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1、脑池断层影像解剖（1）掌握脑池的概念和位置。（2）成对脑池和不成对脑池区别。（3）分析、辨别鞍上池各组成部分（4）正中矢状断层上可观察的脑室学习要点学习要点 教学安排教学安排 （1）教学对象：影像技术、诊断（2）使用层次：普通专科、升段（3）教学学时：2学时（4）教学形式：多媒体（5）理论实践：1 ：1（6）授课地点：多媒体教室教学内容教学内容 在大脑半球背面的蛛网膜下隙相当狭窄，而在大脑底面或巨大的脑沟附近，蛛网膜下隙往往较宽，这些宽阔区称为脑池。重要的脑池有：（1）成对的脑池 大大脑脑纵纵裂裂池池、大大脑脑外外侧侧窝窝池池、大大脑脑脚脚池池、环环池池、脑脑桥桥小小脑角池脑角池等。（2）不成
2、对的脑池 位于背侧的有帆间池帆间池、大脑大脑大静脉池大静脉池、四叠体池四叠体池、小小脑上池脑上池、小脑延髓池小脑延髓池和小小脑溪脑溪等；位于腹侧的有终终板池板池、交叉池交叉池、脚间池脚间池、桥池桥池和延池延池等。 脑池正中矢状断层 大脑纵裂池大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内，被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围，称胼胝体周池，向前下连于终板池，向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长，在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段，分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。 大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内，被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼
3、胝体周围，称胼胝体周池，向前下连于终板池，向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长，在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段，分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。 大脑纵裂池大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内，被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围，称胼胝体周池，向前下连于终板池，向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长，在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段，分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。 大脑纵裂池大脑纵裂池大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内，被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围，称胼胝体周池
4、，向前下连于终板池，向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长，在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段，分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。 大脑外侧窝池大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形，主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支，前支短，后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显，但在老年人常较清晰，脑萎缩者则明显增宽。 大脑外侧窝池大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形，主干伸入到岛叶表面即分为前、后两
5、支，前支短，后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显，但在老年人常较清晰，脑萎缩者则明显增宽。 大脑外侧窝池大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形，主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支，前支短，后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显，但在老年人常较清晰，脑萎缩者则明显增宽。 大脑外侧窝池大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形，主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支，前支短，后支长。大脑外侧窝池
6、内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显，但在老年人常较清晰，脑萎缩者则明显增宽。 大脑外侧窝池大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形，主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支，前支短，后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显，但在老年人常较清晰，脑萎缩者则明显增宽。 环池环池环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面，向前连于脚间池，向后连于四叠体池；翼部向外延伸至丘脑枕后下方，也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过
7、。 环池环池环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面，向前连于脚间池，向后连于四叠体池；翼部向外延伸至丘脑枕后下方，也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。 环池环池环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面，向前连于脚间池，向后连于四叠体池；翼部向外延伸至丘脑枕后下方，也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。 环池环池环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面，向前连于脚间池，向后连于四叠体池；翼部向外延伸至丘脑枕后下方，也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉
8、络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。 脑桥小脑角池脑桥小小脑角池角池位于脑桥、延髓与小脑交界处。前外侧界是颞骨岩部的内侧面，后界是小脑中脚和小脑半球，内侧界是脑桥基底部下部和延髓上外侧部。该池为桥池向外的延续，也称桥池侧突。第四脑室外侧孔开口于该池，池内有面神经和前庭蜗神经通过。蜗神经瘤时，可使此池出现肿块影并伴有内耳门和内耳道的扩大或变形等 帆间池大脑大静脉池四叠体池帆间池帆间池（14） 位于第三脑室顶的上方，穹隆体和穹隆连合的下方，为一尖向前的三角区。两前外侧界为穹隆的内侧缘，后界为胼胝体压部的下方。大脑大脑大静脉池大静脉池（15）位于胼胝体压部的后下方，四叠体和松果体的上方
9、。池内前部有松果体，后部有大脑大静脉。四叠体池四叠体池（16）位于中脑四叠体后面与小脑上蚓前缘之间，向前外通环池，向上通大脑大静脉池。四叠体池和环池均位于小脑幕切迹内，幕上、下区的病变可经这些这池延伸，小脑幕切迹疝可致这些脑池变窄或消失。小脑延髓池小脑延髓池小脑延髓池（17）又名枕大池，是最大的脑池。位于颅后窝，在矢状位上显示明显。其上界为小脑半球后部的下面，前界为延髓背侧面，后界为枕鳞下部的前方，被矢状位的小脑镰分为左、右两部。该池向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下隙。池内有小脑下后动脉通过。在CT图像上，该池为位于小脑扁桃体与枕内隆凸之间的三角形低密度影，池的两侧为小脑半球的后下部。 终
10、板池交叉池脚间池桥池延池终板池（22）位于终板的前方，胼胝体嘴的后方，为一纵形的狭长裂隙。交叉池（21）位于视交叉周围，池内有视交叉。脚间池（18）也称基底池，其前界是视交叉，后界是脚间窝及大脑脚的内面，两侧界是大脑的颞极。池内有动眼神经和大脑后动脉的水平段。桥池（19）位于枕骨斜坡与脑桥腹侧面之间，故也称桥前池。池内有基底动脉及其分支。延池（20）位于枕骨斜坡下部与延髓的腹侧面之间。池内有舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经通过。 鞍上池鞍上池鞍上池系影像学的术语，位于蝶鞍的上方，是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池六角形鞍上
11、池包括交叉池和脚间池，六个角分别是：一个前角，伸入两侧大脑额叶之间，与大脑纵裂池相连；一对前外侧角，伸入额叶与颞叶之间，与大脑外侧窝池相连；一对后外侧角，伸入大脑与中脑之间，与环池相连；一个后角，为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五五角形鞍上池角形鞍上池包括交叉池和桥池，与六角形脑池相比，缺少后角，因后方为脑桥的基底部，其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻：前为额叶的直回，后为脚间窝，两侧为海马旁回的钩，池内主要有视束、
12、视交叉、漏斗和乳头体。 鞍上池鞍上池鞍上池系影像学的术语，位于蝶鞍的上方，是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池六角形鞍上池包括交叉池和脚间池，六个角分别是：一个前角，伸入两侧大脑额叶之间，与大脑纵裂池相连；一对前外侧角，伸入额叶与颞叶之间，与大脑外侧窝池相连；一对后外侧角，伸入大脑与中脑之间，与环池相连；一个后角，为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五五角形鞍上池角形鞍上池包括交叉池和桥池，与六角形脑池相比，缺少后角，因后方为脑桥的基底部，其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主
13、要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻：前为额叶的直回，后为脚间窝，两侧为海马旁回的钩，池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。 六角鞍上池鞍上池鞍上池鞍上池系影像学的术语，位于蝶鞍的上方，是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池六角形鞍上池包括交叉池和脚间池，六个角分别是：一个前角，伸入两侧大脑额叶之间，与大脑纵裂池相连；一对前外侧角，伸入额叶与颞叶之间，与大脑外侧窝池相连；一对后外侧角，伸入大脑与中脑之间，与环池相连；一个后角，为脚间池。池内主要有视
14、交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五五角形鞍上池角形鞍上池包括交叉池和桥池，与六角形脑池相比，缺少后角，因后方为脑桥的基底部，其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻：前为额叶的直回，后为脚间窝，两侧为海马旁回的钩，池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。 六角鞍上池鞍上池鞍上池鞍上池系影像学的术语，位于蝶鞍的上方，是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池六角形鞍上池包括交叉池和脚间池，
15、六个角分别是：一个前角，伸入两侧大脑额叶之间，与大脑纵裂池相连；一对前外侧角，伸入额叶与颞叶之间，与大脑外侧窝池相连；一对后外侧角，伸入大脑与中脑之间，与环池相连；一个后角，为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五五角形鞍上池角形鞍上池包括交叉池和桥池，与六角形脑池相比，缺少后角，因后方为脑桥的基底部，其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻：前为额叶的直回，后为脚间窝，两侧为海马旁回的钩，池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。 五角鞍上池 MRI可以很好的显示脑池及其内涵结构，CT平扫即可观察较低密度的脑池，经脊髓蛛网膜下隙注入造影济或者经过气脑造影CT检查，可以更清晰的显示脑池，多用于观察鞍上池和脑桥小脑角池，以帮助临床诊断。回顾总结回顾总结 复习参考复习参考 （1）什么是脑池，成对脑池和不成对脑池区别分别有哪些？（2）什么是鞍上池？有那几种形态？分别由几部分组成？（3）正中矢状断层上可观察的脑室有哪些？是，再见！真的学会了？否，返回！
