中医基础理论-阴阳学说

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1、阴阴 阳阳 学学 说说一、阴阳的概念一、阴阳的概念 (一)阴阳的基本概念(一)阴阳的基本概念 1、阴阳学说的基本观点、阴阳学说的基本观点 2、阴阳学说的形成和发展阴阳学说的形成和发展 4、阴阳的基本概念、阴阳的基本概念 是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括方属性的概括 对阴阳概念的理解对阴阳概念的理解 (1)关联性)关联性 (2)普遍性)普遍性 (3)局限性)局限性 (4)对立性)对立性 (5)抽象性)抽象性 二、事物的阴阳属性二、事物的阴阳属性 1、阴阳的特性、阴阳的特性 阳的特性:阳的特性:运动的、外向的、上升的、温热的、无运动的、外

2、向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋形的、明亮的、兴奋 阴的特性:静止的、内守的、下降的、寒冷的、有阴的特性:静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制形的、晦暗的、抑制 2 2、事物阴阳属性的划分、事物阴阳属性的划分3、事物阴阳属性划分的特点、事物阴阳属性划分的特点 (1)事物阴阳属性的绝对性事物阴阳属性的绝对性 属阴或属阳的不属阴或属阳的不可变性,即不可反称性。可变性,即不可反称性。 (2 2)事物阴阳属性的相对性事物阴阳属性的相对性 若该事物的总体若该事物的总体属性未变,或比较的对象或层次未变,它的阴阳属性未变,或比较的对象或层次未变,它的阴阳属性是固定不变的。属性是固定

3、不变的。 阴阳属性互相转化阴阳属性互相转化 阴阳之中复有阴阳阴阳之中复有阴阳 比较对象不同比较对象不同三、阴阳学说的基本内容三、阴阳学说的基本内容 (一)(一)阴阳对立制约阴阳对立制约 (二)阴阳互根互用(二)阴阳互根互用 (三)阴阳交感与互藏(三)阴阳交感与互藏 (四)阴阳消长(四)阴阳消长 (五)阴阳转化(五)阴阳转化 (六)阴阳自和与平衡(六)阴阳自和与平衡 (一)阴阳的对立制约(一)阴阳的对立制约 1 1、阴阴阳阳对对立立的的概概念念 是是指指阴阴阳阳所所概概括括的的事事物物和和现现象象都都具具有有相相互互对对立立、相相反反的的性性质质。是是阴阴阳阳之之间间最最基基本的关系。本的关系。

4、 2 2、阴阳制约的概念及形成、阴阳制约的概念及形成 属属性性相相反反的的阴阴阳阳双双方方在在一一个个统统一一体体中中的的相相互互斗斗争争、相互制约和相互排斥。相互制约和相互排斥。 阴阳制约的形成阴阳制约的形成 1、阴阳双方性质相反,一方对另一方起到制约作用、阴阳双方性质相反,一方对另一方起到制约作用 2、阴阳的制约,是通过阴阳的消长实现的、阴阳的制约,是通过阴阳的消长实现的3、阴阳对立制约关系失常、阴阳对立制约关系失常 制约太过制约太过 阴阳双方中的一方过于亢盛,则阴阳双方中的一方过于亢盛,则过度制约另一方而致其不足,称为过度制约另一方而致其不足,称为“制约太制约太过过”。 阴阴阳阳,阴胜则

5、阳病;,阴胜则阳病; 阳阳阴阴,阳胜则阴病。,阳胜则阴病。阳偏胜阳偏胜病机示意图病机示意图阴偏胜阴偏胜病机示意图病机示意图 制约不及制约不及 阴阳双方中的一方过于虚弱,阴阳双方中的一方过于虚弱,无力抑制另一方而致其相对偏盛,称为无力抑制另一方而致其相对偏盛,称为“制约不及制约不及”。 阴阳,阴虚则阳亢(相对); 阳阴,阳虚则阴盛(相对)。阴偏衰阴偏衰病机示意图病机示意图阳偏衰阳偏衰病机示意图病机示意图(二)互根互用(二)互根互用 1 1、阴阴阳阳互互根根,是是指指阴阴阳阳双双方方具具有有相相互互依依存存、互互为为根根本本的的关关系系,即即阴阴和和阳阳任任何何一一方方都都不不能能脱脱离离另另一一

