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1、性生理与性卫生性生理与性卫生宁大医学院宁大医学院 邢文华邢文华一、性科学概述一、性科学概述二、性解剖生理二、性解剖生理三、性卫生保健三、性卫生保健四、性道德四、性道德五、需关注的问题五、需关注的问题六、常见疾病六、常见疾病一、性科学概述性的本质性的本质1、生物学上的性差异：、生物学上的性差异：性染色体：性染色体：XY型（男性）、型（男性）、XX（女性）女性）性腺：睾丸（男性）、卵巢（女性）性腺：睾丸（男性）、卵巢（女性）性激素：雄激素、雌激素性激素：雄激素、雌激素2、心心理理学学上上的的性性差差异异：性性格格、气气质质、智智力力、感感觉、情感觉、情感3、社会学上的性差异：、社会学上的性差异：性
2、角色：父、母、女儿、儿子、丈夫、妻子等。性角色：父、母、女儿、儿子、丈夫、妻子等。性与人体健康的关系性与人体健康的关系1、性发育是人体健康的基础。、性发育是人体健康的基础。2、性意识、性欲望与人的心理健康密切相关。、性意识、性欲望与人的心理健康密切相关。3、性卫生、性疾病直接影响人的身体健康。、性卫生、性疾病直接影响人的身体健康。二、性解剖生理性器官性器官1、男性生殖器：、男性生殖器： 外生殖器：阴茎、阴囊外生殖器：阴茎、阴囊 内生殖器：睾丸、附睾、输精管、内生殖器：睾丸、附睾、输精管、 射精管、附属腺体。射精管、附属腺体。2、女性生殖器：、女性生殖器： 外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、外生殖
3、器：阴阜、大阴唇、小阴唇、 阴蒂、尿道口、处女膜、前庭大腺阴蒂、尿道口、处女膜、前庭大腺 内生殖器：卵巢、输卵管、子宫、内生殖器：卵巢、输卵管、子宫、 阴道。阴道。男性生殖系统男性生殖系统外生殖器： 阴囊，阴茎内生殖器： 睾丸，附睾，输精管，精囊，射精管，前列腺，尿道 上面几个部分只要一个出现了问题，上面几个部分只要一个出现了问题，就不可以生育。就不可以生育。男男性性生生殖殖器器男男性性内内生生殖殖器器男男性性内内生生殖殖器器女性生殖系统女性生殖系统外生殖器： 阴阜，大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道口，处女膜内生殖器： 阴道，子宫，输卵管，卵巢女女性性外外生生殖殖器器女女性性内内生生殖殖器器女女性性
4、内内生生殖殖器器性发育：性发育：1、男性性发育、男性性发育 睾丸：从睾丸：从10岁左右开始，曲精小管的长度、曲折度增加，睾丸岁左右开始，曲精小管的长度、曲折度增加，睾丸 增大增大,15岁左右出现首次遗精，岁左右出现首次遗精，17岁左右发育成熟。岁左右发育成熟。 阴茎：从阴茎：从11岁左右增粗，岁左右增粗，1718岁大小如成人，长岁大小如成人，长719cm. 男性第二性征：男性第二性征： 1113岁开始出现阴毛。岁开始出现阴毛。 1215岁开始出现腋毛岁开始出现腋毛 1213岁开始出现喉结突出，声调变粗。岁开始出现喉结突出，声调变粗。2、女性性发育、女性性发育 卵巢：卵巢：810岁开始发育，岁开
