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1、内五科优势病种管理工作实施方案一、组织管理成立肾病科中医优势病种管理小组：1. 组成：组长：蔡斌个案管理员：饶飞平成员：刘爱琴、金彩虹、熊凯凯、雷霆、彭琦、余婷。2. 工作职责（1）组长职责： 主持确定实施优势病种中医诊疗方案的病种。 制定优势病种中医诊疗方案并组织实施。 明确科内医护人员的职责并负责组织协调工作。 组织人员培训。 主持实施优势病种中医诊疗方案的效益评价。 定期召开科室会议，研究解决实施中存在的问题，改进实施方法，促进医疗质量的全面提高。（2）实施小组医生职责： 参与修订优势病种中医诊疗方案中与医疗相关的措施。 决定病人是否纳入诊疗方案，并在优势病种记录本中做好登记。 执行中医
2、诊疗方案中确定的治疗项目。#江訪省愛城市中警醫隱JimxiFE恥朋imH08F1TALOFTCN 对病人的康复进行评估，是否合乎诊疗方案的预期目标。 定期阅读分析报告，讨论需要改良服务的项目。（3）实施小组护士职责： 依据护理操作规程，讨论与确定与护理服务相关的部分。 监测中医诊疗方案中应执行的项目。 负责病人的饮食、起居和相关的护理措施。 协助和协调病人按时完成项目。 记录和评价是否达到预期结果。 负责提供病人与家属的健康教育。 执行出院计划。 定期阅读分析报告，参与小组讨论并提议需要改良的项目。二、实施措施（一）培训1由中医优势病种管理小组讨论并制定各年度常见病及中医优势病种中医诊疗方案和
3、临床路径。2组织科内医护人员学习所制定的各年度常见病及中医优势病种中医诊疗方案和临床路径。（二）组织实施1中医优势病种一般应当按照以下流程组织实施： 经治医师完成患者的检诊工作后，会同科室个案管理员（质控员）对住院患者进行中医优势病种的准入评估； 符合准入标准的，按照中医优势病种诊疗方案确定的诊疗流程实施诊疗，根据诊疗方案开具诊疗项目，并将评估结果和实施方案通知相关护理组； 相关护理组在患者入院时，向其详细介绍住院期间的诊疗计划以及需要配合的内容； 经治医师会同个案管理员根据当日诊疗项目完成情况及病情变化，并做好记录。2.对于实施优势病种中医诊疗方案的效果评价包括以下内容：诊疗方案实施基本情况
4、、诊疗方案应用情况、临床疗效评价与分析、中医药作分析、诊疗方案外本专科中医技术方法应用情况、本年度诊疗方案优化要点、拟下一年度优化要点等。3设立优势病种信息登记簿，对实施优势病种中医诊疗方案患者的信息及时如实登记。设立危急值管理制度，在实施优势病种中医诊疗方案过程中出现严重异常情况，处于危险边缘的情况，迅速给予患者有效的干预措施和治疗。4进入优势病种中医诊疗方案的患者出现以下情况之一时，应当退出诊疗方案：（1）在实施优势病种中医诊疗方案过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案的；（2）在实施优势病种中医诊疗方案过程中，患者要求出院、转院或者改变治疗方式而需要退出的；(3) 发现患者因诊断有误而进入优势病种中医诊疗方案的；(4) 其他严重影响优势病种中医诊疗方案实施的情况。三、统计分析、完善和改进诊疗方案1科室每年对所制定的常见病及中医优势病种诊疗方案实施工作开展情况进行检查，汇总本科室该年度收治病人总数、实施诊疗方案例数和有效统计分析例数，并统计、制作管理报表。2科室于定期组织召开管理小组会议，对上一年度科室所制定的常见病及中医优势病种中医诊疗方案实施期间发现的问题及难点及时进行统计分析、评估，并完善和改进诊疗方案，书写年度总结报告。#
