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1、感谢您的阅览感谢您的阅览呼吸道传染病防控知识讲座目的：通过授课使广大官兵了解传染病的相关知识、掌握防控方法，确保传染病不传入部队。方法：网上授课2020-12-172内容内容:传染病的概念传染病的历史传染病的分类传染病的特点传染病流行的三个环节重点讲解人感染H7N9禽流感的防治知识2020-12-173 下列疾病哪些是传染病？下列疾病哪些是传染病？菌痢、流感、伤寒、霍乱、疟疾、鼠菌痢、流感、伤寒、霍乱、疟疾、鼠疫、麻疹、水痘、肺结核、近视眼、疫、麻疹、水痘、肺结核、近视眼、结膜炎、贫血、龋齿、蛔虫病、乙型结膜炎、贫血、龋齿、蛔虫病、乙型脑炎、脑炎、冠心病冠心病、乙肝、灰指甲、艾滋乙肝、灰指甲、
2、艾滋病、淋病病、淋病传染病：菌痢、流感、伤寒、霍乱、疟传染病：菌痢、流感、伤寒、霍乱、疟疾、鼠疫、麻疹、水痘、肺结核、结膜疾、鼠疫、麻疹、水痘、肺结核、结膜炎、蛔虫病、乙型脑炎、乙肝、灰指甲、炎、蛔虫病、乙型脑炎、乙肝、灰指甲、艾滋病、淋病艾滋病、淋病非传染病非传染病：冠心病、龋齿、贫血和近视眼：冠心病、龋齿、贫血和近视眼2020-12-174一、传染病的概念由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染引起的疾病称为感染性疾病，其中由人传给人或由动物传给人以及相继传播的感染性疾病称传染病。2020-12-175二、传染病的历史瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的“三剑客”。他们不仅带给
3、人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。传染病带来的死亡和创伤，远远地超过战争的总和。十四世纪，欧洲发生鼠疫，两千万人死亡，占总人口的四分之一。十七、十八世纪，天花大流行，1.5亿人口死亡1918年流感大流行，2500万人死亡。2020-12-176传染病的历史由于对病原体的认识、抗生素的使用和疫苗的应用，我们在与传染病的较量中取得了很大的胜利。但老的传染病将长期存在，而且新的传染病也不断出现，如埃博拉出血热、疯牛病、艾滋病、非典、人禽流感等。传染病的防治需要全社会的参与传染病的防治原则：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。2020-12-177中国目前的法定传染病
4、有甲、乙、丙3类，共39种。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。（2种）乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型流感。(26种)丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种）三、传染病的分
5、类2020-12-178四、传染病的特点由活的病原微生物引起。（是病原微生物与宿主在一定条件下相互作用的结果。）传染病有传染性，可以传播。传染病的发生需要经过一定的潜伏期。传染病的预防和治疗，影响周围人群的健康。传染病有传染源、传播途径和疫源地等流行特点，受到社会和自然因素的影响。病后有特异性免疫力。2020-12-179易感者传播途径传染病传染病传染源五、传染病流行的三个环节若能完全若能完全切断其中切断其中的一个环的一个环节，即可节，即可防止该种防止该种传染病的传染病的发生和流发生和流行行。2020-12-1710传染病的三环节1、传染源（能排出病原体的人和或动物）人作为传染源患者隐性感染者
6、病原携带者动物作为传染源：鼠疫、出血热、狂犬病2020-12-17112、传播途径介空气传播：空气、飞沫、尘埃介水传播：粪口途径介食物传播：消化道传染病介接触传播：手、玩具、文具、毛巾、水龙头等介媒介节肢动物传播：蚊子、苍蝇、虱子、跳蚤等介血液传播：输血及血制品、针刺、拔牙等母婴传播医源性感染2020-12-17123、易感人群对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。2020-12-1713人感染H7N9禽流感2020-12-17142020-12-1715图中左边的是古希腊医生希波克拉底（大约生活在公元前460一公元前337年），他通常被人们认为是“医药之父”。在其著作中，希波克拉底描绘
7、了一些类似于流感的症状。但是历史上最早关于大流行病的记载始于1580年。当时，菲利普二世执掌着西班牙的政权。科学家认为，正是菲利普二世的军队将某种致命病毒转播到欧洲其他地区。2020-12-171618世纪，人类见证了三次流感大流行及两次传染病爆发。正如图片所展示的一样，医生竭尽全力去挽救病人的生命。2020-12-17171918年，人类迎来了一次危害极大的流感大流行，严重程度创历史之最。在全球范围内此次流感造成5000万人丧命，其中西班牙有800万人丧生。因此，此次流感大流行被命名为西班牙流感。相比之下，第一次世界大战总计造成1900万人丧命。2020-12-1718为了应对1918年的流
8、感大流行，美国西雅图街头的警察戴上了口罩2020-12-1719照片展示了一位科学家正在使用牙科钻将传染性病毒植入鸡蛋中。2004年，自然杂志报道有科学家重新培育出引发1918年大流感的病毒。科学家们对这种病毒进行了细致的分析，以此来探究为何这种疾病的传播速度会如此之快，同时利用这种病毒来研发新疫苗2020-12-17201957年，亚洲爆发大规模流感。在此次流感大流行中，科学家们已经有能力去确定病毒的类型，并且迅速研发出相应的疫苗。但是，此次流感大流行还是造成全球200万人丧命。照片展示了一座位于丹麦哥本哈根的临时救助站。大批流感患者挤进了这座设在海军船坞的临时医院2020-12-17211
