《肺功能锻炼ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肺功能锻炼ppt课件（26页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、厚 德 博 爱 精 医 卓 越肺功能锻炼厚 德 博 爱 精 医 卓 越为什么进行肺功能锻炼厚 德 博 爱 精 医 卓 越Respir Med. 1996;90(1):25-33肺部并发症肺部并发症肺炎肺炎占占16.6%支气管炎支气管炎占占15%肺栓塞肺栓塞占占1.7%其它并发症其它并发症肺不肺不张占张占1.7%1.7%术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并发症，严重影响手术患者顺利康复术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并发症，严重影响手术患者顺利康复3厚 德 博 爱 精 医 卓 越危险因素危险因素Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.术后肺部
2、并发症的危险因素术后肺部并发症的危险因素厚 德 博 爱 精 医 卓 越5厚 德 博 爱 精 医 卓 越肺部并发症发生率肺部并发症发生率(%)(%)Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.患者相关因素：吸烟患者相关因素：吸烟吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发症发生率高吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发症发生率高1.4-4.3倍倍厚 德 博 爱 精 医 卓 越看到右边的肺你还想吸烟吗？看到右边的肺你还想吸烟吗？厚 德 博 爱 精 医 卓 越患者相关因素：年龄患者相关因素：年龄老年人肺实质特点老年人肺实质特点简言
3、之：人年简言之：人年龄大了，肺也龄大了，肺也步入老年期，步入老年期，不能好好工作不能好好工作了！了！厚 德 博 爱 精 医 卓 越长期卧床长期卧床Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.肺肺部部感感染染患者相关因素：长期卧床患者相关因素：长期卧床厚 德 博 爱 精 医 卓 越ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大分分级标准准正常健康正常健康有有轻度系度系统性疾病性疾病有有严重系重系统性疾病，日常活性疾病，日常活动受限，但尚未受限，但尚未丧失工作能力失工作能力有有严重系重系统性
4、疾病，已性疾病，已丧失工作能力，且失工作能力，且经常面常面临生命威生命威胁不不论手手术与否，生命与否，生命难以以维持持24小小时的的濒死患者死患者Miller RD. Anestheais. 5th edition. ASA病情估计分级病情估计分级 患者相关因素：健康状况患者相关因素：健康状况厚 德 博 爱 精 医 卓 越肺部并发症发生率肺部并发症发生率肺部并发症发生率肺部并发症发生率(%)(%)(%)(%)Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22 健康状况越差，术后肺部感染机会越大健康状况越差，术后肺部感染机会越大厚 德 博 爱 精
5、医 卓 越手术相关因素手术相关因素厚 德 博 爱 精 医 卓 越厚 德 博 爱 精 医 卓 越怎样进行肺功能锻炼？厚 德 博 爱 精 医 卓 越戒烟是前提厚 德 博 爱 精 医 卓 越戒烟戒烟时间戒戒 烟烟 的的 益益 处1224小小时血中血中CO和尼古丁水平降低和尼古丁水平降低4872小小时碳氧血碳氧血红蛋白可降至正常水平，蛋白可降至正常水平，纤毛功能改善毛功能改善12周周痰量减少痰量减少46周周肺功能改善肺功能改善68周周机体免疫功能和代机体免疫功能和代谢功能改善功能改善812周周术后并后并发症减少症减少16厚 德 博 爱 精 医 卓 越肺部并发症发生率肺部并发症发生率(%)(%)Warn
6、er MA, et al. Mayo Clin Proc. 1989;64:609-16.术前戒烟术前戒烟8周以上可有效降低术后肺部并发症周以上可有效降低术后肺部并发症厚 德 博 爱 精 医 卓 越厚 德 博 爱 精 医 卓 越胸部不动，吸气时腹部隆起，呼气胸部不动，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成时腹部凹陷，呼气时嘴唇成吹口哨状吹口哨状腹式缩唇呼吸锻炼厚 德 博 爱 精 医 卓 越有效咳嗽咳痰有效咳嗽咳痰深吸一口气后屏气深吸一口气后屏气35秒，在胸腔内进秒，在胸腔内进行行23次短促有力咳嗽然后进行一次深次短促有力咳嗽然后进行一次深咳，张口咳出痰液咳，张口咳出痰液厚 德 博 爱 精
7、 医 卓 越痰液粘稠咳不出来痰液粘稠咳不出来厚 德 博 爱 精 医 卓 越正确雾化吸入方法正确雾化吸入方法缓慢深吸气后屏息片刻，用鼻轻缓慢深吸气后屏息片刻，用鼻轻轻的呼气，使药物充分的到达肺轻的呼气，使药物充分的到达肺部，达到化痰治疗的目的部，达到化痰治疗的目的厚 德 博 爱 精 医 卓 越拍背咳痰法拍背咳痰法操作者五指并拢呈杯状，自下而上，操作者五指并拢呈杯状，自下而上，由外向内叩击患者背部由外向内叩击患者背部厚 德 博 爱 精 医 卓 越吹气球吹气球慢慢用鼻深吸一口气，屏慢慢用鼻深吸一口气，屏息大约息大约1秒后对着气球口慢秒后对着气球口慢慢吹，直到吹不动为止慢吹，直到吹不动为止厚 德 博 爱 精 医 卓 越量力而行量力而行爬楼梯爬楼梯厚 德 博 爱 精 医 卓 越谢谢大家的聆听谢谢大家的聆听祝您早日康复祝您早日康复
