小儿脾胃病ppt课件

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1、小儿推拿小儿推拿小儿推拿小儿推拿 pediatric massagepediatric massage 主讲人:丁艳玲主讲人:丁艳玲主讲人:丁艳玲主讲人:丁艳玲 张译文张译文张译文张译文1上肢部穴位上肢部穴位(一)【脾经】(一)【脾经】 位置位置 拇指桡侧缘或拇指末节螺面。拇指桡侧缘或拇指末节螺面。操作操作 将小儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘由指尖推向指根为补脾经;反之将小儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘由指尖推向指根为补脾经;反之为清脾经;来回直推为平补平泻。为清脾经;来回直推为平补平泻。 功用功用 健脾胃,补气血;清热利湿,化痰止呕。健脾胃,补气血;清热利湿,化痰止呕。主治主治 脾胃虚弱引气的食欲不

2、振,消瘦,脾胃虚弱引气的食欲不振,消瘦,泄泻;便秘,湿热熏蒸,皮肤发黄,泄泻;便秘,湿热熏蒸,皮肤发黄,恶心呕吐,腹泻痢疾;恶心呕吐,腹泻痢疾;乳食积滞引起的脘腹胀满,纳呆嗳气,乳食积滞引起的脘腹胀满,纳呆嗳气,矢气臭秽。矢气臭秽。2上肢部穴位上肢部穴位(二)【胃经】(二)【胃经】位置位置 大鱼际桡侧赤白肉际处大鱼际桡侧赤白肉际处操作操作自拇指根向掌根方向为补胃经,反之为清胃经。自拇指根向掌根方向为补胃经,反之为清胃经。主治主治 清胃经可清中焦湿热,和胃降逆,泻胃火,除烦止渴;补胃经可清胃经可清中焦湿热,和胃降逆,泻胃火,除烦止渴;补胃经可健脾胃,助运化。用于治疗恶心呕吐,脘腑胀满,消化不良等

3、症。健脾胃,助运化。用于治疗恶心呕吐,脘腑胀满,消化不良等症。3上肢部穴位上肢部穴位(三)【板门】(三)【板门】位置位置 手掌大鱼际平面手掌大鱼际平面操作操作指端揉,称揉板门,指端揉,称揉板门,功用功用 能健脾和胃,消食化滞,止泄、止呕。能健脾和胃,消食化滞,止泄、止呕。主治主治 乳食停积,食欲不振或嗳气、腹胀、乳食停积,食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。腹泻、呕吐等症。板门推向横纹能止泻,板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止呕。横纹推向板门能止呕。4上肢部穴位上肢部穴位(四)【大肠】(四)【大肠】位置位置 食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线。食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线。功用功用

4、自指尖直推向虎口为补大肠,反之为清大肠。自指尖直推向虎口为补大肠,反之为清大肠。主治主治 补大肠多用于虚寒、腹泻、脱肛等症;补大肠多用于虚寒、腹泻、脱肛等症;清大肠多用于湿热、积食滞留肠道,清大肠多用于湿热、积食滞留肠道,身热腹痛,大便秘结。身热腹痛,大便秘结。5上肢部穴位上肢部穴位(五)【肝经】(五)【肝经】位置位置 食指末节罗纹面食指末节罗纹面主治主治 自指尖向指掌面方向直推称自指尖向指掌面方向直推称补肝经,治疗惊风、抽搐、烦躁不补肝经,治疗惊风、抽搐、烦躁不安;自掌面末节指纹推向指尖称为安;自掌面末节指纹推向指尖称为清肝经,若肝虚应先补后清。清肝经,若肝虚应先补后清。6上肢部穴位上肢部穴

5、位(六)【肺经】(六)【肺经】位置位置 无名指末节罗纹面无名指末节罗纹面主治主治 自指尖向指根方向直推为补自指尖向指根方向直推为补肺经,可补益肺气,用于肺气虚损,肺经,可补益肺气,用于肺气虚损,咳嗽气喘,虚汗怕冷等肺经虚寒症;咳嗽气喘,虚汗怕冷等肺经虚寒症;自无名指掌面末节指纹向指尖方向自无名指掌面末节指纹向指尖方向直推为清肺经,可宣肺清热,疏风直推为清肺经,可宣肺清热,疏风解表,化痰止咳,用于感冒发热及解表,化痰止咳,用于感冒发热及咳嗽,气喘痰鸣等肺经实热证。咳嗽,气喘痰鸣等肺经实热证。7上肢部穴位上肢部穴位(七)【一窝风】(七)【一窝风】位置位置 在手腕背侧,腕横纹中央。在手腕背侧,腕横纹

