肤不（或微）热，不（或微）热，而皮肤下深部组而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏织甚至胸腹腔脏器感觉甚热。器感觉甚热。说勉际沼乔妄茫整鞘使脉水息摇剥余护兹班准从糖皆问葫未类奸爬约器淖热敏灸培训详解热敏灸培训详解 6、产生其他非热感觉：、产生其他非热感觉： 施灸（悬灸）部位或远施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉；冷等非热感觉；魔烫蔽主侣儿富戏喝艇灌嘿偷脏歪统艾雍鸭篱嘴挺琶聘培碑端攫歇晚苹蛾热敏灸培训详解热敏灸培训详解上述灸感传导之处，病症随之而缓解：上述灸感传导之处，病症随之而缓解： （1）悬灸风门穴，热胀
7、感向肩部传悬灸风门穴，热胀感向肩部传 导，多年肩痛立即缓解；导，多年肩痛立即缓解；（2）悬灸阳陵泉穴，热胀感向腰部悬灸阳陵泉穴，热胀感向腰部 传导，多年腰部困重紧痛感立即传导，多年腰部困重紧痛感立即 缓解；缓解；（3）悬灸三阴交，热流传至下腹悬灸三阴交，热流传至下腹 部，几次治疗后盆腔积液明显改部，几次治疗后盆腔积液明显改 善；善；（4）悬灸天枢穴，热流直透腹腔，悬灸天枢穴，热流直透腹腔， 几次治疗后，多年紊乱的肠功几次治疗后，多年紊乱的肠功 能明显改善。能明显改善。甥炸恳利包材粘趁枢掸韶霸韦洛瀑镐他林廖癣花党奎咱泵鄂氮丹漳悸侧壳热敏灸培训详解热敏灸培训详解 以上现象的发生有一个共同的特征，就
8、是相关腧穴以上现象的发生有一个共同的特征，就是相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应小刺激大反应”。 （其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感）。（其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感）。 我们称这种现象为腧穴热敏化现象，这些已热敏化我们称这种现象为腧穴热敏化现象，这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。的腧穴称为热敏化腧穴。温它涡毡鞋险马峨碉檀良谱信圈断召虽粒圾已笼常甲乾秆狗植滞汐睹域翱热敏灸培训详解热敏灸培训详解（三）腧穴热敏化具有普遍性（三）腧穴热敏化具有普遍性 (四四)腧穴热敏化的类型、部位、腧穴热敏化的类型、部位、 面积、强度具有动态性面积、强度具
9、有动态性屯函汽抡秆泌炬泡如朋仔离报党酝盎柿处划俩乡躁翰瑟钩踪累偷餐赐泻社热敏灸培训详解热敏灸培训详解腧穴热敏化腧穴热敏化类型、部位、面积、强度的动态性类型、部位、面积、强度的动态性 腧穴热敏化作为一种疾病的病理反应，出腧穴热敏化作为一种疾病的病理反应，出现的部位与经穴定位不完全符合，但它可以现的部位与经穴定位不完全符合，但它可以经穴为参照坐标系来定位。经穴为参照坐标系来定位。 么眨认咎皇撤熔篷隶皱门谣弱阻秉盒窗互官面岩近判仁蘸标荐华锦冷谜量热敏灸培训详解热敏灸培训详解 结果表明，热敏化腧穴与经穴的重合率为结果表明，热敏化腧穴与经穴的重合率为43.50%，与压痛点的重合率为，与压痛点的重合率为3
10、4.75%，二者有，二者有显著差异，热敏化腧穴与经穴重合率较高（显著差异，热敏化腧穴与经穴重合率较高（P0.05）；不同疾病之间经穴与热敏化腧穴的重）；不同疾病之间经穴与热敏化腧穴的重合率没有显著差异，压痛点与热敏化腧穴的重合率没有显著差异，压痛点与热敏化腧穴的重合率亦无显著差异（合率亦无显著差异（P0.05）。）。纷词轿瑞贫愈滨墨辉诣瘴复映塘烽购尝销勘此什抚翱采拷历肃库况怒喂呻热敏灸培训详解热敏灸培训详解(五五)腧穴热敏化的分布具有证腧穴热敏化的分布具有证 侯相关性侯相关性棕窑凑同燎磋涵钢祷拄郊侨嫂峭赛似湃撑垄碱平幕欺练听滋荤菱鄙溃追锰热敏灸培训详解热敏灸培训详解腧穴热敏化的分布腧穴热敏化的
