组织学与胚胎学:第13章 内分泌系统Endocrine system

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1、第十三章第十三章 内分泌系统内分泌系统Endocrine system内分泌系统内分泌系统 是机体重要的调节系统,它与神是机体重要的调节系统,它与神经系统、免疫系统相互调节,共同经系统、免疫系统相互调节,共同维持机体的正常状态。维持机体的正常状态。组成组成 内分泌细胞内分泌细胞: 内分泌腺:甲状腺、脑垂体等内分泌腺:甲状腺、脑垂体等内分泌腺内分泌腺 结构特征结构特征 细胞排列成索、团状或滤泡状;细胞排列成索、团状或滤泡状;无外排导管;无外排导管;毛细血管毛细血管/淋巴管丰富。淋巴管丰富。 概概 述述 基本概念基本概念1、激素:激素:由内分泌细胞分泌的高效能的生由内分泌细胞分泌的高效能的生 物活

2、性物质。物活性物质。2、靶器官和靶细胞:靶器官和靶细胞:某激素作用于特定的某激素作用于特定的 器官或特定细胞,称为此激素的器官或特定细胞,称为此激素的3、受体受体:存在于靶细胞膜或胞质内的能与存在于靶细胞膜或胞质内的能与 特定激素相结合并产生生物效应的物质。特定激素相结合并产生生物效应的物质。 远距分泌:远距分泌:激素激素血液循环血液循环特定细胞特定细胞(靶(靶C)或组织(靶组织)。)或组织(靶组织)。 旁分泌:旁分泌:激素激素组织液组织液靶细胞或组织靶细胞或组织分泌方式分泌方式 概概 述述 两种腺细胞两种腺细胞含氮激素分泌细胞含氮激素分泌细胞丰富的丰富的RER 高尔基复合体高尔基复合体 膜包

3、分泌颗粒膜包分泌颗粒 类固醇激素分泌细胞类固醇激素分泌细胞丰富的丰富的SER管状嵴线粒体管状嵴线粒体 脂滴丰富脂滴丰富 无分泌颗粒无分泌颗粒(肾上腺皮质肾上腺皮质/ /性腺的内分泌细胞性腺的内分泌细胞)(氨基酸衍生物(氨基酸衍生物/ /胺类胺类/ /肽类肽类/ /蛋白质类)蛋白质类)一一、甲状腺甲状腺 人体最大的内分泌腺人体最大的内分泌腺, ,分左右分左右两叶,中间以峡部相连。两叶,中间以峡部相连。甲甲状状腺腺甲状腺甲状腺(thyroid gland)被膜:薄层结缔组织被膜:薄层结缔组织实质:实质:滤泡滤泡 滤泡旁细胞滤泡旁细胞间质:结缔组织间质:结缔组织甲状腺甲状腺(thyroid glan

4、d)滤泡滤泡 一般结构一般结构 滤泡间结缔组织:滤泡间结缔组织: 壁:壁:滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞滤泡旁细胞滤泡旁细胞 腔腔:胶质碘化甲状腺球蛋白胶质碘化甲状腺球蛋白含丰富的含丰富的有孔有孔Cap(一)甲状腺滤泡(一)甲状腺滤泡滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞(合成和分泌甲状腺激素)合成和分泌甲状腺激素) LM:单层立方,界限清楚,核圆居中。单层立方,界限清楚,核圆居中。 EM:游离面:微绒毛游离面:微绒毛 胞质内:胞质内: RER、高尔基复合体、溶酶体、高尔基复合体、溶酶体、 线粒体、分泌颗粒、胶质小泡线粒体、分泌颗粒、胶质小泡胶质胶质:HE:均质状嗜酸性,为均质状嗜酸性,为碘化的甲状腺球蛋白碘化的

5、甲状腺球蛋白 功能活跃时,细胞增高呈低柱状,腔内胶质减少功能活跃时,细胞增高呈低柱状,腔内胶质减少 功能低下时,细胞变矮呈扁平状,腔内胶质增多功能低下时,细胞变矮呈扁平状,腔内胶质增多滤滤 泡泡(follicle)合合成成和和分分泌泌过过程程T3T4合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释放合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释放 甲状腺素的作用甲状腺素的作用 促进新陈代谢;促进新陈代谢; 提高神经兴奋性;提高神经兴奋性; 促进生长发育。促进生长发育。(尤对婴幼儿骨骼和中枢神经系统)(尤对婴幼儿骨骼和中枢神经系统)分泌不足分泌不足呆小症呆小症(幼儿)(幼儿) 黏液性水肿黏液性水肿(成人)(成人)分泌过多