6、中央。操作操作 指端揉,称揉一窝风。指端揉,称揉一窝风。功用功用 揉一窝风能温中行气,止痹揉一窝风能温中行气,止痹痛,利关节。痛,利关节。主治主治 一切腹痛,伤风感冒,关节一切腹痛,伤风感冒,关节痹痛,急慢惊风痹痛,急慢惊风8上肢部穴位上肢部穴位(八)【小肠】(八)【小肠】位置位置 小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线。小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线。功用功用 自指尖直推向指根为补小肠,反之为清小肠。自指尖直推向指根为补小肠,反之为清小肠。主治主治 可清利下焦湿热,泌清别浊,治疗小便短赤不利,尿闭,水泻等症可清利下焦湿热,泌清别浊,治疗小便短赤不利,尿闭,水泻等症9上肢部穴位上肢部穴位(九)

7、【肾经】(九)【肾经】位置位置 小指尖至掌根尺侧边缘成一直小指尖至掌根尺侧边缘成一直线。线。主治主治 自指根小指尖方向直推为补肾自指根小指尖方向直推为补肾经,可补肾益脑,温养下元,用于先经,可补肾益脑,温养下元,用于先天不足久病体虚,肾虚久泻,多尿、天不足久病体虚,肾虚久泻,多尿、遗尿、虚汗、喘息等症。遗尿、虚汗、喘息等症。自指尖向指根方向直推为清肾经,可自指尖向指根方向直推为清肾经,可清利下焦湿热,用于膀胱蕴热,小便清利下焦湿热,用于膀胱蕴热,小便赤涩等症。赤涩等症。10上肢部穴位上肢部穴位(十)【膊阳池】(十)【膊阳池】位置位置 在手背一窝风后在手背一窝风后3寸处。寸处。操作操作 拇指甲或

8、指端揉,称掐膊阳池或揉膊阳池。拇指甲或指端揉,称掐膊阳池或揉膊阳池。功用功用 止头痛,通大便、利小便止头痛,通大便、利小便主治主治 对大便秘结,多揉之有显效,对大便秘结,多揉之有显效,但大便滑泻者禁用;用于感冒头痛,但大便滑泻者禁用;用于感冒头痛,或小便赤涩短少,多与其他解表,或小便赤涩短少,多与其他解表,利尿法同用。利尿法同用。11上肢部穴位上肢部穴位(十一)【总筋】(十一)【总筋】位置位置 掌后腕横纹中点掌后腕横纹中点操作操作 按揉本穴称揉总筋;用拇按揉本穴称揉总筋;用拇指甲掐称掐总筋。指甲掐称掐总筋。功用功用 清心经热,散结止痉,通清心经热,散结止痉,通调周身气机。调周身气机。主治主治

9、揉总筋临床上多与清天河揉总筋临床上多与清天河水、清心经配合,治疗口舌生疮、水、清心经配合,治疗口舌生疮、潮热、夜蹄等实热证。治疗惊风潮热、夜蹄等实热证。治疗惊风抽挚多用掐法。抽挚多用掐法。12上肢部穴位上肢部穴位(十二)【小天心】(十二)【小天心】别名别名 鱼际交汇。鱼际交汇。位置位置 在大小鱼际交接处凹陷中。在大小鱼际交接处凹陷中。操作操作 用指端揉,称揉小天心用指端揉,称揉小天心;拇指甲拇指甲掐,称掐小天心掐,称掐小天心;以中指尖或屈曲的指以中指尖或屈曲的指间关节捣,称捣小天心。间关节捣,称捣小天心。功用功用 揉能清热镇惊,利尿,明目揉能清热镇惊,利尿,明目;掐掐捣能安神镇惊。捣能安神镇惊

10、。主治主治 惊风,抽搐,烦躁不安,夜啼,惊风,抽搐,烦躁不安,夜啼,小便赤涩,目赤肿痛,痘疹欲出不透等小便赤涩,目赤肿痛,痘疹欲出不透等13上肢部穴位上肢部穴位(十三)【手阴阳】(十三)【手阴阳】位置位置掌侧腕横,又称大横纹。桡侧掌侧腕横,又称大横纹。桡侧 (拇指侧拇指侧)为阳池,尺侧为阳池,尺侧(小指侧小指侧)为阴池。为阴池。操作操作两拇指自掌侧腕横纹中央两拇指自掌侧腕横纹中央(总筋总筋穴穴)向两旁分推,称分推大横纹,又称向两旁分推,称分推大横纹,又称分手阴阳、分阴阳。分手阴阳、分阴阳。功用功用平衡阴阳,调和气血,行滞消平衡阴阳,调和气血,行滞消食。食。主治主治寒热往来,腹胀、腹泻、呕吐、寒