9、969年，香港流感爆发，导致约3.4万人丧命，这也是截至目前世界上最后一次有记录的流感大流行。由于大批患者涌进医院，并且医生和护士也不幸感染，伦敦政府被迫招募大批志愿护士。许多公司职员开始戴上口罩，防范病毒的传播2020-12-17221976年，美国新泽西州福特-迪克斯军事基地爆发猪流感，造成一人死亡。医务官员担心美国会重现当年西班牙流感的惨状，但事实证明这种病毒仅限于在猪之间传播。当时，有四分之一的美国百姓接种了疫苗。由于疫苗存在着副作用，有25人死亡，但无一人再因为猪流感病毒而丧命2020-12-17232003年，韩国几个农场爆发禽流感，韩国政府因此决定扑杀了近百万只鸡和鸭。照片中，几
10、位韩国士兵和志愿者正在处理大量被扑杀的鸭子2020-12-1724自2003年以来，有400人感染过禽流感。其中，越南禽流感疫情尤为严重。2004年，越南全境64个省全部出现禽流感疫情，上百万只鸡被扑杀。在亚洲其他国家，人们对禽流感的恐惧不亚于对艾滋病的惧怕，许多人也因此拒绝食用用家禽做的菜肴。2020-12-1725在人类尚未发明疫苗之前，每次流感大流行都会造成数百万人失去性命。1918年，席卷全球的西班牙流感夺走了约5000万人的生命，其破坏力之大甚至超越了一战。1944年，疫苗首先在美国出现。但是，人们总会遇到无法用疫苗阻挡的病菌，科学家们需要在疫情爆发后寻找新的解决办法。2020-12
11、-1726大流感阴影下的人们2020-12-1727战线在哪里？2020-12-17282020-12-1729 H7N9 禽流感动态：2013年3月首次发现以来，每年冬春季在我国很多省份散发出现。贵州省今年入冬以来共发现18例（其中死亡8例），防控工作面临严峻考验。2020-12-1730人感染H7N9禽流感概念：人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。2020-12-1731一、病源学禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内
12、部基因来自于H9N2禽流感病毒。2020-12-1732二、流行病学(一一)传染源。传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。2020-12-1733二、流行病学(二二)传播途径。传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。但是目前尚无人与人之间传播的确切证据。2020-12-1734二、流行病学(三三)易感人群。易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。2020-12-1735二、流行病学(四四)高危人群。高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、
13、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。2020-12-1736三、临床表现根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。2020-12-1737一般表现一般表现2020-12-1738咳嗽咳嗽发热发热2020-12-1739重重症症肺肺炎炎2020-12-1740四、诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早隔离、早治疗是防控的关键。2020-12-1741五、治疗(一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。(二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。(三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物
14、。2020-12-1742关键在于预防！关键在于预防！2020-12-17432020-12-1744六、禽流感的预防措施避免与禽类接触禽流感的传染源是禽类。因此，我们就要避免与禽类接触，特别是禽禽流感的传染源是禽类。因此，我们就要避免与禽类接触，特别是禽类的分泌物和排泄物，不捕捉、喂食禽类，包括喂食广场鸽子等。类的分泌物和排泄物，不捕捉、喂食禽类，包括喂食广场鸽子等。小贴士：如不可避免要与禽类接小贴士：如不可避免要与禽类接触，必须带上手套、口罩后再进触，必须带上手套、口罩后再进行操作。行操作。2020-12-1745远离密集人群禽流感的主要传播途径是呼吸道传播。因此，要避免去人群密集且不禽流
15、感的主要传播途径是呼吸道传播。因此，要避免去人群密集且不通风的场所，如地下商场、夜店、通风的场所，如地下商场、夜店、KTV等场所，以避免交叉传染等场所，以避免交叉传染。2020-12-1746加强饮食卫生禽类、肉类食品加工要100度以上高温煮熟后方能食用，不可贪图美味半生不熟就入口。2020-12-1747注意个人卫生勤洗手，洗手要用肥皂，接触禽类后要用消毒液，活水洗手。2020-12-1748六步洗手法2020-12-1749六步洗手法2020-12-1750六步洗手法2020-12-1751何时该洗手？何时该洗手？餐前和上厕所后在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前打喷嚏或咳嗽后带口罩前及摘口罩
16、后接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后2020-12-1752采用正确的洗手方法，养成经常洗手的好习惯，对预防病毒性肝炎、细菌性痢疾等等传染病起到积极的作用。最好流水洗手加肥皂擦洗，90%左右的沾污在手上的微生物都能洗干净。禁止几个人合用一盆水洗手。一人一巾。擦手的毛巾要经常洗涤，并在阳光下暴晒。2020-12-1753开窗通风，保持空气流通2020-12-1754加强体育锻炼，增强体质2020-12-1755加强环境消毒2020-12-1756预防措施小结预防措施小结2020-12-17572020-12-17582020-12-1759思考题：思考题：1.传染病的特点？2.预防禽流感的措施有哪些？2020-12-1760Dr.Feng2020-12-1761
