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1、习题仅供参考2020 年临床执业医师选择题 50 题（含答案）单选题单选题1、患者，女，18 岁，5 天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间 2 分钟，凝血时间 30 分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为A 纤维蛋白生成障碍B 凝血酶生成障碍C 血小板异常D 凝血活酶生成障碍E 血管壁功能异常答案：D该 18 岁女孩有关节出血，既往史中有自幼于外伤后出血不止史，查体未见皮肤黏膜出血和紫癜。因此出血不是血管壁或血小板异常所致，而符合凝血机制障碍的出血表现。化验凝血时间延长，而凝血酶原时间正常，支持内源性凝血途径的第一阶段异常，最可能的诊断是血友病，所以应
2、是凝血活酶生成障碍。单选题单选题2、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好A 上胸部B 上腹部C 足部D 臀部E 大腿习题仅供参考答案：A蜘蛛痣常见于前胸部、面部等。单选题单选题3、最易合并脓胸的肺炎是A 肺炎链球菌肺炎.B 葡萄球菌肺炎C 克雷白菌肺炎D 支原体肺炎E 干酪性肺炎答案：B根据患者全身毒血症状，咳嗽、脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比便增加、X 线片 表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。单选题单选题4、弥漫的哮鸣音，呼气相延长A 起源于段以上支气管B 位于肺门部C 较易被纤维支气管镜发现D 多属于细支气管肺泡癌E 巨大癌肿围绕支气管
3、习题仅供参考答案：D中央型肺癌好发较大支气管，常位于肺中心部，早期多转移到肺门和纵膈淋巴结，具有内分泌功能，生长迅速，转移较早对放化疗敏感，较早有淋巴和血性转移，预后差。单选题单选题5、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A 室性心动过速B 室上性心动过速C 室性期前收缩D 三度房室传导阻滞E 窦性心动过速答案：C本题考查的是心律不齐。 房性期前收缩因为在因为 P 波提前发生， 可于正常的心动周期听到异常的声音。单选题单选题6、急性结石性胆囊炎常见的致病菌是A 肝脓肿B 胃溃疡穿孔C 急性肺栓塞D 急性胆嚢炎E 急性胰腺炎习题仅供参考答案：D根据患者的表现诊断为急性胆囊炎。胆囊结石堵塞胆囊管是
4、急性胆管炎常见原因。单选题单选题7、在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是A 血清脂肪酶B 血清淀粉酶C 尿淀粉酶D 肝功能E 立位腹部 X 线平片答案：B急性胰腺炎时，最有诊断价值的检查是血淀粉酶测定，最早出现异常的检查指标是血淀粉酶。单选题单选题8、男性，62 岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是A 食管炎B 食管憩室C 食管癌D 食管平滑肌瘤E 纵隔 CT答案：C习题仅供参考老年男性，吞咽困难，伴隐痛，自感体力不支，逐渐消瘦，考虑为食管癌。单选题单选题9、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不
5、宜使用的药物为A 慢性气管炎急性发作B 支气管哮喘C 支气管扩张D 肺结核E 肺癌答案：A患者老年男性， 有吸烟史， 有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史， 故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。因受凉 2 天来发热伴咳黄色脓痰，气喘不能平卧，体检发现肺部感染体征，结合患者慢性支气管炎的病史，考虑患者因感染而致急性发作的可能性大。单选题单选题10、血管紧张素受体阻滞剂是A 血管紧张素受体阻滞剂B 受体阻滞剂C 钙拮抗剂D 噻嗪类利尿剂E 受体阻滞剂答案：A习题仅供参考血管紧张素受体拮抗剂的禁忌证为妊娠、高血钾及双侧肾动脉狭窄等。单选题单选题11、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量A5%B7%8%C10%D
6、25%30%E50%60%答案：E婴幼儿所需能量包括：婴幼儿基础代谢所需能量，占总能量的 50%60%。1 岁以内婴儿约需55kcAl/(kgd)。生长发育所需能量为小儿所特有，占总能量的 20%30%。食物特殊动力作用(SDA)用于消化蛋白质、脂肪和碳水化合物时所需能量。此项能量所需占总能量7%8%。活动所需，排泄损失能量等。单选题单选题12、小儿重症手足口病的病原体多为A 猩红热B 风疹C 幼儿急疹D 手足口病E 麻疹习题仅供参考答案：B风疹临床特点是全身症状轻，持续3 日的斑丘疹，枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及压痛。患儿症状和体征符合风疹。幼儿急疹为高热 35 天后，热退疹出。猩红热皮疹多
