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1、会计学1X线体层摄影线体层摄影(shyng)影像学影像学第一页，共43页。纵断体层摄影纵断体层摄影(shyng)n n普通X线摄影所获得(hud)的影像是肢体、组织、器官相互重叠的二维影像，难以显示被照体的三维的情况n n为了使体内某一层面的组织结构或病变影像从重叠的影像中清晰显示出来，而其他相邻层面的组织结构影像模糊，从而进一步进行诊断的方法，这方法就是X线体层摄影（断层摄影）第1页/共42页第二页，共43页。体层摄影体层摄影(shyng)的发展史的发展史n n1914俄国学者提出抹除干扰(gnro)阴影n n1921法国人发表体层摄影理论n n1930意大利人将体层应用于临床n n1939
2、我国谢志光研制成功X线体层机第2页/共42页第三页，共43页。X线管角度线管角度(jiod)n n 倾 角n n n n 曝光角n n 支点(zhdin)n n 机械角 第3页/共42页第四页，共43页。体层摄影体层摄影(shyng)的的专用名词专用名词n n支 点：摆杆的转动支轴n n 可调支点（床面固定、调节支点高度）n n 固定支点（支点固定、调节床面高度）n n体 层 面：欲断被照体的成像平面n n层 间 距：相邻两个体层面的距离n n体层角度：X线管运行分先运行后曝光(bo gung)n n 机 械 角（X线管从始至终摆杆间的夹角）n n 曝 光 角（开始曝光(bo gung)到曝光
3、(bo gung)结束间的夹角）第4页/共42页第五页，共43页。n n焦点移动距离：X线管焦点在曝光时从n n 始点至终点的行程，又n n 称球管运行轨迹(guj)的长度n n焦点至层面距：焦点至欲断层面平面间n n 的距离n n厚层体层摄影：指圆或直线小角度的体n n 层摄影，厚度1cmn n薄层体层摄影：指大角度的体层摄影，n n 体层厚度在13cm第5页/共42页第六页，共43页。体层摄影体层摄影(shyng)的轨迹的轨迹n n直线轨迹n n圆弧轨迹n n大圆轨迹n n小圆轨迹n n椭圆轨迹n n内圆摆线(bi xin)轨迹n n等进螺线轨迹第6页/共42页第七页，共43页。体层摄影体
4、层摄影(shyng)原理原理B B A A A A A B B A B B DD C C D C CD C C D D 第7页/共42页第八页，共43页。体层摄影体层摄影(shyng)的方法的方法n n体层摄影的体位(t wi)选择n n体层摄影的方式及角度选择n n欲断体层平面的选择n n如何选择体层间隔n n体层摄影的步骤n n如何阅读体层摄影片第8页/共42页第九页，共43页。选择欲断体层平面选择欲断体层平面(pngmin)的方法的方法n n正侧位片测量法：从正位片（侧位）测n n 量侧位（正位）体层n n 平面的深度n n直 接 测 量 法：用尺直接在身体(shnt)上测量n n解 剖
5、 学 选 层法：依据人体解剖位置选层n n透 视 法：透视下寻找病灶n n几 何 选 层 法：正位上显示但侧位不容n n 易辨别的小病灶第9页/共42页第十页，共43页。高仟伏摄影高仟伏摄影(shyng) 管电压（KVp ） 能量（Kev）软X线 2540 1726普通(ptng)X线 40100 2666次高仟伏 80100 5366高仟伏 100250 66166超高仟伏 3MV以上 2Mev以上第10页/共42页第十一页，共43页。高仟伏所用高仟伏所用(su yn)的设备的设备n n高仟伏摄影是指用100KVp以上的管电压所产生的能量较大的X线，完全穿透被照体，使照片(zhopin)上影
