血栓的形成说课-杨学艳

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1、血血血血 栓栓栓栓 形形形形 成成成成病病 理理 学与病理生理学学与病理生理学目目 录录2学学 情情 分分 析析3教教 学学 方方 法法4学学 法法 指指 导导5教教 学学 过过 程程 1教教 材材 分分 析析教材 复复合合循循环环指指令令的的提提升升 教教 材材 病理学与病理生理学第三版 主编 丁运良 高等教育出版社 特色：瞄准目标原则； 密切临床原则； 突出重点，淡化一般； 语言简洁、图文并茂1、教材的地位和作用教材的地位和作用教材分析1. 教材简介教材简介2. 教学内容教学内容3. 教学目标教学目标4. 重点难点重点难点1. 血栓形成的概念血栓形成的概念2. 血栓形成的条件机制血栓形成的

2、条件机制3. 血栓形成过程及类型血栓形成过程及类型4. 血栓的转归及影响血栓的转归及影响教材分析1. 教材简介教材简介2. 教学内容教学内容3. 教学目标教学目标4. 重点难点重点难点知识目标能力目标情感目标1.掌握： 血栓形成的概念及血栓形成的条件和机制。2.熟悉： 血栓的结局及血栓形成对机体的影响。3.了解： 血栓形成的过程及类型。培养学生观察、认识、分析运用问题的能力。1.通过学习，提高学生对预防血栓形成的认识能力。2.有利于学生关注疾病发展，增强学生医学观念，提高医学素养。教教 材材 分分 析析1. 教材简介教材简介2. 教学内容教学内容3. 教学目标教学目标4. 重点难点重点难点重点

3、重点难点难点1 1、血栓形成的机制、血栓形成的机制2 2、血栓形成的过程、血栓形成的过程1.血栓形成的概念血栓形成的概念 2.血栓形成的条件和机制血栓形成的条件和机制教教 材材 分分 析析学学 情情 分分 析析学情学情学习习惯及特点学生知识储备学生学习能力3. 总结归纳法总结归纳法1. 重点讲授法重点讲授法讲授法，是教师运用语言方式，进行理论知识的系统讲授，对于重点的内容反复强调，发展学生的思维能力，智力。学生以接受方式学习的教学方法或形式。教教 学学 方方 法法2. 启发互动法启发互动法4. 直观演示法直观演示法 鼓励、引导、启发学生主动发现问题、提出问题，来激发学生强烈的学习愿望，从而使学

4、生注意力高度集中，积极主动投入学习，探究问题。教教 学学 方方 法法3. 法法1. 重点讲授法重点讲授法2. 启发互动法启发互动法4. 直观演示法直观演示法3. 讨论归纳法讨论归纳法1. 重点讲授法重点讲授法教教 学学 方方 法法2.启发式教学法启发式教学法4. 直观演示法直观演示法组织学生进行集体和分组组织学生进行集体和分组讨论，培养讨论，培养其其团结协作的团结协作的精神。在老师的指导下得精神。在老师的指导下得出正确的结论。利于调动出正确的结论。利于调动学生的积极性，发挥其主学生的积极性，发挥其主体作用，让学生对本节知体作用，让学生对本节知识的认知更清晰、更深刻。识的认知更清晰、更深刻。通过

5、通过“教教”“”“学学”“”“放放”“”“收收”突破本节的重点突破本节的重点和难点。和难点。 4. 直观演示法直观演示法 借助多媒体采借助多媒体采用图片、视频、动用图片、视频、动态图画把知识点直态图画把知识点直观的演示给学生，观的演示给学生，从而把一些抽象的从而把一些抽象的知识简明化、形象知识简明化、形象化，大大增加了课化，大大增加了课堂教学容量，优化堂教学容量，优化了课堂，提高了教了课堂，提高了教学质量。学质量。 教教 学学 方方 法法3. 总结归纳法总结归纳法2. 启发互动法启发互动法1. 重点讲授法重点讲授法学学 法法 指指 导导对对 比比 观观 察察 法法随堂笔记法随堂笔记法 参与教学