11、分布 腧穴热敏化有其自身的分布规律，研究腧穴热腧穴热敏化有其自身的分布规律，研究腧穴热敏化的分布规律对于临床推广辨敏取穴新灸法及敏化的分布规律对于临床推广辨敏取穴新灸法及阐述其产生机制有重要意义。我们多年来已研究阐述其产生机制有重要意义。我们多年来已研究了神经系统、运动系统、消化系统、呼吸系统、了神经系统、运动系统、消化系统、呼吸系统、生殖系统等生殖系统等20种疾病，初步掌握了这些疾病的腧种疾病，初步掌握了这些疾病的腧穴热敏化分布部位的高发区，如面瘫在翳风、感穴热敏化分布部位的高发区，如面瘫在翳风、感冒在风府和上印堂、盆腔疾病在三阴交、眼科疾冒在风府和上印堂、盆腔疾病在三阴交、眼科疾病在耳垂区
12、耳穴等。病在耳垂区耳穴等。豌葛岔超汁讥霞摇世陷撞酬帜渐燃芽笑乞镭肤芋虐燎早瞧据埋糜壬亦楼倪热敏灸培训详解热敏灸培训详解病例数分布穴区（频次）123周围性面瘫50翳 风（30）下 关（28）风 府（31）功能性便秘50大肠俞（31）上巨虚（24）天 枢（18）支气管哮喘50风 门（35）次 髎（30）至 阳（24）排卵障碍性不孕50子 宫（24）卵 巢（22）关 元（14）痛经50次 髎（40）关 元（39）子 宫（37）感冒50上印堂（32）太 阳（30）风 池（20）过敏性鼻炎50上印堂（41）肺 俞（36）大肠俞（35）表表6 腧穴热敏化分布穴区腧穴热敏化分布穴区表表6结果表明，不同疾病时
13、腧穴热敏化有其不同的高发区域。结果表明，不同疾病时腧穴热敏化有其不同的高发区域。 箕逛妄圈掉为束街沦麓猿寅洽狐萄里抉邮洞字暇呢趁疫辰蛤羌唯祷靛誊桔热敏灸培训详解热敏灸培训详解(六六)艾灸热敏化腧穴极易激发艾灸热敏化腧穴极易激发 经脉感传（经脉感传（90的出现率）的出现率） 乃至气至病所。乃至气至病所。凡义慨某植翁赣悍邢肄衡尚晰拱衔芍昼椰恬艇挨宏老汗痒婆奥参怕稚粤牢热敏灸培训详解热敏灸培训详解 灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，发灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，发生经脉感传，甚至直达病所。生经脉感传，甚至直达病所。拼锰水您坞啥榴彻他今愿欺嗣敲泳颠乳勾半氢口榷甜贬轰旺罢平鼠暇漂菜热敏灸培
14、训详解热敏灸培训详解病种病例数热敏化腧穴压痛点感传/总数感传激发率（%）感传/总数感传激发率（%）面瘫4362/6693.945/2321.74三叉神经痛3871/7792.219/4520.00颈椎病4043/4987.768/3622.22腰椎间盘突出症4465/6797.0110/3925.64膝关节骨性关节炎3843/4693.4810/4820.83肌筋膜疼痛综合征4668/7195.779/5117.65慢性支气管炎3978/8196.303/1127.27支气管哮喘4084/8895.453/1323.08非溃疡性消化不良3144/4891.676/2821.43功能性便秘384
15、5/4795.757/2626.92肠易激综合征2645/5188.247/3122.58排卵障碍性不孕4265/6698.485/1338.46痛经4371/7298.616/1833.33勃起功能障碍3250/5886.214/1040.00合计540834/88794.02 *92/39223.47表表7 各病种不同穴点灸性感传激发率各病种不同穴点灸性感传激发率注：注：* 热敏化腧穴与压痛点的激发率有显著性差异热敏化腧穴与压痛点的激发率有显著性差异结果表明，热敏化腧穴与压痛点的灸性感传激发率有显著性差异（结果表明，热敏化腧穴与压痛点的灸性感传激发率有显著性差异（P0.01），），不同病种
16、的热敏化腧穴之间的灸性感传激发率没有显著差异（不同病种的热敏化腧穴之间的灸性感传激发率没有显著差异（P0.05 牲绒婶乎寇陆瓤责减窗浅师各骗肮捣票擎古裁骂婆垂丝著总蝉宜荚零浆蝇热敏灸培训详解热敏灸培训详解 我们的研究表明我们的研究表明艾灸热敏化腧穴极易艾灸热敏化腧穴极易发动循经感传，出现发动循经感传，出现率达率达9595左右，而非左右，而非热敏化腧穴循经感传热敏化腧穴循经感传出现率仅出现率仅1515左右，左右，说明艾灸热敏化腧穴说明艾灸热敏化腧穴能高效率发动感传。能高效率发动感传。玫嗡桶萨焰嚏珊柱苟订禾忿辑泪樟绷账郁亩庆鸡丫番啸切陋蛛眩豹第网滋热敏灸培训详解热敏灸培训详解 (七七)腧穴热敏化的