7、在发热 12 天出现，且出疹时高热，皮肤弥漫性充血，疹退后伴脱皮。麻疹是发热 34 天后出疹，有色素沉着。手足口病出疹多在手、足、口、臀四个部位。单选题单选题13、肛瘘治疗中，最重要的是确定A 肛周皮肤是否有外口B 肛瘘分泌物细菌培养结果C 肛瘘与肛门括约肌解剖关系D 肛瘘有几个内口E 肛瘘有几个外口答案：C肛瘘手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的深部及邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环，是括约肛管的重要结构，手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。单选题单选题14、婴幼儿按供热能计算，三
8、种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A 低镁血症B 低钾血症C 低磷血症习题仅供参考D 低氯血症E 低钙血症答案：B患儿因呕吐、频繁水样便，可致脱水酸中毒低钾。单选题单选题15、 男， 40 岁。 从三楼跌下， 左 6、 7、 8 肋骨骨折， 脾破裂、 肠破裂。 入院时精神紧张， T 38.5，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110 次/分，血压 130/100mmHg， 尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是A 中心静脉压很低，尿量多B 中心靜脉压偏低，尿量少C 中心静脉压偏低，尿量多D 中心静脉压很高，尿量多E 中心静脉压很高，尿量少答案：B血容量不足时，中心静脉压降低，尿量减少。单
9、选题单选题16、男，67 岁。反复咳嗽、咳痰、喘息 5 年，再发加重 1 周。查体：嗜睡，口唇发绀。两肺可闻及哮鸣音和湿啰音， 心率 120次/分。 动脉血气分析示 pH 7.10， PaO2 54mmHg, PaC02 103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A 静脉推注地塞米松B 给予高浓度吸氧习题仅供参考C 静脉滴注 5%碳酸氢钠D 联合应用抗生素静脉滴注E 气管插管，正压机械通气答案：E重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、 β受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。其指证包括：神智改变，呼吸肌疲劳等。可以先使用鼻面罩等非创伤性
10、通气方式，若无效，应及早插管机械通气。并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。单选题单选题17、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A 全心衰竭B 右心衰竭，失代偿C 心功能级（NYHA 分级）D 心功能级（NYHA 分级）E 心功能级（NYHA 分级）答案：A患者夜间阵发性呼吸困难 10 年，双下肺可闻及中小水泡音，提示左心衰；间断双下肢水肿、少尿 5 年，伴厌食和腹胀，肝肋下 4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性，肝颈静脉回流征阳性，提示右心衰竭，故患者最恰当的心功能评价是全心衰竭。单选题单选题习题仅供参考18、患者，女，56 岁，右下肢静脉迂曲扩
11、张 20 年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近 2 年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚，为进一步明确病因应进行哪项检查A 下肢皮温测定B 下肢静脉压测定C 下肢多普勒超声检查D 右下肢静脉造影E 深静脉辦功能试验答案：D下肢静脉倒流性疾病为明确诊断应行深静脉瓣功能试验。手术前， 应行下肢静脉造影了解瓣膜结构状态。单选题单选题19、男，68 岁，间断性下腹痛、腹泻 6 个月，乏力，面色苍白 2 个月，查体：右下腹压痛，可触及 4cm2cm 边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，最可能的诊断是A 回盲部结核B 家族性结肠息肉
12、病C 溃疡性结肠炎D 血吸虫性肉芽肿E 克隆病答案：B家族性结肠息肉病是结肠癌的癌前病变。习题仅供参考单选题单选题20、可能出现在病毒的增殖过程中的结构是A 单纯疱疹病毒B 结核分枝杆菌C 衣氏放线菌D 沙眼衣原体E 白假丝酵母菌答案：A病毒是一种体积微小，结构简单，只含有一种类型的核酸，必须寄生在活的敏感细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。单选题单选题21、破伤风梭菌的主要致病物质是A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素C 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损D 破伤风是一种毒血症E 毒素也可影响交感神经答案：A破伤风梭菌的芽孢在缺氧环境中发育为增殖体， 迅