11、热往来,腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安食积、烦躁不安14上肢部穴位上肢部穴位(十四)【运水入土,运土入水】(十四)【运水入土,运土入水】位置位置 手掌面、大指根至小指根,手掌面、大指根至小指根,沿手掌边缘成一条弧线。沿手掌边缘成一条弧线。操作操作 自拇指根推运小指根称运土自拇指根推运小指根称运土入水,反之为运水入土。入水,反之为运水入土。主治主治 运土入水可清脾胃湿热,利运土入水可清脾胃湿热,利尿,止泻;运水入土可健脾助运,润尿,止泻;运水入土可健脾助运,润燥通便。燥通便。15上肢部穴位上肢部穴位(十五)【五指节】(十五)【五指节】位置位置在手背,五指第在手背,五指第1指间关节处。指间关节处

12、。操作操作用拇指指甲掐,称掐五指节,用拇指指甲掐,称掐五指节,掐掐520次次;用拇、食指揉搓称揉五指用拇、食指揉搓称揉五指节,揉节,揉100200次。次。功用功用掐或揉五指节能镇惊安神,掐或揉五指节能镇惊安神,祛风痰,通关窍,掐五指节主要用于祛风痰,通关窍,掐五指节主要用于烦躁不安。烦躁不安。主治主治惊惕不安,惊风抽搐,咳嗽惊惕不安,惊风抽搐,咳嗽痰多,腹痛等痰多,腹痛等16上肢部穴位上肢部穴位(十六)【四横纹】(十六)【四横纹】位置位置 掌面食、中、无名、小指第一指尖关节横纹处。掌面食、中、无名、小指第一指尖关节横纹处。操作操作 拇指甲掐揉,称掐四横纹,能退热除烦,拇指甲掐揉,称掐四横纹,能

13、退热除烦,散瘀结;自食指横纹处推向小指横纹处称推四散瘀结;自食指横纹处推向小指横纹处称推四横纹,能调中行气,和气血,消胀满。横纹,能调中行气,和气血,消胀满。主治主治 多用于疳积、腹胀、多用于疳积、腹胀、气血不和、消化不良。气血不和、消化不良。17上肢部穴位上肢部穴位(十七)【二人上马】(十七)【二人上马】位置位置 手背无名及小指掌指关手背无名及小指掌指关节后凹陷中。节后凹陷中。操作操作 拇指中指相对用力揉上拇指中指相对用力揉上马穴,为揉二马。马穴,为揉二马。功用功用 能滋阴补肾,顺气散结,能滋阴补肾,顺气散结,利水通淋,为补肾滋阴的要法。利水通淋,为补肾滋阴的要法。应用应用 阴虚阳亢,潮热烦

14、躁,阴虚阳亢,潮热烦躁,牙痛,小便赤涩淋漓。牙痛,小便赤涩淋漓。18上肢部穴位上肢部穴位(十八)【三关】(十八)【三关】位置位置 前臂桡侧,阳池至曲池成一直前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。线。功用功用 补气行气,温阳散寒,发汗解补气行气,温阳散寒,发汗解表。表。主治主治本穴性温热,主治一切虚寒病症。本穴性温热,主治一切虚寒病症。治疗气血虚弱,命门火衰,下元虚冷,治疗气血虚弱,命门火衰,下元虚冷,阳气不足引起的四肢厥冷,面色无华,阳气不足引起的四肢厥冷,面色无华,食欲不振,疳积,吐泻等症。食欲不振,疳积,吐泻等症。19上肢部穴位上肢部穴位(十九)【退六腑】(十九)【退六腑】位置位置 在前臂尺侧,自

15、肘关节至腕横在前臂尺侧,自肘关节至腕横纹呈一条直线。纹呈一条直线。操作操作用拇指面或示、中指面自肘推用拇指面或示、中指面自肘推向腕,称退六腑或推六腑。向腕,称退六腑或推六腑。功用功用 清热,凉血,解毒。清热,凉血,解毒。主治主治 一切热证。高热,口渴,惊风,一切热证。高热,口渴,惊风,咽痛,鹅口疮咽痛,鹅口疮(口腔舌上满布白色糜口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口点,形如鹅口),腮腺炎,大便干燥,腮腺炎,大便干燥等等20上肢部穴位上肢部穴位(二十)【水底捞月】(二十)【水底捞月】位置位置 小指掌面至手心处。小指掌面至手心处。功用功用 性寒凉,有退热之效。性寒凉,有退热之效。主治主治 小儿发热。小儿发