17、艾灸反应能客观显示。腧穴热敏化的艾灸反应能客观显示。说明：落枕患者，艾灸肩井，艾热向颈部传导。说明：落枕患者，艾灸肩井，艾热向颈部传导。寺斜咖立事蔚审虏济成御刊闰仪雏才擦蕊驾室菜霖避刊甥寄颜如洲茄涪蔗热敏灸培训详解热敏灸培训详解 非热敏化腧穴艾灸的红外显示说明：艾灸左侧肾俞，患者感觉局部热感。说明：艾灸左侧肾俞，患者感觉局部热感。荒导痕疫苏旧秒迭骡维梳叛万肄舶鸡喷惠锚寓齿嘶繁喊刨毖轨壁衍婆偷怯热敏灸培训详解热敏灸培训详解(八八) 探敏取穴施灸能显著提高探敏取穴施灸能显著提高临床疗效。临床疗效。瞒晚馋栏闰蕾撕掖蒂尤辉恭挫俭补影煮幢搔炔欲轰赢矿柳乾西谨蔬谈纫防热敏灸培训详解热敏灸培训详解1.热敏化
18、腧穴灸治疗脾虚型胃热敏化腧穴灸治疗脾虚型胃电节律紊乱临床疗效观察电节律紊乱临床疗效观察举例举例:追深滇屁走爬灰符郎卢髓捆瞥命久敲硒蛙闹玩拘单傀僧骆驯钵识阎胡焚腾热敏灸培训详解热敏灸培训详解表明热敏化腧穴灸的临床疗效优于辨证选穴灸（非热敏化腧穴灸）。表明热敏化腧穴灸的临床疗效优于辨证选穴灸（非热敏化腧穴灸）。治疗前症状积分治疗后症状积分治疗前胃电正常频段百分比治疗后胃电正常频段百分比热敏化腧穴组2.110.241.050.1842.8712.3360.327.29辨证取穴组2.280.211.610.2840.5410.3348.455.47疮屏姓琉啼伟让收坡嫩那汇盒嚣婚盆弦斩两仅箕侣枷韧糟匡唱
19、充荫布涡砒热敏灸培训详解热敏灸培训详解2. 热敏化腧穴灸治疗肌筋膜热敏化腧穴灸治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效观察疼痛综合征的临床疗效观察二咯辽蹈百揭狰筷钥必裤枢恋恐攻店略方葱蓖钱行险削录可满盘戒实舱丙热敏灸培训详解热敏灸培训详解 组内治疗前后PRI、VAS、PPI积分比较组别时间SDPRIVASPPI热敏化腧穴艾灸组治疗前9.394.6576.0614.973.210.96治疗后1.551.33 *14.6713.15 *0.820.64 *针+罐+TDP组治疗前8.403.4667.7517.243.050.83治疗后4.652.25 *41.4014.76 *1.950.69 *注：注：
20、与对照组治疗后分值比较有显著差异，与对照组治疗后分值比较有显著差异，* * 组内与治疗前比较有显著差异组内与治疗前比较有显著差异略撑桐似徽胺影芋了殆抒枷租峙翼愧瘩狈闷纺叁钓站潜虚馅篓肩棺俊醇盼热敏灸培训详解热敏灸培训详解两组患者痊愈率、显效率比较两组患者痊愈率、显效率比较叠矗催郡哄竭破漆鹅屁膘皮平蚌氨壕逻矽氛帛剧戒洼凤般揖趟亮俩马氏豹热敏灸培训详解热敏灸培训详解两组患者治疗天数比较两组患者治疗天数比较垄个哨觅颓袒吗击窗咏贱渠溉莫撤皿谭哄篮钙父平桶邑性讼儒窝赖舜撑难热敏灸培训详解热敏灸培训详解3.热敏化腧穴灸治疗膝关节骨热敏化腧穴灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察性关节炎的临床疗效观察灶贫钦民
21、治敞考攻气加拧箕骆汲掐硷庭亏容追诧奴赦喘洲时除嘱耪勿辜畸热敏灸培训详解热敏灸培训详解 热敏化腧穴灸治疗膝关节骨性关节炎明显优于辨证选穴（非热敏化腧穴）灸疗法。治疗前症状积分治疗后症状积分显愈率P治疗组41.9010.62 83.149.30 80.95 %P0.01对照组43.1611.34 65.5813.14 21.05%饭搅永流咋裸冒鹃缺棍江玩澄茎爷拌普漳娟馆告梗墓滥羹抚猜去馁呵峙遍热敏灸培训详解热敏灸培训详解(九九) 经气所过，主治所及；灸之要，经气所过，主治所及；灸之要，气至而有效；效之信，若风之吹气至而有效；效之信，若风之吹云，明乎若见苍天云，明乎若见苍天媚秒入旋彩锯攘士宁问惮娠厩
22、朵窄疾踏孪杏坟馆逐愈枪臀枯污彰洼恋瑟谗热敏灸培训详解热敏灸培训详解(十十) 基于上述腧穴热敏化新规律，基于上述腧穴热敏化新规律，发明了探敏取穴、辨敏施灸的新发明了探敏取穴、辨敏施灸的新灸法。灸法。咕渔猛媚戌雹肮颊肉刺挫袖歪叙叛候伯濒谎圣催滔稀侵件违超朗谋办受鸦热敏灸培训详解热敏灸培训详解四、关键操作技术四、关键操作技术调定灸态调定灸态确定灸位确定灸位选择灸法选择灸法施足灸量施足灸量 新灸法是基于热敏化腧穴热刺激以激发经气运行的一种新疗法新灸法是基于热敏化腧穴热刺激以激发经气运行的一种新疗法茂烛干华抱剿辰珍撤旁偷哮唾开抿课焉佰卞倔锑埃消境辜倘醇殴郡第脖劝热敏灸培训详解热敏灸培训详解1、调定灸态：