6、像在较小密度范围内显示层次丰富的一种摄影方法n n滤 线 器：16：1n nX 线胶片：高反差胶片，提高对比度n n增 感 屏：增感因子随电压增高而增高n nX 线 机：管电压在100KV以上的机器 第11页/共42页第十二页，共43页。高仟伏摄影高仟伏摄影(shyng)的优点的优点n n缩短曝光(bo gung)时间，减少运动模糊n n影像层次丰富，广泛应用多结构体位n n对体厚部位或钡剂充盈能清晰显示n n对纵隔肿瘤、支气管肿瘤提供广泛信息n n曝光(bo gung)幅度较大，提供更宽的曝光(bo gung)条件n n毫安秒小，机器的容量较小，造价低第12页/共42页第十三页，共43页。高
7、仟伏的缺点高仟伏的缺点(qudin)n n高仟伏摄影时散射线(shxin)较多，照片的灰雾度增加，对比度下降，应用小焦点、高比值滤线器投照可以消除散射线(shxin)对照片的影响n n高仟伏摄影照片影像存在组织对X线吸收差异小的低对比度，摄影时应特别注意选择适当的曝光条件，否则影响照片的清晰度第13页/共42页第十四页，共43页。高仟伏的应用高仟伏的应用(yngyng)n n胸部(xin b)高仟伏摄影n n鼻咽部高仟伏摄影n n喉部高仟伏摄影n n造影检查第14页/共42页第十五页，共43页。软软X线摄影线摄影(shyng)n n软X线摄影是指40KV以下管电压所产生的低能量X线的一种摄影方
8、法n n应用：n n 乳腺n n 阴茎n n 四肢(szh)n n 眼球第15页/共42页第十六页，共43页。乳腺乳腺(rxin)解剖示意解剖示意图图第16页/共42页第十七页，共43页。不不同同管管电电压压时时钼钼靶靶的的射射线线(shxin)强强度度第17页/共42页第十八页，共43页。钼靶钼靶X线机线机n nX 线机：钼靶n n增感屏：高速(o s)n n 单面n n胶 片：高反差n n 单药膜n n暗 盒：纸板n n 弧形第18页/共42页第十九页，共43页。乳乳腺腺(rxin)轴轴位位第19页/共42页第二十页，共43页。乳乳腺腺(rxin)侧侧斜斜位位第20页/共42页第二十一页，
9、共43页。乳腺穿刺乳腺穿刺(chunc)活活检检第21页/共42页第二十二页，共43页。乳乳腺腺(rxin)正正位位第22页/共42页第二十三页，共43页。乳乳腺腺(rxin)侧侧位位第23页/共42页第二十四页，共43页。荧光荧光(ynggung)摄影摄影n nX线荧光摄影是穿过被照体的X线在荧光屏上产生可见的荧光，再经透镜聚焦，将荧光屏上的影像转换到较小的胶片上的摄影方法n n应用：n n 团体检查n n 教学(jio xu)、会诊第24页/共42页第二十五页，共43页。荧光荧光(ynggung)摄摄影影 荧光屏 未曝光(bo gung)胶片 胶片曝光(bo gung)处 已曝光(bo g
10、ung)胶片透镜(tujng)第25页/共42页第二十六页，共43页。荧光荧光(ynggung)摄影摄影机的分类机的分类n n1按照(nzho)像系统分类n n 30mm片页机n n 70mm片页机n n 100mm片页机n n 110mm片页机n n 120mm片页机n n 卷片机第26页/共42页第二十七页，共43页。n n2按功能分类n n 胸部体检荧光(ynggung)摄影机n n 胃肠体检荧光(ynggung)摄影机n n 双向快速换片机n n 体层荧光(ynggung)摄影机n n3按结构分类n n 单组透镜荧光(ynggung)摄影机n n 光学透镜组合反射式荧光(ynggung
11、)摄影机第27页/共42页第二十八页，共43页。荧光摄影荧光摄影(shyng)的特点的特点n n1成本低、费用少、整理照片简单n n2适用于一种检查，操作(cozu)简单，效率高n n3诊断率高，可照片保存，便于复查n n4胶片小，规格统一，处理易自动化n n5可用放大投影仪供教学、会诊使用n n6使用防护设备，患者及工作人员接触n n 的照射剂量小第28页/共42页第二十九页，共43页。荧光摄影荧光摄影(shyng)的应用的应用n n1集体体检及替代医疗单位的大部分透n n 视n n2替代心脏大血管造影大片(d pin)n n3胃肠道疾病的普查第29页/共42页第三十页，共43页。放放 大大
