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1、2024年医院科室管理制度汇编模板 制度指的是规定或操作方式，这些规定或操作方式调节着个人在社会中的行为模式，形成了特定的社会结构。下面给大家整理一些医院科室管理制度汇编模板，方便大家学习怎么写医院科室管理制度汇编模板。 医院科室管理制度汇编模板篇1 1、在院长领导下，负责全院护理及院感工作。 2、拟定全院护理及院感工作计划，并组织实施，定期检查总结。 3、制定和健全护理各项规章制度和技术操作规范，并督促检查执行情况。定期进行质量检查，预防处理差错事故，研究改进护理工作。 4、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法实施细则、消毒管理办法、医院感染诊断标准等有关规定，
2、严格按照各项操作规程进行医疗护理活动，并做好自身防护工作。 5、负责建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价。 6、负责护理人员的培训、考核、奖惩和工作安排，提出任免、晋升、聘用意见，保障全院护理工作的正常运行。 7、深入科室了解情况，督促检查护理人员工作职责和工作制度的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。减少护理事故、护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。 8、深入病区，了解或参加各科开展的新业务、新技术，对抢救危重患者的护理工作进行检查督促和技术指导。 9、检查院内感染病例报告制度执行情况，督促科室如实
3、登记院内感染病例。 10、建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查，防止交叉感染。 11、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查，计算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落实控制措施及分析调查资料，做好调查报告。 12、监督各科室病区环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、紫外线灯管等项目的微生物学监测，重点科室加强监测。 13、建立合理使用抗菌药物的管理办法，会同药剂科有计划地对临床用药进行调查、分析，并提出建议。 14、做好病房管理，达到环境整洁安静、舒
4、适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，做好基础护理，积极创造条件，做好病房设置规范化。 15、定期对各科（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。 16、负责拟定护理人员培训计划，落实培训措施。组织全院护理人员的业务技术训练，定期对全院人员进行预防院感宣教工作，定期进行护理技术考核。 17、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。 医院科室管理制度汇编模板篇2 1、各项x线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片
5、，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。 5、x线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。 6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 8、注意用电安全，严防差错事故。x线机
6、应指定专人保养，定期进行检修。检验科工作制度 9、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 10、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 11、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记。 医院科室管理制度汇编模板篇3 一、医院感染管理科负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理，负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时上报医院感染管理委员会。 二、医院必须采购市统一招标品种，任何个人、任何科室不得私自购进
7、非中标品种。 三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌器械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品质量，并按规定逐项登记验收。 四、储存应阴凉、干燥、通风，发出应做到先进先出，避免失效变质。 五、使用部门应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项，掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题及时报告医院感染科予以解决。 医院科室管理制度汇编模板篇4 一、临床各科室所需植入体内的耗材，应及时填写植入、介入医疗器械申请表，由总务科从安阳市集中招标品种目录中以低价采购。 二、如使用科室有特殊要求，要详细填写申请表，注
8、明产地、材质等。 三、医生填写申请表后，由所在科主任签字，总务科寻价汇总报主管院长审批后采购。 一次性医疗用品入库验收制度： 一、医疗用品货到后，由仓库保管员通知医院感染科、采购员共同到场核对验收。 二、详细填写入库验收单，对品名、规格、数量、生产日期、生产企业许可证号、卫生许可证号、备案凭证号、有效期等进行认真核对填写。 三、检查供货单位随货同行所带的证件、检验报告是否齐全有效，检验报告中所填批号是否与实物一致，每季上交所有证件存档备案。 四、检查大、中、小包装的标识是否按规定注明，内外包装的标识是否一致。 五、如发现不合格产品或证件不全做退货处理。 医院科室管理制度汇编模板篇5 1、临床各
9、科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。 2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。 3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。 4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。 5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。 6、门诊各科室与住院部
10、和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。 7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。 8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。 10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。 11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环
11、境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好卫生防病、计划等知识宣传工作。 12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。 医院科室管理制度汇编模板篇6 一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应写出书面申请，报相应科室审核，科总务汇总上报主管院长、院长批准后，统一采购、供应、调配、管理。 二、凡购入的器械和低值易耗品必须证照齐全，符合规定，按程序办理出入库手续。 三、器械、易耗品按性质分类由专人保管，注意通风、防潮，防止损坏丢失。 四、失去效能的器械由使用科室提出报告，按程序办理报废手续，旧品收到报
12、废库，半年统一处理。 五、维修人员坚持巡视临床，有问题及时解决。 一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度: 一、医院各科室须严格执行消毒管理办法，所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种，不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。 二、加强管理、规范程序、严格索证、存档，按期签定合同，保证产品质量，确保临床使用定全可靠。 三、医院各科室所用品种要计划采购，每月30日前上报到库管，由库管统计交采购员汇总，报总务科、院感办复核，由主管院长批准后实施采购。 四、药库必须认真按规定进行质量验收，逐项填写相关的入库验收登记表，并查验产品质检报告、每种产
13、品的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期及产品失效期，进口一次性无菌医疗用品应有中文标识。 五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20cm，距墙15cm，不得将包装破损、失效、霉变的物品发至使用科室。 六、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时，应及时留样、取样送检，按规定详细记录并报医院感染管理科、总务科。八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。 七、一次性使用无菌用品使用后，须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复回流市场。 八、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和
14、回收处理的监督检查，对不合格和不规范的品种有权禁止购入。 九、临床科室使用植入和介入的高耗材，应及时填写申请表，总务科从集中招标品种中以低价采购，使用科室有特殊要求时应详细填写申请单。 十、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。 十一、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。 附：一次性医用卫材、消毒药械采购程序： 药库保管员根据医院所需，列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量，由采购员汇总制表，院感办、药械科严格审核，报主管院长批准后从统一招标目录中采购。 流程：保管员按临床所需列品种目录及用量采购员汇总制表院感办、总务科同意主管院长批准采购。 医院科室管理制度汇编模板篇7 医院感染管理工作需要全员参与，充分发挥科室医院感染管理小组职责，才能降低感染发生的风险。根据医院感染管理办法的要求，特制定自查报告制度。 一、医院感染管理小组负责制定并定期修定自查指标，上报指标依据我院医院感染管理工作开展的重点，指标简明扼要，利于上报人员填。 二、科室指定医院感染管理小组成员中的专人负责科室医院感染自查数据的报告。 三、科室应按本制度要求每月30日前将自查数据上报医院感染管理科。 四、科室上报的自查指标应包括： （一）科室自查手卫生依从率（填写具体数据，表格）。 （二）
