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1、类风湿性关节炎的康复类风湿性关节炎rheumatoid arthritis，RA是一种以滑膜为主的全身性疾病，常见病，大多为轻壮年。因病致残率高。病因不明确，感染学说和免疫学说影响最大。病变衍变过程为：滑膜炎软骨破坏骨破坏关节强直。大多数病人的血液中类风湿因子+。关节病症多见于掌指关节、近节指间关节，依次为膝、腕、足踝、肘、肩、髋。下颌关节、颈椎也易累及。早期病症：疼痛、生硬晨僵、关节梭形肿胀、部分压痛、肌萎缩。晚期病症：关节畸形、掌指关节半脱位、手指尺偏、关节强直。2、类风关的诊断规范1晨僵至少1小时，继续至少6周2三个或三个以上的关节肿胀至少6周3腕关节、掌指关节或近侧指关节肿胀至少6周以
2、上4对称性关节肿胀5手的X线具有典型的类风关改动，且必需包括糜烂和明确的骨质脱钙6类风湿结节7用某种方法检测的血清类风湿因子阳性，其正常对照阳性率不超越5%诊断类风关必需具备以上4条规范。康复评定炎症活动性评定：晨僵、疲劳感、疼痛、握力、血沉关节活动度测定 量角器 功能妨碍信号SOFIsignals of functional impairment残疾评定Lansbury全身指数法：工程包括：晨僵、疲劳感、疼痛程度、肌力低下程度。临床目的：检验室目的：康复治疗目的与原那么： 缓解疼痛 消炎消肿 坚持肌力、关节功能 预防/纠正畸形 改善ADL才干 方法：不同病期采用不同治疗及康复措施急性期活动期
3、： 休憩、卧床，功能位制动 药物治疗 预防并发症发生 理疗冷疗法慢性期稳定期：关节肿胀、疼痛，体温血沉根本正常。 适量运动 ADL训练 关节ROM、肌力类风关的康复治疗1心思疗法：树立与疾病作斗争的自信心2疼痛处置：热疗：红外线、超声、超短波提高痛阈 冷疗减轻肌肉痉挛并提高痛阈 休憩减轻疼痛，并可防止炎症分散3疲劳处置：应添加肌力、耐力。4活动受限：ROM练习、手法松解、推拿、关节功能牵引5部分外固定：夹板、支具或石膏用来支持虚弱或不稳定关节，每天必需在白天定时取下23次，按摩和活动关节。骨性关节炎的康复骨关节炎Osteoarthritis)是一种常见的慢性关节疾病。也称慢性关节病、增生性关节
4、炎、退行性关节病病变发生在关节软骨，表现关节软骨部分发生软化、糜烂、-软骨下骨裸露-续发滑膜、关节囊及周围肌肉的改动-关节受限、不稳定-应力失调-关节破坏特点：关节软骨发生原发性或继发性退行性变，并在关节边缘有骨赘构成，有不同程度的关节生硬与不稳定，功能下降。多发于50岁，女性男性。病因主要是累积性劳损和老年性组织变性。 55岁，膝关节骨性关节炎发生率为44%70%，其中10%有功能下降。临床表现：膝、髋、腰椎、颈椎部位疼痛，静息后关节生硬，活动后好转，活动过度后病症。 与性别、年龄和体重有关！ 康复评定VASROMMMTADL康复治疗目的缓解疼痛消除肿胀维持关节ROM肌力、关节稳定性、矫正畸形康复方法支具固定理疗蜡疗、红外线低中频电疗、高频运动疗法、助行器物理因子：热疗热疗有有热带热带法、石蜡法、石蜡疗疗法、法、矿矿泥泥热热包裹等。包裹等。水水疗疗采用采用热热水浴水浴3940具有具有镇镇痛作用。痛作用。低低频电疗频电疗或直流或直流电电，常与离子，常与离子导导入入疗疗法合用。法合用。中中频电疗频电疗具有明具有明显镇显镇痛，促痛，促进进血液循血液循环环作用。作用。高高频电疗频电疗法法能到达改善血液循能到达改善血液循环环，解除肌，解除肌痉挛痉挛，消炎消消炎消肿肿作用。作用。康复处方？