12、 摄摄 影影第30页/共42页第三十一页，共43页。 原原 理理n n直接放大摄影，就是在普通X线基础上，利用焦点(jiodin)、肢体、胶片三者的几何学原理进行放大的方法。第31页/共42页第三十二页，共43页。放大率的计算放大率的计算(j sun)第32页/共42页第三十三页，共43页。放大放大(fngd)摄影原理摄影原理图图第33页/共42页第三十四页，共43页。肢体位置肢体位置(wi zhi)与放与放大率的关系大率的关系第34页/共42页第三十五页，共43页。二、二、 焦点焦点(jiodin)与放大与放大率的关系率的关系第35页/共42页第三十六页，共43页。焦点与放大焦点与放大(fn
13、gd)倍倍数的关系数的关系第36页/共42页第三十七页，共43页。三、放大三、放大(fngd)摄影摄影的特殊效应的特殊效应l l1. 1. 放大摄影可提高检测率放大摄影可提高检测率l l2. 2. 背景弥散效应：背景弥散效应： l l3. 3. 移动的放大模糊度移动的放大模糊度l l4. 4. 放放大大摄摄影影可可以以(ky)(ky)使使细细小小物物体体影影像像消消失失。(1) (1) 半半影影的的滤过效应：滤过效应： l l(2) (2) 放射线的滤过效应放射线的滤过效应: : l l(3) (3) 叠加效应叠加效应: : l l5. 5. 放大率的可变性放大率的可变性第37页/共42页第三
14、十八页，共43页。物体物体(wt)影像频率与影像频率与放大率的关系放大率的关系第38页/共42页第三十九页，共43页。设设 备备l l一、一、一、一、X X X X线机：线机：线机：线机：l l1. X1. X1. X1. X线管：一般应在以下线管：一般应在以下线管：一般应在以下线管：一般应在以下l l2. X2. X2. X2. X线放大线放大线放大线放大(fngd)(fngd)(fngd)(fngd)摄影台：摄影台：摄影台：摄影台：l l二、滤线设备二、滤线设备二、滤线设备二、滤线设备l l放放放放大大大大(fngd)(fngd)(fngd)(fngd)摄摄摄摄影影影影一一一一般般般般不不
15、不不用用用用滤滤滤滤线线线线栅栅栅栅。X X X X线线线线管管管管窗窗窗窗口口口口必须放置滤过板，使总滤过相当于的铝。必须放置滤过板，使总滤过相当于的铝。必须放置滤过板，使总滤过相当于的铝。必须放置滤过板，使总滤过相当于的铝。 l l三、增感屏与胶片三、增感屏与胶片三、增感屏与胶片三、增感屏与胶片 l l中中中中 速速速速 屏屏屏屏 适适适适 宜宜宜宜 做做做做 放放放放 大大大大 (fngd)(fngd)(fngd)(fngd)摄摄摄摄 影影影影 用用用用 。 放放放放 大大大大(fngd)(fngd)(fngd)(fngd)摄摄摄摄影影影影用用用用胶胶胶胶片片片片应应应应尽尽尽尽量量量量
16、使使使使用用用用高高高高速速速速、高高高高对对对对比比比比度、颗粒小、斑点少的为好。度、颗粒小、斑点少的为好。度、颗粒小、斑点少的为好。度、颗粒小、斑点少的为好。l l四、测试标记四、测试标记四、测试标记四、测试标记第39页/共42页第四十页，共43页。放大摄影放大摄影(shyng)测测试卡标记示意图试卡标记示意图第40页/共42页第四十一页，共43页。摄影摄影(shyng)技术技术n n一、放大一、放大(fngd)摄影注摄影注意事项：意事项：n n二、放大二、放大(fngd)摄影的摄影的曝光条件：曝光条件： 第41页/共42页第四十二页，共43页。内容(nirng)总结会计学。1914俄国学者提出抹除干扰阴影。1921法国人发表体层摄影理论。1930意大利人将体层应用(yngyng)于临床。1939我国谢志光研制成功X线体层机。可调支点（床面固定、调节支点高度）。固定支点（支点固定、调节床面高度）。体层角度：X线管运行分先运行后曝光。曝光幅度较大，提供更宽的曝光条件。X线管窗口必须放置滤过板，使总滤过相当于的铝。二、放大摄影的曝光条件：第四十三页，共43页。
