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1、人卫九版诊断学肥胖人卫九版诊断学肥胖常见症状第一篇1.按身高体重计算(1)超重:超过标准体重的10%。(2)肥胖:超过标准体重的20%。2.体重指数体重指数(BMI)=体重()/身高的平方()(1)世界卫生组织标准:BMI18.524.9/为正常,BMI2529.9/为超重,BMI30/为肥胖。(2)我国标准:BMI18.523.9/为正常,BMI2427.9/为超重,BMI28/为肥胖。(3)肥胖分级(世界卫生组织):1级:BMI3034.9/,2级:BMI3539.9/,3级:BMI40/。诊断学(第9版)二、肥胖的测量3.其他(1)测量肱三头肌皮褶厚度;(2)腰围1.遗传因素4.药物因素
2、糖皮质激素、氯丙嗪、胰岛素等(医源性肥胖)。诊断学(第9版)三、病因与发生机制3.生活方式(1)饮食过量;(2)进食行为异常;(3)运动过少;(4)饮酒。2.内分泌因素下丘脑、垂体疾病、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症及多囊卵巢综合征等。5.脂肪细胞因子脂联素、抵抗素、瘦素及肿瘤坏死因子等。1.单纯性肥胖(1)可有家族史或营养过度史。(2)多为均匀性肥胖。(3)无内分泌代谢等疾病。2.继发性肥胖较为少见下丘脑性肥胖、间脑性肥胖、垂体性肥胖、库欣综合征、甲状腺功能减退症、肥胖型生殖无能症、性幼稚色素性视网膜炎多指(趾)畸形综合征、双侧多囊卵巢综合征、性腺性肥胖、痛性肥胖综合征、颅骨内板增生症、肥胖-通气不良综合征。诊断学(第9版)四、临床表现1.伴有家族史或营养过度者单纯性肥胖。2.伴有饮水、进食、睡眠及智力精神异常者下丘脑性肥胖。3.伴有食欲波动、血压易变、性功能减退及尿崩症者间脑性肥胖。4.伴有溢乳、闭经者垂体性肥胖。5.伴有满月脸、多血质外貌的向心性肥胖患者库欣综合征。6.伴有颜面、下肢黏液性水肿者甲状腺功能减退症。7.伴有性功能丧失、闭经不育者肥胖型生殖无能症、双侧多囊卵巢综合征。诊断学(第9版)五、伴随症状结束结束