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1、If there is a project, first consider whether anyone will do it.（页眉可删）康复科康复科 otot 室实习小结室实习小结康复科康复科 otot 室实习小结室实习小结 1 11.1.综述综述怀揣着激动与兴奋的心情，20_年 7 月 15 日，我们一同 10余名康复专业学生被安排到西南医院康复科为期一学年的顶岗实习，。西南医院康复理疗科成立于1953 年，在50 余年的发展中取得了长足的进步和发展， 先后被授予国内康复理疗学专业硕士授权学科、国内第一个康复理疗学专业博士授权学科、重庆市残疾人肢体伤残康复技术指导中心、 第三军医大学康复
2、医学专科中心、重庆市工伤康复定点(授权)医疗机构、中国人民解放军创伤康复疾病治疗中心。年投资引进世界上最先进的德国奥托博克(Otto Bock)设备并进行技术合作， 在全国综合性医院中率先开展假肢矫形器的研制、装配及临床应用。成立假肢矫形器中心(隶属于康复中心)，实现了残肢康复、假肢装配和假肢装配后康复训练的一条龙服务。目前科室床位50 张，技术人员50 余人，学科规模及综合技术力量居西南地区及军内领先， 在全国乃至国际物理与康复学界享有较高声誉。中心下属康复治疗室有：低频室(中频室)、高频室、假肢制作车间、假肢训练室、肌电图室、 PT 室、OT 室、ST 室、蜡疗室、推拿室、针灸室等科室。拥
3、有专业技术人员50 余名。其中教授、副教授 5 人，康复医师 13 人，康复治疗师 22 人，假肢制作师 4人，临床护士 12 人。全部康复治疗师都接受过系统、高水平的规范培训，部分人员接受境外研修学习。我们已将成为“半工作人”，看着一张张陌生的脸、一群忙碌的身影、我心里默默地感叹道，这就是我接下来要工作、学习的地方，我能胜任吗?我可以吗?我行吗?2.2.主体主体我实习的第一个科室是蜡疗室。 蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部，或将患部浸入蜡液中的理疗方法，在学校学习期间，我们没有接触过蜡疗，我对蜡疗的了解仅仅只有理论，根本不知道怎么制蜡、包蜡、清洁蜡这些工作，在接下来的实习期间，我要将石蜡治疗的
4、整个过程全部学会。 在蜡疗室的第一天我在导师的带领下就能操作整个蜡疗过程了， 而在实习的第二天我就能独立完成蜡疗的所有流程，这下都拉不开导师的谆谆教导。其实，石疗的操作方法很简单，很容易学会，但是想要真正的做好那是非常不容易的，是需要经验和实践才能做得很好。比如说包蜡，虽说是一个比较简单的操作，但是要怎样包才不会烫伤患者、怎样才能使石蜡与治疗部位的接触面更大等等。 而老师做起来就是那样的轻车熟路，这就是我要学习的地方，这就是技能技巧，这就是经验。我实习的第二个科室是低频室(中频室)。 一走进疗室迎面的全是治疗仪器，各种各样的。有的我在学校见过，有的完全不认识，看着老师们井然有序的为患者操作仪器
5、，是那样的熟练，那样的祥和。 在老师的帮助下， 我很快就学会了疗室里的干扰电、中频、脑循环、磁热、生物反馈等一起的操作，也掌握了这些仪器的治疗作用。其实想要学会操作这些仪器很简单，很多病人的陪护就会操作，那么我们这些康复专业的学生怎么才有优势呢?难道我们的工作就被陪护们给取代了吗?显然不能，我们要将我们自身的优势拿出来，要将专业知识、专业技术拿出来，这才是我们的优势。因此，我不断的学习低频室这些仪器的工作原理、治疗作用、治疗机制等等。找了相关书籍给我学习，手把手的教我识别波形图、进行简单的操作，一次、两次、三次.，老师们不辞辛苦，不求回报地教授我，我非常地感动。我就是从零开始，慢慢的开始接触最