13、速繁殖并产生大量的外毒素， 主要是痉挛毒素，引起患者的一系列临床症状和体征。痉挛毒素吸收至脊髓、脑干等处，抑制突触释放抑制性神经递质，还可阻断脊髓对交感神经的抑制。其溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害。所以可以说破伤风是一种毒血症。习题仅供参考单选题单选题22、女，33 岁。B 超检查在左乳房外上象限发现 0.3cm0.2cm 大小的结节，局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。正确的病理诊断是AB 超检查B 乳房钼靶 X 线摄片C 红外线热图像检查D 活组织切片检查E 乳头溢液涂片检查答案：D中年女性右乳房胀痛近期症状加重且自感触及肿块。对中年女性，乳内发现单个无
14、痛性肿块，均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法，是将肿块完整切下。送病理学检查。确诊为乳癌后以标准乳癌根治术为首选。乳癌分期为：肿块长径为3cm属于T2；右腋下可扪及肿大淋巴结 3 个，质韧，约蚕豆大小，活动良，属N1；病理证实乳房腺癌淋巴结无转移，为MO。按TNM分期应为 T2N1M0。单选题单选题23、男性，60 岁，4 小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率 80 次分，律齐，血压150/90mmHg，入院后 2 小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现A10-20B30-40C50
15、-70D80-90E100-200习题仅供参考答案：A静脉滴注硝酸甘油应从低剂量开始，即 10-20μg/min，可酌情逐渐增加剂量，每分钟增加5-10μg/min 直至左室充盈压下降。单选题单选题24、男，62 岁，近 1 年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史 10 余年，药物控制满意。实验室检查：血 LDL-C2.16mmol/L。改善患者预后的药物不包括A 静脉注射胺碘酮B 静脉注射肾上腺素C 静脉推注普罗帕酮D 皮下注射阿托品E 静脉推注毛花苷丙答案：A患者老年男性，急性前壁心肌梗死7 小时，心电监测示：频发室性期前收缩。控制该患者心律失常最适
16、宜的治疗措施是静脉注射胺碘酮。单选题单选题25、风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防期限是A 心肌炎B 心包炎C 心内膜炎D 无心脏侵犯习题仅供参考E 上述均可发生答案：C风湿热约 40% -50%累及心脏，主要侵犯二尖辧和或主动脉瓣，二尖辧关闭不全表现为心尖部2-3/6 级吹风样全收缩期杂音。单选题单选题26、急性下壁 ST 段抬高型心肌梗死患者 ST 段抬高的导联为A 口服华法林B 静脉滴注糖皮质激素C 静脉推注毛花苷 CD 静脉滴注硝酸甘油E 静脉滴注抗生素答案：D急性心肌梗死是冠状动脉急性、 持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。 临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛， 休息及硝酸酯类药物不能完
17、全缓解， 伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。硝酸甘油能舒张全身动脉和静脉，减少心肌耗氧量;舒张冠脉血管，增加缺血区流量；重新分配静脉血流，增加缺血区血流量。临床主要用于心绞痛、急性心肌梗死、心功能不全等。单选题单选题27、小儿重症手足口病的病原体多为A 猩红热习题仅供参考B 风疹C 幼儿急疹D 手足口病E 麻疹答案：B风疹临床特点是全身症状轻，持续3 日的斑丘疹，枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及压痛。患儿症状和体征符合风疹。幼儿急疹为高
18、热 35 天后，热退疹出。猩红热皮疹多在发热 12 天出现，且出疹时高热，皮肤弥漫性充血，疹退后伴脱皮。麻疹是发热 34 天后出疹，有色素沉着。手足口病出疹多在手、足、口、臀四个部位。单选题单选题28、维生素 D 缺乏性手足搐搦症隐性体征是A 热性惊厥B 低血糖症C 颅内感染D 低钠血症E 维生素 D 缺乏性手足搐搦症答案：E维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏， 血钙下降而甲状旁腺反应迟钝， 血钙继续降低，当总血钙低于 1.751.88mmol/L （7.07.5mg/dl） ， 或者离子钙低于 1.0mmol/L （4mg/dl） 时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。单选题单选题习
19、题仅供参考29、女，50 岁。车祸致腹部损伤 3 小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是A 镇静、止痛B 肠胃减压C 抗生素静滴D 快速输平衡盐溶液E 快速输全血答案：D患者现中心静脉压低，血压正常，提示血容量不足，首选平衡盐液扩容，选 D。单选题单选题30、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A 靴形心B 梨形心C 烧瓶心D.心尖上翘E 普大形心答案：E该患者为长期的肺部疾病导致肺源性心脏病，出现左心衰竭，又见双下肢水肿、尿少等右心衰竭征象，故考虑为全心衰竭，胸片检查心脏特点应为普大型心。单选题单选题习题仅供参考31、男，68 岁。排便习惯改变
