《临床医学面试试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医学面试试题（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、临床医学试题一、选择题（15X2）1下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）A血气分析B血常规检查C临床症状和体征D.呼吸功能检查E胸部X线检查2下列哪项应考虑癌性胸水（）A. 胸水清澈、静置不凝固，比重V1.0161.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B. 胸水是谈血色，红细胞10X1010/LC、胸水淡黄绿色，比重1.018，白细胞高于500x106/L，pHV7.30,Rivalta试验阳性D.胸水有臭味，比重1.018,白细胞为10X108/L,PHV7.00,Rivalta试验阳性E.血性胸水，红细胞5.0X108/L,胆固醇含量增高，LDH500IU/L3. 下列哪一项为亚急性细菌
2、性心内膜炎的特点（）A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常4. 下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙V1.75mmo1/LD.血清淀粉酶500V（Somogy法）E.胁腹皮肤呈灰紫色斑5. 下列哪一项是弓起上消化道出血最常见的原因（）A.Mallory-Weis综合征B.ZollingeEllisor综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管
3、癌6. 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期（）A.GFR50ml/minCr445umol/L,BUNV9mmol/LB.GFR2550ml/min,Cr178umol/L,BUNV9mmol/LC.GFRV25ml/min,Cr178umol/L,BUN20mmol/LD.GFR25一50ml/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/LE.GFRV25ml/min，Cr445umol/L，BUN2mmol/L7. 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病8. 心包炎的特异性征象是（）A. 心浊音界向两侧增大、
4、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩接音9. 下列除哪项外，均可诊断糖尿病（）A.症状+随机血糖11.1mmol/L空腹血糖7.8mmol/LB.随机血糖三7.8-111mmol/L+2血糖11.1mmol/IC.口服葡萄糖后1h血糖11.1mmol/LD.两次0GTT2h血糖11.1mmol/LE.空腹血糖5.6-7.8mmol/L+2h血糖7.8V11.1mmol/L10. 语言震颤减弱可见于（）A.肺组织内有大空腔接近胸壁B.大叶性肺炎实变期C.肺泡内含气过多，如肺气肿D.肺结核空洞E.肺梗塞11. 瞳孔缩小可见于（）A.毛果芸
5、香碱药物反应B.阿托品药物反应C.颈交感神经刺激D.绝对期青光眼E.视神经萎缩12. 关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是（）A. 皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B. 血中非结合和结合胆红素均增高C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性13. 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的（）A.胰腺肿大，质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多35天后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿14. 当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物（）A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪15. 下列不属于阿托品化指
6、标的是（）A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干、皮肤干燥二、填空题（15X2）1、高血压危象患者，需迅速有效的控制血压，首选药物为。2、心脏骤停最主要的特征是：和。3、支气管哮喘可引起性呼吸困难;气管内肿瘤或异物可引起性呼吸困难。4、溃疡病患者上腹痛的特征有、。5、肾病综合征的临床特点为、和/或。6临床上常用的灭菌法为、。三、判断题（5X2）1、尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。（）2、通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的。（）3、系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，示SLE有活动性。（）4、急性胰腺炎患者出
7、现手指麻木应考虑低钙血症。（）5、休克时的病理生理变化主要是血压下降，尿少和酸中毒。（）四、问答题（3X10）1、试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点。2、试述慢性支气管炎的治疗原则。3、简述溃疡病上腹痛的特征及发生机制。标准答案一、选择题1-5：CEBCD6-10：EBEEC11-15：ACDCA二、填空题1、硝普钠2、意识丧失大动脉搏动消失（或心音消失）3、呼气吸气4、慢性周期性节律性5、大量蛋白尿低蛋白血症高度水肿高脂血症6. 高压蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法三、判断题三、问答题1. （1）部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧或颈咽或颌部。（2）性质：胸
8、痛为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。（3）诱因：发作常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发，疼痛常发生于劳动或情绪激动的当时。（4）持续时间：在3-5分钟内逐渐消失。舌下含用硝酸甘油可缓解。可数天或数星期发作一次，亦可一天内多次发作。2. 慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症，其治疗原则是：急性发作期：多并发细菌感染，应以控制感染为主，应用敏感的抗生素治疗，辅以祛痰或解痉平喘药。缓解期：主要避免受寒，加强体质锻炼，提高机体抵抗力。机体免疫力差易感冒者，可适当应用免疫调节剂，如卡介苗素、脂多糖等治疗。3. （1）溃疡病上腹疼痛的特点：慢性：起病隐匿，一般病程以年计算；周期性：表现为发作与缓解相交替，每于秋末冬春受凉易发病，情绪激动、工作紧张发病，饮食失调及药物的不良作用均可使溃疡活动；节律性：胃溃疡患者于进餐后半小时至两小时疼痛，直至进餐前；十二指肠溃疡患者于进食后疼痛缓解，有饥饿痛及夜间痛。（2）上腹痛的发生机制：病人痛阈降低，对痛的敏感性增高；局部肌张力增加或痉挛；胃酸对溃疡面的直接刺激。
