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1、定义定义 内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经和和躯体运动神经躯体运动神经躯体运动神经躯体运动神经的比较的比较的比较的比较内脏神经系内脏神经系内脏神经系内脏神经系Visceral Nervous SystemVisceral nerve内脏感觉神经内脏感觉神经内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经内脏运动神经 与与与与 躯体运动神经躯体运动神经躯体运动神经躯体运动神经 比较比较比较比较平滑肌平滑肌 心肌心肌 腺体腺体受意识控制受意识控制植物(自主)神经植物(自主)神经植物(自主)神经植物(自主)神经节前神经元节前纤维节后神经元节后纤维内脏神经节二种二种交感交感
2、副交感副交感细细(节后纤维丛状分布)粗粗 (神经干)慢慢 骨骼肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌 支配范围支配范围作用特点作用特点中枢中枢效应器效应器 换元与否换元与否神经神经纤维纤维传导速度传导速度种类种类粗细粗细直达交感神经交感神经 与与 副交感神经副交感神经 比较比较 低级中枢位置低级中枢位置(节前节前N N元胞体元胞体)T T11L L33侧角侧角中间外侧核中间外侧核中间外侧核中间外侧核脑干脑干脑干脑干内脏运动核内脏运动核脊髓脊髓脊髓脊髓骶副交感核骶副交感核内脏内脏N N节换元位置节换元位置椎椎椎椎 节节节节旁旁旁旁前前前前器官旁节、壁内节器官旁节、壁内节器官旁节、壁内节器官旁节、壁内节节前纤维节前
3、纤维节后纤维节后纤维长度长度短短短短长长长长节前、后节前、后N N元元数量比例数量比例1 : 11-17(1 : 196)1 : 2兴奋扩散范围兴奋扩散范围广广广广分布范围分布范围无处不有无处不有无处不有无处不有皮肤、肌的血管汗腺、竖毛肌 无副交感肾上腺髓质(4对)S S2424内内脏脏神神经经低低级级中中枢枢副交感部副交感部副交感部副交感部( (头部头部头部头部) )副交感副交感副交感副交感骶部骶部骶部骶部内脏神经内脏神经内脏神经内脏神经交感部交感部交感部交感部( (胸腰部胸腰部胸腰部胸腰部) )T1-L3 侧角S2-S4 相当侧角4个一般内脏运动核器官旁节壁内节内脏神经内脏神经内脏神经内脏
4、神经副交感部副交感部副交感部副交感部Parasympathetic part加入骶丛出骶前孔离开骶丛盆内脏神经盆内脏神经盆丛盆丛位位置置(壁内节换元)标本观察标本观察盆内脏神经盆内脏神经盆内脏神经盆内脏神经骶丛骶丛盆内脏神经盆内脏神经盆内脏神经盆内脏神经交感干盆部交感干盆部交感干盆部交感干盆部盆丛盆丛(下腹下丛下腹下丛)内脏神经交感部内脏神经交感部Sympatheic part节前纤维三种去向节前纤维三种去向相应的椎旁节相应的椎旁节 经相应椎旁节经相应椎旁节,在交感干在交感干 内上升或下降内上升或下降借路经过椎旁节借路经过椎旁节 椎前节换元椎前节换元节后纤维三种去向节后纤维三种去向返回脊神经返