6、方方而而单单独独存存在在,每每一一方方都都以以相相对对的的另另一一方方的的存存在作为自己存在的前提和条件。在作为自己存在的前提和条件。 2 2、阴阴阳阳互互用用,是是指指阴阴阳阳双双方方具具有有相相互互资资生生、促促进和助长的关系。如精与气、兴奋与抑制等。进和助长的关系。如精与气、兴奋与抑制等。 阴阳两虚阴阳两虚阴虚阴虚化生化生阳虚阳虚1.阴损及阳阴损及阳 2.阳损及阴阳损及阴3、互根互用关系失常、互根互用关系失常阴阳互损阴阳互损病机示意图病机示意图阴阴 阳阳 离离 绝绝阴亡阴亡亡阳亡阳阳亡阳亡亡阴亡阴阳散越阳散越阴耗竭阴耗竭阴阳离决阴阳离决精气乃绝精气乃绝(三)阴阳的交感与互藏三)阴阳的交感

7、与互藏 1 1、 阴阳交感阴阳交感 (1 1)概念)概念 是指阴阳二气在运动中相互感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。宇宙万物赖以生成和变化的根源。 (2 2)交感发生的原因)交感发生的原因 阴阳交感是在阴阳二气运动的过程中达阴阳交感是在阴阳二气运动的过程中达到和谐状态进行的。到和谐状态进行的。(3)交感的意义)交感的意义 是生命产生的基本条件是生命产生的基本条件 是万物化生的根由和动力是万物化生的根由和动力 2 2、阴阳互藏阴阳互藏 (1 1)概概念念 相相互互对对立立的的阴阴阳阳双双方方中中的

8、的任任何何一一方方都都包包含含着着另另一一方方,即即阴阴中中有阳,阳中有阴。有阳,阳中有阴。 宇宇宙宙中中的的任任何何事事物物都都含含有有阴阴与与阳阳两两种种属属性性不不同同的的成成分分,属属阳阳的的事事物物含含有有阴阴性性成成分分,属属阴阴的的事事物物也也寓寓有有属属阳阳的的成成分。分。 (2)阴阳互藏的作用和意义阴阳互藏的作用和意义 是划分事物阴阳属性的依据是划分事物阴阳属性的依据 是阴阳双方交感合和的动力根源是阴阳双方交感合和的动力根源 是互根互用的基础是互根互用的基础 是阴阳消长与转化的内在根据是阴阳消长与转化的内在根据(四)阴阳消长(四)阴阳消长 1、概念、概念 对立互根的阴阳双方不

9、是一成对立互根的阴阳双方不是一成不变的,而是处于不断的增长和消减的变化不变的,而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。持着动态平衡。 2 2、阴阳消长的形式(、阴阳消长的形式(2 2类类8 8种)种) (1 1)阴阴阳阳互互为为消消长长:在在阴阴阳阳双双方方彼彼此此对对立立制制约约的的过过程程中中,阴阴与与阳阳之之间间可可出出现现某某一一方方增增长长而而另另一一方方消消减减,或或某某一一方方消消减减而而另另一一方方增增长长的的互互为为消消长长的的变变化化。前前者者称称为为阳阳长长阴阴消消或或阴长阳消阴长阳消,后者称

10、为,后者称为阳消阴长阳消阴长或或阴消阳长阴消阳长。 (2) 阴阴阳阳皆皆消消皆皆长长:在在阴阴阳阳双双方方互互根根互互用用的的过过程程中中,阴阴与与阳阳之之间间又又会会出出现现某某一一方方增增长长而而另另一一方方亦亦增增长长,或或某某一一方方消消减减而而另另一一方方亦亦消消减减的的皆皆消消皆皆长长的的消消长长变变化化。前前者者称称为为阴阴随阳长随阳长或或阳随阴长阳随阴长,后者称为,后者称为阴随阳消阴随阳消或或阳随阴消阳随阴消。 3、阴阳互为消长的异常、阴阳互为消长的异常 体现为对立制约的异常体现为对立制约的异常 (1)阴阳互为消长的异常)阴阳互为消长的异常(制约太过制约太过) 此长彼消此长彼消