16、热。21(二十一(二十一)【五指节】)【五指节】位置位置 掌背五手指中节横纹处掌背五手指中节横纹处。功用功用 安神,定惊,化痰。安神,定惊,化痰。主治主治 小儿惊风、夜啼、睡卧小儿惊风、夜啼、睡卧不安、胸闷、哮喘、指间关节不不安、胸闷、哮喘、指间关节不利利。上肢部穴位上肢部穴位22腰背部穴位腰背部穴位 (一)【脾俞】(一)【脾俞】位置位置 背部第背部第11胸椎棘突下左右旁开胸椎棘突下左右旁开1.5寸。寸。功效功效 调脾胃,助运化。调脾胃,助运化。应用应用 1、攻补兼施,补脾胃之气,温中散寒;攻为化积滞、利水湿,消痰饮。、攻补兼施,补脾胃之气,温中散寒;攻为化积滞、利水湿,消痰饮。 2、补土生金

17、,治疗肺虚久咳、喘。、补土生金,治疗肺虚久咳、喘。 3、后天养先天,治疗肾虚水肿、后天养先天,治疗肾虚水肿、 耳鸣耳聋。耳鸣耳聋。23腰背部穴位腰背部穴位(二)【肾俞】(二)【肾俞】位置位置 第二腰椎棘突下左右旁开第二腰椎棘突下左右旁开1.5寸。寸。功效功效 培元固本,补肾泻浊。培元固本,补肾泻浊。应用应用 温补法的代表,用于小儿先天发育不良或后天失养致肾气不足、肾精不充温补法的代表,用于小儿先天发育不良或后天失养致肾气不足、肾精不充之肾虚证。如智力障碍、遗尿、腰膝酸软,多动症,磨牙等。水肿,痰饮,二便不利。之肾虚证。如智力障碍、遗尿、腰膝酸软,多动症,磨牙等。水肿,痰饮,二便不利。重要的儿童

18、保健穴,增强体质。重要的儿童保健穴,增强体质。24腰背部穴位腰背部穴位(三)【脊柱】(三)【脊柱】位置位置 自大椎至长强呈一直线。自大椎至长强呈一直线。操作操作 自上而下作直推,称推脊自上而下作直推,称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏用捏法自下而上称为捏脊。捏35遍,遍,每捏每捏3下再将背脊皮提下再将背脊皮提1下,称为捏下,称为捏三提一法。三提一法。功用功用 调阴阳、理气血、和脏腑、调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气,具有强健身体的功能。通经络、培元气,具有强健身体的功能。主治主治 发热、惊风、夜啼、疳积、发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等腹泻、呕吐、腹痛、便秘等25腰背部穴

19、位腰背部穴位(四)【七节骨】(四)【七节骨】位置位置 第四腰椎至尾椎骨端(长强)第四腰椎至尾椎骨端(长强)成一直线。成一直线。操作操作 自下而上称为推上七节骨,自自下而上称为推上七节骨,自上而下称为推下七节骨。上而下称为推下七节骨。主治主治 分别治疗虚寒腹泻、久痢和肠分别治疗虚寒腹泻、久痢和肠热便秘。热便秘。26腰背部穴位腰背部穴位(五)【龟尾】(五)【龟尾】位置位置 在尾骨端。在尾骨端。操作操作 用拇指端或中指端揉,称揉龟尾。用拇指端或中指端揉,称揉龟尾。功用功用 调理大肠,消炎,止泻通便。调理大肠,消炎,止泻通便。主治主治 泄泻,便秘,脱肛,遗尿。泄泻,便秘,脱肛,遗尿。 27胸腹部穴位胸

20、腹部穴位(一)【天枢】(一)【天枢】位置位置肚脐旁肚脐旁2寸寸(约一指约一指)的地方,左右的地方,左右各一个。各一个。操作操作用食指和中指分别点按在两侧的用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴,轻轻的按揉,揉天枢穴,轻轻的按揉,揉50100次。次。功用功用天枢为大肠之募穴,能疏导大肠,天枢为大肠之募穴,能疏导大肠,理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。主治主治腹泻、腹胀、腹痛、便秘,消化腹泻、腹胀、腹痛、便秘,消化功能紊乱功能紊乱28胸腹部穴位胸腹部穴位(二)【腹阴阳】(二)【腹阴阳】别名别名 腹。腹。位置位置 在中脘穴与两胁下之软肉处。在中脘穴与两胁下之软肉