6、分泌过多突眼性甲状腺肿突眼性甲状腺肿临床疾病临床疾病甲状腺机能亢进症甲状腺机能亢进症 治疗前治疗前 治疗后治疗后甲亢甲亢甲低甲低地甲地甲甲状腺素引起的临床疾病甲状腺素引起的临床疾病位置位置滤泡之间滤泡之间结构结构细胞大、细胞大、HE染胞质着色浅,染胞质着色浅,银染胞质内有嗜银颗粒银染胞质内有嗜银颗粒滤泡上皮细胞间滤泡上皮细胞间(二)滤泡旁细胞(二)滤泡旁细胞滤泡旁细胞滤泡旁细胞(HE染色染色)滤泡旁细胞滤泡旁细胞(镀银染色)(镀银染色)功能:功能:合成与分泌合成与分泌降钙素降钙素1、促进成骨细胞活性,使钙盐沉积于类骨质、促进成骨细胞活性,使钙盐沉积于类骨质 2、抑制胃肠道和肾小管吸收钙,使血钙

7、降低抑制胃肠道和肾小管吸收钙,使血钙降低(二)滤泡旁细胞(二)滤泡旁细胞二、甲状旁腺二、甲状旁腺甲状旁腺甲状旁腺嗜酸性细胞嗜酸性细胞主细胞主细胞二、甲状旁腺二、甲状旁腺 主细胞主细胞 LM:多边形、核圆居中,着色浅。:多边形、核圆居中,着色浅。EM:具分泌:具分泌含氮激素细胞含氮激素细胞的超微结构的超微结构功能:功能:分泌分泌甲状旁腺甲状旁腺激素激素增强破骨细胞活性增强破骨细胞活性 促进小肠和肾小管吸收钙促进小肠和肾小管吸收钙 血钙血钙 嗜酸性细胞:嗜酸性细胞:数量少、体积大、核小色深、胞质强数量少、体积大、核小色深、胞质强嗜酸性(嗜酸性(EM: :线粒体);功能不详。线粒体);功能不详。结构

8、结构 三、肾上腺三、肾上腺被膜被膜实质:皮质实质:皮质 髓质髓质1. .被膜:被膜:2. .间质:间质:结缔组织、神经、血管结缔组织、神经、血管3. .实质:实质:皮质:来源于中胚层皮质:来源于中胚层 1. .球状带球状带 2. .束状带束状带 3. .网状带网状带 髓质:来源于外胚层髓质:来源于外胚层肾上腺肾上腺(adrenal gland)(一)肾上腺皮质(一)肾上腺皮质球球状带状带束束状带状带网网状带状带球球 状状 带带1、球状带球状带位置位置: :被膜下被膜下结构特点结构特点功能功能: :分泌分泌盐皮质激素盐皮质激素(醛固酮)(醛固酮) 促进远曲小管与集合小管吸促进远曲小管与集合小管吸

9、Na+排排K+ 胃粘膜吸收胃粘膜吸收Na+。使血。使血Na+ ,K+ 细胞排列成球形细胞排列成球形脂滴少脂滴少细胞小、核小染色深细胞小、核小染色深保钠、保水和排钾保钠、保水和排钾束束状状带带2、束状带、束状带位置:位置:球状带深部,皮质中最厚的部分球状带深部,皮质中最厚的部分结构特点结构特点细胞较大,核大染色浅细胞较大,核大染色浅细胞单细胞单/ /双行索双行索脂滴多呈空泡脂滴多呈空泡功能:功能:分泌分泌糖皮质激素糖皮质激素(皮质醇)(皮质醇)促进蛋白质和脂肪分解并转变成糖、抑促进蛋白质和脂肪分解并转变成糖、抑制免疫应答、抗感染。制免疫应答、抗感染。肾上腺皮质醇增多症(柯兴氏综合征)肾上腺皮质醇

10、增多症(柯兴氏综合征) 向心性肥胖、瘀瘢、向心性肥胖、瘀瘢、“多血质多血质”,典型紫纹,典型紫纹 网状带网状带3、网状带网状带位置位置: :皮质最内层皮质最内层结构特点结构特点细胞较小,核小色深细胞较小,核小色深细胞索吻合成网细胞索吻合成网脂滴少脂滴少/ /脂褐素多脂褐素多功能功能: :分泌分泌性激素性激素(雄激素为主)(雄激素为主) 少量的糖皮质激素少量的糖皮质激素肾上腺皮质细胞超微结构肾上腺皮质细胞超微结构sEREM:有分泌类固醇激素细胞的特点有分泌类固醇激素细胞的特点髓质细胞:髓质细胞:细胞排列成索或团,胞质内含黄细胞排列成索或团,胞质内含黄 褐色的嗜铬颗粒,又称褐色的嗜铬颗粒,又称嗜铬