6、活动法参与教学活动法13教教 学学 过过 程程 教学目标教学目标 临床病例临床病例回归问题回归问题 课堂小结课堂小结学生疑问学生疑问师生互动师生互动 课堂实践课堂实践设设 计计 思思 路路 课堂小结课堂小结（2分钟）分钟） 组织教学组织教学（1分钟）分钟） 目标展示目标展示（1分钟）分钟）教教 学学 环环 节节 导入新课导入新课（5分钟）分钟） 新知落实新知落实（80分钟）分钟） 反馈练习反馈练习（5分钟）分钟） 布置作业布置作业（1分钟）分钟）教教 学学 过过 程程复习回顾复习回顾 通过多媒体图片将水流通过多媒体图片将水流与血流有机的结合，以比与血流有机的结合，以比喻的方式喻的方式提出疑问提

7、出疑问“人体人体血液循环为什么会川流不血液循环为什么会川流不息息”，以，以提提问方式帮助学问方式帮助学生回顾正常血液生理学知生回顾正常血液生理学知识。识。教教 学学 过过 程程1.1.导入课程导入课程 由相关病例由相关病例提出疑问提出疑问，从而从而引入血栓形成的引入血栓形成的标题标题。静静脉脉内内血血栓栓 患者，男，患者，男，2222岁，岁，建筑工人，某日施工中建筑工人，某日施工中不慎右脚掌被锈钉扎伤，不慎右脚掌被锈钉扎伤，逐渐出现伤脚红肿，并逐渐出现伤脚红肿，并蔓延到右下肢，以后又蔓延到右下肢，以后又反复发作多次，一个月反复发作多次，一个月后，在排便中突然大叫后，在排便中突然大叫一声，口吐白

8、沫，抽搐一声，口吐白沫，抽搐死亡。死亡。病例病例教教 学学 过过 程程 1.掌握：掌握： 血栓形成的概念及血栓形成的原因和条件。 2.熟悉：熟悉： 血栓的结局及血栓形成对机体的影响。 3.了解：了解： 血栓形成的过程及类型。教教 学学 过过 程程2.2.目标展示目标展示 血栓形成： 活体的心血管内，血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程。教教 学学 过过 程程3.3.新知落实新知落实 反问启发、重点讲授 血液凝固性增加血液凝固性增加 心血管内膜的损伤心血管内膜的损伤 3 3、新知落实、新知落实 （2 2）介绍血栓形成的条介绍血栓形成的条 件和机制件和机制（重点、难点）（重点、难点） 通过板

9、书通过板书、画图画图、及及多媒体演示多媒体演示、举例、举例等方等方法法从三个方面介绍从三个方面介绍血栓血栓形成的机制形成的机制。心、血管内膜的炎症心、血管内膜的炎症心、血管内膜的炎症心、血管内膜的炎症手术刀损伤血管手术刀损伤血管 血流状态的改变血流状态的改变 静脉瓣处涡流形成静脉瓣处涡流形成静脉瓣处涡流形成静脉瓣处涡流形成静脉内膜受损静脉内膜受损静脉内膜受损静脉内膜受损血管腔不规则膨出血管腔不规则膨出血管腔不规则膨出血管腔不规则膨出教教 学学 过过 程程3.3.新知落实新知落实思考思考v1、讨论护士如何对长期卧床的讨论护士如何对长期卧床的患者进行指导患者进行指导？（早期下床活动）？（早期下床活

10、动）v2、护士在进行静脉穿刺时为减护士在进行静脉穿刺时为减少血栓形成应注意什么？（少血栓形成应注意什么？（一针一针见血见血）血栓的形成过程：血栓的形成过程：白色血栓（头）白色血栓（头）混合血栓（体）混合血栓（体）红色血栓（尾）红色血栓（尾）3 3、新知落实、新知落实 (3)(3)介绍血栓形成的过介绍血栓形成的过 程及类型程及类型 （难点）（难点） 联系血液系统正常凝联系血液系统正常凝血机制相关内容，利用板血机制相关内容，利用板书画图及多媒体书画图及多媒体图片、视图片、视频展频展示血栓形成过程同时示血栓形成过程同时引入血栓的类型引入血栓的类型。白白色色血血栓栓混混合合血血栓栓红红色色血血栓栓透透

