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2、机理血栓形成的条件及机理为什么血液流动日夜川流不息？抗凝血抗凝血动态平衡动态平衡凝凝 血血血栓形成的原理阐述维持平衡的因素维持平衡的因素内膜完整正常的血流状态正常的凝血功能状态血栓形成的原理阐述维持平衡的因素维持平衡的因素内膜的完整血液血液内皮细胞内皮细胞内皮下内皮下血栓形成的原理阐述维持平衡的因素维持平衡的因素内膜的完整 抗凝抗凝屏障屏障合成抗凝物质合成抗凝物质 凝血酶调节蛋白凝血酶调节蛋白 前列环素前列环素 硫酸乙酰肝素硫酸乙酰肝素 纤维酶原活化因子纤维酶原活化因子 蛋白蛋白S S分解促凝物质分解促凝物质 ADP酶酶内皮细胞内皮细胞促凝促凝合成促凝物质合成促凝物质 组织因子组织因子 VWF
3、VWF仅在内皮细胞受损时释放仅在内皮细胞受损时释放血栓形成的原理阐述维持平衡的因素维持平衡的因素内膜的完整 内皮细胞内皮细胞内皮下结缔组织被封闭内皮下结缔组织被封闭活化血小板活化血小板 胶原胶原 凝血酶凝血酶 ADPADP 凝血恶烷凝血恶烷A2A2活化凝血因子活化凝血因子XIIXII血细胞和纤维蛋白原粘着血细胞和纤维蛋白原粘着 纤维连接蛋白纤维连接蛋白 凝血酶敏感蛋白凝血酶敏感蛋白正常时被封闭正常时被封闭血栓形成的原理阐述维持平衡的因素维持平衡的因素血流状态保持轴流和边流血流速度正常无涡流、无异常流向血栓形成的原理阐述维持平衡的因素维持平衡的因素血液性质内外源性凝血系统抗凝系统功能血小板数量和
4、功能 血栓形成的原理阐述破坏动态平衡，破坏动态平衡，促进凝血优势的条件促进凝血优势的条件心血管内膜损伤 胶原暴露心血管内膜损伤心血管内膜损伤内皮细胞促凝内皮细胞促凝因子释放因子释放胶原暴露胶原暴露血小板粘附血小板粘附启动内外源启动内外源凝血过程凝血过程血栓形成的原理阐述破坏动态平衡，破坏动态平衡，促进凝血优势的条件促进凝血优势的条件血流变慢、出现异常流向致使血小板靠边凝血物质局部浓度增高缺氧内皮细胞受损血栓形成的原理阐述血液凝固性增加（高凝状态）血液粘稠度增高血小板数目 粘性凝血因子增多或被激活破坏动态平衡，破坏动态平衡，促进凝血优势的条件促进凝血优势的条件血栓形成的原理阐述破坏动态平衡，破坏
5、动态平衡，促进凝血优势的条件促进凝血优势的条件脱水脱水妊娠产后妊娠产后高脂饮食高脂饮食 手术后手术后吸烟吸烟高凝状态高凝状态胰腺癌胰腺癌 胃癌胃癌乳腺癌乳腺癌 肺癌肺癌血液浓缩血液浓缩血小板血小板凝血因子凝血因子组织因子组织因子促凝血因子促凝血因子A A血液粘稠度血液粘稠度血栓形成的原理阐述破坏动态平衡，破坏动态平衡，促进凝血优势的条件促进凝血优势的条件注意：各条件经常同时存在都从血小板粘附于内膜下暴露的胶原开始关键是内膜损伤和血小板粘集形成过程、血栓形态、组成、大小取决于部位和该处的血流速度血栓形成的原理阐述血栓形成的过程及血栓的形态血栓形成的过程及血栓的形态血小板在血栓形成中的作用血栓形成
6、过程血栓形态血栓形成的原理阐述血小板在血栓形成中的作用血小板在血栓形成中的作用第一步 粘附血小板粘附血小板粘附胶原暴露胶原暴露血小板活化血小板活化激活凝血酶激活凝血酶血栓形成的原理阐述血小板在血栓形成中的作用血小板在血栓形成中的作用第一步 粘附第二步 释放反应血小板收缩血小板收缩 脱颗粒脱颗粒纤维蛋白原纤维蛋白原纤维连接蛋白纤维连接蛋白PFPF4 4、PDGFPDGFADPADPCACA2+2+血管胺血管胺血栓素血栓素A A2 2PFPF3 3凝血酶原凝血酶原凝血酶凝血酶a,a,a, a,a, a,a,Caa,Ca2+2+凝血酶原酶凝血酶原酶血栓形成的原理阐述血小板在血栓形成中的作用血小板在血
7、栓形成中的作用第一步 粘附第二步 释放反应第三步 粘集凝血酶凝血酶ADPADP血栓素血栓素血小板粘集血小板粘集可逆可逆 不可逆不可逆血栓形成的原理阐述血小板在血栓形成中的作用血小板在血栓形成中的作用血栓形成的原理阐述血栓形成的过程血栓形成的过程血栓形成的原理阐述血栓的形态血栓的形态白色血栓红色血栓混合血栓透明血栓血栓形成的原理阐述血栓的形态血栓的形态 白色血栓 混合血栓 红色血栓 性质 血小板粘集 血液凝固 常见部位 形成过程 大体 镜下心室心室 动脉动脉血小板粘集血小板粘集灰白粗硬灰白粗硬波纹波纹紧连管壁紧连管壁静脉静脉继发凝血继发凝血暗红暗红软软/ /干燥干燥易脱落易脱落血栓形成的原理阐述血栓形成的原理阐述血栓形成的原理阐述血栓的形态血栓的形态静脉内延续性血栓头 白色血栓体 混合血栓尾 红色血栓球形血栓层状血栓血栓形成的原理阐述血栓的形态血栓的形态白色血栓红色血栓混合血栓透明血栓血栓形成的原理阐述血栓的结局血栓的结局软化、溶解、吸收 脱落机化、再通钙化血栓形成的原理阐述血栓形成的原理阐述对机体的影响对机体的影响有利危害 阻塞栓塞心瓣膜变形DIC血栓形成的原理阐述血栓形成的原理阐述
