运动损伤的推拿疗法及康复

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1、运动损伤的推拿疗法及康复运动损伤的推拿疗法及康复目录:目录:一、运动损伤的定义一、运动损伤的定义二、运动损伤的原因二、运动损伤的原因三、运动损伤的分类三、运动损伤的分类四、常见的运动损伤四、常见的运动损伤五、各种项目的运动损伤五、各种项目的运动损伤六、运动损伤的预防与治疗六、运动损伤的预防与治疗七、运动损伤的推拿疗法七、运动损伤的推拿疗法八、运动损伤的康复八、运动损伤的康复一、什么是运动损伤?一、什么是运动损伤?1、在体育运动过程中发生的各种损伤。2、其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。二、运动损伤的原因二、运动损伤的原因1、思想因素2、准备活动不当3、心理因素4、技术动作不正确5、身体

2、过度疲劳6、场地环境因素三、运动损伤的分类三、运动损伤的分类(一)按损伤组织的种类分类:骨折、肌肉肌腱损伤、关节脱位、韧带损伤、内脏损伤、脑震荡、神经损伤等。(二)按损伤组织是否有创口与外界相通的分类:可分为开放性损伤与闭合性损伤。(三)按损伤程度分:轻度、中度、重度。(四)按发病缓急分:急性损伤和慢性损伤。四、常见的运动损伤有哪些?四、常见的运动损伤有哪些?1、擦伤2、肌肉拉伤3、韧带损伤4、关节脱位5、骨折比较特殊的运动损伤比较特殊的运动损伤1、心脏猝死2、内脏出血3、脑震荡4、重力性休克5、运动腹痛五、各种项目的运动损伤五、各种项目的运动损伤(一)高尔夫运动损伤(一)高尔夫运动损伤1、腰

3、肌劳损2、高尔夫球肘3、网球肘4、肩关节拉伤5、手腕肌腱劳损(二)、长跑的运动损伤(二)、长跑的运动损伤1、踝关节扭伤(外踝韧带)2、跟腱腱围炎3、胫腓骨疲劳性骨膜炎4、膝关节韧带损伤及劳损5、股后肌群损伤6、前脚掌、脚趾痛。(三)网球运动损伤1、网球肘2、肩袖损伤3、手腕肌腱损伤4、腰肌劳损5、下肢损伤同跑步(四)羽毛球的运动损伤1、网球肘2、脚踝扭伤3、跟腱劳损4、膝关节韧带损伤及劳损六、如何预防和治疗六、如何预防和治疗(一)预防:1、思想教育2、准备活动3、科学安排运动量4、适当的保护5、安全的运动环境(二)治疗方法1、冷敷2、热敷3、物理疗法4、针灸、刮痧、拔罐5、手法按摩治疗手法按摩

4、治疗6、药物治疗7、手术开放性损伤的急救处理开放性损伤的急救处理1、止血2、清创3、加压包扎4、固定患肢闭合性损伤的处理:闭合性损伤的处理:1、运动损伤急性期:一般把运动损伤48小时之内定为急性期,主要表现有:软组织红肿、充血、疼痛剧烈。治疗方案:RICE原则 r休息(rest) i冰敷(ice) c加压包扎(compression) e抬高患肢(elevation)2、缓解期或慢性损伤:一般指运动损伤48小时以后,或长期慢性劳损所致损伤,主要表现为:局部运动时疼痛,不动时疼痛缓解。治疗方案:活血化瘀,消肿止痛 热敷 按摩 理疗 药物治疗等。七、运动损伤的推拿治疗七、运动损伤的推拿治疗常见运动

5、损伤有: 1、踝关节扭伤 2、膝关节韧带损伤 3、腰肌劳损 4、肩袖损伤 5、网球肘病例一:踝关节扭伤病例一:踝关节扭伤(一)病因(一)病因 踝关节内翻时,由于张力作用,常引起外踝的前下方距腓韧带和跟韧带的撕裂;外翻时,会引起下胫腓韧带撕裂;严重的扭伤可合并踝部的骨折。(二)推拿治疗(二)推拿治疗 1、治疗原则:活血化瘀、消肿止痛。 2、主要穴位:解溪、太溪、昆仑、丘墟、悬钟、跗阳、金门等穴。 3、主要手法:推法、揉法、理筋、抹法、点揉、捏法、拿法、摇法(运拉)等手法。(三三)操作及注意事项操作及注意事项 1、穴位用点揉。 2、理筋与抹法要以撕裂部位为中心。 3、摇法时,手要压住撕裂部位。 4