5、回脊神经返回脊神经返回脊神经血管支血管支血管支血管支, ,缠绕动脉缠绕动脉缠绕动脉缠绕动脉, ,随之分随之分随之分随之分 布布布布内脏支内脏支内脏支内脏支, , 直接直接直接直接内脏内脏内脏内脏灰交通支灰交通支灰交通支灰交通支白白交通支交通支Sympathetic truckSympathetic nerve (交感神经交感神经)交交感感干干位置位置起止起止构成构成分部分部颈部胸部腰部盆部颈颈颈颈 中中中中 节节节节 上上上上 下下下下10 - 12 10 - 12 个个个个4 - 5 4 - 5 个个个个3 - 4 3 - 4 个个个个左右交感干左右交感干会合会合奇奇NN节节椎旁节椎旁节 支
6、配范围支配范围分支分支灰交通支灰交通支灰交通支灰交通支颈颈颈颈 内内内内, ,外外外外A A 丛丛丛丛锁骨下锁骨下锁骨下锁骨下, , 椎椎椎椎A A 丛丛丛丛颈上中下心支颈上中下心支颈上中下心支颈上中下心支白白白白, , 灰交通支灰交通支灰交通支灰交通支头颈部上肢胸腔脏器胸腹壁腹腔脏器左曲以上消化管白白白白, , 灰交通支灰交通支灰交通支灰交通支 ( (血管支血管支血管支血管支)灰交通支灰交通支灰交通支灰交通支骶内脏神经骶内脏神经骶内脏神经骶内脏神经盆腔脏器左曲以下消化管T15L13下肢 内脏大神经内脏大神经内脏大神经内脏大神经内脏小神经内脏小神经内脏小神经内脏小神经腰内脏神经腰内脏神经星星状
7、状神神经经节节迷走神经迷走神经盆盆内脏神经内脏神经内内脏脏神神经经支支配配小小结结副交感副交感头部头部副交感副交感骶部骶部交感干颈部交感干颈部(来自T1-T5)交感干胸部交感干胸部(T1-T12)交感干腰部交感干腰部 盆部盆部 (L1-L3)头颈部胸腔脏器胸腔脏器腹腔脏器左曲以上消化管盆腔脏器左曲以下消化管内脏内脏大神经大神经内脏内脏小神经小神经腹腔神经节腹腔神经节肠系膜上节肠系膜上节主动脉肾节主动脉肾节肠系膜下节肠系膜下节椎前节椎前节组成组成位置位置T59(10)T10(11)12L13T10(11)12T59(10)腰椎旁节内脏大神经内脏大神经内脏内脏小神经小神经腰腰内脏神经内脏神经内脏内
8、脏 神经神经大大小小起止起止 行程行程节后纤维支配节后纤维支配标标本本观观察察内脏内脏内脏内脏大神经大神经大神经大神经内脏内脏内脏内脏小神经小神经小神经小神经交交交交感感感感干干干干胸胸胸胸部部部部交交交交感感感感干干干干颈颈颈颈部部部部腹腔丛腹腔丛椎前节椎前节椎前节椎前节标本观察标本观察内脏神经丛内脏神经丛内脏神经丛内脏神经丛交感干腰部交感干腰部交感干腰部交感干腰部腹腹主动脉丛主动脉丛腹下丛腹下丛心丛心丛心丛心丛 传入内脏信息传入内脏信息传入内脏信息传入内脏信息 完成内脏反射完成内脏反射完成内脏反射完成内脏反射内脏感觉神经内脏感觉神经内脏感觉神经内脏感觉神经特点特点1. 数量较少3. 痛阈高分类分类传入途径传入途径痛觉痛觉伴交感神经传入A.脏器过度膨胀,牵拉非痛觉非痛觉2. 纤维细(无髓、薄髓)4. 定位不明确伴副交感神经传入T8(如饥饿、膨胀)B.缺血代谢产物积聚C.平滑肌痉挛T7 7- -1010C3-43-4右膈神经右膈神经伴伴交感交感锁锁骨骨上上神神经经牵牵涉涉性性痛痛味味觉觉上上传传途途径径自学自学自学自学内容内容内容内容经被盖中央束经经孤孤束束核核上上传传的的一一般般内内脏脏感感觉觉额叶岛盖岛叶岛叶下下丘脑丘脑嗅丝嗅前核前穿质前梨区皮质杏仁周区嗅球嗅球嗅嗅觉觉传传导导路路杏仁体皮质内侧核自学自学自学自学内容内容内容内容外侧嗅纹