21、处。操作操作沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推,称分推腹阴阳、分腹阴阳两旁分推,称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或掌或四指摩称摩腹。四指摩称摩腹。功用功用 健脾和胃,理气消食。健脾和胃,理气消食。主治主治 腹痛,腹胀,肠鸣等消化系统腹痛,腹胀,肠鸣等消化系统疾患。顺时针摩腹可通便,逆时针摩腹可止疾患。顺时针摩腹可通便,逆时针摩腹可止泻泻29胸腹部穴位胸腹部穴位揉中脘揉中脘推拿方法:推拿方法:中脘穴在剑突中脘穴在剑突( (即胸即胸骨下端骨下端) )与肚脐的中点。用拇指与肚脐的中点。用拇指或掌根按揉或掌根按揉100-300100-300次。次。 30下肢部穴位下肢部穴位 (

22、一)(一)【足三里足三里】 位置位置 外膝眼下三寸,胫骨后缘凹陷中。外膝眼下三寸,胫骨后缘凹陷中。 功用功用 补益脾胃,和胃化积。补益脾胃,和胃化积。 应用应用脾胃及全呕身虚弱等证,消食导滞,传统脾胃及全呕身虚弱等证,消食导滞,传统保健要穴。保健要穴。31小小儿儿手手掌掌八八卦卦图图32一、小儿腹泻一、小儿腹泻【病因】:宝宝的腹泻多因感受外邪、内伤乳食与脾胃虚弱有关,【病因】:宝宝的腹泻多因感受外邪、内伤乳食与脾胃虚弱有关,最多见的当然是伤食。喂养不当,饥饱无度,突然改变食物的性最多见的当然是伤食。喂养不当,饥饱无度,突然改变食物的性质,进食油腻、生冷、不洁食物均可引起宝宝的腹泻。质,进食油腻

23、、生冷、不洁食物均可引起宝宝的腹泻。33一、小儿腹泻一、小儿腹泻【基本手法基本手法】补脾经,推大肠,摩腹,揉脐,推七节骨,补脾经,推大肠,摩腹,揉脐,推七节骨,揉鬼尾。揉鬼尾。腹泻是宝宝最常见的消化道疾病,本病四季均可发生,尤其是季节变化时为多。腹泻会影响宝宝的身体发育,使宝宝营养不良,影响宝宝的健康成长。宝宝一旦腹泻,妈妈们不要惊慌,也不要急着往医院送,只要宝宝不发烧,神志清,精神状态良好,大便没有脓血,完全可以通过推拿治疗。34小儿腹泻分型小儿腹泻分型 1、伤食泻、伤食泻:【临床表现临床表现】大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如

24、败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,指纹紫滞。乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,指纹紫滞。【治法治法】运脾和胃,消食导滞。运脾和胃,消食导滞。【处方处方】清胃经,清大肠,揉板门,运内八卦,掐揉四横纹,退六腑,揉清胃经,清大肠,揉板门,运内八卦,掐揉四横纹,退六腑,揉中脘,揉天枢,推下七节骨。中脘,揉天枢,推下七节骨。35小儿腹泻分型小儿腹泻分型 2、风寒泻、风寒泻:【临床表现临床表现】肠鸣腹胀,大便清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,肛肠鸣腹胀,大便清稀,中多泡沫

25、,臭气不甚,肠鸣腹痛,肛门不热不红,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白,指纹浮红。门不热不红,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白,指纹浮红。【治法治法】温中散寒,化湿和中。温中散寒,化湿和中。【处方处方】补大肠,补脾经,揉外劳宫,揉一窝风,揉二扇门,拿风池,拿补大肠,补脾经,揉外劳宫,揉一窝风,揉二扇门,拿风池,拿肩井,推上七节骨肩井,推上七节骨 。 【辅助辅助】灸肚脐,午时茶。灸肚脐,午时茶。36小儿腹泻分型小儿腹泻分型 3、湿热泻、湿热泻:【临床表现临床表现】大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许

26、粘腻,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦闹,或见少许粘腻,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦闹,口渴小便短黄,肛门红热,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。口渴小便短黄,肛门红热,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。【治法治法】清热利湿,调中止泻。清热利湿,调中止泻。【处方处方】清胃经,挤板门,清小肠,清大肠,清天河水,退六腑,推箕门,清胃经,挤板门,清小肠,清大肠,清天河水,退六腑,推箕门,揉三阴交,推下七节骨,揉鬼尾揉三阴交,推下七节骨,揉鬼尾 。【中成药中成药】小儿泻速停颗粒。小儿泻速停颗粒。37小儿腹泻分型小儿腹泻分型 4、脾虚泻、脾虚泻:【临床表现临床表现】久泻不止,