5、始发育，1018岁发育呈直线上升趋势。岁发育呈直线上升趋势。 子宫：子宫：1018岁发育加快，体积增大近一倍。岁发育加快，体积增大近一倍。 1213岁出现第一次月经。岁出现第一次月经。 女性第二性征：女性第二性征：10岁左右乳房开始发育，岁左右乳房开始发育，14岁左右明显隆起，岁左右明显隆起， 1718岁丰满、岁丰满、 成熟。成熟。11岁左右出现阴毛，岁左右出现阴毛， 1213岁左右出现腋毛。岁左右出现腋毛。（一）男性生殖系统的卫生与保健男性的生殖器官有内生殖器和外生殖器两部分组成，外生殖器外生殖器包括阴茎、阴囊；内生殖器内生殖器包括睾丸和输精管道，输精管道又由附睾、精囊腺、前列腺和尿道等组成
6、。 阴茎阴茎是男性性交的器官，又是排尿器官，在阴茎头有皮肤呈双层、多皱褶、可上下移动的包皮，包皮里容易藏留一些分泌物和其他脏物，形成包皮垢，包皮垢应经常及时清除，否则可能发生包皮龟头炎。如果有包皮过长、包茎应尽早到医院进行治疗，否则会影响性生活和自己的身心健康，包皮垢不能及时清洗，时间久了不但引起炎症还可能导致阴茎癌。 三、性卫生保健阴囊阴囊的皮肤既薄又柔软，大汗腺又多，也是个多事之地。当维生素B2缺乏时可发生阴囊皮炎，清洁不当或者不及时可引起阴囊湿疹、阴囊瘙痒症，当你不注意传染病的预防或者有性乱情况时就可能发生股癣、疥疮、软下疳等性病。睾丸睾丸呈卵圆形，位于阴囊内，有一对。也有隐睾现象，即在
7、阴囊内摸不到睾丸。睾丸主要是生成激素和产生精子。每个睾丸一天能产生1000万个精子，估计人一次射精可达三亿多个精子。正常成年人的睾丸两侧是不等大的，相当多的人睾丸是右大左小，右高左低。男性常因细菌感染、结核菌感染、淋球菌感染、麻疹、腮腺炎、水痘、支原体、衣原体等感染可诱发睾丸炎和附睾炎，并可导致睾丸萎缩，影响生育能力和自己的身心健康。因此，积极预防、治疗各种有关的疾病是预防睾丸炎的有效措施。前列腺前列腺位于膀胱的下方，是一个肌性腺器官，主要分泌白色碱性浆液，参与精液的组成，分泌的前列腺素参与多种代谢。前列腺为尿道所贯穿，当前列腺肥大时可压迫尿道出现排尿困难。急性前列腺炎多为感染所致。慢性前列腺
8、炎的诱因比较多：如手淫过渡、与女朋友接触过多、或沉迷于观看色情录像、性爱小说、性冲动频繁，或坐的时间过长、久坐湿地下身受寒，进食较多辛辣刺激食物和饮酒过多，有憋尿习惯和性交过频等都可使前列腺过渡充血而发病。预防和治疗前列腺炎应做到生活有规律、起居有常、坚持适当的体育锻炼、禁烟限酒、不食或少吃刺激性食物等，心理调适也很重要。 男性生殖器官的保健之道1.洗澡时，翻开包皮，清洗污垢。2.不穿着过紧、过厚的裤子。3.不玩故意碰撞生殖器官的游戏。4.每天换洗干净的内衣裤。5.手不干净时，不碰触生殖器官。生殖系统不但重要，更是身体的私密部位。因此，我们要好好爱护它，不可随意暴露，更不能容许他人不当的碰触与
9、侵犯呵！女性生殖器卫生女性生殖器卫生1、女性生殖器的自然防御机制、女性生殖器的自然防御机制 解剖屏障解剖屏障 化学屏障化学屏障 免疫屏障免疫屏障三、性卫生保健 女性生殖器官自然防御功能女性生殖器官自然防御功能 解剖方面解剖方面 1 1 两侧大小阴唇自然合两侧大小阴唇自然合 2 2 阴道前后壁紧贴阴道前后壁紧贴 3 3 宫颈内口关闭宫颈内口关闭 4 4 颈粘液栓堵颈粘液栓堵 生理方面生理方面1 阴道自净作用阴道自净作用 2 2 子宫内膜周期性出血子宫内膜周期性出血 3 3 输卵管上皮纤毛摆动方向输卵管上皮纤毛摆动方向 3.女性生殖器官的保健之道1.洗澡时，将阴唇翻开，清洗阴部。2.如厕所，卫生纸