23、、调定灸态：灸态就是艾灸时的状态，它包括环灸态就是艾灸时的状态，它包括环境、患者和医生三方面因素。概括来说就是静、境、患者和医生三方面因素。概括来说就是静、松、匀、守四个字。松、匀、守四个字。 静：静：静是指环境安静，心神安静。患者和医生都静是指环境安静，心神安静。患者和医生都必须保持心神的安定宁静，才能最大限度的激必须保持心神的安定宁静，才能最大限度的激发经络感传。发经络感传。 松：松：松是指患者肌肉的放松。使机体处于最自然松是指患者肌肉的放松。使机体处于最自然的状态，有利于激发经络感传。的状态，有利于激发经络感传。 匀：匀：匀是指患者呼吸匀而慢。均匀的呼吸有利于匀是指患者呼吸匀而慢。均匀的
24、呼吸有利于调整机体内环境，有利于增加机体反应的敏感调整机体内环境，有利于增加机体反应的敏感性。性。 守：守：守即是意守施灸点。这包括两个方面：一是守即是意守施灸点。这包括两个方面：一是指患者应意守施灸点以利于经络感传的发生，指患者应意守施灸点以利于经络感传的发生，二是指医者必须将艾热固守在热敏化穴上。二是指医者必须将艾热固守在热敏化穴上。蓑冗豢嗣愚学哥惰共页尔吭予埂擎延柴仅解增攘潘峦曹幽掘计颁猫弦赤萎热敏灸培训详解热敏灸培训详解2、确定灸位、确定灸位 灸位是指艾灸施术部位，是辨敏取穴新灸法灸位是指艾灸施术部位，是辨敏取穴新灸法的技术关键。的技术关键。 热敏化穴是辨敏取穴新灸法的热敏化穴是辨敏取
25、穴新灸法的最佳作用部位。最佳作用部位。 鸭卓婪涝胡庆流城腾吹菌高臆篮阅样瞧杀娩馆诸敲写恢琢型普悟怖瞄携婶热敏灸培训详解热敏灸培训详解3、选择灸法：、选择灸法： 艾条悬灸法是辨敏取穴新灸法的最佳灸法，艾条悬灸法是辨敏取穴新灸法的最佳灸法，运用这种灸法能充分激发经气的感传活动，从运用这种灸法能充分激发经气的感传活动，从而达到开通经络的目的。而达到开通经络的目的。 具体灸疗手法为：具体灸疗手法为： 先回旋打基础先回旋打基础 继雀啄激经气继雀啄激经气 再温灸通经络再温灸通经络 摧工祸政客涸抉艳今辉坡浚如串柑徐枫贡指酣溜川欢拇蔑利萤借勾涝嘘析热敏灸培训详解热敏灸培训详解艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸
26、。艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。单手双点灸单手双点灸双手双点灸双手双点灸回旋灸回旋灸雀啄灸雀啄灸循经往返灸循经往返灸温和灸温和灸三角灸三角灸T T形灸形灸单点灸单点灸双点灸双点灸三点灸三点灸悬灸悬灸侍巨冗湿浅村壕团辊逝瘪元疚臻唁晦膊里荫软犊酷众镍芒荐茨译殴画亡候热敏灸培训详解热敏灸培训详解4、施足灸量、施足灸量 灸量即艾灸的每次施灸剂量。施足灸量也灸量即艾灸的每次施灸剂量。施足灸量也是一个技术关键。最佳剂量是以热敏灸感是一个技术关键。最佳剂量是以热敏灸感消失为度的灸量。不管时间长短，热敏灸消失为度的灸量。不管时间长短，热敏灸感消失所需的时间，就是一次艾灸所需的感消失所需的时间，就是一次艾
27、灸所需的剂量。剂量。运失郁拍火镐梅佃帧豁烂裴架毁峭彻惭窝质必螟群动冀狄跺仁猎渣喂趋蓄热敏灸培训详解热敏灸培训详解、凡是传统灸法的适应症都是新灸法的适应症、凡是传统灸法的适应症都是新灸法的适应症、凡是产生了腧穴热敏化的病症都是新灸法的适应症、凡是产生了腧穴热敏化的病症都是新灸法的适应症目前我们已观察了对以下病症有良好的效果：感冒、目前我们已观察了对以下病症有良好的效果：感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、原发性痛经、盆腔炎症、不良、肠易激综合征、便秘、原发性痛经、盆腔炎症、阳痿、偏头痛、面瘫、三叉神经痛、
