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1、节细胞胶质瘤1第1页，共30页。由肿瘤性神经节细胞和肿瘤性胶质细胞组成，分化良好，生长缓慢的神经上皮肿瘤颞叶癫痫最常见的原因节细胞胶质瘤DNETPXA2第2页，共30页。儿童以及年轻成年人（80%小于30岁，高峰10-20岁）无性别差异最常见的混合性神经元-胶质肿瘤约占颅内原发肿瘤的2%（0.4-3.8%）约占儿童原发性大脑肿瘤的10%3第3页，共30页。起源于发育不良，结构畸形的、胶质神经元前体细胞病变，伴胶质成分肿瘤性转化源于胶质错构瘤或软膜下颗粒细胞的肿瘤性转化4第4页，共30页。WHO I 或II级（80%为I级）WHO III级少见（间变性节细胞胶质瘤）WHO IV级罕见（含有GBM
2、样胶质成分的恶性肿瘤）5第5页，共30页。囊性或实性肿块伴壁结节质硬，边界清晰的肿块，常致皮层扩张6第6页，共30页。7第7页，共30页。混合有成熟的肿瘤性神经节细胞和肿瘤性胶质细胞（星形细胞）神经节细胞瘤（只有基本成熟的神经节细胞）节细胞神经细胞瘤（有少量成熟的肿瘤性神经元）8第8页，共30页。9第9页，共30页。大脑浅表部位颞叶（最常见）75%额叶和顶叶罕见部分：幕下、视交叉、松果体区、脑室内等10第10页，共30页。边界清楚的囊肿+壁结节（最常见，约45%）实性肿瘤（常导致脑回增厚、扩张）浸润性生长（少见）钙化常见（50%）10岁瘤体更大，囊性成分越多11第11页，共30页。CT平扫成等
3、或低密度（40%低密度、30%等低密度和15%等或高密度）钙化常见（约35-50%）浅表病灶可扩张皮层、颅骨重塑（提示生长缓慢）50%强化（壁结节强化最常见）12第12页，共30页。13第13页，共30页。14第14页，共30页。MRT1呈低或等信号T2呈高信号（可为不均匀信号，取决于蛋白和血液产物），无瘤周水肿？GRE钙化可见开花征15第15页，共30页。16第16页，共30页。女性，35岁癫痫17第17页，共30页。女性，7岁18第18页，共30页。19第19页，共30页。男性，38岁，头痛和呕吐20第20页，共30页。21第21页，共30页。男性，20岁，癫痫22第22页，共30页。囊壁强化含铁血黄素环出现脂质峰和乳酸峰23第23页，共30页。颞叶癫痫的儿童或年轻成人囊变合并强化壁结节无瘤周水肿的肿块24第24页，共30页。11岁小孩，癫痫 多囊“气泡样”表现25第25页，共30页。26第26页，共30页。27第27页，共30页。PXA 贴近脑膜 显著强化 脑膜尾征常见 钙化少见28第28页，共30页。29第29页，共30页。GG：2%PXA：1%30第30页，共30页。