11、 阴或阳的一方涨太过,从而出现对另阴或阳的一方涨太过,从而出现对另一方过度的制约,形成阴阳的偏盛。(彼消为一方过度的制约,形成阴阳的偏盛。(彼消为绝对绝对的消)的消)。表现为。表现为“阳胜则阴病阳胜则阴病”、“阴盛则阳病阴盛则阳病”。 此消彼长此消彼长 阴或阳的一方过消,不能对另一方加阴或阳的一方过消,不能对另一方加以制约,形成阴阳的偏盛。(彼长为以制约,形成阴阳的偏盛。(彼长为相对相对的长)。表现的长)。表现为为“阳虚阴盛阳虚阴盛”、“阴虚阳亢阴虚阳亢”。(2)皆消皆长的异常)皆消皆长的异常 此消彼亦消此消彼亦消 一方过消而致另一方亦消,而形一方过消而致另一方亦消,而形成阴阳的互损。实为成阴

12、阳的互损。实为阴阳互根互用阴阳互根互用关系的的失调。表关系的的失调。表现为阴阳的互损,即现为阴阳的互损,即阴损及阳阴损及阳,阳损及阴阳损及阴。4、消长的结果及意义、消长的结果及意义 消长必须在一定的限度内进行,反映了事物之消长必须在一定的限度内进行,反映了事物之间的对立制约及互根互用关系的协调平衡,在自然间的对立制约及互根互用关系的协调平衡,在自然界表现为气候的正常变化,在人体表现为生命过程界表现为气候的正常变化,在人体表现为生命过程的协调有序。反之,则异常。的协调有序。反之,则异常。(五)阴阳的转化(五)阴阳的转化 1、概念、概念 事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反事物的总体属性,在一

13、定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。事物可以转化为属阳的事物。 2、转化与消长、互根的关系、转化与消长、互根的关系 (1) 阴阴阳阳双双方方的的消消长长运运动动发发展展到到一一定定阶阶段段,事事物物内内部部阴阴与与阳阳的的比比例例出出现现了了颠颠倒倒,则则该该事事物物的的属属性性即即发发生生转转化化,所所以以说转化是消长的结果。说转化是消长的结果。 (2)阴阴阳阳互互根根互互藏藏,共共处处于于一一个个统统一一体体中中,使使阴阴阳阳双双方方都倚伏着向其对立面转化的因素。都倚伏着向其对

14、立面转化的因素。3、阴阳转化的条件、阴阳转化的条件 阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的“物极物极”阶段,即所谓阶段,即所谓“物极必反物极必反”。4、转化的形式及表现、转化的形式及表现 渐变:新质的逐渐累积,旧质的逐渐衰减。如一年渐变:新质的逐渐累积,旧质的逐渐衰减。如一年四季之中的寒暑交替。四季之中的寒暑交替。 突变:不经过渡阶段,从一种质态到另一种质态的突变:不经过渡阶段,从一种质态到另一种质态的飞跃。夏季酷热下冰雹,急性热病中由高热突然出现飞跃。夏季酷热下冰雹,急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷即属于体温下降、四肢厥冷即属于“突变突变”

15、的形式。的形式。 阴阳运动规律与形式之间的关系 阴阳对立互为消长阴阳转化 阴阳互根皆消皆长 阴阳互藏交感的内在动力 互根的维系基础 转化的内在依据三、阴阳学说在中医学中的应用三、阴阳学说在中医学中的应用 (一)说明人体的组织结构(一)说明人体的组织结构 1、脏腑形体分阴阳:内外分阴阳(内脏与体表)、脏腑形体分阴阳:内外分阴阳(内脏与体表),上下分阴阳,功能特点分阴阳。,上下分阴阳,功能特点分阴阳。 2、 经络系统分阴阳:阴经阳经,阴络阳络。经络系统分阴阳:阴经阳经,阴络阳络。 (二)(二) 概括人体的生理功能概括人体的生理功能 (三)阐(三)阐 释人体的病理变化释人体的病理变化 1.分析病因的