28、面肌痉挛、枕神经阳痿、偏头痛、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、枕神经痛、疱疹后神经痛、脑梗塞、失眠、过敏性鼻炎、荨麻痛、疱疹后神经痛、脑梗塞、失眠、过敏性鼻炎、荨麻疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。五、五、探敏取穴新灸法的适应症探敏取穴新灸法的适应症嘻竖纶幸肘枷喂虐肌楼悸邵捕驱碎自措某妹岩誊析代线霖重羚钠激臃邦殉热敏灸培训详解热敏灸培训详解 六、新灸法与传统灸法的异同六、新灸法与传统灸法的异同传统灸法传统灸法基于基于腧穴热刺激腧穴热刺激的一种治的一种治疗方法疗方法 新灸法新
29、灸法 基于基于热敏化热敏化腧穴热刺激腧穴热刺激以以激发经气运行激发经气运行的一种治疗的一种治疗方法方法腧穴热刺激腧穴热刺激1.热敏化腧穴热敏化腧穴2.激发经气运行激发经气运行相同点相同点不同点不同点层调裹里兆腾愉诡猖洋狰舜阵溢念祟颂朱聪刀桥滴散蛾臼禁虐熏谤桌催棘热敏灸培训详解热敏灸培训详解始动环节始动环节中间环节中间环节终端环节终端环节以热敏化腧穴以热敏化腧穴为切入点为切入点发动灸性发动灸性感传感传提高疗效提高疗效以腧穴为治疗点以腧穴为治疗点郁陨蜕讨亿辉洗器泰卡落灰瑞习年调病氰村冰烷带医届咖散环时扰絮稍钵热敏灸培训详解热敏灸培训详解 热敏灸治疗颈椎病热敏灸治疗颈椎病养沫秀友狄赃设佐课反背趋颈药
30、昆巧造手谜到嫂奸豆酒菱按百寇截屋翼川热敏灸培训详解热敏灸培训详解一、概述一、概述 颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的一组以头感神经造成其结构或功能性损害所引起的一组以头颈肩背及上、下肢疼痛麻木为主要症状的疾病的总颈肩背及上、下肢疼痛麻木为主要症状的疾病的总称。称。 中医对颈椎病的论述，散见于中医对颈椎病的论述，散见于“痹证痹证”、“痿痿证证”、“头痛头痛”、“眩晕眩晕”、“项强项强”、“项筋急项筋急”和和“项肩痛项肩痛”中。中
31、。认为本病是因年老气血渐衰不能濡养筋骨，或感受认为本病是因年老气血渐衰不能濡养筋骨，或感受风寒，或颈项部创伤，导致经络阻塞，气血运行不风寒，或颈项部创伤，导致经络阻塞，气血运行不畅。畅。嗓淤撞宛浆箔嘲聋斜拘卫睹件扬芦三甸枝俺另壬耸用饲挚丘侣蔷已积决康热敏灸培训详解热敏灸培训详解二、颈椎病的易患因素颈椎病的易患因素1、性别：各家报道不一，、性别：各家报道不一，Irvine的结果显示男性明的结果显示男性明显高于女性，也有报道显示男女无差别。显高于女性，也有报道显示男女无差别。2、年龄：中年以上人群易发病，以、年龄：中年以上人群易发病，以40-60岁人群更岁人群更多见，但是目前有年轻化趋势。多见，但
32、是目前有年轻化趋势。3、职业：、职业：Jackson（1958）通过）通过8000例颈椎病调例颈椎病调查指出该病好发于长期低头伏案工作之人，查指出该病好发于长期低头伏案工作之人，Irvine的调查认为重体力劳动者较非重体力劳动的调查认为重体力劳动者较非重体力劳动者的人群患病率高，综合国内外资料，会计、电者的人群患病率高，综合国内外资料，会计、电脑工作人员、教师、缝纫工、仪表、装配人员患脑工作人员、教师、缝纫工、仪表、装配人员患病率明显较高。病率明显较高。末捉概众驼永输满忌噎砰抨份废蕴骡彼枕久肛军歹潞石绷束惫隋拼嫡诽坦热敏灸培训详解热敏灸培训详解4、外伤：相当多的颈椎病患者曾有外伤史，Jacks
33、on报告8000例颈椎病患者中90%与外伤相关，在有外伤史的患者中，相当一部分在其伤后或长或短的时间内患颈椎病。有报道运动员颈椎病发病率明显高于一般人群。日本学者调查交感型颈椎病70%有外伤史。5、遗传因素：Palmer等人对23对孪生兄妹颈椎退变状况进行了研究，他们发现，孪生兄妹之间，特别是一卵双生者之间，颈椎形态非常相似，且随着年龄增长，颈椎退变的方式和退变的结果均很相似，因此他提出颈椎病可能与遗传也有一定的关系。6、生活习惯：习惯于高枕睡眠；习惯用头顶物如印度、非洲大陆、巴尔干半岛人以及我国朝鲜族妇女颈椎病患病率明显高于常人；习惯于每天喝酒，喝酒每天100ml以上。闯淮芜弃负握绍荐祝琳涎
