《病理学实验课件：实验十传染病、寄生虫病》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理学实验课件：实验十传染病、寄生虫病（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、主要内容主要内容n n复习n n镜下 淋巴结结核（38） 肝血吸虫（45） 肺吸虫（47）n n大体实验十实验十 传染病、寄生虫病传染病、寄生虫病结核结核n n由结核杆菌所致的慢性肉芽肿性病变. n n基本病变1、以渗出为主的病变：浆液或浆液纤维2、以增生为主的病变：结核结节3、以坏死为主的病变：干酪样坏死结核病的基本病理变化 1.1.渗出性病变：渗出性病变： 早期或免疫力低，菌多、毒强，或变早期或免疫力低，菌多、毒强，或变 态反应强；态反应强； 病理：浆液性或浆液纤维素性炎，结病理：浆液性或浆液纤维素性炎，结 核菌多核菌多 好发部位：肺、浆膜、滑膜和脑膜等；好发部位：肺、浆膜、滑膜和脑膜等；
2、 转归：转归： 完全吸收痊愈；完全吸收痊愈； 转变为增生或坏死性病变。转变为增生或坏死性病变。基本病变基本病变 2.2.2.2.增生性病变：增生性病变： 菌量较少，毒力较低或人体免疫反应菌量较少，毒力较低或人体免疫反应菌量较少，毒力较低或人体免疫反应菌量较少，毒力较低或人体免疫反应 较强时；较强时；较强时；较强时； 形成形成形成形成结核结节（结核结节（结核结节（结核结节（tubercletubercletubercletubercle，结核性肉芽肿），结核性肉芽肿），结核性肉芽肿），结核性肉芽肿） -有诊断意义有诊断意义有诊断意义有诊断意义 肉眼：肉眼：肉眼：肉眼：单个结节不易看到，常单个结节
3、不易看到，常单个结节不易看到，常单个结节不易看到，常3-43-43-43-4个结节融个结节融个结节融个结节融 合成界限清楚、粟粒大小、灰白半透合成界限清楚、粟粒大小、灰白半透合成界限清楚、粟粒大小、灰白半透合成界限清楚、粟粒大小、灰白半透 明或灰黄色，微隆起。明或灰黄色，微隆起。明或灰黄色，微隆起。明或灰黄色，微隆起。 镜下镜下镜下镜下： 中心：干酪样坏死中心：干酪样坏死中心：干酪样坏死中心：干酪样坏死 中间：上皮样细胞和郎罕巨细胞中间：上皮样细胞和郎罕巨细胞中间：上皮样细胞和郎罕巨细胞中间：上皮样细胞和郎罕巨细胞 外围：淋巴细胞、浆细胞及少量纤外围：淋巴细胞、浆细胞及少量纤外围：淋巴细胞、浆
4、细胞及少量纤外围：淋巴细胞、浆细胞及少量纤 维母细胞维母细胞维母细胞维母细胞基本病变基本病变 3.3.变质性病变：变质性病变： 菌多、毒强，抵抗力低或变态反应强，菌多、毒强，抵抗力低或变态反应强， 病理改变：病理改变：干酪样坏死，干酪样坏死，由渗出和增生由渗出和增生 病变转变而来病变转变而来具有病理诊断意义。具有病理诊断意义。 大体大体：淡黄色、均匀细腻，质实，似奶淡黄色、均匀细腻，质实，似奶 酪；酪； 镜下镜下：红染无结构的颗粒状物红染无结构的颗粒状物 含有大量结核杆菌，是结核病蔓延扩散含有大量结核杆菌，是结核病蔓延扩散 来源。来源。基本病变基本病变 大大体体特特征征：淡淡黄黄色色，均均匀匀细细腻腻，质质地地较较实实，状状似似奶奶酪酪，故故称称干干酪酪样样坏坏死死。镜下特征：镜下特征：为红染为红染无结构无结构的颗粒状物。的颗粒状物。号切片：淋巴结结核号切片：淋巴结结核结核结节由类上皮细胞、郎格罕氏巨细胞、淋巴细胞组成类上皮细胞上皮样细胞上皮样细胞上皮样细胞上皮样细胞肝血吸虫肝血吸虫n n日本血吸虫引起号切片：肝血吸虫病急急急急性性性性虫虫虫虫卵卵卵卵结结结结节节节节慢性虫卵结节慢性虫卵结节慢性虫卵结节慢性虫卵结节个坏死的个坏死的个坏死的个坏死的 血吸虫卵血吸虫卵血吸虫卵血吸虫卵7号切片：肺血吸虫病虫体、虫卵虫体、虫卵虫体、虫卵虫体、虫卵7号切片：肺血吸虫病虫卵
