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1、鼻鼻饲饲法法操操作作流流程程和和用用物物-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN新疆医科大学第五届大学生临床护理技能竞赛操作流程及物品准备新疆医科大学第五届大学生临床护理技能竞赛操作流程及物品准备项项目目护理学基础鼻饲法1、插管:治疗盘内盛:液体石蜡、胶布、听诊器、棉签、橡皮筋、弯盘、治疗巾、治疗碗 3 个(温开水止血钳、纱布、压舌板等设备及用品设备及用品鼻饲液)、3-4 块纱、3050 毫升注射器、一次性胃管。2、 拔管用物:治疗碗、纱布、弯盘、治疗巾、棉签、酒精、松节油、手套。插鼻饲管:1、操作前:接到医嘱进入病房有礼貌称呼病人查对腕带、评估、解释回治疗
2、室2、操作中:七步洗手法洗手、戴口罩准备物品检查一次性胃管备齐用物推车至病房再次查对病人、解释戴听诊器摆体位(昏迷病人取卧位,清醒病人取半坐卧位) 备胶布 量长度(无刻度者须做标记) 润滑 放胃管于治疗碗 移枕铺治疗巾(清洁面向上) 放弯盘、治疗碗 清洁鼻腔 去枕 头后仰、插管 插入 1416 厘米后 托起昏迷病人的头(或让病人做吞咽)继续插入几厘米 检查是否在口腔,如果没有,放回枕头,插至标记处 鉴别胃管是否在胃内 在胃内则胶布固操作流程操作流程定(鼻翼两侧) 注入少量温开水 注入鼻饲饮食 再注入少量温开水冲胃管 反折尾端包扎好、放于枕下(或病人上衣口袋内) 固定胃管于面颊处 取舒适体位整理床单位嘱注意事项。3、操作后:回治疗室,整理用物医用、生活垃圾分类处置洗手、去口罩记录。拔鼻饲管:备齐用物至病人床前 查对、解释 铺治疗巾 放弯盘 去胶布 拔管:边擦边拔 倒出胃管内残留物于弯盘内 擦松节油去胶布痕迹,擦酒精去松节油异味 清醒病人,协助漱口 整理用物、病人 洗手、记录