6、、推拿过程要注意力量,手法要柔和。 5、推拿时可用些外用药,如舒活酒,扶他林等。病例病例二:膝关节韧带损伤二:膝关节韧带损伤)(一)病因:(一)病因: 膝关节反复屈伸,造成韧带及关节面的磨损,导致膝关节在运动中疼痛,酸胀。主要是慢性劳损。(二)推拿治疗:(二)推拿治疗: 1、治疗原则:舒筋活血,疏通经络。 2、主要穴位:犊鼻、膝眼、委中、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉等。 3、主要手法:推法、揉法、点揉、捏法、拿法、摇法(运拉)等手法。(三三) 操作及注意事项操作及注意事项: 1、穴位用点揉。 2、理筋与抹法要以损伤部位为中心。 3、推拿过程要注意力量,手法要柔和。 4、加强膝关节周围韧带力量锻炼

7、。膝关节重要的韧带病例病例三三:腰肌劳损:腰肌劳损 (一)病因(一)病因 长期维持某种姿势,或习惯性姿势不良,或急性腰扭伤,没有彻底治愈;使腰部肌肉、筋膜等软组织造成慢性损伤,体现腰部酸痛、易疲劳为主要症状的劳损病症;严重时表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。(二)推拿治疗(二)推拿治疗 1、治疗原则:舒筋活血、祛风除寒、温经通络。 2、主要穴位:以足太阳膀胱经为主(三焦腧、肾腧、气海腧、大肠 腧、关元腧、秩边、腰眼)。 3、主要手法:擦法、推法(多用一指禅或四指推)、揉法、按法、 点揉与点振、拔法(分筋)、振法、扳法、滚法、叩 打类(叩击、切击、捶击)、拔伸法等手法。(三

8、)操作及注意事项(三)操作及注意事项 1、注意纠正不良习惯;工作中经常变换姿势。 2、运动时可采用腰围护腰;睡眠时注意保暖。 3、加强腰肌功能锻炼。 病例病例四四:肩:肩袖损伤袖损伤 (一)病因(一)病因 肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。肩袖损伤是由于运动造成的肩部腱袖、韧带及滑囊等组织受到损伤,产生以肩关节疼痛功能活动受限为主要特征的病症。(二)推拿治疗(二)推拿治疗 1、治疗原则:早期以舒筋通络、祛风除湿、活血止痛为主,手法宜 轻柔。后期以松解粘连,滑利关节为主,手法稍重并 配合肩关节被动运动。 2、主要穴位:肩髃、肩髎、肩贞、臑腧、肩井、

9、天髎 、天宗、曲池等为主穴位。 3、主要手法:搓法、拿法、揉捏、点揉、点振、分筋、运拉、拔伸法、扳法等手法。(三)操作及注意事项(三)操作及注意事项 1、手法要深透、均匀持久,必须注意手法要根据病情轻重得当,防止不恰当的粗暴用力。 2、扳法、摇法、拔伸法的活动幅度要视病情而定。 3、注意肩部保暖和肩关节功能锻炼。病例五:网球肘病例五:网球肘(一)病因:病因: 网球肘(肱骨外上髁炎)时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。(二)推拿疗法:推拿疗法: 1、治疗原则:舒筋活血,通络止痛。 2、主要穴位:

10、曲池、尺泽、手三里、手阳明大肠经穴为主。 3、主要手法:点揉、捏法、拿法、拨法、推法(一指禅)。(三)操作及注意事项:操作及注意事项: 1、穴位操作以点揉为主。 2、尽量减少伸腕活动,多休息。 3、辅以热敷效果更佳。八、运动损伤的康复八、运动损伤的康复康复原则:1、科学合理的安排康复训练,需要病人与医生配合,可以保证任何新生修复物质延正确方向生长,以减少继发损伤的风险。2、康复训练计划需要个体化,根据病人不同年龄和病情及机能情况,选择训练方式,训练量及训练强度等。3、术后康复应越早介入恢复越好。4、注意关节活动度练习,力求每次练习角度有所改善。5、伤后的康复训练以不加重损伤、不影响损伤的愈合为

11、前提。应尽量不停止全身的和局部的活动。关节活动度练习(关节活动度练习(ROM练习)练习) ROM练习:通常是在关节可达到的无痛范围内进行的活动,主要用以防止挛缩和粘连形成,恢复和改善关节功能,广泛用于骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎和肢体瘫痪等。ROM练习方法: 1、被动运动。 2、助力运动。 3、主动运动。 4、抗阻运动。以膝关节损伤术后为例以膝关节损伤术后为例术后第一周,进行踝泵训练。股四头肌,腘绳肌等长收缩,扶双拐开始站立训练,术后第七天开始逐渐负重行走。术后第二周,开始ROM训练,扶单拐行走,开始单腿站立训练。术后第三周,加强ROM训练,开始腘绳肌等长抗阻训练,室内脱拐行走。术后第四周,加强主动ROM训练,开始腘绳肌等张抗阻训练。逐渐开始静蹲练习,跨步练习,功能自行车训练。

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