10、要由前往后擦拭。3.每天换洗干净的内衣裤。5.月经期间，洗澡采淋浴方式。6.月经期间，选用合适的卫生棉，并勤更换。7.记录月经日期，预备卫生棉使用。女生在月经期间，有时候身体会感到不适，男生要体谅女生，给予支持与协助，不可以拿女生的月经来开玩笑！4.手不干净时，不触摸生殖器官。四、性道德性道德概念：性道德概念： 性道德是指性关系的行为准则与道性道德是指性关系的行为准则与道德规范。德规范。 一个人的性道德，是其对两性关系一个人的性道德，是其对两性关系的认识、态度和行为的总和，集中反映的认识、态度和行为的总和，集中反映在恋爱观、婚姻观、家庭观和伦理观上。在恋爱观、婚姻观、家庭观和伦理观上。加强性道
11、德教育的必要性加强性道德教育的必要性 在在现现代代社社会会的的现现实实生生活活中中，在在两两性性关关系系上上不不讲讲文文明明、不不讲讲道道德德或或分不清什么是道德、什么是不道德的现象还相当普遍。其表现为：分不清什么是道德、什么是不道德的现象还相当普遍。其表现为：1、我国青少年婚前性行为和未婚先孕发生率升高。、我国青少年婚前性行为和未婚先孕发生率升高。2、因性道德败坏引发性罪错的年龄越来越小。、因性道德败坏引发性罪错的年龄越来越小。3、大学生对待两性关系态度不严肃，朝秦暮楚，甚、大学生对待两性关系态度不严肃，朝秦暮楚，甚 至任意玩弄异性。至任意玩弄异性。4、有些大学生在热恋中失去理智，常在一些公
12、共场、有些大学生在热恋中失去理智，常在一些公共场 合发生粗鲁而不雅观的性冲动和性行为，违反合发生粗鲁而不雅观的性冲动和性行为，违反 社会道德规范。社会道德规范。 （三）掌握性福（三）掌握性福ABCABC的原则：的原则：A A拒绝性诱惑（拒绝性诱惑（Abstinence）B B固定、单一性伴侣（固定、单一性伴侣（Be Faithful）C C使用保险套（使用保险套（Condom） 讨论：讨论：讨论：讨论：性道德和性安全性道德和性安全 性行为、怀孕、责任性行为、怀孕、责任性行为、怀孕、责任性行为、怀孕、责任 性行为、伤害、遗憾性行为、伤害、遗憾性行为、伤害、遗憾性行为、伤害、遗憾 随意性行为、性疾
13、病、感情随意性行为、性疾病、感情随意性行为、性疾病、感情随意性行为、性疾病、感情月经、月经周期、经期保健、乳房保健遗精、遗精卫生保健五、需重点关注的性生理卫生问题五、需重点关注的性生理卫生问题 （一）女孩的月经月经的形成经期注意事项注意个人卫生 洗澡时采用淋浴注意保暖和休息适当参加运动 注意营养 1、月经和经期、月经和经期月经是性功能成熟的标记。在周期性内分泌调节下，分泌激素，使子宫内膜也发生周期性变化，由增生、分泌至脱落伴有出血。这种周期性子宫出周期性子宫出血血称为月经。排出的卵子没有受精就脱落坏死，形成月经。月经和经期月经和经期月经初潮：即第一次来月经。初潮年龄多数在1315岁。月经周期：
14、2830天（70%）。也有25天左右的。月经持续时间一般为37天。一次月经出血量：3060毫升。月经血特点：经血一般粘稠但不凝，其中含有子宫内膜碎片、子宫颈粘液及阴道脱落细胞。月经前后可有明显的体温变化，一般变化是零点五摄氏度。滤泡期（增生期）黄体期（分泌期）月经期受孕受孕月月经经周周期期月月经经周周期期的的调调节节2.行经期的卫生保健行经期的卫生保健1、来月经时所用的月经带，月经垫，专用毛巾都、来月经时所用的月经带，月经垫，专用毛巾都要勤洗勤换，并在太阳光下晒干消毒；卫生纸柔要勤洗勤换，并在太阳光下晒干消毒；卫生纸柔软，清洁，经过消毒而又吸水，千万不可用破布，软，清洁，经过消毒而又吸水，千万