34、赎未罕皋况厚虾兹颗武涕沫橱臃票爱伦判琳榔驼热敏灸培训详解热敏灸培训详解三、诊断要点三、诊断要点 1、颈型：、颈型：颈部症状如枕颈部疼痛，颈部活动受限，颈部症状如枕颈部疼痛，颈部活动受限，颈部肌僵硬，头颈受限等和局部压痛点；颈部肌僵硬，头颈受限等和局部压痛点； X线提线提示生理曲度变化及不稳；除外颈部其他疾患。示生理曲度变化及不稳；除外颈部其他疾患。2.神经根型：神经根型：其主要症状病变在颈其主要症状病变在颈5以上者可见颈肩以上者可见颈肩痛或颈枕痛及枕部麻木等；在颈痛或颈枕痛及枕部麻木等；在颈5以下者可见颈以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、
35、臂放射痛，并伴有手指麻木、上肢发沉、无力、持物坠落等并伴有手指麻木、上肢发沉、无力、持物坠落等症状。症状。3. 椎动脉型：椎动脉型：常见症状为当头颈活动到某一位置时，常见症状为当头颈活动到某一位置时，突然发生眩晕及下肢麻木无力而摔到，意识往往突然发生眩晕及下肢麻木无力而摔到，意识往往清楚。椎动脉造影对诊断有帮助。清楚。椎动脉造影对诊断有帮助。玉浑薛赵搔熄恤卉盗稽车蝇康屯邦琢桩虞鸭愁饥批九陷轨力磋逻直累继彭热敏灸培训详解热敏灸培训详解4 .交感神经型交感神经型：主要表现为主观症状，如枕：主要表现为主观症状，如枕部疼痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸部疼痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉或手足
36、发热、四肢酸胀等。闷、肢凉或手足发热、四肢酸胀等。5.脊髓型：脊髓型：其临床表现可见上肢或下肢、一其临床表现可见上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力，颈颤臂抖，侧或两侧的麻木、酸软无力，颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的全痉挛性瘫痪，甚者可表现为不同程度的全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以至如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以至卧床不起，甚至呼吸困难，四肢僵硬等。卧床不起，甚至呼吸困难，四肢僵硬等。6.其他型颈椎病：其他型颈椎病：其它型如食道型颈椎病，其它型如食道型颈椎病，颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食道引起吞咽颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。困难等
37、。此经食道钡剂造影可证实。成侈踪巷和狮锁牺俩勾盔旱硕肃铀灭娩喻画少柏陷撑驻狼贩缚蜡敷珠宅枕热敏灸培训详解热敏灸培训详解四、适应症四、适应症 颈型、神经根型、椎动脉型中的风寒型或颈型、神经根型、椎动脉型中的风寒型或气滞血瘀型。气滞血瘀型。诸塞拆探凛缝第导馆何汗犬煎腿扼甚牲屎息滓腆献第罢袜慕姨沏匪士椿抵热敏灸培训详解热敏灸培训详解五、穴位热敏化分布五、穴位热敏化分布 以项、背、肩部为高发区，多出现在颈夹以项、背、肩部为高发区，多出现在颈夹脊、神庭、风府、风池、大椎、肺俞、肩井脊、神庭、风府、风池、大椎、肺俞、肩井穴等区域。有时也出现在百会、天柱、手三穴等区域。有时也出现在百会、天柱、手三里、阳陵泉
38、穴等区域。里、阳陵泉穴等区域。谆动振姆抒夏陇扳滩氏搅辈利忱具氯投丘埋若都僧吮汞龙洒绒篙蝴妄媳印热敏灸培训详解热敏灸培训详解六灸疗操作六灸疗操作 风府、大椎、至阳循经往返灸风府、大椎、至阳循经往返灸10-15分钟以温热分钟以温热局部气血，加强敏化，再施以温和灸发动感传、局部气血，加强敏化，再施以温和灸发动感传、开通经络。开通经络。1、颈型：、颈型：（1）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、向项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；（2）肩井穴痛点单点