11、明明血血栓栓教教 学学 过过 程程3.3.新知落实新知落实脑脑 血血 栓栓 栓栓 塞塞 (4)血栓的结局血栓的结局及对机体的影响及对机体的影响 与坏死组织的结局相联与坏死组织的结局相联系讲解血栓的转归，并对系讲解血栓的转归，并对二者的异同点加以区别。二者的异同点加以区别。列举列举临床常见的临床常见的血栓血栓性性疾疾病，病，激发学生兴趣，加深激发学生兴趣，加深其对机体的不同影响其对机体的不同影响的理的理解解。心心 瓣瓣 膜膜 病病溶解吸收溶解吸收软化脱落软化脱落 机化再通机化再通钙化钙化教教 学学 过过 程程3.3.新知落实新知落实3 3、新知落实、新知落实 教教 学学 过过 程程3.3.新知落

12、实新知落实 患者，男，患者，男，2222岁，岁，建筑工人，某日施工中建筑工人，某日施工中不慎右脚掌被锈钉扎伤，不慎右脚掌被锈钉扎伤，逐渐出现伤脚红肿，并逐渐出现伤脚红肿，并蔓延到右下肢，以后又蔓延到右下肢，以后又反复发作多次，一个月反复发作多次，一个月后，在排便中突然大叫后，在排便中突然大叫一声，口吐白沫，抽搐一声，口吐白沫，抽搐死亡。死亡。病例病例学生讨论提交结果教师指正知识知识要点要点血栓形成的概念血栓形成的机制教教 学学 过过 程程4.4.课堂小结课堂小结学习学习方法方法讨论分析对比观察归纳整理5.5.反馈练习反馈练习 针对本节课内容设针对本节课内容设计习题，达到深入理计习题，达到深入理

13、解知识点的目的。解知识点的目的。1.构成血栓头部的主要成分是 （ ） A.红细胞 B.血小板 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞 E.纤维蛋白2.下列那种因素与血栓形成无关（ ） A.血管内皮损伤 B.血流缓慢 C.血小板数量增多 D.纤维蛋白溶解酶增多 E.涡流产生3.血栓由肉芽组织取代的过程称（ ）A.溶解 B.吸收C.机化 D.再通 E.钙化教教 学学 过过 程程5.5.反馈练习反馈练习板板 书书 设设 计计第二章第二章 局部血液循环障碍局部血液循环障碍 第三节第三节 血栓形成血栓形成一、概念一、概念 在在活体的心血管内活体的心血管内，血液凝固，血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集或血液中的

14、某些有形成分析出凝集成固体质块的过程。成固体质块的过程。二、二、 血栓形成的条件和机制血栓形成的条件和机制 （一）心血管内皮细胞的损伤（一）心血管内皮细胞的损伤 （二）（二）血流状态的改变血流状态的改变 （三）（三）血液凝固性增高血液凝固性增高三、三、 血栓形成的过程及类型血栓形成的过程及类型 （一）（一）形成过程形成过程 （二）血栓类型（二）血栓类型 1、白色血栓、白色血栓 2、混合血栓、混合血栓 3、红色血栓、红色血栓 4、透明血栓（微血栓）、透明血栓（微血栓）四、血栓的转归及影响四、血栓的转归及影响（一）转归（一）转归 1、溶解吸收、溶解吸收 2、软化、脱落、软化、脱落 3、机化、再通、机化、再通 4、钙化、钙化（二）（二）影响影响 有利有弊有利有弊27成功点成功点在整个课堂中，我始终在在整个课堂中，我始终在努力贯彻以教师为主导，努力贯彻以教师为主导，以学生为主体，并且能从以学生为主体，并且能从各种实际出发，充分利用各种实际出发，充分利用各种教学手段来激发学生各种教学手段来激发学生的学习兴趣，体现了对学的学习兴趣，体现了对学生创新意识的培养。生创新意识的培养。 不足处不足处 教学时间允许的教学时间允许的情况下，再加强学情况下，再加强学生理解、分析问题生理解、分析问题能力的培养。能力的培养。课课 后后 反反 思思谢谢 谢谢 大大 家！家！欢迎指正！欢迎指正！