15、不可用破布，乱纸，旧棉花。乱纸，旧棉花。2、要保持外阴清洁，每天用温水洗净外阴，以、要保持外阴清洁，每天用温水洗净外阴，以防经血刺激皮肤，发生湿疹防经血刺激皮肤，发生湿疹。3、月经期洗澡应当淋浴或檫浴，不能坐在浴盆里，、月经期洗澡应当淋浴或檫浴，不能坐在浴盆里，更不能坐在小河沟、池塘里洗澡。洗澡用水不要用冷更不能坐在小河沟、池塘里洗澡。洗澡用水不要用冷水或热水。洗冷水可使月经突然停止；用热水会使子水或热水。洗冷水可使月经突然停止；用热水会使子宫充血，造成经血量增多宫充血，造成经血量增多。4、月经要注意保暖，不要受凉。因为寒冷刺、月经要注意保暖，不要受凉。因为寒冷刺激容易引起子宫，盆腔内血管过度
16、收缩，会激容易引起子宫，盆腔内血管过度收缩，会导致痛经或月经失调。导致痛经或月经失调。行经期的卫生保健行经期的卫生保健5、月月经经期期可可以以照照常常学学习习，但但应应避避免免剧剧烈烈的的体体育育运运动动，以以防防流流血血过过多多。一一般般说说来来，经经期期进进行行一一些些缓缓和和的的、运运动动量量不不大大的的体体育育运运动动，可可以以促促进进盆盆腔腔血血液液循循环环，使使经经血血畅畅流流，如如果果激激烈烈运运动动，会会使使盆盆腔腔血血液液流流速速加加快快，造造成成经经血血不不容容易易干干净净，经经血血量量增多。增多。 行经期的卫生保健行经期的卫生保健行经期的卫生保健行经期的卫生保健6、月经期
17、间需要精神愉快，心情开朗，避免情、月经期间需要精神愉快，心情开朗，避免情绪波动，忧郁或发脾气。注意饮食，多吃蔬菜和绪波动，忧郁或发脾气。注意饮食，多吃蔬菜和易消化食物，不吃生冷和酸辣等刺激性食物；在易消化食物，不吃生冷和酸辣等刺激性食物；在月经期，铁的需求量更大，所以少女在经期应多月经期，铁的需求量更大，所以少女在经期应多吃些瘦肉，蛋黄以及动物的内脏如肝、心、肾，吃些瘦肉，蛋黄以及动物的内脏如肝、心、肾，以防因缺铁引起贫血疾病以防因缺铁引起贫血疾病。 月经周期：从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一月经周期：从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在天称为一个月经周
18、期。绝大多数人在28-35天之间，但也天之间，但也有少数人短至有少数人短至20天或长达天或长达45天一个周期，在上述范围内，天一个周期，在上述范围内，只要月经有规律，均属正常现象。只要月经有规律，均属正常现象。 月经期：阴道流血期间称为月经期，多数人的月经期月经期：阴道流血期间称为月经期，多数人的月经期持续持续3-5天，但少至天，但少至1-2天，多至天，多至7-8天也属正常范围。天也属正常范围。 月经血量：正常月经期的月经血量为月经血量：正常月经期的月经血量为20-120毫升，多毫升，多数为数为50毫升，以月经来潮的第二三天最多，以后逐渐减毫升，以月经来潮的第二三天最多，以后逐渐减少。少。 3
19、.衡量女子的月经是否正常，一衡量女子的月经是否正常，一般可以从以下几个方面进行判断：般可以从以下几个方面进行判断：月经血特点：月经血的特点是不凝固，呈暗红色。月经血月经血特点：月经血的特点是不凝固，呈暗红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及中除血液外，还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。阴道上皮细胞等。 月经是女性的一种正常生理现象，多数女性在月经期无月经是女性的一种正常生理现象，多数女性在月经期无明显症状，少数女性可有乳房发胀、头痛失眠、心慌、下明显症状，少数女性可有乳房发胀、头痛失眠、心慌、下腹胀痛和情绪不安等。这种情况一般不影响工作，也不必腹胀痛