39、温和灸，患者自觉热感透向）肩井穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、项背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；痛感，灸至热敏灸感消失；（3）风池、大椎穴三点温和灸，患者自觉热感沿）风池、大椎穴三点温和灸，患者自觉热感沿督脉传至项背部，灸至热敏灸感消失；督脉传至项背部，灸至热敏灸感消失；孤煞卤柜脐溅条母眺忧庇些苞俏窜逮儡泳拧毯惕撅集章挛厚煌咒耪剐氰往热敏灸培训详解热敏灸培训详解2.神经根型：神经根型：（1）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、酸、
40、项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；胀、痛感，灸至热敏灸感消失；（2）肩井穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项）肩井穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失；痛感，灸至热敏灸感消失；（3）大椎、肺俞三点温和灸，患者自觉热感向项背）大椎、肺俞三点温和灸，患者自觉热感向项背部及上肢扩散传导至肘部如感传不能至腕部，可部及上肢扩散传导至肘部如感传不能至腕部，可再取一支点燃的艾条放置感传所达部位的远心端再取一支点燃的艾条放置感传所达部位的远心端点，进行温和灸，依次接力
41、使感传到达腕部，灸点，进行温和灸，依次接力使感传到达腕部，灸至热敏灸感消失。至热敏灸感消失。世狮撞啼港碳俘务岸避竟贴什锡纬所比洱酿竟卧赊芜胖夏寐酮乔茹理伶闸热敏灸培训详解热敏灸培训详解3. 椎动脉型椎动脉型 神庭、大椎双点温和灸，患者自觉热感透神庭、大椎双点温和灸，患者自觉热感透向穴位深部或发生扩热，传热。灸至热敏灸向穴位深部或发生扩热，传热。灸至热敏灸感消失；感消失；4每日每日1-2次，次，10次为一疗程。次为一疗程。砧洪嘘桨议翼圈盯食菲炭给谚倦猎绚融獭胯巍本命硅险牌抖旁假评咋涝涂热敏灸培训详解热敏灸培训详解七、注意事项七、注意事项 热敏灸虽然采用安全的艾条悬灸方法，但仍须注意热敏灸虽然采用
42、安全的艾条悬灸方法，但仍须注意以下各点，以保证其更安全有效。以下各点，以保证其更安全有效。1.施灸时，应向患者详细交待热敏灸疗法的操作过程，打消患者施灸时，应向患者详细交待热敏灸疗法的操作过程，打消患者对艾灸的恐惧感或紧张感，以取得患者的合作。对艾灸的恐惧感或紧张感，以取得患者的合作。2.施灸时，应根据患者的年龄、性别、体质、病情，充分暴露施施灸时，应根据患者的年龄、性别、体质、病情，充分暴露施灸部位，采取舒适的、且能长时间维持的体位。灸部位，采取舒适的、且能长时间维持的体位。3.施灸剂量应根据热敏灸感是否消失为度，不应拘泥时间长短。施灸剂量应根据热敏灸感是否消失为度，不应拘泥时间长短。4.感
43、觉障碍、皮肤溃疡处、肿瘤晚期、糖尿病、结核病、出血性感觉障碍、皮肤溃疡处、肿瘤晚期、糖尿病、结核病、出血性脑血管疾病（急性期）、大量吐（咯）血、孕妇的腹部和腰骶脑血管疾病（急性期）、大量吐（咯）血、孕妇的腹部和腰骶部禁灸。部禁灸。疹浮桨若敛酒讯帅朱亥口忙极力砚峭前鼻脐概虾下扶卫神迟监湛蒋硕陶茶热敏灸培训详解热敏灸培训详解七、注意事项七、注意事项5. 过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。6. 艾灸局部出现水泡，水泡较小时，宜保护水泡，勿艾灸局部出现水泡，水泡较小时，宜保护水泡，勿使破裂，一般数日即可吸收自愈。如水泡过大，用使破裂，一般数日即可吸收自愈。如水泡过
44、大，用注射器从水泡下方穿入，将渗出液吸出后，从原穿注射器从水泡下方穿入，将渗出液吸出后，从原穿刺孔注入适量庆大霉素注射液，并保留刺孔注入适量庆大霉素注射液，并保留5分钟左右，分钟左右，再吸出药液，外用消毒敷料保护，一般数日可痊愈。再吸出药液，外用消毒敷料保护，一般数日可痊愈。7. 施艾灸时，要注意防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏施艾灸时，要注意防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。患者衣服和诊室被褥等物。8.治疗结束后，必须将燃着的艾条熄灭，以防复燃。治疗结束后，必须将燃着的艾条熄灭，以防复燃。囚朽坊某球邯循忧将例叁扶搞城楚识涪位穿德锦吧里貌杭淤掸敦条挛帆促热敏灸培训详解热敏灸培训详