27、或反复发作,大便稀溏,或成水样,带有奶瓣或久泻不止,或反复发作,大便稀溏,或成水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,面色少华,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,不消化食物残渣,面色少华,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹色淡。指纹色淡。【治法治法】健脾益气,温阳止泻。健脾益气,温阳止泻。【处方处方】补脾经,板门推向横纹,运内八卦,补大肠,推三关,捏脊,推补脾经,板门推向横纹,运内八卦,补大肠,推三关,捏脊,推上七节骨,按揉足三里。上七节骨,按揉足三里。38小儿腹泻分型小儿腹泻分型 5、脾肾阳虚、脾肾阳虚:【临床表现临床表现】久泻不止,大便清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面久泻不止,大

28、便清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色晄白,面目浮肿,精神萎靡,睡眼露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。色晄白,面目浮肿,精神萎靡,睡眼露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。【治法治法】温补脾肾,固涩止泻。温补脾肾,固涩止泻。【处方处方】补脾经,补大肠,补肾经,揉肾顶,揉外劳宫,推三关,推上七补脾经,补大肠,补肾经,揉肾顶,揉外劳宫,推三关,推上七节骨,横擦腰骶部,摩腹,点揉百会。节骨,横擦腰骶部,摩腹,点揉百会。39小儿腹泻分型小儿腹泻分型 【对症治疗】【对症治疗】泻下稀黄臭秽:清大肠,清小肠泻下稀黄臭秽:清大肠,清小肠完谷不化:揉鬼尾,摩腹,擦八髎完谷不化:揉鬼尾,摩腹,擦八髎滑脱不禁,泻下

29、无度:上推七节骨,揉鬼尾滑脱不禁,泻下无度:上推七节骨,揉鬼尾里急后重:下推七节骨,退六腑,小儿泻速停。里急后重:下推七节骨,退六腑,小儿泻速停。夜卧不安:清心经,掐老龙,端正,小天心。夜卧不安:清心经,掐老龙,端正,小天心。腹痛:揉五指节腹痛:揉五指节40二、小儿便秘二、小儿便秘便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而坚涩不畅的一种病症。欲大便而坚涩不畅的一种病症。【病因】【病因】 本病多由于饮食不节,过食辛热厚本病多由于饮食不节,过食辛热厚味,以致肠胃积热,气滞不行,或于热病后味,以致肠胃积热,气滞不行,或于热病后耗伤津液,导致肠道燥热,津液失于

30、输布而耗伤津液,导致肠道燥热,津液失于输布而不能下润,于是大便秘结,难于排出;或先不能下润,于是大便秘结,难于排出;或先天不足,身体虚弱;或病后体虚,气血亏损。天不足,身体虚弱;或病后体虚,气血亏损。气虚则大肠传送无力,血虚则津少不能滋润气虚则大肠传送无力,血虚则津少不能滋润大肠,以致大便排出困难大肠,以致大便排出困难。41(一)实秘:(一)实秘:1、肠胃积热:、肠胃积热:【临床表现临床表现】大便数日一行,干结如羊粪,艰涩难出,腹胀拒按,烦躁不安,多大便数日一行,干结如羊粪,艰涩难出,腹胀拒按,烦躁不安,多啼哭,矢气臭秽,或伴口干口臭,口舌生疮,小便短黄,面赤身热,舌红苔黄燥,啼哭,矢气臭秽,

31、或伴口干口臭,口舌生疮,小便短黄,面赤身热,舌红苔黄燥,脉洪数,指纹色淡。脉洪数,指纹色淡。【治法治法】消食导滞,泻热通便。消食导滞,泻热通便。【处方处方】清胃经,清大肠,清脾经,挤板门,揉内劳宫,揉膊阳池,清天河水,清胃经,清大肠,清脾经,挤板门,揉内劳宫,揉膊阳池,清天河水,退六腑,揉天枢,摩腹,下推七节骨。退六腑,揉天枢,摩腹,下推七节骨。【中成药中成药】开塞露开塞露小儿便秘小儿便秘42(一)实秘:(一)实秘:2、气机郁滞:、气机郁滞:【临床表现临床表现】大便干结,或不甚干结,欲便不出,或便而不畅,肠鸣矢气,腹中大便干结,或不甚干结,欲便不出,或便而不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳

32、气频作,饮食减少,舌苔薄腻,脉弦,指纹沉滞。胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,饮食减少,舌苔薄腻,脉弦,指纹沉滞。【治法治法】疏肝理气,导滞排便。疏肝理气,导滞排便。【处方处方】清肝经,清肺经,清大肠,退六腑,摩腹,搓摩两胁,下推七节骨。清肝经,清肺经,清大肠,退六腑,摩腹,搓摩两胁,下推七节骨。小儿便秘小儿便秘43(一)实秘:(一)实秘:3、阴寒积滞:、阴寒积滞:【临床表现临床表现】大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,得温则舒,胁下偏痛,手足不温,大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,得温则舒,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧,指纹紫滞。呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧,指纹紫滞。【治法治法】温理散寒,通

33、便导滞。温理散寒,通便导滞。【处方处方】补脾经,清大肠,推三关,揉外劳宫,揉一窝风,下推七节骨,摩腹,补脾经,清大肠,推三关,揉外劳宫,揉一窝风,下推七节骨,摩腹,按揉足三里,擦腰骶部。按揉足三里,擦腰骶部。小儿便秘小儿便秘44(二)虚秘:(二)虚秘:【临床表现临床表现】面色晄白无华,形瘦乏力,神疲少气,大便努挣难下,舌淡苔薄,面色晄白无华,形瘦乏力,神疲少气,大便努挣难下,舌淡苔薄,脉细弱,指纹色淡。脉细弱,指纹色淡。【治法治法】益气养血,润肠通便。益气养血,润肠通便。【处方处方】补脾经,揉板门,补肺经,清大肠,补肾经,推三关,按揉足三里,捏补脾经,揉板门,补肺经,清大肠,补肾经,推三关,按

34、揉足三里,捏脊,摩腹,下推七节骨。脊,摩腹,下推七节骨。小儿便秘小儿便秘45对症治疗:对症治疗:便干难出:揉二马,清天河水,推箕门便干难出:揉二马,清天河水,推箕门便软难出:抱肚法,荡肚法便软难出:抱肚法,荡肚法口臭:清胃经、捏挤板门口臭:清胃经、捏挤板门久咳排便不畅:清肺平肝,开璇玑久咳排便不畅:清肺平肝,开璇玑虚坐努责补脾经,揉外劳宫,点揉足三里虚坐努责补脾经,揉外劳宫,点揉足三里气息低微,懒言少动:补肺经,补脾经,点肺俞气息低微,懒言少动:补肺经,补脾经,点肺俞腰骶冷痛,排便无力:补肾经,温云丹田法,横擦腰骶。腰骶冷痛,排便无力:补肾经,温云丹田法,横擦腰骶。便秘致夜卧不安,躁扰不宁:清

35、心经,掐揉五指节。便秘致夜卧不安,躁扰不宁:清心经,掐揉五指节。小儿便秘小儿便秘46三、厌三、厌 食食 小儿长期不思饮食,摄食减少的一种脾胃病。 基本手法:推脾经,揉中脘,摩腹,按揉足三里,捏脊。基本手法:推脾经,揉中脘,摩腹,按揉足三里,捏脊。47三、厌三、厌 食食 1 1、胃脘积滞:、胃脘积滞: 【临床表现临床表现】厌恶进食,饮食乏味,食量减少,或有胸脘痞闷,嗳气泛恶,厌恶进食,饮食乏味,食量减少,或有胸脘痞闷,嗳气泛恶, 偶尔进食少多则脘腹饱胀,疼痛拒按,口臭,胃内振水声,夜卧不安,偶尔进食少多则脘腹饱胀,疼痛拒按,口臭,胃内振水声,夜卧不安,大便不调,精神如常,舌苔薄白或白腻,指纹滞。

36、大便不调,精神如常,舌苔薄白或白腻,指纹滞。 【治法治法】消失化滞,运脾开胃。消失化滞,运脾开胃。 【处方处方】清胃经,补脾经,揉板门,清大肠,运内八卦,掐揉四横纹,推清胃经,补脾经,揉板门,清大肠,运内八卦,掐揉四横纹,推下七节骨,揉中脘,揉天枢,摩腹,下推七节骨,按揉足三里。下七节骨,揉中脘,揉天枢,摩腹,下推七节骨,按揉足三里。48厌厌 食食 2 2、脾胃气虚:、脾胃气虚:【临床表现临床表现】口中无味,不思进食,食量减少,形体消瘦,面色少华,精口中无味,不思进食,食量减少,形体消瘦,面色少华,精神欠佳,或有大便溏薄夹杂不消化之物,舌质淡,苔薄白,脉细无力,神欠佳,或有大便溏薄夹杂不消化之

