简明疼痛评估量表(BPI)

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1、附件简明疼痛评估量表(简明疼痛评估量表(BPIBPI)患者姓名:病案号:诊断:评估时间:评估医师:1.大多数人一生中都有过疼痛经历(如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛) 。除这些常见的疼痛外,现在您是否还感到有别的类型的疼痛?是否2.请您在下图中标出您的疼痛部位,并在疼痛最剧烈的部位以“”标出。3.请选择下面的一个数字,以表示过去 24 小时内您疼痛最剧烈的程度。(不痛) (最剧烈)4.请选择下面的一个数字,以表示过去 24 小时内您疼痛最轻微的程度。(不痛) (最剧烈)5.请选择下面的一个数字,以表示过去 24 小时内您疼痛的平均程度。(不痛) (最剧烈)6.请选择下面的一个数字,以表示您目前的疼痛

2、程度。(不痛) (最剧烈)7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛?8.在过去的 24 小时内,由于药物或治疗的作用,您的疼痛缓解了多少?请选择下面的一个百分数,以表示疼痛缓解的程度。(无缓解)0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100(完全缓解)9.请选择下面的一个数字,以表示过去24 小时内疼痛对您的影响(1)对日常生活的影响(无影响) 10(完全影响)(2)对情绪的影响(无影响) 10(完全影响)(3)对行走能力的影响(无影响) 10(完全影响)(4)对日常工作的影响(包括外出工作和家务劳动)(无影响) 10(完全影响)(5)对与他人关系的影响(无影响) (6)对睡

3、眠的影响(无影响) (7)对生活兴趣的影响(无影响) 、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事安全生产目标责任书安全生产目标责任书2015 年度安全生产目标的内容,现与100%。 10(完全影响) 10(完全影响) 10(完全影响)签订如下安全生产目标:其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识技能。二培训的及要求培训目的二培训的及要求培训目的为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司财务部财务部一、目标值:1、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。2、现金安全保管,不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用,保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1、对本单位的安全生产负直接领导责任,必须模范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落23456789101112

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