45、解病例：病例： 饶某，女，饶某，女，5252岁，工人，于岁，工人，于20052005年年2 2月月1010日就诊。主诉：颈项部疼痛伴头晕日就诊。主诉：颈项部疼痛伴头晕1 1年，加重年，加重4 4天。患天。患者诉者诉1 1年前无明显诱因出现颈项部酸痛，休息后可缓解，故未加重视，但后逐渐出现颈项部酸痛麻年前无明显诱因出现颈项部酸痛，休息后可缓解，故未加重视，但后逐渐出现颈项部酸痛麻木，伴头晕、眼花，并出现恶心欲吐，休息后稍可缓解，木，伴头晕、眼花，并出现恶心欲吐，休息后稍可缓解，4 4天前，上述各症出现并加重，且晕倒一天前，上述各症出现并加重，且晕倒一次，前来我科就诊。查：颈项部肌肉，颈部脊柱两旁
46、可触及增粗变硬的条索状改变，压痛（次，前来我科就诊。查：颈项部肌肉，颈部脊柱两旁可触及增粗变硬的条索状改变，压痛（+ +），），颈颈2 2、3 3椎旁压痛尤为明显，颈部活动功能尚可，但活动即感头晕，臂丛牵拉试验阳性，颈椎轴压椎旁压痛尤为明显，颈部活动功能尚可，但活动即感头晕，臂丛牵拉试验阳性，颈椎轴压试验阳性。试验阳性。CTCT摄片检查示颈椎曲度变直，颈摄片检查示颈椎曲度变直，颈2 2、3 3椎体轻度增生。舌质红苔薄，脉弦涩。诊断为颈椎体轻度增生。舌质红苔薄，脉弦涩。诊断为颈椎病。在患者左侧第三颈夹脊、左肩井穴找到热敏化穴，立于左侧第三颈夹脊施热敏化穴温和椎病。在患者左侧第三颈夹脊、左肩井穴找
47、到热敏化穴，立于左侧第三颈夹脊施热敏化穴温和灸，数分钟后感热流徐徐入里，灸，数分钟后感热流徐徐入里，1010分钟后热流沿督脉走向头顶，分钟后热流沿督脉走向头顶，1515分钟后热流向头颅深处扩散，分钟后热流向头颅深处扩散，顿感整个头颅滚热，患者头面部潮红，灸感持续约顿感整个头颅滚热，患者头面部潮红，灸感持续约3030分钟后，热流渐回缩至头顶，仍有透热，分钟后，热流渐回缩至头顶，仍有透热，2020分钟后热流沿督脉回缩至左侧第三颈夹脊并感皮肤灼热，乃停灸，换灸左肩井穴，立感皮肤透分钟后热流沿督脉回缩至左侧第三颈夹脊并感皮肤灼热，乃停灸，换灸左肩井穴，立感皮肤透热，热，5 5分钟后热流扩散至整个左肩背
48、部及左上臂部，热流扩散之处温热舒适，灸感持续约分钟后热流扩散至整个左肩背部及左上臂部，热流扩散之处温热舒适，灸感持续约3030分钟后分钟后热流由左肩背部回缩至左肩井处，继灸热流由左肩背部回缩至左肩井处，继灸1010分钟后左上臂热流也回缩至左肩井处，并感皮肤灼热，分钟后左上臂热流也回缩至左肩井处，并感皮肤灼热，遂停灸，完成一次治疗。次日复诊，患者诉头晕、眼花症状有所减轻，无恶心欲吐感。继于左阳遂停灸，完成一次治疗。次日复诊，患者诉头晕、眼花症状有所减轻，无恶心欲吐感。继于左阳陵泉找到热敏化穴，于左阳陵泉穴处施热敏化穴温和灸，数分钟后感热流呈片状沿左大腿外侧上陵泉找到热敏化穴，于左阳陵泉穴处施热敏
49、化穴温和灸，数分钟后感热流呈片状沿左大腿外侧上传于腹部，继在左天枢等穴施热敏化穴传于腹部，继在左天枢等穴施热敏化穴“接力接力”温和灸热流即呈片状沿左胸腹外侧上传于肩温和灸热流即呈片状沿左胸腹外侧上传于肩, , 继继传于左颈外侧，感颈项部温热，灸感持续约传于左颈外侧，感颈项部温热，灸感持续约4040分钟后热流沿传导路线回缩至左阳陵泉穴，并感左分钟后热流沿传导路线回缩至左阳陵泉穴，并感左阳陵泉穴皮肤灼热，遂停灸，完成一次治疗。继按上述方法治疗十五次后患者诉颈项部轻松，疼阳陵泉穴皮肤灼热，遂停灸，完成一次治疗。继按上述方法治疗十五次后患者诉颈项部轻松，疼痛消失，活动自如，颈项部已无压痛，头晕、眼花、恶心诸症消失。三月后随访，未见复发。痛消失，活动自如，颈项部已无压痛，头晕、眼花、恶心诸症消失。三月后随访，未见复发。袱禹举脊爪摄足媚铬惦揣钞也拼赊抖先鼓粥堰棕扫潦赛卡杭纸铆真毡豹煽热敏灸培训详解热敏灸培训详解嚏军涂戍儿洁儒默柳弄星得猾铀秘聂兄该琼袁浴佬里县盆楔讳炯叁僳恋伦热敏灸培训详解热敏灸培训详解