16、阴阳属性分析病因的阴阳属性 病邪可以分为阴、阳两大类。病邪可以分为阴、阳两大类。 2.分析病理分析病理变化的基本化的基本规律律 阴阳失阴阳失调的主要表的主要表现形式是形式是阴阳偏阴阳偏胜、阴阳偏衰阴阳偏衰和和阴阳互阴阳互损。 以阴阳的对立制约来阐释的病机和治法 阴阳偏胜: 阳胜则热阳胜则热(外感)实热证(外感)实热证热者寒之;热者寒之; 阳胜则阴病阳胜则阴病实热兼阴虚证实热兼阴虚证清热兼滋阴;清热兼滋阴; 阴胜则寒阴胜则寒(外感)实寒证(外感)实寒证寒者热之;寒者热之; 阴胜则阳病阴胜则阳病实寒兼阳虚证实寒兼阳虚证祛寒兼温阳祛寒兼温阳。 阴阳偏衰: 阴虚则热阴虚则热(内伤)虚热证(内伤)虚热证

17、滋阴制阳滋阴制阳 (阳病治阴)(阳病治阴) 阳虚则寒阳虚则寒(内伤)虚寒证(内伤)虚寒证补阳消阴补阳消阴 (阴病治阳)(阴病治阳)以阴阳的互根互用来阐释的病机和治法 阴阳互损: 阴损及阳阴损及阳以阴虚为主的阴阳两虚以阴虚为主的阴阳两虚 补阴兼补阳补阴兼补阳 阳损及阴阳损及阴以阳虚为主的阴阳两虚以阳虚为主的阴阳两虚 补阳兼补阴补阳兼补阴 阴阳亡失: 亡阴:阴气亡失亡阴:阴气亡失阳气随亡阳气随亡亡阳亡阳阴阳离决阴阳离决 亡阳:阳气亡失亡阳:阳气亡失阴气随亡阴气随亡亡阴亡阴阴阳离决阴阳离决 (四)用于疾病的诊断四)用于疾病的诊断 1 1、分析四诊资料、分析四诊资料 色泽分阴阳色泽分阴阳 气息分阴阳气

18、息分阴阳 动静喜恶分阴阳动静喜恶分阴阳 脉象分阴阳脉象分阴阳 2 2、概括疾病证候概括疾病证候 八纲辨证:表证、热证、实证属阳;八纲辨证:表证、热证、实证属阳; 里证、寒证、虚证属阴。里证、寒证、虚证属阴。 (五)用于疾病的防治(五)用于疾病的防治 调整阴阳,是防治疾病的基本原则。调整阴阳,是防治疾病的基本原则。 1.指导养生指导养生 养生的目的:一是延年,二是防病。养生的目的:一是延年,二是防病。 养生的原则:养生的原则:“法于阴阳法于阴阳”:春夏养阳,秋冬养阴;:春夏养阳,秋冬养阴; “冬病夏治冬病夏治”,“夏病冬养夏病冬养”。 2. 确定治疗原则确定治疗原则 阴阳偏盛的治疗原则:实则泻之阴阳偏盛的治疗原则:实则泻之 阴阳偏衰的治疗原则:虚则补之阴阳偏衰的治疗原则:虚则补之 阴阳互损的治疗原则:阴阳双补阴阳互损的治疗原则:阴阳双补 3. 分析和归纳药物的性能分析和归纳药物的性能 四气:寒,凉四气:寒,凉阴阴 温,热温,热阳。阳。 五味:酸、苦、甘、辛、咸五味:酸、苦、甘、辛、咸 升降浮沉:升,浮升降浮沉:升,浮阳阳 沉,降沉,降阴阴

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