20、和情绪不安等。这种情况一般不影响工作，也不必治疗，月经期过去以后症状会自然消失。治疗，月经期过去以后症状会自然消失。 衡量女子的月经是否正常，一般衡量女子的月经是否正常，一般可以从以下几个方面进行判断：可以从以下几个方面进行判断：4.每次来经前的先兆体力变弱：背部及腹部觉得沉重，人较易疲倦。体形变胖：腰围看起来会比平时胖一点。乳房胀大：乳房有少许紧痛现象。心绪不宁：有些人来经前会觉得情绪特别不稳定，闷闷不乐。腹部抽痛：由于子宫肌肉抽搐而导致痛楚。5.痛经的处理有少数同学来月经时会有剧烈的下腹部阵痛有剧烈的下腹部阵痛，严重者还伴有恶心呕吐，面色苍白，出冷汗等症状，不能维持正常的学习，这种现象称为
21、痛经。造成痛经的原因有许多造成痛经的原因有许多，有些同学受其他同学的影响，对月经怀有恐惧的情绪，认为“来月经很痛“，于是，每次来经都如临大敌，感觉高度过敏高度过敏，结果造成子宫内紧张收缩，妨碍经血排出，这是引起痛经的主要原因。有少数同学主要是由体内原因体内原因引起的，如子宫位置后屈、子宫颈狭窄、子宫发育不够成熟等等，最好找妇科医生检查原因再加以治疗。如果是较轻的痛经，可采用一些简单易行的方法：如热敷下腹的部，做些轻微的运动，缓解下腹部充血状；可适当地吃止痛片。最重要的是减少紧张情绪，放松自己最重要的是减少紧张情绪，放松自己。痛经一般在25岁以后会明显减轻，特别在结婚生孩子后则很少有人痛经了。（
22、二）乳房的保健（二）乳房的保健 乳房是由乳腺、脂肪、乳腺管等组成，其内部没有骨骼或坚硬的组织支撑，随着乳房的发育隆起，乳房会由于本身的重量下垂，这不仅有损美观，更重要的是影响乳房的血液循环，不利于乳房的发育。特别是在大幅度运动时，乳房会因振动过度而导致受伤。因此，当乳房发育到一定大小时，就应该当乳房发育到一定大小时，就应该佩戴合适的乳罩进行保护佩戴合适的乳罩进行保护。何时能戴乳罩，是要根据每个女性乳房发育的大小决定，一般来讲，从乳房的边缘经过乳头到另一边缘的直径达到直径达到15cm15cm时，就应该戴合适的乳罩。如何挑选合适的乳罩呢？佩戴时，在胸脯与乳罩之间能插入一个手指头就不算大，觉得舒适无
23、压迫感和紧束感不为小，胸罩应该是棉织品，便于透气。乳房较小的女性，可以选择大小合适的棉制弹力背心穿上，也能起到支撑乳房保护乳房的作用。（三）遗精现象（三）遗精现象 遗精：遗精：男孩进入青春期，有时睡男孩进入青春期，有时睡梦中会出现精液排出的现象。梦中会出现精液排出的现象。 由于精液是不断产生的，积存多了，就会排出，由于精液是不断产生的，积存多了，就会排出，这就是古人所说的精满自溢。是一种正常的生理这就是古人所说的精满自溢。是一种正常的生理现象。现象。 但是如果频繁遗精，就会伤害自己的身体。但是如果频繁遗精，就会伤害自己的身体。男孩的遗精 进入青春期的男孩在睡梦中出现排精现象，称为遗精。通常几个
24、星期一次。遗精的概念注意事项v注意 个人 卫生v穿宽松 的内裤v睡前用温水洗脚v早睡早起 1.遗精卫生保健遗精卫生保健1.要了解性生理卫生知识，纠正错误观念，要了解性生理卫生知识，纠正错误观念，消除不必要的思想负担，要用科学知识武消除不必要的思想负担，要用科学知识武装自己装自己。 2.青少年患者要树立起崇高的理想和良好青少年患者要树立起崇高的理想和良好的品德，多接触健康、进步、有益的事物，的品德，多接触健康、进步、有益的事物，排除异性的杂念，想入非非，沉缅于空虚排除异性的杂念，想入非非，沉缅于空虚幻想之中，力戒早恋，以免带来严重后果。幻想之中，力戒早恋，以免带来严重后果。 4、睡前用冷水洗涤外