37、物,舌质淡,苔薄白,脉细无力,指纹色淡。指纹色淡。【治法治法】健脾益气,助运增食。健脾益气,助运增食。【处方处方】补脾经,推三关,揉外劳宫,掐揉四横纹,揉中脘,运内八卦,补脾经,推三关,揉外劳宫,掐揉四横纹,揉中脘,运内八卦,运板门,摩腹揉脐,揉关元,揉脾俞,揉胃俞。运板门,摩腹揉脐,揉关元,揉脾俞,揉胃俞。49厌厌 食食 3 3、脾胃阴虚:、脾胃阴虚:【临床表现临床表现】口燥咽干,拒绝进食,进餐时喜笑跑跳,食少饮多,难以入口燥咽干,拒绝进食,进餐时喜笑跑跳,食少饮多,难以入静,大便偏干,小便色黄,面黄少华,皮肤失润,甚或烦躁少寐,手足静,大便偏干,小便色黄,面黄少华,皮肤失润,甚或烦躁少寐,

38、手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。【治法治法】滋脾养胃,佐以助运。滋脾养胃,佐以助运。【处方处方】补脾经,清胃经,掐揉四横纹,清天河水,揉二马,分手阴阳,补脾经,清胃经,掐揉四横纹,清天河水,揉二马,分手阴阳,掐揉承浆、廉泉、合谷,按揉水分,下推七节骨,水底捞明。掐揉承浆、廉泉、合谷,按揉水分,下推七节骨,水底捞明。【注意事项注意事项】忌食油炸膨化食品,忌辛辣食物,忌香椿。忌食油炸膨化食品,忌辛辣食物,忌香椿。50厌厌 食食 4 4、肝气犯胃:、肝气犯胃: 【临床表现临床表现】不思饮食,进食量受情志影响,恶心呕吐,脾气暴躁,或忧不思

39、饮食,进食量受情志影响,恶心呕吐,脾气暴躁,或忧郁,胸胁苦满。郁,胸胁苦满。【治法治法】疏肝理气。疏肝理气。【处方处方】清胃经,清肝经,清大肠经,运内八卦,摩腹,搓摩胁肋部,下清胃经,清肝经,清大肠经,运内八卦,摩腹,搓摩胁肋部,下推膻中。推膻中。51厌厌 食食【对症治疗】【对症治疗】脘腹胀满:中脘脘腹胀满:中脘 口中无味,口中粘滞:清脾经口中无味,口中粘滞:清脾经呕吐:横纹推向板门呕吐:横纹推向板门 腹泻:板门推向横纹腹泻:板门推向横纹便秘:揉膊阳池便秘:揉膊阳池 大便不调:揉鬼尾大便不调:揉鬼尾情志不舒:搓胸胁情志不舒:搓胸胁 食积化热:清天柱骨,挤板门食积化热:清天柱骨,挤板门嗳腐吞酸:

40、揉乳旁乳根。嗳腐吞酸:揉乳旁乳根。52小儿保健推拿小儿保健推拿揉脾胃经揉脾胃经揉肾经揉肾经运板门运板门推三关推三关摩腹、分腹阴阳摩腹、分腹阴阳捏脊捏脊按揉足三里按揉足三里推擦涌泉推擦涌泉53三指捏三指捏54二指捏二指捏55心能力量心能力量定力意念力性力心能力灵力法力慧力56小儿推拿注意事项小儿推拿注意事项1.治疗室内环境安静,光线充足,空气流通,温度适宜;治疗室内环境安静,光线充足,空气流通,温度适宜;2.医者态度和蔼,耐心仔细,认真操作,双手洁净、温暖、干湿适医者态度和蔼,耐心仔细,认真操作,双手洁净、温暖、干湿适中,指甲修剪圆滑,长短适宜,以不触痛患儿皮肤为宜;中,指甲修剪圆滑,长短适宜,以不触痛患儿皮肤为宜;3.治疗时间:应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗治疗时间:应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在时间掌握在10分钟为宜,一般不超过分钟为宜,一般不超过20分钟;通常每日治疗一分钟;通常每日治疗一次,急性病可一日两次,慢性病隔日一次。次,急性病可一日两次,慢性病隔日一次。4.治疗时应选择相应的介质。治疗时应选择相应的介质。57山东圆觉文化传播有限公司微信请搜索“慧智养生”“慧德养生”添加关注联系方式: 0539-2028701 18805395389 0531-58761799 587565895859

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