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1、呵护,从呵护,从“心心”开始开始因心脏病不幸逝世的明星因心脏病不幸逝世的明星2007年年6月月23日,相声表日,相声表演艺术家侯耀文因心肌梗演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效塞抢救无效 因心脏病不幸逝世的明星因心脏病不幸逝世的明星2006年年12月月20日,相声大师马日,相声大师马季在家中突发心脏病,面色惨季在家中突发心脏病,面色惨白,病情非常严重,急救医生白,病情非常严重,急救医生当即采取了胸部按压等,终因当即采取了胸部按压等,终因抢救无效逝世抢救无效逝世 因心脏病不幸逝世的明星因心脏病不幸逝世的明星2005年年7月月2日在四渡赤水、日在四渡赤水、开国大典、重庆谈判开国大典、重庆谈判等影视作品
2、中扮演过等影视作品中扮演过84次毛泽次毛泽东的特型演员古月,死于心肌东的特型演员古月,死于心肌梗塞,享年梗塞,享年68岁岁冠心病是人类的冠心病是人类的“第一杀手第一杀手”我国每年有260万人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命目目 录录冠心病小常识冠心病小常识冠心病的治疗冠心病的治疗出院后的关护出院后的关护 什么是冠心病?什么是冠心病?冠心病冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称认识心脏、冠状动脉认识心脏、冠状动脉心脏心脏=人体强而有力的泵人体强而有力的泵冠状动脉冠状动脉=心脏的氧气和养料的输送通路心脏的氧气和养料的输送通路冠心病有哪些类型?冠心病有哪些
3、类型?冠心病的主要症状冠心病的主要症状心绞痛心绞痛胸痛:常为压迫性、胸闷或烧灼感,疼痛可延伸至颈部及手臂。 心肌梗死心肌梗死胸痛气促,出汗头晕、恶心、呕吐心律失常、心悸猝死猝死猝死是指未能预期到的突然死亡导致冠心病的罪犯导致冠心病的罪犯血小板血小板认识冠心病的危险因素!认识冠心病的危险因素!诊断冠心病的方法诊断冠心病的方法常规诊断方法常规诊断方法 临床床诊断断危险因素典型症状:胸闷、胸痛、气促等心电图、24心电图、心脏超声等检查介入诊断方法介入诊断方法 确确诊冠脉造影冠心病冠心病药物治疗药物治疗如抗血小板药等如抗血小板药等经皮冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI介入手术)介入手术)生活
4、方式干预生活方式干预冠心病的治疗冠心病的治疗外科治疗外科治疗如搭桥术如搭桥术生活方式干预生活方式干预 戒烟戒烟 健康饮食健康饮食 控制体重控制体重 适量运动适量运动 减轻生活压力减轻生活压力 减少饮酒减少饮酒冠心病发病轻重不同,治疗不同冠心病发病轻重不同,治疗不同l轻微的冠脉病变一般可以不做PCI治疗,通常以药物治疗为主具体治疗请咨询您的医生具体治疗请咨询您的医生l狭窄较重的冠脉病变需要做PCI治疗l有些更复杂更特殊的病变需要进行外科手术,如心脏外科搭桥术冠心病入院后的一般治疗冠心病入院后的一般治疗止痛药(吗啡)止痛药(吗啡)严格卧床严格卧床吸氧吸氧心电监护心电监护抗缺血治疗:硝酸酯类药物(硝
5、酸甘油抗缺血治疗:硝酸酯类药物(硝酸甘油)冠心病治疗的基础药物有哪些?冠心病治疗的基础药物有哪些?基础性药物治疗:基础性药物治疗: 阿司匹林,波立维抗血小板阿司匹林,波立维抗血小板 -受体阻滞剂受体阻滞剂 ACEI,ARB 他汀类降脂药他汀类降脂药抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器,必须坚持使用防治冠心病的重要武器:抗血小板治疗防治冠心病的重要武器:抗血小板治疗阿司匹林阿司匹林 波立维波立维75mg-受体阻滞剂受体阻滞剂常用药物:美托洛尔、比索洛尔常用药物:美托洛尔、比索洛尔用法:静脉口服用法:静脉口服尽早最大剂量尽早最大剂量ACEI或或ARB常用药物:卡托普利、依那普利、厄贝沙坦(安常用
6、药物:卡托普利、依那普利、厄贝沙坦(安博维)等博维)等用法:口服用法:口服尽早最大剂量尽早最大剂量他汀类降脂药他汀类降脂药常用药物:阿托伐他汀、辛伐他汀等常用药物:阿托伐他汀、辛伐他汀等用法:口服用法:口服尽早坚持长期用药尽早坚持长期用药每每3-6个月血脂检查,严格控制胆固醇达标个月血脂检查,严格控制胆固醇达标视频播放视频播放不做不做PCI手术就代表病情不严重吗?手术就代表病情不严重吗?冠心病患者是否进行PCI手术取决于众多因素,包括患者本身的病变血管、全身情况,以及经济因素等。如果因这些因素而未能进行PCI手术,绝不意味着这些患者的病情就不严重。 不对!不对!出院后,是不是就万事大吉了?出院
7、后,是不是就万事大吉了?出院后坚持药物治疗的小贴士出院后坚持药物治疗的小贴士 清楚你正在服用的所有药物清楚你正在服用的所有药物每天在同一时间服药每天在同一时间服药如果偶尔忘记服药不要一次吃两顿试图补上如果偶尔忘记服药不要一次吃两顿试图补上未经医生许可,不要擅自停药或换药未经医生许可,不要擅自停药或换药即使服用非处方药物,也请告诉医生即使服用非处方药物,也请告诉医生出门和旅游时随身带药出门和旅游时随身带药急性期有效的药物或支架手术治疗相当急性期有效的药物或支架手术治疗相当于修好了路,但能否继续保持于修好了路,但能否继续保持“畅通畅通”,关键还在于关键还在于“养护养护”抗血小板药物抗血小板药物主要的抗血小板药物有:阿司匹林、波立维等(其中阿司主要的抗血小板药物有:阿司匹林、波立维等(其中阿司匹林需要长期服用)匹林需要长期服用)对于急性冠脉综合征患者,双重抗血小板治疗(波立对于急性冠脉综合征患者,双重抗血小板治疗(波立维维+阿司匹林)阿司匹林)至少至少12个月个月是减少复发风险的关键是减少复发风险的关键出院后,出门散心可以吗?出院后,出门散心可以吗?定期随访是巩固前期治疗成果的关键一环定期随访是巩固前期治疗成果的关键一环谢谢 谢谢!