6、基础识别肌电图，再找寻简单的异常波形图，最后深入分析检查结果，这样一步一步的学习肌电图，虽说肌电图很可能在我以后的工作中接触不到， 但是了解了肌电图的人和不清楚肌电图的人分析患者的情况是不一样的， 知道患者神经肌肉情况就能更好的为患者制定治疗计划，也能发现患者的细妙变化。我实习的第四个科室是 PT 室。这个科室面积比较大，因为需要在这个科室进行治疗的患者比较多， 所以我们动手的时间也比较多，这样一来，我们的关节松动技术、主、被动训练等得到了很大的提升。这里最能看出患者的变化，可以发现患者从坐、站、走的整个过程，这会使得我们很有动力，很有成就感。3.3.总结总结我们就是一张白纸，纸上所有的东西都
7、是由我们自己绘画，画出来的所有东西也都是属于我们的成果， 但是画出来的事物成果怎么样还得通过我们自己的不懈努力才能得知。 第一学期的实习快要结束了，在实习单位里尝到了酸甜苦辣，也感受到了喜怒哀乐，学到了很多我们在学校不能学到的东西，也接触到了很多患者。在这段时间，我们不仅学习到了专业知识和技能技巧，也让我们更能体会患者的心理感受和心里想法， 这让我们在今后的工作中能够轻松的洞察到患者的想法和感受。在后面的实习日子里，我要在理论知识方面下功夫，因为医务工作者如果不用理论知识来充实自己的话就会落后，就会被淘汰，我要在业余时间攻克解剖。下学期的实习又是一个新的开始， 我要做好充分的准备迎接下一学期的
8、所有挑战，我给我自己加油!康复科康复科 otot 室实习小结室实习小结 2 2来到OT初感觉并不是太好， 看着带教老师给病人做PT手法，我当时就无语了，来 OT 也做 PT 的吗？也不敢开问，只是很艰难的接受现状，因为是第一天，不能太过张扬，一味的告诫自己谦虚再谦虚，给 BOSS 留个好的印象？想想说那好吧，做 PT 手法，那就做吧，反正我也是刚刚从 PT 过来的，给自己稍稍缓冲下。当时做的是一位偏瘫的患者患侧上肢肱三头肌力 3 级， 肱二头肌肌力 4 级，肱二头肌肌张力 1 级。主要存在问题是伸肘时 AROM受限， 我认为可以对肱三头肌进行抗阻训练以及被动运动来抑制肱三头肌的肌张力，从而达到
9、伸肘。可是 BOSS 说是这样可以增加肱二头肌的紧张，从而造成肘的过屈。我再一次无言：到底什么是拮抗和协同作用。 我们伸肘的同时可以通过反射性抑制来降低肱二头的肌张力，从而达到效果，难道这也是错的吗？到底什么才是 OT？第二天：去了感觉统合训练室那边，也不是第一次接触 CP患者可是这里的却是给了我一个很大的挑战，自闭症患者，注意力无法集中对训练造成相当的难度， 回来查了一下相关资料说是前庭功能受损及认知发展，言语发展，社会障碍对于这种患者因为是第一次接触所以对于这一切还要从 O 开始的， 去图书馆借了相关的书回来。对于如何进行治疗与训练还要慢慢去尝试。期间有一个患者好像对吾辈特是热情， 我想这
10、一点对于治疗是很有帮助的，可以好好加以对待。第三天：对于一些放松类手法，还是有待提高，在做 OT 前后都要对其进行必要的放松，故而吾辈还是要奋斗不息的，不过万幸的是我的手法还是比之当初还是有进步的说，呵呵，小赞一下，这可是经过 BOSS 级人物检验过的呀。第四天：为什么 OT 里的很多东西都不加以利用呢？我从一开始就想说，这里的有些设备为何要让其布满灰尘的呢？第五天重复着昨天，一样的病人，一样的对待方法，墨守成规般的执行， 我心已然厌倦了， 希望做出点改变。 唯独缺或勇气。第六天今天是这一周 OT 的结束，刚巧做的是一位原来的PT时的患者，了无生趣，于是乎寻宝般的翻箱倒栕，终于翻出来一些可用之器，C 型套，之前是用绷带绑在手上进行 OT 的训练，老虎钳训练手指对指及旋转，还有前臂的旋转。BOSS 在一旁看着我开心的样子说，蛮有成就感的嘛心想这样才是真正的嘛一切都会好的，加油加油！