11、细胞嗜铬细胞交感神经节细胞:交感神经节细胞:数量少,胞体大数量少,胞体大根据分泌颗粒所含激素分为:根据分泌颗粒所含激素分为: 肾上腺素细胞:肾上腺素细胞:量多,分泌肾上腺素量多,分泌肾上腺素 去甲肾上腺素去甲肾上腺素C:量少,分泌去甲肾上腺素量少,分泌去甲肾上腺素(二二)肾上腺髓质)肾上腺髓质肾上腺动脉肾上腺动脉窦状毛细血管网窦状毛细血管网髓质毛细血管网髓质毛细血管网少数少数中央静脉中央静脉肾上腺静脉肾上腺静脉肾上腺的血管分布肾上腺的血管分布被膜被膜球状带球状带束状带束状带网状带网状带皮质皮质髓质髓质肾肾上上腺腺实实质质示示意意图图 肾上腺肾上腺 结结构构皮质皮质 球状带球状带:分泌盐皮质激素

12、分泌盐皮质激素( (醛固酮醛固酮)束状带束状带:分泌糖皮质激素分泌糖皮质激素( (皮质醇皮质醇) ) 网状带网状带:分泌雄激素,少量雌激素分泌雄激素,少量雌激素*均有分泌类固醇激素细胞超微结构特点均有分泌类固醇激素细胞超微结构特点髓质髓质 髓质细胞髓质细胞肾上腺素细胞肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞 交感神经节细胞交感神经节细胞血窦、中央静脉血窦、中央静脉 漏斗柄漏斗柄垂垂 体体远侧部远侧部中间部中间部结节部结节部神经部神经部腺垂体腺垂体正中隆起正中隆起神经垂体神经垂体四、脑垂体四、脑垂体 脑垂体脑垂体 腺垂体腺垂体 远侧部(垂体前叶)远侧部(垂体前叶) 结节部结节部 中间部中间部

13、 神经垂体神经垂体 神经部神经部 漏斗漏斗 正中隆起正中隆起 漏斗柄漏斗柄 垂体后叶垂体后叶神经部神经部腺垂体腺垂体远侧部远侧部神经垂体神经垂体神经部神经部腺垂体腺垂体远侧部远侧部(一)(一)腺垂体腺垂体 重点重点:腺垂体的腺垂体的细胞构成细胞构成和分泌的和分泌的激素?激素?1、腺垂体远侧部腺垂体远侧部血窦丰富血窦丰富(1)嫌色细胞:嫌色细胞:(2)嗜色细胞:嗜色细胞:体积大体积大, ,分分2种种 a. .嗜酸性细胞嗜酸性细胞 (40%) b. .嗜碱性细胞嗜碱性细胞 (10%)1、腺垂体远侧部腺垂体远侧部根据腺细胞着色的差异根据腺细胞着色的差异嗜酸性细胞嗜酸性细胞嗜碱性细胞嗜碱性细胞嫌色细胞

14、嫌色细胞嗜酸性细胞(1)嗜酸性细胞:嗜酸性细胞:量多,胞质嗜酸性量多,胞质嗜酸性生长激素生长激素C生长激素生长激素促进生长和代谢促进生长和代谢分泌不足分泌不足 侏儒症侏儒症分泌过多分泌过多 巨人症(儿童)巨人症(儿童)肢端肥大症(成人)肢端肥大症(成人)催乳激素细胞催乳激素细胞催乳激素催乳激素促进乳腺发育和乳汁分泌促进乳腺发育和乳汁分泌巨巨人人症症侏侏儒儒症症巨人症巨人症肢端肥大症肢端肥大症嗜碱性细胞嗜碱性细胞(2)嗜碱性细胞:)嗜碱性细胞:量少,胞质嗜碱性量少,胞质嗜碱性促甲状腺激素促甲状腺激素C促甲状腺激素促甲状腺激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素C促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促性腺

15、激素促性腺激素C 促性腺激素促性腺激素 卵泡刺激素卵泡刺激素 黄体生成素黄体生成素(3)嫌色细胞:)嫌色细胞: 数量多数量多, ,体积小体积小, ,着色浅着色浅, ,界限不清界限不清 争议:争议:嗜酸、嗜碱细胞脱颗粒?嗜酸、嗜碱细胞脱颗粒? 嗜酸、嗜碱细胞的幼稚阶段?嗜酸、嗜碱细胞的幼稚阶段?嗜酸性细胞嗜酸性细胞 生长激素细胞生长激素细胞催乳激素细胞催乳激素细胞嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞 FSHLH促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞 嫌色细胞嫌色细胞 腺垂体腺垂体远侧部远侧部2、中间部中间部2、中间部、中间部只占垂体的只占垂体的2%

