非典型鳞状细胞的原因

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1、非典型鳞状细胞的原因m非非典典型型鳞鳞状状细细胞胞病病人人有有上上皮皮鳞鳞状状细细胞胞病病变变(简简称称SILSIL),变变会会导导致致细细胞胞变变异异。较较轻轻微微的的病病变变显显示示病病人人曾曾受受人人类类乳乳头头状状瘤瘤病病毒毒感感染染,又又或或病病人人已已出出现现低低程程度度的的子子宫宫颈颈上上皮皮内内瘤瘤(简简称称CINCIN),这这类类情情况况演演变变成成子子宫颈癌的机会少过百分之一。宫颈癌的机会少过百分之一。m较较严严重重的的病病变变则则显显示示病病人人有有高高程程度度的的子子宫宫颈颈上上皮皮内内瘤瘤(CINCIN),其其演演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。变成子宫颈癌的危险则

2、可达百分之五。病因m非典型增生轻度和中度有以下三种转归非典型增生轻度和中度有以下三种转归: :1:1:消退或逆转。消退或逆转。2 2:不变。:不变。3 3:癌变。:癌变。非典型鳞状细胞增生m非非典典型型鳞鳞状状细细胞胞增增生生分分为为轻轻、中中、重重度度,轻轻度度大大部部分分(百百分分之之6060)可可逆逆转转,中中、重重度度为为癌癌前前病病变变,其其实实重重度度就就可可以以归归为为原原位位癌癌了了。非非典典型型鳞鳞状状细细胞胞是是指指不不能能肯肯定定形形态态特特征征及及病病变变性性质质的的形形态态异异常常的的鳞鳞状状上上皮皮细细胞胞,是是细细胞胞病病理理学学诊诊断断判判断断依依据据,提提示示

3、为为癌癌前前病病变变,应应该该定定期期复复查查以以确确认认。如如是是非非典典型型鳞鳞状状细细胞胞增生,说明细胞具有异型性。增生,说明细胞具有异型性。检查mhpvhpv检查和检查和tcttct检查检查mhpvhpv检检查查:hpvhpv是是指指人人乳乳头头瘤瘤状状病病毒毒,这这是是最最常常见见的的性性传传播播疾疾病病之之一一。某某些些类类型型的的hpvhpv可可以以导导致致子子宫宫颈颈癌癌,而而每每年年有有数数以以千千计计的的妇妇女女死死于于宫宫颈颈癌癌的的毒毒手手。hpvhpv的的多多重重感感染染或或称称重重叠叠感感染染,是是指指在在某某一一个个体体或或某某一一种种病病变变中中感感染染或或检检

4、测测到到两两种种或或两两种种以以上上的的hpvhpv亚亚型型。在在一一般般情情况况下下,hpvhpv感感染染是是单单一一亚亚型型感感染染,但但在在临临床床研研究究中中发发现现有有较较多多的的hpvhpv感感染染是是多多种种hpvhpv亚亚型型感感染染即即多多重重感感染染,这这项项检检查查技技术术对对检检出出hpv6hpv6型型和和hpvl6hpvl6型型等等研研究究发发现现妇妇女女宫宫颈颈hpvhpv的多重感染较为普遍存在。的多重感染较为普遍存在。mtcttct检检查查:tcttct是是液液基基薄薄层层细细胞胞检检测测的的简简称称,tcttct检检查查是是采采用用液液基基薄薄层层细细胞胞检检测

5、测系系统统检检测测宫宫颈颈细细胞胞并并进进行行tbstbs细细胞胞学学分分类类诊诊断断,它它是是目目前前国国际际上上最最先先进进的的一一种种宫宫颈颈癌癌细细胞胞学学检检查查技技术术,与与传传统统的的宫宫颈颈刮刮片片巴巴氏氏涂涂片片检检查查相相比比明明显显提提高高了了标标本本的的满满意意度度及及宫宫颈颈异异常常细细胞胞检检出出率率。tcttct宫宫颈颈防防癌癌细细胞胞学学检检查查对对宫宫颈颈癌癌细细胞胞的的检检出出率率为为100%100%,同同时时还还能能发发现现癌癌前前病病变变,微微生生物物感感染染如如霉霉菌菌、滴滴虫虫、衣衣原原体体等。等。辅助检查m碘碘试试验验:正正常常宫宫颈颈或或阴阴道道

