《医学常识家庭测量血压的正确方法及注意事项ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学常识家庭测量血压的正确方法及注意事项ppt课件（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、家庭丈量血压的正确方法家庭丈量血压的正确方法及本卷须知及本卷须知公休会小讲座之一公休会小讲座之一安贞医院安贞医院 张晓梅张晓梅什么是血压什么是血压血液要想在全身流动血液要想在全身流动就需求有压力就需求有压力血压就是指血液在流动时血压就是指血液在流动时对血管壁产生的压力对血管壁产生的压力成人血压程度的定义和分类成人血压程度的定义和分类类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)_理想血压 120 80正常血压 130 = 180 = 110单纯收缩期高血压 = 140 90 亚组：临界收缩期高血压 140149 90血压的昼夜节律性血压的昼夜节律性血压具有白昼升高，夜晚降低的景象24小时动态血压
2、监测发现：大多数呈双峰一谷 最低谷：半夜2:00-3:00点 第一个顶峰： 早晨6:00-8:00 “危险时辰 第二顶峰： 下午4:00-8:00点意义：强调第一次服药应在早晨 中效降压药在下午5:006:00点服第二次 短效降压药应在中午12:00点和下午5:00-6:00点加服高血压的危害高血压的危害高高血血压血压的丈量和表示血压的丈量和表示血压血压 动脉压动脉压 静脉压静脉压血压值：采用器械以规范的方法在血压值：采用器械以规范的方法在肱动脉处测得的一个数值。以毫米肱动脉处测得的一个数值。以毫米汞柱汞柱mmHgmmHg为单位表示。为单位表示。丈量仪器丈量仪器听诊器听诊器血压计血压计 玻璃计
3、量器、玻璃计量器、 水银壶、水银壶、 袖带袖带( (橡皮气囊橡皮气囊) )、 橡皮球橡皮球如何听音如何听音 1905年，俄国的外科医生Korotkoff首先描画了间接血压丈量的技术当听诊器放到上臂的肱动脉处，能听到声音袖带充分膨胀，肱动脉受压, 没有血流经过，听不到声音压力渐渐减小, 可听到声音如何确定收缩压和舒张压如何确定收缩压和舒张压根据根据korotkoffkorotkoff音确定音确定1. 1. 收缩压确实定收缩压确实定 以第一个声音响时的水银柱程度以第一个声音响时的水银柱程度为收缩压为收缩压2. 2. 舒张压确实定舒张压确实定 以最后一个声音消逝的水银柱程以最后一个声音消逝的水银柱程
4、度作为舒张压度作为舒张压听诊器运用的本卷须知听诊器运用的本卷须知1. 耳塞必需向下、向前插入外耳道2. 耳塞应温馨地放入耳内； 耳塞不要留在耳内太长时间3. 听诊器听头应悄然覆盖在肱动脉处的皮肤 上, 细微加压4. 检查听头与膜之间的螺丝能否被正确拧好血压计运用本卷须知血压计运用本卷须知血压计的选择血压计的选择: : 规范汞柱式血压计规范汞柱式血压计 ( (以每小格以每小格2mmHg2mmHg为单位的血压计为单位的血压计) )开场运用前开场运用前, , 血压计要进展校准血压计要进展校准: : - - 翻开水银壶水银柱能否位于翻开水银壶水银柱能否位于零点零点 - - 水银有无走漏水银有无走漏 -
5、 - 玻璃管能否清洁，有无裂痕玻璃管能否清洁，有无裂痕 - - 袖带、橡皮球有无漏气景象袖带、橡皮球有无漏气景象袖带的正确运用袖带的正确运用绑在上臂, 手掌向上 高度约在心脏程度下缘放在肘关节前肘窝上方约2.5cm处袖带要平整温馨，不能太松或太紧 (过松血压偏低)应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位橡皮球充气时，橡皮球上的阀门应拧紧应防止拧得过紧，否那么会影响缓慢放气血压丈量的步骤血压丈量的步骤袖带应缠绕在肘窝上方约2.5cm处将听诊器的耳塞顶端向前, 塞入耳中把听诊器听头放在肱动脉部位封锁充气皮球的活瓣, 挤压皮球充气渐渐开放充气皮球的活瓣, 缓慢放气眼睛应平视血压计玻璃刻度中的水银柱血压计
6、用后保管血压计用后保管丈量后将橡皮球阀门松开将袖带中剩余气体挤出将血压计倾斜45，封锁水银壶封锁血压计时留意不要挤压胶皮管丈量血压的本卷须知丈量血压的本卷须知丈量前安静10-15分钟，不要吸烟、饮酒心情稳定、精神放松、身体放松做到定时间、定部位、定体位高血压的几个新概念脉压增大危险多脉压增大危险多 年龄增高，脉压增大年龄增高，脉压增大 反映动脉损伤的程度，缘由是反映动脉损伤的程度，缘由是动脉硬化粥样硬化、纤维化动脉硬化粥样硬化、纤维化 脉压大表示血管弹性差脉压大表示血管弹性差高血压的几个新概念高血压初发年龄提早高血压初发年龄提早 青少年高血压比例添加青少年高血压比例添加 原发性多于继发性原发性
7、多于继发性 肥胖是高血压的一个重要要肥胖是高血压的一个重要要素素 高血压的几个新概念轻度高血压有能够恢复正常轻度高血压有能够恢复正常 轻度：轻度：1级高血压临界，无心血级高血压临界，无心血管危险管危险 要素，无心脑肾等靶器官损害要素，无心脑肾等靶器官损害 三种变化趋势：血压上升、维持原三种变化趋势：血压上升、维持原有程度、有程度、 降至正常程度降至正常程度 注重非药物治疗：部分轻度低危高注重非药物治疗：部分轻度低危高血压可降血压可降 至正常：科学的生活方式少至正常：科学的生活方式少盐、减盐、减 肥、运动、少酒、戒烟等肥、运动、少酒、戒烟等高血压的几个新概念用非降用非降压药物减少脉物减少脉压高血高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟、血脂异常、血糖增高、吸烟等，都可影响等，都可影响动脉内皮功能，脉内皮功能，导致收致收缩压升高，舒升高，舒张压降低、脉降低、脉压增大。增大。改善改善动脉脉弹性功能的新途径性功能的新途径非降非降压药 他他订类：调理血脂、改善理血脂、改善动脉脉弹性，减少脉性，减少脉压。但作用。但作用较慢，需慢，需长期期治治疗。 叶酸：降低血叶酸：降低血浆同型半胱氨酸，同型半胱氨酸，改善改善动脉脉弹性。但性。但剂量和量和疗程短少程短少证据。据。让我们为安康共同努力！让我们为安康共同努力！