16、,是一个退化的部分。,是一个退化的部分。滤泡:功能不明滤泡:功能不明嗜碱性细胞:嗜碱性细胞:黑素细胞刺激素黑素细胞刺激素嫌色细胞嫌色细胞 中间部中间部 3、结节部结节部结节部结节部 嫌色细胞嫌色细胞 嗜酸性细胞嗜酸性细胞嗜碱性细胞:嗜碱性细胞:促性腺激素促性腺激素3、结节部、结节部包绕神经垂体的漏斗,毛细血管很丰富。包绕神经垂体的漏斗,毛细血管很丰富。4、垂体门脉系统、垂体门脉系统下丘脑腺垂体束下丘脑腺垂体束腺垂体与下丘脑的关系腺垂体与下丘脑的关系 v血液供应血液供应v关系关系下丘脑下丘脑弓状核弓状核等等神经内分泌细胞神经内分泌细胞 释放激素释放激素腺垂体远侧部腺细胞的分泌腺垂体远侧部腺细胞的

17、分泌 垂体垂体门脉门脉系统系统释放抑制激素释放抑制激素(二)神经垂体(二)神经垂体 组成组成 无髓神经纤维无髓神经纤维神经胶质细胞神经胶质细胞有孔毛细血管有孔毛细血管(二)神经垂体(二)神经垂体 下丘脑前区有两个神经下丘脑前区有两个神经核:核:视上核、室旁核视上核、室旁核 两核的神经元的轴突两核的神经元的轴突聚集为聚集为无髓神经纤维束无髓神经纤维束, ,经经过漏斗终止于神经部构成过漏斗终止于神经部构成下丘脑下丘脑- -神经垂体束神经垂体束; ;参与参与构成神经垂体,故下丘脑构成神经垂体,故下丘脑与神经垂体是一个与神经垂体是一个结构上结构上的整体。的整体。赫令体示意图赫令体示意图分泌性神经元分泌

18、性神经元有孔毛细血管有孔毛细血管轴突轴突神经末梢神经末梢神经垂体神经垂体 赫令体赫令体(二)神经垂体(二)神经垂体 结构结构 无髓神经纤维:无髓神经纤维:下丘脑视上核,室旁核下丘脑视上核,室旁核 神经内分泌细胞的轴突神经内分泌细胞的轴突 经漏斗进入神经部形成经漏斗进入神经部形成 神经胶质细胞神经胶质细胞: :垂体细胞垂体细胞 赫令体赫令体 ( (Herring body) )毛细血管丰富:毛细血管丰富:有孔毛细血管有孔毛细血管 视上核、室旁核视上核、室旁核神神经元分泌:经元分泌:抗利尿激素抗利尿激素/ /加压素加压素和和催产素催产素,两,两激素经下丘脑激素经下丘脑- -神经垂神经垂体束输送体束

19、输送, ,在神经部经在神经部经其末梢释放入血窦。故其末梢释放入血窦。故下丘脑与神经垂体是一下丘脑与神经垂体是一个个功能上功能上的整体。的整体。下丘脑下丘脑和神经垂体在结和神经垂体在结构和功能上是个整体。构和功能上是个整体。 v视上核和室旁核:合视上核和室旁核:合成催产素成催产素、抗利尿激素、抗利尿激素(加压素)。(加压素)。v神经垂体是储存神经垂体是储存和释放激素的场所。和释放激素的场所。 神经垂体与下丘脑的关系神经垂体与下丘脑的关系将具有内分泌功能的神经元和将具有内分泌功能的神经元和APUD细胞统细胞统称为称为弥散神经内分泌系统弥散神经内分泌系统(DNES)。)。APUD细胞系统:能够摄取胺和胺前体、经细胞系统:能够摄取胺和胺前体、经脱羧产生肽和(或)胺类激素的内分泌细胞。脱羧产生肽和(或)胺类激素的内分泌细胞。主要分布于消化道。主要分布于消化道。神经系统内有许多神经元也能合成和分泌与神经系统内有许多神经元也能合成和分泌与APUD细胞分泌物相同的肽和细胞分泌物相同的肽和/ /或胺类物质。或胺类物质。五五、弥散神经内分泌系统、弥散神经内分泌系统

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