6、鳞鳞状状上上皮皮含含有有丰丰富富的的糖糖原原,可可被被碘碘液液染染为为棕棕色色,而而宫宫颈颈管管柱柱状状上上皮皮,宫宫颈颈糜糜烂烂及及异异常常鳞鳞状状上上皮皮区区( (包包括括鳞鳞状状上上皮皮化化生生,不不典典型型增增生生,原原位位癌癌及及浸浸润润癌癌区区) )均均无无糖糖原原存存在在,故故不不着着色色。临临床床上上用用阴阴道道窥窥器器暴暴露露宫宫颈颈后后,擦擦去去表表面面粘粘液液将将浓浓度度为为2%2%的的碘碘溶溶液液直直接接涂涂在在子子宫宫颈颈和和阴阴道道粘粘膜膜上上,不不着着色色处处为为阳阳性性,如如发发现现不不正正常常碘碘阴阴性性区即可在此区处取活检送病理检查。区即可在此区处取活检送病

7、理检查。m阴阴道道镜镜检检查查:阴阴道道镜镜不不能能直直接接诊诊断断癌癌瘤瘤,但但可可协协助助选选择择活活检检的的部部位位进进行行宫宫颈颈活活检检。据据统统计计,如如能能在在阴阴道道镜镜检检查查的的协协助助下下取取活活检检,早早期期宫宫颈颈癌癌的的诊诊断断准准确确率率可可达达到到98%98%左左右右。阴阴道道显显微微镜镜检检查查能能放放大大100100300300倍倍,宫宫颈颈涂涂以以1%1%甲甲苯苯胺胺蓝蓝染染色色,可可以以观观察察细细胞胞结结构构,根根据据细细胞胞的的形形态态、排排列列、大大小小和和核核的的大大小小、形形态态、着着色色深深浅浅及及毛毛细细血血管管图图象象等等进进行行分分类类

8、诊诊断断。但但阴阴道道镜镜检检查查不不能能代代替替刮刮片片细细胞胞学学检检查查及及活活体体组组织织检检查查,因因为为不不能能发发现现鳞鳞柱柱交界或延伸宫颈管内病变。交界或延伸宫颈管内病变。诊治方法m1 1. .放射治疗放射治疗 适适用用于于:中中晚晚期期患患者者;全全身身情情况况不不适适宜宜手手术术的的早早期期患患者者;宫宫颈颈大大块块病病灶灶的的术术前前放放疗疗;手手术术治治疗疗后后病病理理检检查查发发现现有有高高危危因因素素的的辅辅助助治疗。治疗。m2 2. .化疗化疗 主主要要用用于于晚晚期期或或复复发发转转移移的的患患者者,近近年年也也采采用用手手术术联联合合术术前前新新辅辅助助化化疗

9、疗(静静脉脉或或动动脉脉灌灌注注化化疗疗)来来缩缩小小肿肿瘤瘤病病灶灶及及控控制制亚亚临临床床转转移移,也也用用于于放放疗疗增增敏敏。常常用用化化疗疗药药物物有有顺顺铂铂、卡卡铂铂、紫紫杉杉醇醇、博博来来霉霉素素、异异环环磷磷酰胺、氟尿嘧啶等。酰胺、氟尿嘧啶等。m3 3、CINCIN生物靶向细胞疗法生物靶向细胞疗法m 遵遵从从生生物物科科学学原原理理,以以靶靶向向清清毒毒的的优优势势,消消除除在在患患者者体体内内隐隐匿匿的的hpvhpv病病毒毒,从而达成令他们康复的目的。从而达成令他们康复的目的。预防措施m1.1.普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。m2.2.重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。m3.3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈浸润癌发生。早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈浸润癌发生。m4.4.健健全全及及发发挥挥妇妇女女防防癌癌保保健健网网的的作作用用,开开展展宫宫颈颈癌癌筛筛查查,做做到到早早发发现现、早诊断、早治疗。早诊断、早治疗。

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