25、阴，不宜使用烫水、睡前用冷水洗涤外阴，不宜使用烫水。 5.睡时宜取屈膝侧卧的姿势，不宜仰面平卧。睡时宜取屈膝侧卧的姿势，不宜仰面平卧。被褥不能过厚、过暖，被上不可复盖衣物，加被褥不能过厚、过暖，被上不可复盖衣物，加重压力重压力 6.如有包皮过长，应作环切手术。如有龟头炎、如有包皮过长，应作环切手术。如有龟头炎、血精、前列腺炎应及时治疗血精、前列腺炎应及时治疗。 遗精卫生保健遗精卫生保健3.节制性生活，戒除手淫，少进烟、酒、茶、节制性生活，戒除手淫，少进烟、酒、茶、椒、蒜、姜、韭菜等辛辣刺激性食物，羊肉、椒、蒜、姜、韭菜等辛辣刺激性食物，羊肉、狗肉等热性的食品，不宜轻卒地进服，具有狗肉等热性的食
26、品，不宜轻卒地进服，具有强壮兴奋性质的药物。强壮兴奋性质的药物。 问题问题 女孩子来月经的时候最好女孩子来月经的时候最好不要做哪件事？不要做哪件事？(1)(1)热敷热敷(2)(2)在浴缸里泡澡在浴缸里泡澡(3)(3)淋浴淋浴（一）女性生殖系统常见炎症性疾病1. 分类部位 病程 病原体外阴 急性 病毒性阴道 细菌性宫颈 亚急性 真菌类子宫 支、衣原体附件 慢性 螺旋体盆腔腹膜 非特异性 共100余种类型六、生殖系统常见疾病2.女性生殖系统最常见的炎症性疾病女性生殖系统最常见的炎症性疾病外阴：前庭大腺炎、脓肿、囊肿阴道：滴虫性、念珠菌性、老年性阴道炎，细菌性阴道病宫颈：慢性宫颈炎盆腔：急、慢性盆腔
27、炎，盆腔结核11种类型（二）男性生殖系统最常见的疾病前列腺增生前列腺增生前列腺癌前列腺癌前列腺炎前列腺炎勃起功能障碍勃起功能障碍男性更年期男性更年期（三）性传播疾病及预防（三）性传播疾病及预防1、性传播疾病定义：具有传染性的主要通过性接触传、性传播疾病定义：具有传染性的主要通过性接触传 染的各种疾病。染的各种疾病。2、常见性传播疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖、常见性传播疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖 锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性 病性淋巴肉芽肿、病性淋巴肉芽肿、艾滋病艾滋病等。等。3、性传播疾病的特点：、性传播疾病的特点：有很强的传染性有很强的传染性
28、 有高度的隐蔽性有高度的隐蔽性 无免疫性无免疫性 病程具有持续性病程具有持续性4、性传播疾病的传播途径、性传播疾病的传播途径 直接性接触（主要）直接性接触（主要） 其他：间接接触传播、血液性传播、母婴传播。其他：间接接触传播、血液性传播、母婴传播。5.预防措施 全社会参与；政府从人力、物力、财力上大力支持，并加强法律法规的执行力度；个人的预防措施：洁身自爱学习、了解性病的有关知识；恪守性道德、洁身自爱、反对性乱、避免婚前婚外性行为；正确使用避孕工具；不以任何方式吸毒；不使用未经检验的血液和血液制品；注意严格的消毒灭菌，不共用牙刷、剃须刀、不到消毒不合格的门诊就医；有防护性地照顾性病患者；一旦染上了性病或怀疑自己患了性病要及早解除思想顾虑，到有资职的医院诊断、治疗。