20、 3 个月，便中带血 1 周，查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软， 未触及包块， 移动性浊音 （-)， 肠鸣音正常。 直肠指诊： 直肠前壁距肛缘 4cm 菜花型肿物，侵及直肠 1/4 周径，肿物直径 2cm，指套染血。未明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是A 便血量多而鲜红B 便血少而疼痛C 便血及黏液，甚至有脓血便D 便血量多而色黑E 便污血而疼痛答案：C便血少而疼痛为肛裂的发病特点； 直肠癌癌肿破溃感染症状表现为大便表面带血及黏液， 甚至有脓血便。单选题单选题32、患者，女，48 岁，近两个月来出现低热咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿结。胸部 X
21、 线平片及胸部 CT 显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是A 肺脓肿B 结核瘤C 周围型肺癌D 团块状矽结节E 转移性肺癌答案：C习题仅供参考女性多见周围型肺癌，周围型常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节。单选题单选题33、下列哪项属于长期应用糖皮质激素的反应A 对抗各种原因，如物理、生物等引起的各种炎症B 能提高集体的防御功能C 促进创口愈合D 压制病原体生长E 直接杀灭病原体答案：A糖皮质激素具有强大的抗炎作用， 能抑制多种原因造成的炎症反应， 炎症初期能提高血管的紧张性，减轻充血，同时抑制白细胞浸润性吞噬反应。在炎症后期，激素抑制胶原蛋白黏多糖的合成及肉芽组织的增生， 防止粘连性瘢痕形
22、成， 激素若使用不当可致感染扩散， 创面延迟愈合。单选题单选题34、急性胆道感染常见的严重并发症不包括A 静脉点滴抗菌药物B 腹腔引流术C 鼻胆管引流术D 胆囊造瘘术E 胆总管切开引流术答案：E习题仅供参考本题考急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断和治疗。 虽然五联症不典型， 但结合病史、 体温、 脉搏、白细胞结果，可确诊本病。治疗原则应是紧急手术解除胆道梗阻并引流。单选题单选题35、男，65 岁。大量呕血、黑便 1 天。既往有胃溃疡病史 20 年，曾有多次出血史。查体:P 126次/分，BP 86/50mmHg.神情紧张，烦躁，手足湿冷，股软，上腹部压痛（+),肠鸣音亢进。血常规：Hb 90g/L，
23、血细胞比容 0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是ACushing 溃疡B 胃溃疡CCurling 溃疡D 食管腐蚀性溃疡E 十二指肠溃疡答案：C本题考查的是溃疡。Curling 溃疡是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。单选题单选题36、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选A 极轻度B 轻度C 中度D 重度E 极重度习题仅供参考答案：D新生儿缺血缺氧性脑病临床根据意识、肌 张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等指标分为轻、中、重三度。Apgar 评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后 1 分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等
24、 5 项指标评分，47分为轻度窒息，03 分为重度窒息。该患儿 Apgar 评分为 3 分，其查体资料根据 HIE 分度也属重度。单选题单选题37、根据 Killip 分级，心功能级指A 双下肢水肿B 双肺底湿啰音C 移动性浊音阳性D 肝压痛E 颈静脉怒张答案：B单纯左心衰竭的典型体征是双肺底湿啰音，右心衰的典型体征是水肿。单选题单选题38、一小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20 枚，能跳，能表达自己的意愿。按公式计箅此小儿的体重约是A47，XY（或 XX），+21B36，XX（或 XY），-14，+t（14q21q）C45，XX（或 XY），-14，-21，+t（14q21q）D46，X
25、X（或 XY），-21，+t（21q21q）习题仅供参考E46，XX（或 XY），-22，+t（21q22q）答案：A按染色体核型分析可将 21-三体综合征患儿分为 3 型：1标准型患儿体细胞染色体为 47 条，有一个额外的 21 号染色体，核型为47，XX（或 XY），+21.双亲外周血淋巴细胞核型正常。此型占 95%以上。2易位型 3嵌合体型单选题单选题39、男，35 岁，发热，气短 15 天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为A 杀白细胞素B 血浆凝固酶C 外毒素D 荚膜侵袭力E 内毒素答案：D肺炎链球菌致病物质主要有荚膜，肺炎链球菌溶素
26、 O，脂磷壁酸和神经氨酸酶等。单选题单选题40、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A 维拉帕米B 洋地黄C 利多卡因习题仅供参考D 地尔硫E 普罗帕酮答案：B洋地黄有正性肌力的作用，可增加心肌收缩力，用于治疗心力衰竭，可兴奋迷走神经，抑制心脏传导系统，减慢心室率，适用于快速房颤合并心力衰竭的患者。因此，二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是洋地黄。单选题单选题41、患者，女，21 岁。1 小时前被刀刺伤就诊，血压 60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第 4 肋间。最可能的诊断是A 心包叩击音BEwart 征C 心包摩擦音D
27、 心浊音界扩大E 青紫答案：C纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。单选题单选题42、男， 48 岁，2 年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5 个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是A 十二指肠溃疡伴幽门梗阻习题仅供参考B 胃窦癌伴幽门梗阻C 神经性呕吐D 胆汁反流性胃炎E 胃食管反流病答案：A幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。单选题单选题43、刺激餐后胰岛素早期分泌
28、的降血糖药是A 甲苯磺丁脲B 氯磺丙脲C 格林本脲D 格林吡嗪E 胰岛素答案：AA 和 B 都是第一代磺酰脲类的降糖药，C 和 D 属于第二代磺酰脲类的降糖药，第二代比第一代降糖作用强，持续时间长。其中 A 是最早的，B 项是 A 项通过结构改造后，与血浆蛋白结合率提高，作用时间会延长。胰岛素分为速效、中效和长效，降糖作用依据胰岛素的种类不同而不同。故选 A。单选题单选题习题仅供参考44、患儿，1 岁，因母乳少，食欲差，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I 度：则以下哪种症状最先出现A 身长低于正常B 体重不增C 皮肤千燥D 皮下脂肪减少E 肌张力低答案：B营养不良的患儿最先出现
29、体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。注意最先出现体重不增，而不是体重下降。单选题单选题45、 男， 21 岁。 3 天前受凉后“感冒”， 症状已好转。 1 小时前参加篮球比赛后出现气促查体：双肺散在哮鸣音，心率 84 次/分。该患者发病最可能的机制是A 心包B 食管C 肺尖D 胸膜E 主动脉答案：D患者为老年男性，深吸气时明显，屏气时消失，提示胸膜病变。习题仅供参考单选题单选题46、小儿，男，1 岁半，发热 4 天，热退后全现红色斑丘疹。其诊断是A5 天B21 天C7 天D10 天E14 天答案：D麻疹患者是唯一
30、的传染源，在出疹前、后5 天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后 10 天。麻疹患者是唯一的传染源，在出疹前、后 5 天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后 10 天。单选题单选题47、以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症A 急性肾炎B 急进性肾炎C 肾病综合征D 肾炎性肾病E 以上均不对答案：C水肿、尿蛋白（+）、血胆固醇 7.77mmol/L、血清清蛋白 25g/L，具备三高一低症状，离心尿镜检红细胞 2 个/HP、血压 90/50mmHg，均正常，应诊断为肾病综合征。习题仅供参考单选题单选题48、为预防营养性维生素 D 缺乏性佝偻病，小儿每日口服维生素
31、D 的剂量是A1600-2000IUB400-800IUC1300-1500IUD200-300IUE900-1200IU答案：B早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后 1 周内开始补充维生素 D 800IU/d，足月儿出生后 2 周开始补充维生素 D 800lU/d，均补充至 2 岁。单选题单选题49、首先考虑功能性消化不良的临床表现是A 吐咽困难B 上腹伴贫血C 反复反酸、烧心伴胸痛D 突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E 间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠答案：EA 首先考虑食管癌，B 首先考虑胃癌，C 首先考虑反流性食管病，D 首先考虑胆囊炎，E首先考虑功能性消化不良。习题仅供参考单选题单选题50、最简单的判断心脏骤停的方法是A 脑功能B 肾功能C 循环功能D 肝功能E 呼吸功能答案：C电击伤最主要的损害器官是心脏， 该患者曾经发生心脏骤停， 故经初级复苏后首先应检查循环功能。
